Metronidatsoli hyönteisille?

Miksi otsikossa on kysymysmerkki? Koska metronidatsoli ei kuulu antifungaalisiin aineisiin (antimykoottisiin aineisiin), vaan antibiooteihin ja antiprotoosilääkkeisiin. Ja jos joku suositteli sinua käyttämään metronidatsolia rintakipua tai sen synonyymejä varten - Metrovagin, Metroseptol, Flagil tai Trichopolis naisille, joilla on rintama, niin tämä "joku" oli väärässä.

Aikooko metronidatsoli?

Nitroimidatsoli-antibiootilla Metronidazolilla on haitallinen vaikutus peptostreptokokille, clostridialle, fuzobakterille, porfyromonadille, suurelle joukolle bakteereja ja, kuten kävi ilmi, jopa helikobakteereille. Mutta ensinnäkin tällaisten alkueläinten tai mikrobien aiheuttamat sairaudet, jotka otetaan käyttöön tämän lääkkeen käyttöaiheissa:

• Trichomonas vaginalis - trikomoniaasin syy  ja miehillä -  trichomonas urethritis ; Gardnerella vaginalis, jonka seurauksena kehittyy  bakteeri-vaginosis  (tai gardnerelloosi);
• syyllinen Giardia Giardia intestinalis;
• Entamoeba histolytica on amebiasiksen aiheuttaja.

Amerikkalaisen tartuntatautien seuran (IDSA), metronidatsolin ja toisen antibiootin suositusten mukaan klindamysiini (joka kuuluu lincosamidiryhmään) ovat valittuja lääkkeitä bakteerien vulvovaginosis-hoidossa naisilla. Niiden antotapa ja annokset riippuvat siitä, onko nainen raskaana vai ei, mutta jossakin vaihtoehdossa hoito kestää enintään viisi tai seitsemän päivää.

Metronidatsolia käytetään myös ihon infektioihin, ruusufinniin, suun kautta tapahtuviin infektioihin, lantion elinten tulehdussairauksiin, Clostridium difficile -bakteeriin liittyvään koliittiin ja mahahaavaan, jossa on positiivinen testi Helicobacter pylorille.

Mutta hiivamaiset  sienet Candida (Candida), jotka ovat siemenen syy, eli  ehdokas vaginiitti, eivät ole lueteltu metronidatsolin merkintäluettelossa, ja kaikki tämä löytyy lukemalla sen käyttöohjeet.

Niinpä metronidatsoli naisille ja miehille - jokainen tämän lääkkeen vapautus (injektio, tabletit, geeli, kynttilät) - ei auta. Ja hänen nimittämisensä voidaan perustella vain tapauksissa, joissa laboratoriotutkimuksen aikana emättimestä ja miehistä - virtsaputkesta - löydettiin ei vain sienitauti, vaan myös bakteeri-infektio.

Sitten on suositeltavaa käyttää yhdistettyjä lääkkeitä, esimerkiksi Klion D-emättimen tabletteja, jotka koostuvat yhtä suurina osina metronidatsolia ja sienilääkettä mikonatsolia.

[1], [2], [3], [4]

Miksi Metronidatsoli ei auta sammakkoa?

Jotta kaikki edellä mainitut olisivat vakuuttavampia, on tarpeen selittää yleisesti, miten Metronidatsoli toimii, eli mitä sen farmakodynamiikka on.

Pohjimmiltaan selektiivinen anaerobisille bakteereille ja alkueläimille Metronidatsoli on ei-ionisoidun aineen muodossa oleva aihiolääke, joka tulee aktiiviseksi kosketuksessa näiden mikro-organismien kanssa.

Ja vain anaerobiset mikro-organismit, joilla on erityinen entsyymi, ferredoksiinioksidoreduktaasi (POR), aktivoivat metronidatsolia, joka palauttaa lääkkeen (NO ₂ ) nitro-ryhmän muodostamaan reaktiivisen metaboliitin, joka vuorovaikutuksessa mikrobien ja alkueläinten DNA: n kanssa.

