Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lisääntynyt silmäluomien imusolmukkeet aikuisilla ja lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Niskakohdan imusolmukkeet ovat kaulan takaosassa. Terveessä tilassa niitä ei ole lainkaan havaittavissa, eikä niitä voida tutkia. Tulehdusprosessin seurauksena on silmän rintakehän imusolmukkeiden lisääntyminen, minkä seurauksena kaulassa on pieniä pyöreitä tuberkuloosia, jotka palpatoitavat voivat tulla hyvin tuskallisiksi. Joissakin tapauksissa kipu esiintyy ja ilman paineita tulehtuneelle alueelle - tämä on merkki taudin äkillisestä kulusta.
Syyt silmäluomien imusolmukkeiden laajentuminen
Lymfadeniitti voi hankkia erityistä tai epäspesifistä muotoa. Ensimmäisen tyypin rikkominen on oire vakavasta muotojen erilaisista tartuntatauteista. Niistä:
Lisäksi imusolmukkeet voivat lisääntyä nivelreuman tai leukemian takia.
Epäspesifinen lymfadeniitin muoto kehittyy, koska tarttuva keskittyminen sijaitsee lähellä niskakyhmän imusolmukkeita. Niiden lisääntyminen aiheuttaa yleensä kroonisia prosesseja, kuten hammaslääkärin, hampaiden karieksen, kurkkukivutulehduksen tai kouristuneiden nielutulehdusten muodon. Lisäksi systeemi voi olla välikorvatulehdus tai troofinen haavauma.
Lymfadeniitti on joskus merkki allergiasta tai päinvastoin, immuniteetin väheneminen. Joissakin tapauksissa tämä oire havaitaan syöpäpotilailla (terminaalivaiheessa).
Imusolmukkeiden takana voidaan lisätä ja tällaisten syystä: vihurirokkoinfektio päänahan (sieniä, paiseet, märkivä ihottuma), ja joissakin tapauksissa jopa täitä.
Lisääntyneiden syiden vuoksi lisääntynyt l / u - ekseema, streptodermi tai allerginen dermatiitin muoto.
[3],
Synnyssä
Imusolmukkeet - perifeerisen elinten immuunijärjestelmän, joka koostuu erilaisista solujen ja on liitetty vievissä imusuonten, ja laakeri, sekä postcapillaries vikaa. Fibrilloiden ja niiden johdannaisten (mesh-solujen) avulla muodostetaan tukirakenne. Histosyytit, epidermaaliset makrofagit ja dendriitit ovat erittäin tärkeitä kehon soluja, jotka toteuttavat immuunivasteen.
Limakalvojen follikkelit koostuvat useimmiten B-soluista. Ensisijainen imukudoksen kyhmyt asutuilla tyyppi B-lymfosyyttien, joissa molekyyli IgM ja IgD, ja lisäksi, auttaja-T-soluista myös ennen antigeenistimulaatiota. Toissijaisen tyyppisiä imusolmukkeita muodostuu antigeenisen ärsykkeen ilmestymisen vuoksi. Ne sisältävät alkion keskuksen, johon kuuluvat aktiiviset B-lymfosyytit, mononukleaariset fagosyytit, FDC ja myös apulaiset.
Interfollikulaariset alueet ja niiden lisäksi parakorttiset laastarit muodostuvat pääasiassa T-soluista. Yhteinen sijainti useita dendriittien, mononukleaarisissa fagosyyteissä, lymfosyytit ja makrofagit sallii säären imusolmukkeiden toimivat pohjaosan erityinen rakenne, joka yhdistää tiedot solutyypeissä. Se muodostaa kehon tehokkaan humoraalisen solun immuunivasteen.
