^

Terveys

A
A
A

Lihasten ultraääni

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Noin 30 % kaikista urheiluvammoista johtuu lihaskudoksen patologiasta. Ultraäänitutkimus on johtava menetelmä lihaskudoksen patologian diagnosoinnissa, ja se ylittää magneettikuvauksen erottelukyvyn. Lisäksi dynaamisen tutkimuksen mahdollisuus reaaliajassa mahdollistaa staattisen tutkimuksen aikana näkymättömien patologioiden havaitsemisen.

Lihaskudoksen ultraäänitutkimus (ekografia, lihasten ultraäänitutkimus) on informatiivinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään pehmytkudosten tilan arviointiin lähes millä tahansa ihmiskehon alueella. Lihasultraääni on yksinkertainen ja helppokäyttöinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit arvioida kudosten tilaa reaaliajassa.

Ultraäänitutkimus on täysin vaaraton ja se voidaan tarvittaessa toistaa useita kertoja.

Toimenpiteen merkinnät

Lihaskudoksen vauriot ovat melko yleisiä lääketieteellisessä käytännössä. Yleisimpiä ovat tulehdusprosessit diffuusien sidekudospatologioiden, synnynnäisten sairauksien, onko- tai hematologisten sairauksien myrkyllisten lihasvaurioiden sekä myopatian jne. taustalla. Monimutkaisten invasiivisten tutkimusten käyttö ei ole aina suositeltavaa, eikä kaikilla potilailla ole niihin viitteitä. Siksi usein valittu menetelmä on lihasten ultraääni - ei-invasiivinen diagnostinen menetelmä, jolla ei ole säteilyvaikutusta ja joka on suhteellisen edullinen (mikä on tärkeää).

Lihasten ultraäänitutkimus voidaan suorittaa lähes kenelle tahansa: toisin kuin tomografiset toimenpiteet, ultraäänitutkimus ei vaadi potilaan täydellistä pitkäaikaista immobilisaatiota, mikä on erittäin tärkeää lasten ja vanhusten kohdalla.

Lihasultraääni auttaa tunnistamaan sellaisia patologisia tiloja kuin vammoja, repeämiä, tyriä, verenvuotoja ja paiseita. Se voi myös havaita erilaisia kasvaimia: lipoomia, kystoja, sarkoomia, melanoomia, glomuskasvaimia, hemangioomeja, neurofibroomia jne.

Lisäksi lihasten ultraääntä käytetään ongelmallisten diagnoosien selventämiseen, kirurgisen toimenpiteen etenemisen seurantaan ja hoidon dynamiikan tarkkailuun.

Yleensä tämä menettely on määrätty:

  • kun lihaskipua esiintyy;
  • fyysisen aktiivisuuden pakotetun rajoittamisen tapauksessa;
  • vammojen sattuessa ja niiden jälkeen;
  • systeemisissä patologioissa;
  • akuutissa tulehduksessa (myosiitti);
  • turvotuksen tai tuntemattoman alkuperän omaavien palpoivien kasvainten esiintymisen yhteydessä.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tarvittava valmistelu

Lihasten ultraäänitutkimuksen suorittamiseen ei tarvita erityistä valmistelua. Jos diagnostisen toimenpiteen alueella on avoimia ihovaurioita (haavoja, naarmuja, viiltoja), on odotettava niiden paranemista.

Joskus, jos tutkittavalla alueella on liiallista karvankasvua, voi olla tarpeen käyttää partakonetta.

Ennen lihasten ultraäänitutkimusta ei tarvita muita valmistelutoimenpiteitä. Potilas voi elää normaalia elämää: ravinnon ja nesteen saannille ei ole rajoituksia. Toimenpiteeseen on suositeltavaa tulla löysissä vaatteissa, jotta tutkittava kehonosa on helposti paljastettava.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Yksityiskohtainen toteutustekniikka

Tutkittavan alueen sijainnista kehossa riippumatta lihasten ultraäänitutkimuksen tekniikka on aina sama ja koostuu seuraavista vaiheista:

  1. Potilas riisuu vaatteet halutulta kehon alueelta.
  2. Potilas makaa sohvalla, ottaa mukavan asennon ja rentoutuu.
  3. Lääkäri käsittelee tutkimuskohdan ihoa erityisellä geelimäisellä aineella ja käyttää ultraäänianturia.
  4. Lääkäri tutkii sairastuneen kudoksen näyttöruudulla: tuloksena oleva kuva on ultraäänen heijastumisen tulos kudospinnasta.