Tämän vuorovaikutuksen seurauksena mikro-organismien solujen aminohappojen biosynteesi hidastuu ja ilman proteiineja niiden lisääntyminen on mahdotonta.

Metronidatsoli ei kuitenkaan vaikuta useimpiin aerobisiin bakteereihin eikä sieni-infektioihin (mukaan lukien Candida albicans), koska niillä ei ole POR-entsyymiä eikä se voi aktivoida tämän lääkkeen vaikuttavaa ainetta.

Mikä auttaa röyhkeydessä?

Kaikki tavanomaiset hoito-ohjelmat komplikoitumattomalle vulvovaginaaliselle kandidiaasille toimivat yhtä hyvin, vaikka niitä käytettäisiinkin kerran (150 mg), ja kolmen päivän kuluttua flukonatsoli otetaan uudelleen   sammakosta (muut kaupalliset nimet ovat Flucostat Diflucan, Difluzol, Mikomax, Fucis). Flukonatsolikapselit, systeeminen antifungaalinen aine atsoliryhmälle, ovat tehokkaita sekä kandidalaginiitissa naisilla että miehillä. Katso myös -  sienilääkkeet miehille.

Voit hoitaa viikon ajan käyttämällä jotakin muuta atsoli-antimykoottista -  klotrimatsolia, joka on samanniminen, samankaltaisten peräpuikkojen muodossa tai käyttämällä niiden analogeja - Candibene-emättimen tabletteja tai Guine-Lotriminia.

Kliinisten tutkimusten tulokset ja ammattilaisilta saadut positiiviset palautteet ovat tulleet perustaksi Yhdysvaltain FDA: n ja Euroopan lääkeviraston (EMEA) hyväksymälle flukonatsolille ja klotrimatsolille. Lisätietoa materiaalista -  kandidiaasin tehokas hoito tablettien avulla

Paikallisen hoidon yhteydessä on yleistä käyttää erilaisia  kynttilöitä, erityisesti:

• kynttilät polyeenin sienilääkkeillä - Levorin ja  Nystatiini ;
• globulit nystatiinilla ja nifuratel Makmirorilla;
• kynttilät polyeeniantibiootilla natamysiini  Pimafucin ;
• Livarol-peräpuikot (ketokonatsolin kanssa);
• kynttilät mikonatsolilla Ginezol;
• Ekalin ja Gyno-Pevaril yhdessä ekonatsolin kanssa.

Useimmiten niiden käyttö raskauden aikana on sallittua vain toisesta kolmanneksesta ja synnytyslääkärin ja gynekologin tiukkojen merkintöjen mukaan. Lue lisää -

Rintakehän hoito raskauden aikana

Ja lapsille tarkoitettu käyttö otetaan huomioon julkaisussa -  Candida-infektio (kandidiaasi, rinta) lapsilla

Voiko metronidatsoli aiheuttaa rintamaidon?

Kuten tiedetään, kaikki antibiootit myötävaikuttavat sieni-infektioiden kehittymiseen, mukaan lukien keuhkoputkien ja ruoansulatuskanavan Candida, sairaalainfektioina, muuten sairaalassa yleisin.

Kuten tutkimukset osoittavat, myös systeemisen antibakteerisen hoidon jälkeen, mukaan lukien metronidatsolin käyttö, orofaryngeaalisen ja emättimen lisääntynyt kolonisaatio on yleistä vulvovaginaalisen kandidiaasin kehittymisessä, so.

Miksi antibakteeriset lääkkeet, myös metronidatsoli, voivat aiheuttaa sammakkoa? Antibiootteja käyttävien ihmisten kandidiaasin esiintyvyys selittää, että antibiootit tappavat yleensä elimistössä eläviä bakteereja, ja "kilpailun" puuttuessa Candida alkaa lisääntyä vapaasti.

Jotkut kandidiaasin muodot, esimerkiksi sydämen venttiilien invasiivinen kandidiaasi, perna, munuaiset ja ehdokkuus (systeemi- seen verenkiertoon tuleva sieni neutropenian kehittymisen kanssa) ovat hyvin vaarallisia.

[5], [6], [7]