Imusolmukkeet voivat lisääntyä tällaisten tekijöiden vuoksi:
- hyvänlaatuisten mononukleaaristen fagosyyttien ja lymfosyyttien määrän lisääntyminen organismin immuunivasteen vuoksi antigeenille;
- johtuen tulehdusprosessin solujen tunkeutumisesta imusolmukkeisiin leviävien infektioiden seurauksena;
- pahanlaatuisten mononukleaaristen fagosyyttien ja lymfosyyttien lisääntyminen in situ;
- imusolmukkeiden tunkeutuminen pahanlaatuisen kasvaimen metastaaseihin;
- infiltraatiota mononukleaarisilla fagosyytteillä, jotka ovat täynnä hajoamistuotteita, johtuen erilaisten kerääntymisvaurioiden kehittymisestä.
Oireet silmäluomien imusolmukkeiden laajentuminen
Imusolmukohdassa oleva iho pysyy ulkoisesti ennallaan, mutta paikallisen lämpötilan kohoaminen tällä alueella kasvaa. Yhdenpuolisen lisäksi on olemassa kahdenvälinen imusolmukkeiden lisääntyminen niskakyhmyllä. Yleensä tällainen prosessi näyttää seuraavat ilmentymät:
- vilunväristykset tai kuume alkavat, kuume lisääntyy;
- on myrkytysoireita - ruokahaluttomuus, huimaus, vaikea pahoinvointi;
- imusolmukkeen ympärillä olevasta juurtumisesta johtuen punoitusta havaitaan, ja iho tuntuu palpoitavan palpoituneena. Paine aiheuttaa sykkivää kipua sekä teräviä rypistyksiä tällä alueella.
Koska lymfadeniitti ei ole itsenäinen patologia ja ilmenee vain toissijaisena oireena, näiden ilmentymien ohella voidaan havaita taustalla olevan taudin merkkejä ja täydentää kliinistä kuvaa.
Lisääntynyt BTE ja takaraivojen imusolmukkeet
BTE: n kasvu johtuu niiden lisääntyneestä stressistä. Tämä johtuu tarve viivästyttää ja tuhota tuhoutuneen kasvaimen soluja tai kehittää infektioprosessia. Samaan aikaan niitä voidaan palpata - ne tuntuvat tiheinä noduleina, jotka ovat erikokoisia. Infektiossa tässä tapauksessa kilpailevat adenoidit, joilla on risonsisäisiä ja kateenkorvaushäiriöitä, jotka voivat myös lisääntyä.
Lisääntynyt silmäluomien imusolmukkeet lapsilla
Lapsilla imusolmukkeiden takaraivoon yleensä kasvaa, koska eri tulehdus kehittyy päänahan (osteomyeliitti holvin kallon luut, eri sieniä, tai kiehuu, märkivä leesioita). L / u-ryhmän kasvua esiintyy myös, kun lapsi kehittää vihurirokkoa.
Lisääntynyt silmänpohjan imusolmukkeet aikuisilla
Ompelusyövän imusolmukkeiden lisääntyminen aikuisilla tapahtuu melko harvoin (paitsi tämän alueen tartuntataudin vuoksi). Jos tätä ei havaita, todennäköisesti syy yleistyneessä lymfadenopatiaan (tämä saattaa johtua HIV-infektiosta).
Komplikaatiot ja seuraukset
Jos et anna potilasta oikeanlaista hoitoa, tulehdusprosessi voi kehittyä yleistyneeksi sepsikseksi. Tällöin myrkylliset aineet ja infektio tunkeutuvat verenkiertoon, mikä nopeuttaa kuljetusta kaikkiin kehon soluihin. Tämä prosessi kehittää salaman nopeasti, ja sairauden oireiden lisääntyminen tapahtuu hyvin nopeasti.
Koska imusolmukkeet ovat lähellä aivoja, niiden seurauksena voi olla aivokalvontulehdus. Tämä tauti on hyvin vaikea - se aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita ja monissa tapauksissa johtaa kuolemaan.
Diagnostiikka silmäluomien imusolmukkeiden laajentuminen
Otettuasi imusolmukkeiden määrän, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Ja jos taudin ilmenemismuoto kasvaa nopeasti, potilaalla on yleinen huonovointisuus ja lämpötila nousee voimakkaasti - sen pitäisi viivytyksettä aiheuttaa ambulanssi.
