Nikotiinihappo

Nikotiinihappo, joka tunnetaan myös nimellä niasiini tai B3-vitamiini, on yksi kahdeksasta B-vitamiinista. Sillä on tärkeä rooli kehon aineenvaihduntaprosesseissa, mikä auttaa muuttamaan ruokaa energiaksi. Niasiini osallistuu myös hermoston toimintaan, ylläpitää tervettä ihoa ja ylläpitää normaalia veren kolesterolitasoa.

Nikotiinihapolla on useita keskeisiä piirteitä ja käyttötarkoituksia:

1. Kolesterolin alentaminen: Niasiini voi tehokkaasti vähentää korkean LDL ("Bad") kolesterolin ja triglyseridien tasoja veressä ja lisätä HDL ("hyvä") kolesterolia. Tämä tekee siitä hyödyllisen ateroskleroosin ja siihen liittyvien sydän- ja verisuonisairauksien estämisessä.
2. Pellagran hoito: Niasiinin puute voi johtaa pellagraan, sairauteen, jolle on ominaista ripuli, dermatiitti ja dementia. Nikotiinihappoa käytetään tämän taudin hoitamiseen ja estämiseen.
3. Parannettu yleinen terveys: NADP: n ja NADP: n tärkeänä komponenttina niasiini on välttämätön monille solureaktioille, mukaan lukien DNA: n korjaus, energiantuotanto ja solujen aineenvaihdunta.

Niasiinia löytyy monista elintarvikkeista, mukaan lukien liha, kalat, maitotuotteet, munat, pähkinät ja vihreät vihannekset. Sitä on saatavana myös täydennyslomakkeessa, ja lääkäri voi määrätä sitä suurempina annoksissa tiettyjen sairauksien, kuten korkean kolesterolin, hoitamiseksi.

Suurina annoksina nikotiinihappo voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ihon punoitusta, kutinaa, huimausta ja maha-suolikanavan ongelmia. Siksi on tärkeää käyttää sitä lääketieteen ammattilaisen valvonnassa, etenkin kun sitä käytetään täydennyslomakkeessa sairauksien hoitoon.

Viitteitä Nikotiinihappo

1. Niasiinin puute: Niasiini on tärkeä B-vitamiini, ja sen puute voi johtaa moniin terveysongelmiin, mukaan lukien pellagra.
2. Hyperkolesterolemia: niasiinia käytetään lääkityksenä alentamaan veren kolesterolitasoja, erityisesti LDL (huono) kolesterolitasot, mikä voi vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.
3. Hypertriglyseridemia: Niasiini voi myös auttaa alentamaan veren triglyseriditasoja, joka liittyy myös sydän- ja verisuonisairauksien riskiin.
4. Joidenkin muotojen hoito dermatiitti: Joissakin tapauksissa niasiinia voidaan käyttää dermatiitin hoitamiseen, jotka liittyvät niasiinin saanniin tai muihin tekijöihin.
5. Katarain ehkäisy: Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että niasiini voi olla hyödyllinen estämisessä kaihi ja muut silmäsairaudet.
6. Muita tiloja: Niasiinia voidaan käyttää myös muiden sairauksien, kuten migreeni, niveltulehduksen ja jopa joidenkin mielenterveyden häiriöiden hoitamiseen tai estämiseen, vaikka näillä alueilla olevat tieteelliset todisteet eivät ole yhtä laajoja.

Farmakodynamiikka

Nikotiinihappo, joka tunnetaan myös nimellä niasiini, on yksi B-vitamiineista, jotka ovat välttämättömiä ihmisten terveyden ylläpitämiseksi. Sitä käytetään laajasti lääketieteessä ateroskleroosin estämiseksi ja hoitamiseksi sen kyvystä vähentää matalan tiheyden lipoproteiinitasoja (LDL) ja lisätä korkean tiheyden lipoproteiinitasoja (HDL) plasmassa. Tutkimus on osoittanut, että nikotiinihappo voi estää ateroskleroosin etenemistä hiirissä sen GPR109A-reseptorin kautta, jonka immuunisolut ekspressoivat sen lipidejä modifioivista vaikutuksista (Lukasova et ai., 2011 ).

Suorat vaikutukset lipidimetaboliaan nikotiinihapolla on myös erilaisia farmakologisia vaikutuksia adiposyytteihin ja immuunisoluihin ekspressoituneen reseptorin aktivoitumiseen, mikä antaa meille mahdollisuuden tutkia sen mahdollista soveltamista muiden tulehduksellisten sairauksien, kuten multippeliskleroosin tai psoriaasin hoitoon (Lukasova ym., 2011).