Toimenpiteen lopussa geelimäinen aine poistetaan lautasliinalla. Sitten potilas pukeutuu ja voi mennä kotiin. Toimenpiteen jälkeen ei tarvita muuta hoitoa.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vasta-aiheet toimenpiteelle

Lihasten ultraäänitutkimuksella ei ole käytännössä lainkaan vasta-aiheita: diagnostiikkaa voidaan lykätä, jos tutkimusalueella on syviä ihovaurioita, haavoja jne. Yleensä tätä menetelmää käytetään vastasyntyneillä, vanhuksilla sekä raskaana olevilla tai imettävillä naisilla.

Lihasultraääni on potilaiden hyvin vastaanottama, koska sen toteuttamiseen ei liity epämiellyttäviä tuntemuksia, ja itse tutkimus on lyhytaikainen, turvallinen ja samalla informatiivinen.

Tarvittaessa lihasten ultraäänitutkimus voidaan toistaa useita kertoja. Näin tapahtuu esimerkiksi seurattaessa kudosten toipumisen dynamiikkaa kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ja joissakin muissa patologioissa.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Mitä lihasultraääni näyttää?

Terveillä pehmytkudoksilla on yleensä samanlainen tiheys ja muut ominaisuudet. Lihasultraääni osoittaa kuitenkin kivuliaat muutokset kudoksissa selkeämmin, yksityiskohtaisemmin ja reaaliajassa, ja tämä on tärkein ero tämän diagnostisen menetelmän ja muiden menetelmien välillä.

Lihasultraääni mahdollistaa pientenkin patologisten muodostumien tunnistamisen, jotka lääkäri tallentaa monitorin näytölle kaikusignaalin muutoksena.

Useimmiten asiantuntijoihin otetaan yhteyttä seuraavien elinten ja kehon osien lihasten skannaamiseksi:

