Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Septinen verkkokalvotulehdus
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Synnytyksen jälkeen havaittuja septisiä tiloja potilailla, joilla on endokardiitti, aivo-selkäydintulehdus, keuhkokuume jne., vaikeuttaa usein retiniitti.
Septisessä retiniitissä oftalmoskooppinen kuva on epäspesifinen ja eroaa muiden etiologioiden retiniitistä vain prosessin vakavuuden eli verkkokalvon eksudatiivisten pesäkkeiden lukumäärän ja koon suhteen.
Tyypillisin kuva silmänpohjasta metastaattisessa retiniitissä sepsispotilailla: silmänpohjan yläpuolelle ilmestyy erikokoisia valkoisia eksudatiivisia pesäkkeitä, joissa on lukuisia verenvuotoja, suonet ovat laajentuneet ja mutkittelevat, näköhermonpää on hyperemia, sen reunat ovat hämärtyneet, näkö on merkittävästi heikentynyt. Hyvin harvoin tapahtuu prosessin käänteinen kehitys, jonka jälkeen atrofisia pesäkkeitä jää. Useammin lähellä pesäkettä esiintyy lasiaisen samentumista, joka leviää sitten koko lasiaiseen, minkä seurauksena kehittyy tyypillinen endoftalmiitti ja sitten panoftalmiitti.
Tunnetaan toinenkin septisen retiniitin tyyppi, jossa muutokset perustuvat verisuonten ympärillä olevaan tulehdukseen - perivaskuliitti. Oftalmoskopiassa paljastuvat verisuonia kiertävät hihansuonet, jotka histologisesti edustavat verisuonten seinämien tulehduksellisia soluinfiltraatteja. Verkkokalvolla verisuonten välissä näkyy kellertävänvalkoisia, terävästi rajautuneita pesäkkeitä; verenvuotoja voi esiintyä.
Perussairauden tehohoito on aiheellista. Laajakirjoisia antibiootteja, deksatsonia ja mydriatikkoja annetaan sidekalvon alapuolelle.
[ Mikä häiritsee sinua?
Kuinka tarkastella?