Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kuukautiskierron hormonaalinen säätely
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kuukautiskierto heijastaa hypotalamus-aivolisäke-munasarjajärjestelmän toimintaa, joka ilmenee lisääntymiselimien rakenteellisina ja toiminnallisina muutoksina: kohdussa, munanjohtimissa, kohdun limakalvolla ja emättimessä. Jokainen kierto päättyy kuukautisvuotoon, jonka ensimmäistä päivää pidetään kierron alkuna.
Kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa (follikulaarivaihe) aivolisäkkeen etulohkon erittämä FSH stimuloi munasarjojen granulosasolujenestradiolin tuotantoa. FSH ja estradioli aiheuttavat näiden solujen lisääntymistä, ja estradiolin eritys lisääntyy. Nämä hormonit stimuloivat LH-reseptoreita. Estradioli vaikuttaa kohdun kohdun limakalvoon, jolloin se paksuuntuu ja verisuonittuu, mikä valmistaa sitä munasolun kiinnittymiseen. Follikkelien kypsyessä inhibiinin pitoisuus niissä ja veressä kasvaa, mikä estää selektiivisesti FSH:n eritystä.
Kuukautiskierron puolivälissä (päivä 14) saavutettava estradiolipitoisuuden huippu laukaisee LH:n erityksen äkillisen lisääntymisen aivolisäkkeestä. LH stimuloi ovulaatiota (kypsän munasolun irtoamista follikkelista). Ovulaation jälkeisen follikkelin jäljellä olevat solut muodostavat keltarauhasen, joka alkaa erittää progesteronia ja estradiolia. Progesteronilla on inhibiinin eritystä estävä vaikutus.
Toisen, luteaalivaiheen aikana progesteroni yhdessä estradiolin kanssa aiheuttaa kohdun limakalvon entistä suurempaa paksuuntumista. Kohdun limakalvon solujen verisuonittuminen ja erilaistuminen lisääntyvät, ja solut muuttuvat erittäviksi.
Noin viikon kuluttua keltarauhasen muodostumisesta se alkaa kääntää kehitystään ja erittää vähemmän estradiolia ja progesteronia. Kuukautiskierron 28. päivään mennessä munasarjojen steroiditaso laskee riittämättömäksi tukemaan paksuuntuneen kohdun limakalvon elämää ja se tuhoutuu, mikä johtaa kuukautisiin. Verenvuoto jatkuu 3–5 päivää. Alhaiset estradioli- ja progesteronitasot kierron lopussa poistavat (negatiivisen palautteen periaatteella) hypotalamuksen aiheuttaman GnRH-erityksen eston. Hypotalamuksen GnRH-tasot nousevat, mikä stimuloi aivolisäkkeen FSH:n ja LH:n eritystä, ja kuukautiskierto alkaa uudelleen.
[ 1 ]