Nikotiinihapon teollisuustuotanto suoritetaan pääasiassa hapettamalla 5-etyyli-2-metyylipyridiini typpihapolla, mutta tähän prosessiin liittyy typpioksidin muodostuminen, joka on kasvihuonekaasu. On tarpeen kehittää uusia tekniikoita nikotiinihapon tuottamiseksi, jotka ovat vihreämpiä eivätkä rasi ympäristöä (Lisicki et ai., 2022title="Menetelmät nikotiinihapon tuottamiseksi potentiaalisilla teollisilla sovelluksilla - PMC">).

PÄÄTELMÄT: Nikotiinihappo on tärkeä B-vitamiini, jolla on laaja valikoima lääketieteellisiä sovelluksia, mukaan lukien ateroskleroosin hoito ja ehkäisy, ja mahdollisuudet käyttää tulehduksellisten sairauksien hoidossa. On myös tarpeen kehittää ympäristöystävällisiä menetelmiä sen tuotantoon.

Farmakokinetiikkaa

1. Imeytyminen: Nikotiinihappo voidaan absorboida maha-suolikanavan kautta oraalisen lääkityksen jälkeen tai niellä ruoasta. Kun se on absorboitu, se jakautuu nopeasti kehon kudoksiin.
2. Jakelu: Nikotiinihappo on jakautunut hyvin kehon kudoksiin, mukaan lukien maksa, munuaiset ja lihakset.
3. Aineenvaihdunta: kehossa nikotiinihappo käy läpi aineenvaihdunnan, mukaan lukien hydroksylaatio, deaminaatio ja kondensaatio adenosiinin kanssa nikotiiniamidia adeniinidinukleotidi (NAD) ja nikotiinamidia adeniinidinukleotidifosfaattia (NADP). Noin 60% kulutetusta nikotiinihaposta metaboloituu maksassa.
4. EXPREMATIO: Nikotiinihappo ja sen metaboliitit erittyvät pääasiassa virtsan läpi.
5. Vaikutusmekanismi: Nikotiinihappo on tärkeä komponentti koentsyymissä NAD ja NADP, jolla on avainasemassa hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien aineenvaihdunnassa. Se voi myös vaikuttaa veren kolesterolitasoon ja sillä on verisuonia.

Käyttö Nikotiinihappo raskauden aikana

Nikotiinihappoa (niasiini, B3-vitamiini) pidetään yleensä turvallisena käytettäväksi raskauden aikana suositelluina annoksina osana multivitamiinivalmisteita tai itsenäisenä lääkityksenä tämän vitamiinin puutteiden hoitamiseksi. Kuten kaikki lääkkeet, nikotiinihapon käytöstä raskauden aikana tulisi kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa.

Vasta

1. Yliherkkyys: Ihmisten, joilla on tunnettu yliherkkyys nikotiinihapolle tai lääkkeen muille ainesosille, ei tulisi käyttää sitä allergisten reaktioiden mahdollisen kehityksen vuoksi.
2. Peptinen haavauma: Nikotiinihappo voi aiheuttaa mahalaukun limakalvon ärsytystä, joten sen käyttö voi olla vasta-aiheinen ihmisillä, joilla on peptisen haavatauti tai gastriitti.
3. Maksadisease: Nikotiinihappo voi vaikuttaa maksan toimintaan, joten sen käytön tulisi olla varovainen maksasairauksien potilailla tai samalla kun käytetään muita maksaan vaikuttavia lääkkeitä.
4. Hyperurikemia: Nikotiinihappo voi lisätä virtsahappotasoja veressä, mikä voi pahentaa kihti-oireita tai aiheuttaa pahenemista.
5. Diabetes mellitus: Nikotiinihapon ottaminen voi vaikuttaa verensokeritasoon, joten sitä tulisi käyttää varoen potilailla, joilla on diabetes mellitus, varsinkin kun tarkkailee glukoositasoja.
6. Raskaus ja imetys: Raskaana olevien naisten ja imettävien äitien tulee keskustella nikotiinihapon käytöstä lääkärinsä kanssa, koska turvallisuustiedot ovat rajalliset.
7. Lapset: Nikotiinihappo voidaan antaa lapsille vain lääketieteellisistä syistä ja lääkärin valvonnassa.