  • Jalkojen lihasten ultraäänitutkimus suoritetaan traumaperäisten hematoomien havaitsemiseksi reisien ja nilkan nivelten kudoksissa. Tällaisten tiivisteiden kuva näyttää paikallisilta pesäkkeiltä, joilla on liiallinen verentäyttö. Tutkimuksen aikana lääkäri usein pyytää potilasta liikuttamaan raajaa yhteen tai toiseen suuntaan: tämä mahdollistaa märkivän prosessin mahdollisen läsnäolon tutkimisen (ultraäänellä nesteen siirtymisen hetkellä pesäkkeen tiheys muuttuu).
  • Reiden lihasten ultraäänitutkimusta tarvitaan useimmiten traumaattisten vammojen jälkeen sekä silloin, kun epäillään kasvainprosessia. Jos potilaalla on aiemmin diagnosoitu sairaus, kuten lonkkatyrä, ultraäänimenetelmä auttaa arvioimaan hoidon dynamiikkaa. Lisäksi tutkimus on määrätty selventämään leikkausten luonnetta tai arvioimaan kudosten tilaa sen valmistuttua.
  • Pohjelihasten ultraäänitutkimus on tarpeen nilkan nivelen vakavien traumaattisten vammojen yhteydessä ja erityisesti jos epäillään lihasten ja/tai jänteiden eheyden rikkoutumista. Ultraääni auttaa myös havaitsemaan kasvaimia ja kystoja sekä mahdollistaa vaurioituneiden kudosten uudistumisen laadun seurannan.
  • Vammojen jälkeen suositellaan yleensä gastrocnemius-lihaksen ultraäänitutkimusta, sillä menetelmällä voidaan visualisoida täydellisesti kudosrepeämät, pienten verisuonten vauriot ja hematoomat. Myös mahdolliset kasvaimet (sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset) näkyvät täydellisesti.
  • Olkapään lihasten ultraäänitutkimus on määrätty kudosten degeneratiivisiin muutoksiin, tulehdusprosessin (niveltulehdus, myosiitti) sekä traumaattisten vammojen (venytys, repeämä, ruhje, hematooma jne.) läsnä ollessa. Diagnoosin aikana lääkäri voi pyytää potilasta nostamaan käsivarttaan, siirtämään sitä sivulle: raajan asennon muuttaminen mahdollistaa tarkemman verenkierron arvioinnin kasvaimen tai tulehdussairauksien alueella.
  • Vatsalihasten ultraäänitutkimusta tehdään pääasiassa eri etiologioiden kasvainprosessien määrittämiseksi, verenkierron tilan arvioimiseksi ja verenvuotojen tunnistamiseksi. Ultraääntä voidaan käyttää leikkauksen jälkeisenä aikana kudosten paranemisen dynamiikan seuraamiseen.
  • Kaulalihasten ultraäänitutkimus määrätään tulehduksellisten sairauksien selvittämiseksi ja lihaskudoksen vaurioalueen arvioimiseksi. Diagnostiikka suoritetaan, kun kaulan alueella tunnustellaan epäilyttäviä kasvaimia, kuten palloja, solmuja tai tiivisteitä. Lisäksi ultraäänen aikana lääkäri voi kiinnittää huomiota kilpirauhaseen, kaulavaltimoihin sekä henkitorvea ympäröiviin lihaksiin. Kaulalihasten ultraäänitutkimuksessa lääkäri voi pyytää potilasta kääntämään päätään tai kallistamaan sitä hieman oikealle tai vasemmalle.
  • Selkälihasten ultraäänitutkimus mahdollistaa pehmyt- ja rustokudoksen sekä joidenkin selkärangan luukudosten hyvän tarkastelun. Selkäytimen rakenteet ja verisuoniverkosto soveltuvat täydellisesti visualisointiin (verenkierron ja verenkierron laatu on mahdollista määrittää). Lihasten ultraääntä käytetään usein, jos potilas valittaa usein esiintyvistä päänsäryistä, niskan tai hartioiden alueen liikerajoituksesta, "ryömimisen muurahaisten" tunteesta, raajojen puutumisesta ja huimauksesta.
  • Lannelihasten ultraäänitutkimus on merkityksellinen alaraajoihin säteilevien kipujen, lihasten tunnottomuuden ja lantion alueen elinten toimintahäiriöiden yhteydessä. Ultraääntä käytetään erityisen usein pehmytkudosten tilan arviointiin vammojen ja muiden vahingollisten tekijöiden jälkeen.
  • Rintalihaksen ultraäänitutkimus määrätään repeämien, osteofyyttien, myosiitin tai hypoplasian/ageneseen yhteydessä. Rintalihaksen repeämät ovat harvinaisia - suora isku rintaan, voimakas epäkeskinen lihassupistus. Rintalihaksen ultraäänikuvassa on hypoekogeeninen rakenne, jonka sisällä on kaikuisia perimysium-väliseiniä. Tutkimusta tehdään usein osana olkalihasten ja/tai rintarangan tilan diagnosointia.
