Mikä on kystiitti?

Kystiitti on virtsarakon seinämän tarttuva ja tulehduksellinen prosessi, joka useimmiten paikallinen sen limakalvolle. Tämä on yksi yleisimmistä urologisista sairauksista ja vakava lääketieteellinen ongelma potilaiden usein kevytmielisen suhtautumisen vuoksi kystiitin hoitoon ja laajalle levinneen itsehoitohoidon vuoksi. Nykyään akuutti kystiitti vaikuttaa joka toiseen naiseen ja joka kolmanteen mieheen. Ainoa ero on, että akuutti kystiitti naisilla on useimmiten itsenäinen sairaus. Miehillä akuutti kystiitti esiintyy useimmiten sellaisten vakavien sairauksien kuin eturauhastulehduksen ja eturauhasen adenooman yhteydessä.

Mikä aiheuttaa kystiitin?

Virtsatietulehdus on sairaus, jolla on monia syitä, mutta yleisin aiheuttaja on infektio. Muun alkuperän virtsatietulehdus on harvinainen. Virtsatietulehduksen voivat aiheuttaa bakteerit, virukset, mykoplasma, klamydia, Candida-sienet, trikomonadit, anaerobiset mikro-organismit, tuberkuloosimykobakteerit, vaalea treponema ja muut. Yleensä mutkaton virtsatieinfektio johtuu yhdestä mikro-organismista, kun taas kroonisessa virtsatietulehduksessa esiintyy usein sekaflooraa.

Useimmat virtsarakontulehduksen aiheuttavat uropatogeeniset bakteerit elävät paksusuolessa ja peräsuolessa. Tästä näkökulmasta virtsarakontulehdus on autoinfektio - sairaus, jonka aiheuttaa oma opportunistinen mikrobifloora, joka saa patogeenisia ominaisuuksia elimistön kannalta epäsuotuisissa olosuhteissa.

Useimmiten virtsarakon tulehduksen aiheuttaa epäspesifinen mikrobifloora. Ensinnäkin nämä ovat gramnegatiivisia enterobakteereja: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterobakteerit. Grampositiivisista on: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus. Huolimatta siitä, että virtsarakon tulehduksen voivat aiheuttaa useat eri mikro-organismit, yleisin on Escherichia coli.

Mutta kystiitin syntymiseen ei riitä, että taudinaiheuttajan läsnäolo elimistössä. Tarvitaan myös virtsarakon, ympäristön ja koko kehon provosoivia tekijöitä. Yksi tärkeimmistä kystiitin esiintymiseen liittyvistä syistä on kehon yleinen hypotermia, erityisesti naisen kehossa. Hypotermian aikana kehon vastustuskyky infektioille heikkenee ja paikallinen immuniteetti heikkenee. Seurauksena kehittyy tulehdusreaktio. Muita tekijöitä, jotka provosoivat tämän taudin kehittymistä, ovat vitamiininpuutos, jatkuvat virusinfektiot ja kehon yleinen väsymys.

Mitä komplikaatioita kystiitti voi aiheuttaa?

Kystiitin virheellisen hoidon (tai hoitamattoman) jälkeen voi esiintyä seuraavia komplikaatioita:

• infektion lisääntyminen ylemmissä virtsateissä;
• akuutti kystiitti muuttuu krooniseksi (25–40 %:lla naisista, jotka sairastuvat ensimmäistä kertaa, akuutti kystiitti muuttuu krooniseksi (kolme tai useampia pahenemisvaiheita vuodessa);
• virtsaputken muodonmuutos.

Pitkittyneessä kystiitissä infektio virtsarakosta pääsee munuaisiin, mikä voi johtaa pyelonefriitin eli munuaiskudoksen tulehduksen kehittymiseen (40 % kroonisen kystiitin tapauksista komplikoituu pyelonefriitillä). Akuutti pyelonefriitti (tai krooninen akuutissa vaiheessa) ilmenee korkeana kuumeena ja alaselkäkipuna toisella puolella. Joskus pyelonefriitti on molemminpuolinen, ja tämä tilanne on jo hengenvaarallinen. Pyelonefriittiä hoidetaan yleensä vakavasti, usein sairaalassa, perusteellisella diagnostiikalla, massiivisella hoidolla ja kuntoutuksella. Siksi, jos akuutin pyelonefriitin oireita ilmenee, on kiireellisesti otettava yhteyttä erikoislääkäriin (urologiin tai nefrologiin). Jos lämpötila ei ole korkea, ja jos lämpötila on korkea, on soitettava ambulanssi.

Kystiitin monimutkainen hoito

• Virtsarakon tulehdus on juuri se sairaus, jota naiset ovat tottuneet hoitamaan itse...

Kystiittiä pidetään itse asiassa enemmän naisten sairautena. Syynä tähän on pitkälti naisen kehon anatominen rakenne:

• • Virtsaputki on lyhyt, sen pituus on enintään 5 cm.
  • Emätin sijaitsee lähellä peräaukkoa. Tämä luo suotuisan ympäristön mikrobien leviämiselle virtsarakkoon sekä virtsaputken luumeniin.
  • Raskaus ja synnytys, joiden aikana verenkierto virtsarakon seinämissä sekä lantiossa häiriintyy.
  • Paikallisen immuniteetin heikkeneminen.

Viime vuosikymmeninä naisten sosiaalinen, taloudellinen, poliittinen ja luova toiminta on lisääntynyt, ja sen seurauksena naiset ovat alkaneet kiinnittää yhä vähemmän huomiota terveysongelmien oikea-aikaisiin ja laadukkaisiin ratkaisuihin. Arkipäiväisessä käytännössä potilaat ja joskus myös lääkärit suhtautuvat usein kevytmielisesti kystiitin hoitoon. Jossain määrin tätä helpottaa itse termi – komplisoitumaton infektio – joka tarkoittaa lievää, ei vakavaa. Potilaat lääkitsevät usein itseään. Tämän seurauksena oireet häviävät, mutta tauti säilyy ja yli 60 % akuuteista komplisoitumattomista kystiitin tapauksista jää ilman asianmukaista hoitoa. Tästä syystä monet sairaudet kroonistuvat ja aiheuttavat komplikaatioita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]