niukat kuukautiset: ruskeat, kivuttomat, kuumeen, pahoinvoinnin, rinta- ja vatsakivun kanssa.

Jokaisella naisella on oma kuukautiskiertonsa, mutta sen epäsäännöllisyydet, mukaan lukien niukat kuukautiset, riippuvat siitä, kuinka hyvin hormonit säätelevät munasarjojen ja kohdun kuukausittaisia muutoksia. Toisin sanoen, miten naisen kehon hormonit varmistavat koko lisääntymiskierron ja siirtymisen sen premenstruaalivaiheesta kuukautisiin, joiden aikana kohdun sisällä oleva limakalvo puhdistuu erottamalla sen turvonneen toiminnallisen kerroksen.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt niukat kuukautiset

Vähäisten kuukautisten eli hypomenstruaalisen oireyhtymän pääasialliset syyt liittyvät hormonien fysiologisen tasapainon häiriöihin, joiden vuorovaikutus määrää naisten kuukautiskierron.

Näiden häiriöiden etiologia ja patogeneesi voivat olla primaarisia eli liittyä synnynnäisiin kehityspiirteisiin, mukaan lukien sukupuolielimet, umpieritysjärjestelmä ja aivorakenteet. Kuukautisvuodon määrä vähenee:

• aivolisäkkeen etulohkon toiminnallisen vajaatoiminnan yhteydessä, joka tuottaa gonadotrooppisia hormoneja ja FSH:ta (follikkelia stimuloiva hormoni);
• munasarjojen estrogeenin puutteella (joka tuottaa sitä FSH:n stimuloivan vaikutuksen seurauksena);
• aivolisäkkeen lisääntyneen prolaktiinin tuotannon seurauksena (aivolisäkkeen kasvainten tai kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalla) ja jonka ylimääräinen taso vaikuttaa muiden sukupuolihormonien (estrogeenin ja progesteronin) synteesiin muuttaen niiden normaalia suhdetta;
• hypotalamuksen toimintahäiriöiden yhteydessä, joka säätelee aivolisäkkeen toimintaa vapauttavien tekijöiden – neurohormonien folliberiinin, lulliberiinin, prolaktoliberiinin – avulla;
• lisämunuaisen kuoren osittaisen toimintahäiriön vuoksi, joka syntetisoi vähemmän kortisolia, aldosteronia ja estriolia (mikä liittyy aivolisäkkeen tuottaman adrenokortikotrooppisen hormonin - ACTH:n - puutteeseen);
• miespuolisten sukupuolihormonien liiallisen tuotannon ja sekundaarisen adrenogenitaalisen oireyhtymän kehittymisen vuoksi;
• munasarjojen keltarauhasen ja lisämunuaisen kuoren syntetisoima progesteronitaso on riittämätön.

Vähäisten kuukautisten toissijaisten syiden luetteloon voivat sisältyä kaikki lisääntymisjärjestelmän hankitut patologiset muutokset (kohdun ja munasarjojen sairaudet, lantion elinten vammat ja leikkaukset); stressi ja ympäristötekijät (kohonnut säteilytaso); useita tartunta- ja somaattisia sairauksia, jotka vaikuttavat kuukautiskiertoon; merkittävä painonpudotus (kriittisen alhaisen painon omaavilla tytöillä on merkittävä estrogeenin puutos, joka kertyy rasvakudokseen, sekä anemia).

Gynekologisessa käytännössä teini-ikäisten tyttöjen niukat kuukautiset eli ensimmäiset kuukautiset eivät ole patologia, koska murrosiässä hormonaalinen tausta on vasta muodostumassa ja sukupuolihormonien synteesi on minimaalista. Tämä pätee myös tapauksiin, joissa kuukautiset ovat ajoissa, mutta niukat, joita havaitaan naisilla ennen vaihdevuosien alkua.

Suosittelemme lukemaan julkaisun – Kuukautiskierron epäsäännöllisyydet

Milloin niukat kuukautiset voivat olla?

Kuten aiemmin todettiin, niukat ja lyhyet kuukautiset ovat siis tyypillisiä seksuaalisen kehityksen alussa ja naisilla premenopaussissa.

