Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Myosiitti lapsella
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lapsen myosiitti – aivan kuten aikuisen myosiitti – on niskan, rinnan tai selän luustolihasten tulehduksellinen sairaus.
Useimmiten lapsuudessa havaitaan kaulalihasten tulehdusta eli lapsen kaulan myosiittia. Ja tämä on riittävän vakava syy hakeutua pätevän lääkärin hoitoon.
Myosiitin syyt lapsella
Yleisimpiä lasten myosiitin syitä ovat veto (eli lihasten hypotermia); niskalihasten ylirasitus (esimerkiksi uinnin aikana); vammat (pään äkillinen heittäminen taaksepäin, eteenpäin tai sivulle taivuttamalla); kaularangan väärä asento pitkäaikaisen istumisen aikana (esimerkiksi tietokoneella), mikä johtaa lihaskuitujen liialliseen venymiseen ja niiden tulehdukseen.
Lapsen kaulan myosiitti voi olla flunssan, hengitystieinfektioiden, kurkkukivun tai nielurisatulehduksen seurauksena. Lihastulehdus voi liittyä reumaan, diabetekseen tai systeemiseen lupukseen.
Tämän taudin erityismuoto on loismyosiitti, joka ilmenee, kun sukkulamadot vaikuttavat lihaksiin: syklofyllideja-lahkon heisimadot (ekinokokit), sianheisimatojen toukat (kystikerkit) tai trikiinien sukkulamadot. Loisten toukat kulkeutuvat veren mukana koko kehoon ja voivat vaikuttaa lihaskudokseen. Trikinella vaikuttaa siis useimmiten sterno- ja omohyoideuslihaksiin sekä sternotyreoosiin, kilpirauhaseen ja geniohyoideuslihaksiin, joten kivun lokalisointi on hieman erilainen kuin tavallisessa kaulan myosiitissa lapsella.
Myosiitin oireet lapsella
Lapsen myosiitin keskeisiä oireita ovat särkevät tai reväyttävät kivut niskassa, erityisesti yöunien jälkeen, päänsärky ja kohonnut ruumiinlämpö. Kivut voimistuvat liikkeillä ja voivat säteillä pään takaraivoon, korusylkirauhaseen tai ohimoalueelle, ja ne tuntuvat lapaluiden välissä ja hartioissa.
Usein kaulan alueen lihakset ovat erittäin kivuliaita tunnusteltaessa, ja yksittäisiä kyhmyjä tai turvonneita kuituja voidaan tunnustella lihaksen paksuudessa.
Vanhempien on pidettävä mielessä, että mitä nuorempi lapsi, sitä vakavampi on tämän taudin kulku, joka voi vaikuttaa paitsi kaulan lihaksiin myös kurkunpään ja ruokatorven lihaksiin.
Mihin sattuu?
Mikä häiritsee sinua?
Myosiitin diagnosointi lapsella
Lapsen myosiitin diagnoosi perustuu potilaiden valituksiin ja tutkimukseen. Jos lääkärillä on epäilyksiä diagnoosin oikeellisuudesta, voidaan käyttää lisämenetelmiä, kuten röntgenkuvausta ja lihaskuitujen bioelektrisen potentiaalin tutkimusta (elektromyografia).
Siten röntgentutkimus auttaa erottamaan lapsen kaulan myosiitin ja kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin, kohdunkaulan lihasten faskian flegmonin ja muut patologiat.
Mitä on tutkittava?
Kuka ottaa yhteyttä?
Myosiitin hoito lapsella
Myosiitin hoitoon lapsella kuuluu paikallisten lääkkeiden sekä suun kautta otettavien lääkkeiden käyttö.
Ulkoiseen käyttöön tarkoitetuista lääkkeistä ensimmäisellä sijalla ovat paikallisesti ärsyttävät (häiritsevät) voiteet ja geelit, joiden kipua lievittävän vaikutuksen periaate perustuu paikallisen verenkierron aktivoitumiseen ja lihasjännityksen vähenemiseen.
