Interkostaalinen hermosärky

Kylkiluiden välinen neuralgia on melko voimakas kipuaistimus kylkivälihermon alueella, johon kohdistuu painetta. Tämä sairaus on tyypillinen aikuisille; lapsilla fysiologisten ominaisuuksien ja melko vakaan tuki- ja liikuntaelimistön vuoksi kylkivälistä neuralgiaa ei käytännössä esiinny. Kipu johtuu tiettyjen kylkivälihermopäätteiden refleksiärsytyksestä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt interkostaalinen hermosärky

Kylkiluiden välinen neuralgia on sairaus, joka ilmenee kylkiluiden välisten hermojen puristumisen seurauksena ja on usein seurausta osteokondroosin pitkälle edenneestä vaiheesta.

Osteokondroosin lisäksi kylkiluiden välistä neuralgiaa voivat aiheuttaa myös seuraavat selkärangan patologiset muutokset:

• Spondyliitti on tulehduksellinen prosessi tarttuvan, bakteeriperäisen etiologian selkärangassa;
• Dyshormonaalinen spondylopatia – hormonaalisen etiologian osteoporoosi;
• Kyfoosi on selkärangan yläosan muodonmuutos;
• Bechterewin tauti;
• Onkologinen prosessi selkärangassa;
• Herpes-infektio;
• Läheisten elinten patologian refleksikompensaatio.

Kylkiluiden välinen neuralgia ilmenee myös sellaisten patologioiden seurauksena kuin nikamien nivelten tulehdus, hormonaalinen osteoporoosi ja selkärangan kaarevuus.

Myös kylkiluiden välinen neuralgia voi ilmaantua akuutin hengitystieinfektion, vakavan hypotermian, liiallisen rasituksen ja jopa vakavan stressin seurauksena. Jos yhdistät kaikki syyt ja luokittelet ne, saat kolme luokkaa:

• Hypotermia, liiallinen stressi - ulkoisena tekijänä;
• Tarttuvan etiologian syyt;
• Päihtymys.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oireet interkostaalinen hermosärky

Kylkiluiden välisellä neuralgialla on erottuva piirre – kipu kylkiluiden välissä, joka yleensä voimistuu syvään hengitettynä, yskiessä, aivastaessa ja jyrkissä käännöksissä. Potilaalle on ominaista erikoinen kivunlievitysasento, jonka hän ottaa kivun vähentämiseksi tai ehkäisemiseksi.

Tunnustelu paljastaa lukuisia kivuliaita alueita: selkärangassa, kainalolinjassa, rintalastan reunoilla, kipu tuntuu kiertävän rintakehää, ja siihen usein liittyy pistelyä.

• Akuutti kipu, lyhytaikainen (enintään kolme minuuttia), kylkiluunvälisen hermon alueella;
• Kipukohtaukset kylkivälitilassa, jotka säännöllisesti laantuvat ja toistuvat;
• Kipu kylkiluunvälisen hermon linjaa pitkin, joka ilmenee kehoa käännettäessä, yskiessä ja aivastaessa, kipu on mahdollista niellessä, äänen kohottaminen;
• Kipua yritettäessä ottaa syvä hengitys (täydellä rinnalla);
• Kipu kylkivälihermojen alueella tunnusteltaessa.

Nämä kivuliaat tuntemukset saavat ihmisen tiedostamattaan lievittämään tilaa muuttamalla asentoa – keho vaistomaisesti nojaa sille puolelle, joka ei kipeydy. Yleensä hermokipua esiintyy viidennen ja yhdeksännen kylkiluun välisellä alueella. Kipu on usein säteilevää ja säteilee käsivarteen tai lapaluuhun. Tunnusteltaessa on melko helppo tunnistaa puristuneiden hermopäätteiden pääasiallinen sijainti, tunnustelu kulkee standardilinjoja pitkin – paravertebraalista (selkäranka) ja kainalolinjaa.