Jos kuukautisesi ovat niukat ja vatsassasi on vetävää tunnetta, se voi olla joko raskauden merkki tai hormonaalisen ehkäisyn seuraus. Ensimmäisessä tapauksessa havaitaan usein vetävää tunnetta häpyluun yläpuolella ja niukkoja kuukautisia seuraavien kuukautisten viivästymisen jälkeen. Ja kuten gynekologit sanovat, niukat kuukautiset raskauden ensimmäisen kuukauden aikana ovat mahdollisia ja ovat eräänlainen seurausta nopeasti tapahtuvista hormonaalisista muutoksista.

Joten niukat kuukautiset suojaamattoman yhdynnän jälkeen – edellyttäen, että naisella on yleensä normaalit kuukautiset – edellyttävät raskauden tosiasian vahvistamista tai kiistämistä.

Ja myöhemmin niukat kuukautiset raskauden aikana voivat tarkoittaa sen keskeytymistä tai kohdunulkoisen raskauden olemassaoloa. Lisätietoja - Kuukautiset raskauden aikana

Niukat ruskeat kuukautiset ovat myös mahdollisia yhden tai kahden viikon ajan munasolun hedelmöittymisen ja sen kiinnittymisen jälkeen kohdun limakalvolle. Ja yhtä todennäköisesti kyseessä voi olla kohdunulkoinen raskaus.

On pidettävä mielessä, että sama kuukautisvuoto, samoin kuin niukat kuukautiset verihyytymien kanssa, esiintyvät polyyppien ja endometriumin hyperplasian läsnä ollessa kohdun ontelossa.

Niukat kuukautiset kierukan asennuksen jälkeen sekä kierukan poiston jälkeen ovat myös ruskean sävyn ja hyytymien muodostumisen merkkejä, mikä on tämän ehkäisymenetelmän sivuvaikutus.

Mutta niukat kuukautiset endometrioosissa (kohdun kohdun limakalvon laajeneminen rajojensa ulkopuolelle) sekä myoomassa (kohdun seinämän lihaskerroksen nodulaarinen hyvänlaatuinen kasvain) ovat melko harvinaisia. Näille patologioille on ominaista voimakas kuukautisvuoto aina metrorragiaan eli kohdun verenvuotoon asti. Ja kun vuoto on niukka, niin todennäköisimmin patologia on vaikuttanut munasarjoihin, mikä johtaa ovulaatiohäiriöihin.

Munasarjakystoissa niukat kuukautiset ovat myös harvinaisempia kuin runsaat ja pitkittyneet kuukautiset. Pieni vuotomäärä on tyypillisempää follikulaarisille kystille, ja sitä ei käytännössä havaita endometrioidisissa kystoissa.

Niukat ja liman sisältävät kuukautiset ovat mahdollisia lähes kaikissa edellä mainituissa tapauksissa, mukaan lukien kohdunkaulan eroosio, emättimen ja kohdunkaulan tulehdukset.

Niukat kuukautiset koeputkihedelmöityksen jälkeen ovat yleensä osoitus siitä, että yritys tulla raskaaksi ei onnistunut, vaikka hormonaalisia lääkkeitä käytettiin pitkään ennen koeputkihedelmöitystä. Lisääntymislääketieteen asiantuntijat mainitsevat epäonnistuneen koeputkihedelmöityksen seurauksiksi myös runsaat ja kivuliaat kuukautiset, verihyytymiä sisältävät kuukautiset, tiputteluvuoto jne.

Kaikilla imettävillä naisilla ei ole kuukautisia; monilla on niukat kuukautiset imetyksen aikana. Ja synnytyslääkärit eivät pidä tätä poikkeamana, koska hormonaalinen tausta palautuu synnytyksen jälkeen jokaisella naisella eri voimakkuudella.

Niukat kuukautiset farmakologisten aineiden sivuvaikutuksena

Niukkojen kuukautisten syyt voivat olla iatrogeenisiä. Lääkärin määräämien hormonaalisten lääkkeiden käyttö lisää rintarauhasten herkkyyttä; naisilla esiintyy niukkojen kuukautisten jälkeen rintojen tihenemistä ja arkuutta, ja myös niukat, ruskeat kuukautiset ovat havaittavissa.

