Kutina nivusissa: tärkeimmät syyt ja riskitekijät

Tietenkin, kun kätensä, nenän tai ihon kämmenet päässäsi kutina, se on erittäin epämiellyttävä, mutta kutina nivussa - sen lokalisoinnin vuoksi - muuttuu entistä vakavammaksi ongelmaksi. Sen ratkaisemiseksi sinun on tiedettävä, mikä voi aiheuttaa sen.

Kutinan syyt nivusalueella

Iho-ylempi kerros, orvaskeus, on verisuonettomat kerrostuneet oksa-epiteeli, jolla on immunologisesti aktiiviset makrofagit (Langerhans-solut), pigmentin tuottavia melanosyyttejä ja hermoreseptoreita.

Overrammissa on oma yläkerros, stratum-sarveinen, joka koostuu tiukasti tarttuvista ydinvapaista keratinosyyteistä. Epiteeli on paksin kämmenillä ja pohjalla ja silmänympäristöjen ohuin raajojen laskosissa, vatsan alla, reiden sisäpinnalla, ulkoisten sukupuolielinten alueella ja luonnollisissa (anatomisissa) ihon taitoissa, tässä tapauksessa nenänalakkeet.

Tämä ei selitä suoraan nivusien kutinan syitä, mutta se antaa käsityksen nivusalueen jatkuvasti koskettavien alueiden ihon ominaisuuksien ratkaisevasta roolista. Esimerkiksi epidermaaliset solut, jotka syötetään suurelta osin hapen diffuusiolla ympäröivästä ilmasta, voivat kärsiä hapen puutteesta. Siksi nivusien taitoksissa olevien pintojen jatkuva kosketus-lisääntyneellä kosteudella ja "ilmanvaihdon" puuttuessa-johtaa yleensä -vuoren vaippa-ihottumaan. [1] erythematoottinen vaippa-ihottuma (iho-kandidiaasi tai intertriginous ihottuma) on yleistä myös makeraation ja kitkan kanssa nivusissa, pakaran ja reiden sisäpuolella.

Mutta kutina nivusissa tapahtuvan parranajojen jälkeen, kuten ihon hierominen tiukalla alusvaatteilla-oireiden esiintyessä yksinkertainen kontaktidermatiitti,,, [2] johtuu mekaanisesta ärsytyksestä tai orvaskeden vaurioista. Alla on epiteelin peruskerros, joka sisältää solut, jotka tarjoavat paikallisen immuniteetin, erityisesti histamiinia sisältävät mastomyytit (syöttösolut).

Miksi iho alkaa kutina, ts. Tämän reaktion mekanismi selitetään laajassa artikkelissa - kutinan ihon patogeneesi.

Riskitekijät

Yleisesti tunnustettuja riskitekijöitä kutinalle nivusalueella ovat:

• Huono hygienia;
• Altistuminen korkealle lämpötilalle ja kosteudelle;
• Liiallinen hikoilu;
• Lihavuus, joka johtaa nivelten ihon laskosten ja kitkan laajentumiseen;
• Joilla on diabetes tai kilpirauhasen ongelmat;
• Maksasairaus, erityisesti hepatiitti B;
• Tietyntyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet (lymfooma);
• Raudan puute kehossa;
• Herpesvirusinfektio;
• Immuunikato-olosuhteet, jotka johtuvat pääasiassa raskausmessu-immunosuppressiosta, kemoterapiasta tai HIV: stä.

Kutina nivusalueella ektoparasiittia puremilla

Kutina, vähäiset ihottumat, frekoraatio (naarmuuntuminen) ja skaalaus voivat liittyä ektoparasiittien puremiin: täce-pediculus humanus corporis tai pthirus pubis, jotka aiheuttavat pediculosis tai Sarcoptes Scabiei (Sarkoptes Scabei), joka kehittää. syyhy. [3]

Kutiava nivusi ja allergiat

Kaikkien pesuaineiden, samoin kuin henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, kosmeettisten tai terapeuttisten voiteiden ja voiteiden, ts. Ihon kosketus yhden tai toisen pruritogeenisen aineen kanssa, voi johtaa allergiaan tai allergisen kontaktin dermatiitti -iho-alueen, papulaaristen rasvien ja kutistumisen punaistuksella. [4]