Usein kylkiluiden välinen neuralgia ilmenee tyypillisenä kipuna, joka näyttää ympäröivän kehoa rintalastan alueella. Koska oireet ovat samankaltaisia kuin kardioneurologiset, potilas on useimmiten huolissaan sydänkohtauksesta. Jos kipua ilmenee lapaluiden tai sydämen alueella, sormenpäät tunnottomat, henkilö alkaa yleensä ottaa sydänlääkkeitä. Tällainen itsenäinen hoito ei tietenkään ainoastaan anna tuloksia, vaan myös antaa taudin kehittyä edelleen.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostiikka interkostaalinen hermosärky

Kylkiluiden väliselle neuralgialle on ominaista jatkuva kipu, jolla ei ole käytännössä lainkaan asteikkoja. Angina pectorikseen ja muihin sydän- ja verisuonisairauksiin voi yleensä liittyä ohimenevää, labiilia kipua. Kivuliaat tuntemukset voivat laantua, uusiutua uudelleen ja usein olla sykkiviä. Sykkivä kipu heijastaa yleistä sydämen rytmihäiriötä, ja verenpaineen muutokset ovat myös yleisiä - se voi nousta tai laskea.

Kylkiluiden välinen neuralgia ei aiheuta tällaisia oireita eikä vaikuta verenpaineeseen tai pulssiin millään tavalla. Lisäksi sydämen alueen kivun voimakkuus ei muutu kehon asennon tai ryhdin muuttuessa. Se ei muutu yskiessä tai aivastaessa, mikä on tyypillistä neuralgiaan liittyvälle kivulle. Myös lannealueelle säteilevä neuralgiakipu voidaan jättää huomaamatta, koska sitä pidetään munuaiskolikin oireena.

Itsehoito sekä itsenäinen diagnoosin valinta ovat mahdottomia hyväksyä. Pienimmistäkin hälyttävistä merkeistä on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, vain erikoislääkäri pystyy erottamaan kivun luonteen oikein ja tekemään tarkan diagnoosin. Kylkiluiden välinen neuralgia, munuaissairaus tai sydänsairaus - näitä sairauksia pidetään vakavina, eikä syyttä, itsehoito tällaisissa tapauksissa voi johtaa tuhoisiin seurauksiin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Hoito interkostaalinen hermosärky

Terapeuttiset toimenpiteet tulisi aloittaa mahdollisimman pian, heti kylkiluiden välisen neuralgian diagnoosin selvittämisen jälkeen. Ensimmäinen vaihe on puudutus, kivunlievitys. Toinen vaihe on joukko toimenpiteitä, joilla pyritään normalisoimaan kudostrofiaa epämuodostuneella alueella. Standardina on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, epilepsialääkkeiden ja B-vitamiinikompleksin määrääminen. Akupunktio ja akupunktio ovat myös aiheellisia. Jos kylkiluiden välinen neuralgia diagnosoidaan toissijaiseksi, hoito on oireenmukaista. Selkärangan kuormitus on poissuljettu, ruokavalio on aiheellista, johon sisältyy gelatiinia (gelatus - fixing) sisältäviä tuotteita, jotka ovat samanlaisia kuin glukosamiini (hyytelö, hyytelöruoat, lihahyytelö).

Kylkiluiden välisen neuralgian hoito alkuvaiheessa perustuu kipuoireyhtymän neutralointiin. Tehokkaita hoitomenetelmiä ovat:

• akupunktio (erityisten neulojen lisääminen haluttuihin pisteisiin);
• farmakopunktio (tietylle sairaudelle tehokkaiden lääkkeiden antaminen tarvittaviin kohtiin);
• tyhjiöhoito (terapeuttisen intervention menetelmä, jossa käytetään erityisiä tyhjiökuppeja, jotka aktivoivat nesteen mikrokiertoa kehossa ja auttavat myös puhdistamaan kehoa kertyneistä haitallisista aineista);
• hierontamenetelmät (hieronta suoritetaan lämmittävillä voiteilla ja voiteilla sekä selän että rinnan alueella, alkaen vähemmän vaurioituneelta puolelta, ylittämättä kipukynnystä);
• manuaalinen terapia (käytetään nivelsiteiden ja lihasten toiminnan palauttamiseen, kohdunkaulan ja rintarangan tilan normalisointiin);
• osteopatia (kylkiluiden oikean asennon palauttaminen tunnistamalla puristettu hermo ja vaikuttamalla kehon tarvittaviin alueisiin);
• kvanttiterapia (kehon samanaikainen altistuminen useille säteilytyypeille).