Pahoinvointia, oksentelua ja niukkoja kuukautisia havaitaan usein ehkäisypillereitä - Janine, Ovidon, Regulon (Marvilon, Novinet), Yarina jne. käytettäessä. Esimerkiksi ehkäisyvalmisteen Regulonin sivuvaikutuksia ovat ihottuma, punoitus, kutina ja niukat kuukautiset; Janine-tablettien käyttöön voi liittyä vatsa- ja rintakipua, kohonnutta sykettä, suolistohäiriöitä, niukkoja kuukautisia ja pahoinvointia, painonnousua, unettomuutta ja masennusta.

Kuukautiskierto on usein häiriintynyt ja kuukautiset ovat niukat Postinorin (Follistrel, Gravistal, Microlut) tai Mifepristonin käytön jälkeen. Escapelle-valmisteen - hätätapauksiin tarkoitettujen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden (otetaan yhdynnän jälkeen) - käytön jälkeen kuukautiset ovat niukat. Niiden sivuvaikutuksia ovat: epämukavuuden tunne alavatsassa, huimaus ja heikkous, pahoinvointi ja oksentelu, niukat kuukautiset ja kuume.

Gynekologit määräävät usein Duphaston-lääkettä (dydrogesteronia) synteettisellä progesteronihormonin puutteen kompensoimiseksi ja keskenmenojen ehkäisemiseksi, endometrioosin, hedelmättömyyden ja erilaisten kuukautiskierron häiriöiden hoitoon. Sen lisäksi, että Duphastonin käytön aikana on mahdollista sekä runsas että niukka vuoto, progesteronianalogit aiheuttavat päänsärkyä, ihoallergioita ja useita muita sivuvaikutuksia.

Niukat kuukautiset ovat mahdollisia Utrozhestanin, Duphastonin analogin, mutta luonnollista progesteronia sisältävän lääkkeen, jälkeen.

Raportoituja sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, ripuli, kutiseva iho ja niukat kuukautiset klomifeenin (Clomivid, Fertilin) ottamisen jälkeen, joka on ovulaation stimulointiin käytettävä lääke.

Potilaat valittavat pahoinvoinnista ja niukoista kuukautisista käyttäessään Femostonia - hormonikorvaushoitoon tarkoitettua lääkettä perimenopaussin aikana, joka sisältää estradiolin ja progesteronin synteettisiä analogeja. Tämä lääke voi myös aiheuttaa päänsärkyä, kipua lantiossa, vatsassa ja rintoihin, kouristuksia pohjelihaksissa ja voimakasta kohdun verenvuotoa.

Myös Mastodinoninin käytön jälkeen voi esiintyä niukkoja kuukautisia, vaikka kyseessä on rohdosvalmiste eikä sisällä hormoneja, mutta se vaikuttaa aivolisäkkeeseen ja auttaa vähentämään prolaktiinin tuotantoa. Bakteerivaginoosiin ja urogenitaaliseen kandidiaasiin määrätty Terzhinan-lääke (emätinpuikkojen muodossa) ei sisällä hormoneja. Asiantuntijat uskovat, että mahdolliset niukat kuukautiset Terzhinan-peräpuikkojen käytön jälkeen voivat liittyä joko kohdun tai munasarjojen sairauksiin tai hormonaalisten lääkkeiden, kuten ehkäisyvälineiden, samanaikaiseen käyttöön.

Lisätietoja siitä, voivatko kuukautiset olla niukkoja lääkkeellisen abortin jälkeen, on julkaisussa – Lääketieteellinen raskaudenkeskeytys

Lääkäreiden mukaan tapaukset, joissa kuukautiset ovat niukkoja antibioottien tai aloe vera -injektioiden jälkeen, eivät liity lääkkeisiin: tällaisia vaikutuksia ei ole tunnistettu niiden sivuvaikutusten joukossa. Mutta on olemassa sellainen asia kuin yksilöllinen yliherkkyys lääkkeille. Ja jos hormonitasoissa ja kuukautiskierrossa on ongelmia, myös tiettyjen lääkkeiden käyttö voi vähentää vuotoa kuukautisten aikana.