Taudin diagnosointi lymfadeniitin ilmentymissä alkaa lääkärin suorittamaa ulkoista tutkimusta koskevalla menettelyllä. Hänen täytyy myös kerätä anamneesi.
Analyysit
Jos patologian luonnetta ei voida tunnistaa instrumentaalisilla menetelmillä, lääkärit määrittävät imusolmukkeen biopsian, joka laajenee taudin seurauksena. Sitten sisältö tarkastellaan. Lisäksi verta otetaan analyysiin.
Instrumentaalinen diagnostiikka
Ilman selvää syytä l / y: n lisääntymiseen, kuten tuhkarokkoon tai anginaan, suoritetaan instrumentaalinen diagnostiikka taudin provoktiivisen tekijän määrittämiseksi. Rintalastan tai tuberkuloosin poissulkemiseksi saattaa olla tarpeen suorittaa röntgensäteitä tai fluorografiaa.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito silmäluomien imusolmukkeiden laajentuminen
Ompelemisen imusolmukkeiden laajentamista varten ei ole tarpeen käsitellä tätä oireita itse vaan taustalla oleva sairaus, joka aiheutti sen. Odotettaessa lääkärin saapumista, on suositeltavaa käyttää kylmäpuristusta tulehduksen kohtaan ja tarvittaessa ottaa kipua lievittävä ja kuumetta ehkäisevä lääke. On muistettava, että imusolmukkeiden lämmittäminen on ehdottomasti kiellettyä, koska tämä voi aktivoida märkivän prosessin, mikä johtaa erittäin vaarallisen komplikaation - sepsiksen kehittymiseen.
Lääketiede
Occipital imusolmukkeiden kasvua aiheuttavien sairauksien hoidossa käytetään erilaisia farmakologisia kategorioita sisältävät lääkkeet: anti-inflammatoriset lääkkeet, antibiootit sekä immunomoduloivat lääkkeet jne.
Yleensä imusolmukkeet kasvavat tarttuvan prosessin takia, ja niitä tulee hoitaa antibiooteilla. Näiden aineiden käyttö normalisoi nopeasti niiden koon, eliminoi tulehduksen.
Kun kasvun syytä ei voida määrittää, lääkärit määrittävät juoda antibioottien kulkua (enintään 10 päivää). Jos potilaan tilanne paranee ja imusolmukkeet vähenevät kooltaan, sitä pidetään tekijänä, joka vahvistaa patologian bakteerilajin.
Jos sinulla on allergisen reaktion vuoksi imusolmukkeiden määrä lisääntynyt, sinun on suljettava pois kaikki allergeenit ja aloitettava antihistamiinien käyttö.
Antibiootit, joita käytetään aktiivisesti taudin varhaisessa vaiheessa - ovat lääkkeitä, jotka voivat hidastaa tulehduksen prosessia. Tehokkaimmat lääkkeet ovat amoksisilliini, Flemoxinum ja Amoxilav sekä lisäksi keftatsimiimi, Ceftriakson ja ampisilliini. Näiden lääkkeiden terapeuttinen kurssi kestää noin 10-14 päivää. Usein tämä riittää hidastamaan tulehdusta. Samanaikaisesti taustalla olevan taudin hoito tapahtuu.
Operatiivinen hoito
Imusolmukkeiden lakkauttamisella voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä. Leikkauksen avulla märkivän lymfadeniitin vaikutukset eliminoituvat: paiseiden ja adenoflegonien avautuminen suoritetaan ja lisäksi poistetaan pussi ja haavat poistetaan.
Ennuste
Occipital imusolmukkeiden lisääntyminen alkuvaiheessa ja oikea-aikaisella oikealla hoidolla on periaatteessa suotuisa ennuste. Mutta epämuodollisen hoidon aiheuttamien komplikaatioiden ilmetessä, varsinkin jos sepsiksen kehitys alkoi, ennuste huononee, jopa tappava lopputulos on mahdollinen.
[21]