Sivuvaikutukset Nikotiinihappo

1. Ihon punoitus (ylikuumeneminen): Yksi niasiinin tunnetuimmista sivuvaikutuksista on ihon punastuminen kasvoihin, kaulaan ja vartaloon, joka tunnetaan nimellä "ylikuumeneminen". Tämä tapahtuu kapillaarien laajentumisen vuoksi niasiinin vaikutuksesta.
2. Iho-ihottuma ja kutina: Joillakin ihmisillä niasiini voi aiheuttaa ihottumaa tai kutinaa.
3. Päänsärky ja huimaus: Jotkut ihmiset saattavat kokea päänsärkyä tai huimausta niasiinin ottamisen yhteydessä.
4. Takykardia (nopea syke): Niasiini voi aiheuttaa nopean sykkeen joillekin ihmisille.
5. Mahkakipu ja epämukavuus: Jotkut potilaat voivat kokea vatsakipuja, pahoinvointia, oksentelua tai muuta vatsan epämukavuutta.
6. Lisääntynyt verensokeri: Joillakin ihmisillä niasiini voi lisätä verensokeritasoja, mikä voi olla ongelmallista diabetespotilaille.
7. Lisääntyneet virtsahappotasot: Tämä voi johtaa kihti pahenemiseen ihmisillä, joilla on tämä tila.
8. Hepatoksisuus: Harvinaisissa tapauksissa niasiini voi aiheuttaa maksan sivuvaikutuksia, mukaan lukien lisääntyneet maksaentsyymit ja jopa hepatiitti.
9. Muut sivuvaikutukset: Sisällytä allergiset reaktiot, verenpainemuutokset, näköongelmat ja muut.

Yliannos

1. Ihon punoitus: Yksi yleisimmistä haittavaikutuksista, kun otetaan suuria nikotiinihapon annoksia, on ihon punastuminen, etenkin kasvoissa, kaulassa ja ylävartalossa. Tämä johtuu ihon kapillaarien laajenemisesta.
2. Hypotensio (vähentynyt verenpaine): Nikotiinihapon yliannostus voi aiheuttaa verenpaineen laskun, mikä voi aiheuttaa huimausta, heikkoutta, tietoisuuden menetystä ja muita hypotensioon liittyviä oireita.
3. Dyspeptiset oireet: maha-suolikanavan oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu jne..
4. Hepatoksisuus: Kun otetaan suuria nikotiinihapon annoksia, voi kehittyä maksatoksisuus, mikä ilmenee veressä olevien maksaentsyymien lisääntyneillä tasoilla ja muut maksavauriot.
5. Hyperglykemia: Suurten nikotiinihapon annosten ottaminen voi aiheuttaa hyperglykemiaa joillakin ihmisillä, jotka voivat olla vaarallisia potilaille, joilla on taipumus diabetekseen.
6. Muut ei-toivotut vaikutukset: Muut harvinaiset ei-toivotut vaikutukset, kuten verenkierto-ongelmat, allergiset reaktiot ja jopa anafylaktinen sokki vakavien allergioiden tapauksessa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

1. Kolesterolia alentavat lääkkeet: Nikotiinihappo voi parantaa samanaikaisen käytön kolesterolia alentavaa vaikutusta statiinien tai muiden lipidejä alentavien lääkkeiden kanssa. Se voi kuitenkin lisätä sivuvaikutusten, kuten hepatotoksisuuden tai myopatian, riskiä.
2. Verensokerin alentavat lääkkeet: Nikotiinihappo voi lisätä diabeteksen mellitus-insuliinin tai hypoglykeemisten aineiden hypoglykeemistä vaikutusta. Diabetespotilaiden on ehkä jouduttava säätämään verensokerin alentavien lääkkeiden annoksia, kun otetaan nikotiinihappoa samanaikaisesti.
3. Hyperurikemialääkkeet: Nikotiinihappo voi lisätä veren virtsahappotasoja, mikä voi lisätä kihdin riskiä, kun sitä käytetään samanaikaisesti hyperurikemialääkkeiden, kuten allopurinolin, kanssa.
4. Hypertensiiviset lääkkeet: Nikotiinihappo voi lisätä verenpainelääkkeiden, kuten kalsiumiantagonistien tai ACE-estäjien, hypotensiivistä vaikutusta. Tämä voi johtaa verenpaineen laskuun ja lisääntyneeseen hypotensioriskiin.
5. Sytokromi P450: n metaboloidut lääkkeet: nikotiinihappo voi vaikuttaa sytokromi P450-entsyymien aktiivisuuteen, mikä voi muuttaa näiden entsyymien metaboloimien muiden lääkkeiden metaboliaa. Tämä voi lisätä tai vähentää muiden lääkkeiden veripitoisuuksia ja muuttaa niiden tehokkuutta tai turvallisuutta.