Riskitekijät

Gynekologit ja endokrinologit nimeävät melkoisen lukuisia hypomenorrean kehittymisen riskitekijöitä. Näitä ovat kohdun sairaudet, jotka aiheuttavat niukkoja kuukautisia hyytymien kera endometriumin hyperplasiassa, ja munasarjasairaudet – kun naiset valittavat niukoista kuukautisista munasarjakystan kanssa, sekä siitä, että heillä on niukkoja kuukautisia ja vatsakipua, jotka voivat johtua munasarjojen hyperplasiasta tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä.

Tähän tilaan voi liittyä erilaisia sukupuolielinten infektioita, ja kuukautiset ovat joskus liian lyhyet hiipumisen jälkeen hiivan, klamydian tai trikomoniaasin jälkeen.

Lisääntynyt kortisolipitoisuus veressä usein toistuvan tai pitkittyneen stressaavan tilanteen vuoksi selittää niukat kuukautiset stressin jälkeen; lue lisää - Miten stressi ja hormonitasot naisen kehossa liittyvät toisiinsa?

Heikentynyt immuniteetti ja kehon heikkeneminen yleisten sairauksien yhteydessä vaikuttavat kuukautiskiertoon, ja vilustumisen, flunssan, ylähengitysteiden ja korva- ja nenä-/kurkkutautien yhteydessä voi esiintyä niukkoja kuukautisia. Niinpä niukat kuukautiset ja kuume voivat esiintyä rinnakkain toisistaan riippumatta, jos naisella on esimerkiksi keuhkoputkentulehdus tai märkäinen tonsilliitti.

Niukat kuukautiset ilman kipua eivät periaatteessa vaivaa naisia erityisesti, ja monet ovat tyytyväisiä, varsinkin kun kukaan ei ole peruuttanut naisten lisääntymiskierron perinnöllisiä piirteitä tai geenien aiheuttamia alttiutta tietyille gynekologisille sairauksille. Asiantuntijat eivät kuitenkaan suosittele rentoutumista, vaikka tällainen kierron häiriö ilmenisi merkittävän painonpudotuksen jälkeen. Kuten tiedetään, niukat kuukautiset ruokavalion jälkeen, jossa elimistön tarvitsemien ravintoaineiden saantia on vähennetty, johtavat usein vakavaan hormonaaliseen epätasapainoon, joka vaikuttaa negatiivisesti hedelmällisyyteen.

Riskitekijöitä ovat myös lantion elimiin kohdistuvat kirurgiset toimenpiteet, jotka aiheuttavat niukkoja kuukautisia kohdun hysteroskopian jälkeen tai niukkoja kuukautisia munasarjojen laparoskopian jälkeen ja heikentävät tilapäisesti niiden toimintoja.

Raskaudenkeskeytyksen yhteydessä esiintyvän verenvuodon ohella niukat kuukautiset ovat mahdollisia myös kohdun kaavinnan (kurettagen) jälkeen abortin aikana, kohdun verenvuodon tyrehdyttämisen tai myoomien poiston jälkeen. Kuukautisvuodon vähentämisen lisäksi näihin toimenpiteisiin liittyy riski sekundaarisen amenorrean (kuukautisten puuttuminen) ja Ashermanin oireyhtymän (kohdunkaulan kiinnittymien muodostuminen) kehittymiselle.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oireet niukat kuukautiset

Vähäisten kuukautisten tyypillisiä oireita ovat vuodon määrän väheneminen (veren määrä kaikissa kuukautispäivissä on 4-5 kertaa normaalia pienempi), ja kuukautisten keston lievä lyheneminen ja niiden jaksotuksen häiriintyminen ovat myös mahdollisia.

Hypomenorreaan, kuten muihinkin epänormaaleihin kuukautisiin, voi liittyä yleinen huonovointisuus, päänsärky ja huimaus, rintarauhasten turvotus ja arkuus.

Monilla niukat kuukautiset omaavilla naisilla voi esiintyä molemminpuolista särkevää ja kouristelevaa vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua.

Komplikaatiot ja seuraukset

Useimmiten kuukautishäiriöiden seuraukset ja komplikaatiot niukkojen kuukautisten muodossa ilmenevät niiden pääsyyn. Niinpä hedelmällisessä iässä olevien naisten elimistössä olevien estrogeenien riittämättömän määrän vuoksi raskauden alkamisessa on vaikeuksia sekä ongelmia ihon kuivumisen, hiusten ohenemisen, luuston lujuuden heikkenemisen ja virtsatieinfektioiden alttiuden kanssa.

