Pedikuloosi (lash)

Pedikuloosi on loistava antropo- notatiivinen sairaus, jolla on kontaktimekanismi patogeenin siirtämiseksi, jonka pääasiallinen oire on kutina. Taudin synonyymi on täitä.

ICD-10-koodit

• V85. Pedikuloosi ja fthiracy.
• V85.0. Pediculus humanus capitisin aiheuttama pedikuloosi.
• V85.1. Pediculus humanus corporis: n aiheuttama pedikuloosi.
• B85.2. Määrittelemätön pedikuloosi.
• V85.3. Ftiriaz.
• V85.4. Pedikuloosi yhdistettynä fthiracyyn.

Epidemiologinen pedikuloosi (infektio)

Parasiitin lähde on tartunnan saaneita ihmisiä. Lähetyspolku on pin. Lisän siirtyminen vähenee (jos taudinaiheuttajan lähde on ruumis) tai kehon lämpötilan nousu (taudinaiheuttajan lähde on kuumeinen henkilö). Infektio tapahtuu, kun kontakteja liikenteessä, kollektiivisissa laitoksissa (lasten laitokset), perheissä, jotka asuvat epäterveellisissä olosuhteissa, käyttävät tavallisia asioita (sänky ja alusvaatteet). Infektio fthiracyn kanssa tapahtuu lähes aina seksuaalisen kanssakäymisen aikana: se on yksi yleisimmistä tällä tavalla välittyneillä sairauksilla.

Herkkyys on korkea: valkoisen rodun edustajat ovat korkeammat kuin mustien. Pedikuloosi on yleistä kaikkialla, vaatteet - lähinnä maissa, joissa on vähäinen saniteettikulttuuri.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mikä aiheuttaa pedikuloosia (täitä)?

Pedikuloosin aiheuttavat aineet viitataan suvun Anoplura, perhe Pediculidae. Osat ovat velvollisia verta imevät ektoparasiitit. Päänsärky, Pediculus (humanis) capitis, asuu päänahassa; Pediculus (humanus) corporis (vestimenti), - liinavaatteisiin ja vaatteisiin; pubis (ploschitsa), Phthirus pubis, - pubis, kainalo, parta, viikset, rungon, kulmakarvojen hiukset. Pitkät elävät ja lisääntyvät ympäristön lämpötilassa 28-30 ° C alle 15 ° C, munasolun pysähtyminen. Pää- ja karvatupot munivat munia (hiutaleita) hiuksille 1-3 mm: n etäisyydellä ihon pinnasta, jolloin uros asettaa munat kudoksen kuituihin saumojen lähellä. 5-12 päivän kuluttua munasoluista ilmenee verta imevä toukka (nymfi), joka kolmen viivan jälkeen muuttuu seksuaalisesti kypsäksi näytteeksi. Taudinaiheuttajan elinkaari on 16 päivää. Aikuisen elinikä on 30-40 päivää (enintään 60 päivää).

Päämetsit (Pediculi capitis) ovat liikkuvia tummanharmaita loisia, jotka vaihtelevat 2-3 mm (uros) - 3,5 mm (naaras). Päärynän päällä naaraat asettavat munat (nitsit) valkoisen värin 0,7-0,8 mm, liimaamalla ne tiukasti hiusten pintaan. Tyypillisinä ovat tummat hiukset.

Hevoset (Pediculi vestimenti) - liikkuva vaaleanharmaa hyönteinen kooltaan 3-4 mm (uros) 3-5 mm: iin (naaras); makaavat munat (nitsit) vaatekappaleissa, prikleevaya ne villi kudokseen.

Pajalohko (Pediculi pubis) tai ploschitsy, - inaktiiviset pienet (1-2 mm) hyönteiset, kellertävän ruskeat, jotka muistuttavat rapujen muotoa. Värin voimakkuus riippuu isäntäsisäkkeen verisisällöstä (puremisen jälkeen hyönteinen muuttuu tummemmaksi). Nitsit liimataan karvaan pubiassa, lonkat, vatsaan. Laiminlyönneissä tapauksissa - kainaloiden, rintakehän, kulmakarvojen, silmäripsien alueella. Yksilöillä, joilla on vaikeat hiukset, hyönteiset ja nitsit löytyvät kaikilla hiusalueilla (lukuun ottamatta päänahkaa).