Iho kutina nivusiin ja dermatomykoosissa

Mycosis of large folds or dermatomycosis (also called ringworm) is ais a consequence of skin lesions caused by ascomycete dermatophyte fungi of the genus Trichophyton (Trichophyton mentogrophytes, Trichophyton rubrum), Epidermophyton (Epidermophyton), Microsporum (Microsporum), and yeast-like Sieni Candida albicans (Saccharomycotina). Kaikki ne ovat osa ihmisen ihon komentereita ja mykobiottaa - kehon pintoihin liittyviä mikro-organismien yhteisöä, mutta tietyissä olosuhteissa (vähentynyt paikallinen ja systeeminen immuniteetti) niistä tulee opportunistisia mikroflooraa ja patogeenejä. [5]

Tämän lokalisaation yleisimmin tunnistettu mykoosityyppi-kutina ja/tai polttava tunne-pidetään inguinal epidermofytoosi,,. Tauti on tarttuva, ilmenee 5–12 päivää infektion jälkeen, kun punainen tai ruskea pinta-ala on ärtynyt orvaskeutta selkeästi visualisoidulla renkaalla; Ihottumat voivat kasvaa, muuttuu plakkeiksi (lamelli- ja hilseilevät laastarit, joilla on selkeät rajat); Ihon desquamation ja halkeilua. Useimmissa tapauksissa nivelten mykoosi leviää reiden, perineumin, perianaalisten ja sukupuolielinten alueille.

Dermatologit korostavat, että hyperhidroosilla, metabolisilla patologioilla ja endokriinisissä sairauksissa (diabetes mellitus, tyrotoksikoosi) sieni-infektion kehitys tapahtuu lisääntyneellä aktiivisuudella.

Kutiava nivusi ja naisten sairaudet

Usein kutina nivussa ja perineumissa - johtuen kosketuksista ihon emättimen vuotoon - esimerkiksi naispuolisten sairauksien mukana, joka tapahtuu kaikkialla läsnä olevassa sammutuksessa (emättimen kandidiaasi), joka tapahtuu sienen Candida albicans-tapahtumassa aktivoituna vagina-dysbakterioosin taustalla.

Lisäksi tämä oire ilmenee usein useissa sukupuolitauteissa, toisin sanoen sukupuolitautien tartuntojen: trichomoniasis, klamydia, gonorrhea, sukupuolielinten herpes [7] ja muut.

Ihmisen papilloomavirus (HPV) -potilaat tuntuvat kutinaa, joka provosoi sukupuolielinten syylät. [8], kuten kliiniset tilastot totesivat, papilloomatoosi kehittyy pääasiassa 45-50-vuotiaiden jälkeen, ja gynekologit diagnosoivat sen neljänneksen sadasta tapauksesta. Naisten on pakollista suorittaa kattava tutkimus, koska tietyntyyppiset HPV: t ovat onkogeenisiä ja voivat olla laukaisevia kohdunkaulan syövän kehittämisessä.

Hermostunut nivusta kutina.

Krooninen neuropaattinen kutina nivusalueella liittyy hermoston ongelmiin, kun iho ei ole suoraan mukana patologisessa prosessissa, ja sen kampaaminen ei juurikaan lievittää kutinaa.

Histamiinin vapautumisen aloittama kutinan tunne siirtyy sen ainutlaatuisten erillisten reittien kautta ihosta aivoihin. Mutta neuronaalisten vuorovaikutusten mahdollisuutta impulssien siirtämisessä perifeeristen hermojen varrella keskushermostorakenteisiin tai muiden aivojen havaitsemien signaalien virheelliseen dekoodaukseen, koska kutina ei voida sulkea pois.

Esimerkiksi Lichen Simplex, jota usein kutsutaan neurodermatiitiksi, joka ei liity mihin tahansa tunnettuun infektioon, esiintyy aikuisilla miehillä ja naisilla, joilla on ahdistus ja/tai pakko-oireinen häiriö. [9] näiden ehtojen syy-suhdetta ei kuitenkaan ole vielä luotu.

Käsikrytuksen etiologian korrelaatiota selkäytimen vaurioihin, mukaan lukien neurofibroma, perifeeriset hermokuitukasvaimet ja selkäytimen kavernoottiset hemangioomat, ei myöskään ole suljettu pois.

Lue myös:

• Kutina nivussa sairauden oireena
• Kutinan ihon hoito nivussa