FSH:n puutos johtaa myös raskaaksi tulemisen ja lapsen synnyttämisen kyvyn heikkenemiseen, koska ilman tätä hormonia munasolun kypsyminen on mahdotonta. Kun progesteronitaso laskee, kehon lämmönsäätely voi häiriintyä; voi kehittyä masennustila, johon liittyy päänsärkyä, ärtyneisyyttä ja aggressiivisuutta; iholle voi ilmestyä laajoja akne-ihottumia ja kasvaa ylimääräistä karvankasvua.

Ja hedelmättömyys, liikalihavuus, muistinmenetys, masennus ja galaktorrea ovat todennäköisimmät liiallisen prolaktiinin patologiset seuraukset.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostiikka niukat kuukautiset

Tärkeimmät menetelmät niukkojen kuukautisten diagnosoimiseksi ovat tavanomainen gynekologinen tutkimus, potilaan sairaushistorian ja valitusten kerääminen sekä testit:

• yleinen verikoe;
• verikoe sukupuolitautien havaitsemiseksi;
• biokemiallinen verikoe hormonitasoille (kaikki sukupuolihormonit, tyroksiini ja ACTH);
• emättimen irtosolunäyte sytologiaa ja mikroflooraa varten.

Instrumentaalinen diagnostiikka koostuu lantion elinten ultraäänitutkimuksesta (ultraääni) ja tarvittaessa tietokonetomografiasta.

[ 10 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Tämän häiriön taustalla olevan syyn tunnistamiseksi suoritetaan erotusdiagnostiikka, jossa käytetään: kohdun hysteroskopiaa (endometriumin endoskooppinen tutkimus), munasarjojen laparoskooppista tutkimusta, kilpirauhasen ja lisämunuaisten ultraääntä, aivojen CT:tä (aivolisäke).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Hoito niukat kuukautiset

Lääkärin määräämän niukkojen kuukautisten hoidon tulisi ottaa huomioon tämän patologian syyt. Ja jos syynä on kohdun tai munasarjojen sairaudet (jotka mainittiin aiemmin), ne tulee hoitaa, mukaan lukien mahdollinen kirurginen hoito, esimerkiksi munasarjakystojen, kohdun polyyppien ja muiden patologioiden kohdalla, joiden hoito voidaan suorittaa kirurgisesti.

Monet naiset yrittävät palauttaa kuukautiskiertonsa käyttämällä synteettisiä hormoneja sisältäviä lääkkeitä, joilla on monia sivuvaikutuksia (joidenkin sivuvaikutusten osalta katso kohta Niukat kuukautiset farmakologisten aineiden sivuvaikutuksena).

Yleensä gynekologit määräävät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita estrogeenin ja progesteronin tason "korjaamaan". Esimerkiksi progesteronin puutteessa voidaan käyttää Duphastonia - kaksi kertaa päivässä, 10 mg (kahden viikon ajan, kuukautiskierron 11. päivästä 25. päivään). Lääke on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa, entsymaattisessa keltatautissa, perinnöllisessä pigmenttimaksatulehduksessa, akuutissa sydämen vajaatoiminnassa ja imetyksen aikana. Ja sen sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi ja suolistohäiriöt, epämukavuuden tunne rintarauhasissa ja kohdun verenvuoto.

Bromokriptiinilääke (Parlodel, Bomergon ja muut kauppanimet) vaikuttaa dopamiinireseptoreihin ja hidastaa aivolisäkkeen prolaktiinihormonin vapautumista. Sitä määrätään yksi tabletti (2,5 mg) päivässä. Lääkettä ei käytetä matalaan verenpaineeseen, sydämen rytmihäiriöihin, ateroskleroosiin, maha- ja suolistosairauksiin eikä mielenterveyshäiriöihin. Sivuvaikutuksia ovat verenpaineen lasku, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja ummetus.

Tazalok-tinktuura (joka sisältää mesiangervon juuren, persiljan, sellerin jne. uutteita) otetaan 30 tippaa kolme kertaa päivässä (puoli tuntia ennen aterioita). Tuotetta ei käytetä minkään lokalisoinnin pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa, raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen komponentit voivat aiheuttaa allergisen reaktion.