Lääketieteellisinä valmisteina käytetään tulehduskipulääkkeiden, voiteiden, geelien ja B-vitamiinin lihaksensisäisiä injektioita. Vaikeaan kipuun käytetään ibuprofeenia, ketoprofeenia, diklofenaakkia, voltareenia, indometasiinia ja piroksikaamia. Hoidon aikana kaikki fyysinen aktiivisuus on poissuljettu, ja taudin vakavuudesta ja kulusta riippuen määrätään tarvittavat harjoitukset.

Jos sinulla on kylkivälihermosärkyä, on hyödyllistä roikkua rennossa asennossa vaelluspalkissa yhden tai kahden minuutin ajan. Leuanvedot vahvistavat hyvin käsien, hartioiden ja niskan lihaksia, ja vartalon taivuttaminen taaksepäin ja selkärangan venyttäminen vahvistavat selän ja lannerangan lihaksia.

Istumatyössä, joka liittyy esimerkiksi ammatilliseen toimintaan, selkärangan kaikissa osissa esiintyy stagnaatiota, mikä aiheuttaa käsien tai jalkojen puutumista ja ryömimisen tunnetta. Usein tämä johtaa kylkiluunvälisen neuralgian esiintymiseen.

Ennaltaehkäisy

Kylkiluiden välinen neuralgia ei ole tyypillinen sairaus, sitä voidaan ja tulisi ehkäistä. Säännöt ovat melko yksinkertaiset:

• välttää ylikuumenemista ja jakaa selkärangan kuormitus viisaasti;
• jos taustalla on somaattinen sairaus, sitä ei tule hoitaa ennen kuin ensimmäiset oireet katoavat, vaan kokonaan;
• seuraa ryhtiäsi ja jos elät istuvaa elämäntapaa, tee säännöllisesti voimistelua;
• ylläpitää immuunijärjestelmää ja hermostoa aktiivisessa ja toimintakunnossa;
• ylläpitää kohtuullista ruokavaliota ja ruokailutottumuksia.

Ennaltaehkäisevinä tarkoituksiin on suositeltavaa suorittaa seuraavat yksinkertaiset harjoitukset päivän aikana:

• istuma-asennossa, nojaa vartaloasi taaksepäin, lepää painosi tuolin selkänojalla, tuo kätesi yhteen, nosta ne ylös ja koukista kolme tai neljä kertaa;
• liikuta hartioitasi hitaasti ylös ja alas;
• Tee hitaasti ja varovasti pyöriviä liikkeitä pään kanssa;
• taivuta sivulle koskettamalla lattiaa sormillasi ja toista sitten taivutus vastakkaiseen suuntaan;
• Tuo lapaluut yhteen ja pidä tätä asentoa kahdeksasta kymmeneen sekuntia;
• Heitä pääsi taaksepäin, kosketa sitten rintaasi leuan reunalla ja toista harjoitus kolme tai neljä kertaa.

Lääkärin on diagnosoitava sairaus, kuten kylkiluiden välinen neuralgia, jotta hän voi määrätä oikean ja tehokkaan hoidon. Taudin akuutissa vaiheessa potilaalle voidaan suositella vuodelepoja kahden tai kolmen päivän ajan. On välttämätöntä maata kovalla alustalla. Jotta tauti ei kroonistuisi, on välttämätöntä minimoida fyysinen rasitus, luopua huonoista tavoista ja yrittää välttää stressiä.

[ 14 ], [ 15 ]