  • Sternocleidomastoideuslihasten ultraäänitutkimus on merkityksellinen pääasiassa lapsuudessa, mutta joissakin tilanteissa tutkimus tehdään myös aikuisilla - esimerkiksi riittämättömän lihasten verenkierron, arpeutumisen ja lyhenemisen yhteydessä lihaskuidun repeämän seurauksena. Tämän tyyppisen diagnostiikan toinen nimi on sternocleidomastoideuslihaksen ultraäänitutkimus: tämä vinon spiraalin muotoinen lihas kulkee kaularangan läpi kartiolisäkkeestä solisluun niveleen. Aikuisilla tämän lihaksen vamma on suhteellisen harvinainen.
  • Piriformis-lihaksen ultraäänitutkimus tehdään samannimisen oireyhtymän (eli piriformis-oireyhtymän) yhteydessä: tutkitaan iskiashermon rakenteellisia muutoksia (subpiriform-tilan linja ja distaalinen suunta bifurkaatioalueelle). Diagnostiikkaa määrätään pakaralihasten kipuun, kun kivun tunne leviää alaraajoihin tai välilihaan ja kun plantaarinen alue on tunnoton.
  • Käsivarren lihasten ultraääntä käytetään epäilyttävien kasvainten yksityiskohtaiseen tutkimiseen – ei vain lihasalueella, vaan myös nivelissä ja verisuonissa. Potilaat hakeutuvat usein tällaisiin tutkimuksiin valittaen säännöllistä särkyä raajassa ja liikuntarajoitusta, joka ei liity nivelongelmiin. Vamman jälkeen ultraääni osoittaa käsivarren lihasten vaurion luonteen ja laajuuden.
  • Trapezius-lihaksen ultraäänitutkimus määrätään sen ylirasitukselle, venytykselle korkean intensiteetin harjoittelun vuoksi sekä mustelmille, mygealoosille ja idiopaattiselle kivulle. Tutkimuksen avulla voit määrittää oikean diagnoosin, jos taudin olemusta ei voida määrittää tavanomaisella palpaatiolla.
  • Traumaattisten vammojen seurausten arvioimiseksi määrätään useimmiten puremalihasten ultraäänitutkimus. Välittömästi vamman jälkeen tutkimus auttaa määrittämään hematooman koon. Lisäksi tällaista diagnostiikkaa suoritetaan, jos kasvojen alueella on märkiviä tai muita kasvaimia ja solmuja.
  • Lasten sternocleidomastoideuslihasten ultraäänitutkimus tehdään synnynnäisen sternocleidomastoideuslihaksen alikehittyneisyyden, synnytyksen aikaisen vamman sekä kaularangan synnytysvamman yhteydessä. Lihasten ultraäänitutkimus määrittää kudosten tulehdusmuutoksia ja sitä käytetään kasvainten diagnosointiin. Toimenpidettä käytetään erityisen usein tortikollisen tunnistamiseen sekä aivoihin verta kuljettavien valtimoiden toiminnan määrittämiseen.
  • Silmälihasten ultraäänitutkimus auttaa tutkimaan silmämunan liikkeiden laatua, arvioimaan silmän liikelihasten ja näköhermon rakennetta sekä tunnistamaan kasvaimia, ahtaumia, nestekertymiä jne. Lisäksi ultraäänellä voidaan määrittää silmän verenkierron patologisia muutoksia kehityksen alkuvaiheessa. Tämän tyyppistä diagnostiikkaa ei tehdä silmäluomien ja silmäkuopan ympärillä olevien vammojen, avovammojen tai retrobulbaarisen verenvuodon yhteydessä.

Arvostelut

Lihasten ultraäänitutkimuksesta ei ole käytännössä lainkaan negatiivisia arvioita. Tämä on edullinen, turvallinen ja erittäin tarkka menetelmä erilaisten kasvainten ja tulehdusmuutosten havaitsemiseksi. Toimenpiteen avulla voit arvioida traumaattisten seurausten todennäköisyyttä ja havaita vieraita esineitä lihaskudoksessa.

Ultraäänitutkimuksessa lihaspatologiat ilmenevät kudosrakenteen muutoksina, lisääntyneenä akustisen tiheydenä ja voimakkaina verenkierron muutoksina kuormitetun lihaskudoksen sisällä. Kudokset visualisoidaan luotettavasti ja lihasrakenteen ominaispiirteet määritetään potilaan iän mukaan.

Lihasultraääni on yksinkertainen, helppokäyttöinen ja erittäin informatiivinen diagnostinen testi. Toisin kuin monet muut tutkimukset, tämä toimenpide voidaan toistaa useita kertoja ilman terveyshaittoja. Tätä menetelmää käytetään erityisen usein traumatologiassa ja ensihoidossa sekä kasvainten havaitsemiseen.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.