Endokrinologit suosittelevat, että kuukautishäiriöistä kärsivät naiset ottavat B- ja E-vitamiineja.

Ja homeopatia tarjoaa lääkettä, joka perustuu Agnus castus -kasvin uutteeseen, syklodinoniin (tablettien ja tippojen muodossa), joka myös vaikuttaa gonadotrooppisten hormonien tuotantoon; yksi tabletti (tai 40 tippaa) on määrätty - kerran päivässä; hoito kestää kolme kuukautta. Tämän homeopaattisen lääkkeen käyttö voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja lisääntynyttä hermostuneisuutta.

Tablettivalmiste Dysmenorm sisältää sipulinmarjan lisäksi mehiläisen myrkkyä (Apis mellifica) ja peltovuodon (Pulsatilla) uutetta; sitä suositellaan munasarjakystojen hoitoon, sukupuolihormonien tason normalisointiin ja kuukautiskipujen lievittämiseen. Tabletit imeytyvät kielen alle - yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Desmenorm voi aiheuttaa oksentelua, ripulia, kouristuksia ja verenpaineen laskua.

Kansanlääkkeitä niukkoihin kuukautisiin

Hyväksyttävä kansanhoito tähän tilaan on yrttihoito.

Jos herbalistit suosittelevat orthilia secundaa (tinktuuran muodossa) munasarjojen ja kohdun patologioiden hoitoon, niin kehäkukan hauduketta (teen muodossa) suositellaan kaikenlaisiin kuukautishäiriöihin.

On parempi käyttää oregano-uutetta alkoholitinktuuran muodossa - 25-30 tippaa kaksi tai kolme kertaa päivässä. Koiruohoa käytetään yleensä keittämisen valmistukseen (ruokalusikallinen lasillista kiehuvaa vettä kohden) ja otetaan kolme kertaa päivässä, yksi ruokalusikallinen. Tämä kansanlääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana koiruohoöljyn mahdollisen myrkyllisyyden, lisääntyneen mahahapon ja pohjukaissuolen tulehduksen sekä asterikasvien (esimerkiksi pujo) allergioiden vuoksi.

Lipsanlehtien keittäminen (se valmistetaan samalla tavalla kuin koiruohokeite) aktivoi verenkiertoa lantiovyöhykkeellä; keittoa tulisi ottaa yksi ruokalusikallinen enintään kolme kertaa päivässä. Kasvin sisältämät furokumariinit lisäävät ihon valoherkkyyttä, ja kasvilla on myös diureettisia ominaisuuksia.

Verbena officinalis (käytetään yrtin keitosta) sisältää β-sitosterolia ja lisää kohdun lihasten supistumista, ja iridoidiglykosideilla on hormonimainen vaikutus. Yrttilääkärit neuvovat juomaan 200 ml tämän kasvin keittoa päivän aikana (useita kulauksia), mutta varoittavat: tämä lääke lisää ruokahalua ja sillä on hypnoottinen vaikutus.

[ 15 ], [ 16 ]

Ennaltaehkäisy

Koska niukkojen kuukautisten syyt ja riskitekijät ovat lukuisia ja vaihtelevia, hypomenstruaalisen oireyhtymän ehkäisyyn kuuluu ensinnäkin suojautuminen sukupuolitaudeilta ja normaali ravitsemus (ilman tiukkoja, naisten terveydelle haitallisia dieettejä). On hyödyllistä liikkua enemmän, välttää stressiä, vahvistaa immuunijärjestelmää ja käydä gynekologilla ajoissa, jotta lisääntymisjärjestelmän ongelmat eivät ala. Ja hormonaaliset ehkäisyvälineet, kuten kaikki hormoneja sisältävät lääkkeet, tulisi määrätä lääkärin toimesta - kunkin potilaan hormonitasojen määrittämisen jälkeen.

[ 17 ], [ 18 ]

Ennuste

Niukkojen kuukautisten tilan ennustaminen on vaikeaa, koska hormonien biokemiallista vuorovaikutusta kehossa ei ole täysin tutkittu, ja se muuttuu iän ja yleisen terveydentilan mukaan.