Lapset eivät saa käyttää mehiläis- tai käärmeenmyrkkyä sisältäviä voiteita. On parasta käyttää mentoliin, kamferiin, tärpättiöljyyn tai metyylisalisylaattiin perustuvia voiteita. Esimerkiksi Mentholatum Balm -voidetta ja Sanitas-linimenttiä voidaan käyttää myosiitin hoitoon yli kolmevuotiaalla lapsella: pieni määrä voidetta tulee levittää kivuliaille alueille 2-3 kertaa päivässä, kunnes kipuoireyhtymä katoaa. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tämän koostumuksen voiteet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita keuhkoputkien kouristuksen muodossa.
Muiden ulkoisten lihaskipua lievittävien keinojen osalta on pidettävä mielessä, että dimetyylisulfoksidia (dimexide) sisältäviä geelejä ja voiteita sekä ketoprofeenia (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel) sisältäviä geelejä ja voiteita voidaan määrätä lapsille vasta 12 vuoden iän jälkeen. Suosituilla Finalgon-voiteilla tai propyylinikotinaattia sisältävillä Analgos-voiteilla on sama ikäraja. Ja ibuprofeenia sisältävillä ulkoisilla aineilla (Ibuprofen, Dolgit, Deep Relief jne.) voidaan hoitaa myosiittia vasta 14 vuoden iän jälkeen.
Mutta tämän patologian hoidon päätavoitteena on poistaa sen syy. Siksi lapsen myosiitin hoitoon voidaan määrätä ei-steroidinen tulehduskipulääke Ibufen yunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen jne.). Lääke on saatavana suspensiona annostelijalla ja otetaan suun kautta aterioiden jälkeen (kolme kertaa päivässä). Lääkäri määrittää annoksen lapsen iän ja painon perusteella. Kerta-annos 1-3-vuotiaille lapsille on 5 ml, 4-6-vuotiaille lapsille 7,5 ml, 7-9-vuotiaille 10 ml ja 10-12-vuotiaille 15 ml. Yleensä hoitojakso kestää 3-4 päivää.
Tätä lääkettä ei määrätä, jos lapsi on allerginen aspiriinille, hänellä on ongelmia mahan, suoliston, maksan tai munuaisten kanssa ja verihiutaleiden määrä veressä on huomattavasti normaalia alhaisempi. Lapsen tilaa on seurattava, koska sivuvaikutukset, kuten päänsärky, pahoinvointi, ruoansulatus- ja unihäiriöt, ovat mahdollisia.
Jos voiteet ja Ibuprofen Junior eivät auta, lääkärit turvautuvat lihashermopäätteiden selektiiviseen salpaukseen erittäin voimakkaan kivun lievittämiseksi käyttämällä novokaiinin lihaksensisäisiä injektioita (ns. novokaiinisalpaus).
Loismaisen myosiitin tapauksessa hoito suoritetaan erityisillä antihelminthisilla lääkkeillä, jotka lääkäri määrää tietyn tyyppisen sukkulamato tunnistettuaan.
Lisätietoja hoidosta
Myosiitin ehkäisy lapsilla
Lasten myosiitin tärkein ehkäisy on estää aktiivisten pelien tai urheilun jälkeen kuumia lapsia altistumasta vedoille (etenkin kylmänä vuodenaikana).
Lihaskudoksen tulehdusongelmien esiintymistä ehkäistään oikealla ryhdillä ja iänmukaisten fysiologisten normien mukaisella rakenteella. Lasten lihaskorsetin vahvistamista edistävät aktiivinen ajanviete, systemaattiset liikuntatunnit ja urheiluosiot.
Lapsi ei saisi istua samassa asennossa tuntikausia, eikä koululaisten tulisi tehdä lämmittelyharjoituksia 35–45 minuutin välein läksyjä tehdessään.
Myosiitin ennuste lapsella
Myosiitin intensiivinen hoito lapsella voi kestää viikosta kuukauteen, mutta lopulta tulehdus häviää ja niskakipu lakkaa.
Hoitamattomana kipu voi ajan myötä hellittää, mutta kouristusten supistamat lihaskuidut pysyvät epänormaalissa asennossa. Kuten kliininen käytäntö osoittaa, tämä on täynnä sitä tosiasiaa, että nikamien väliset nivelet voivat siirtyä sivulle, ja tämä puolestaan johtaa nikamien välisen tyrän muodostumiseen kaularangan alueella.
Jos lapsen myosiittia ei hoideta, tauti voi kroonistua ja johtaa niskan lihastonuksen osittaiseen tai täydelliseen menetykseen (lihashatrofiaan).