Infektio kaikenlaisten täitä tapahtuu suoraan kosketusta sairas ihminen (kotitalous- ja seksuaalinen koskettimet) sekä epäsuoran kosketuksen (kautta taloustavarat, vuodevaatteet, lakanat, vaatteet, urheiluvälineet ja niin edelleen.).

Kypsä osa kuuluu väärennettyyn proboscis-ryhmään, joka ruokkii isännän verestä. Hyönteisten kehittämiseen ja leviämiseen optimaalisin on lämpötila 25-37 ° C (ilma ja keho). Täysi kehitysjakso on 16 päivää, hyönteisten käyttöikä vaihtelee 20-40 päivän kuluessa. Hevonen asettaa 6 - 14 munasoluja päivässä, päissä ei ole enempää kuin 4. Nitri on peitetty kititiinisellä suojuksella, jolla on selkeät suojaavat ominaisuudet.

Pedikuloosin patogeneesi (ripset)

Epidemian vaara ihmiselle on päänsärky, härkä, härkäpukki tai puusepäntyö.

Tähystyskelpoiset hyönteiset imevät ihon paksuuteen ja imevät verta. Tällöin salaisuus tulee ihon paksuuteen, jolla on ärsyttävä ominaisuus. Dermiksen puremassa on polynukleideja, lymfosyyttejä ja vähäisemmässä määrin - eosinofiilejä sisältävä tiheä tulehduksellinen infiltraatio. Tulehdusprosessin kulkua leimaavat alusten laajeneminen ja ihon turvotuksen kehitys.

Voimakas kutina aiheuttaa paikallisia ja paikallisia naarmuuntumia, joita pyoderma usein monimutkaistaa ja ekseemaisiksi.

Lisän riskitekijät ovat ihmisten ahtauma, hygienia- ja hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Pistelyyn tarttuessa surus pistää haavaan aiheuttavat aineet. Punkkien pahentuminen johtaa ihon ektsemismiin ja toissijaisiin infektioihin. Kutina häiritsee unia ja aiheuttaa neuroottisia oloja, erityisesti lapsilla.

Osien oireet (täit)

Pedikuloosin (kypsien) inkubointijakso, kun kyseessä on kypsän yksilön infektio, on 6-12 päivää.

Rungon, pään ja pubiksen pedikuloosin (fthiracy) pedikuloosi on olemassa. 

Pediculoosin oireet (täit) riippuvat tartunnan voimakkuudesta. Pienellä määrällä loisia ja alhainen herkkyys iholle, tartunta ei voi valittaa pitkään. Tärkein subjektiivinen oire päätäitä - kutina pään, vartalon tai häpyluun alueella, riippuen tyypistä loinen. In Päätäitartunnan tarkastuksen aikana paljastaa pesäkkeitä impetiginoznye päällystetty keltainen ( "hunaja") kuori, follikuliitti, eczematization ihoalueille, erityisesti kaulan, temppeleitä, BTE taittuu. Usein löytää lymfadeniitti. Laiminlyönneissä tapauksissa havaitaan käämin muodostuminen - sotkeutunut ja tarttunut yhteen hiusten märkivän ihon kanssa. Kun pediculosis corporis vaikuttaa ihoalueille tiivisti yhteyttä vaatteet (tämä sisältää hartiat, yläselän, kainalon koloja, kaulan ainakin -. Vatsa, vyötärö, reisi, nivusiin). Paikoissa, puree täit syntyy nokkosihottumaa-papulaari ihottuma jälkeen sinerrys, hyperpigmentaatio ihon ja kiinnitysosan toissijaisen pyoderma (ecthyma). Kroonisessa pedikuloosissa iho sakeutuu, saa tumman värin (melanoderma) ja on hilseilevä. Huomaa valkaisevat arvet pustulaaristen vaurioiden jälkeen, jotka vaikeuttivat laskimoa. Näitä ihomuuttujia kutsutaan "vagrancy taudiksi". Fthiroidin kanssa kutina on merkityksetön. Paikoissa Satiaiset purra on jatkuva harmaan sinertävä pyöreä tai soikea paikalla halkaisija on 1 cm (siniset täplät, maculae coeruleae).

Päänsärky (Pediculosis capitis) loi päänahan ihon ja on harmahtava väri. Miehien koko on 2 mm, naaraat 3 mm. Klinikka ja diagnoosi pedikulooosissa pilarin osan päästä eivät edusta erityisiä vaikeuksia. Kutina, naarmuuntuminen, röyhkeät aivokudokset silmäluomien alueelle aakkojen takana antavat syyn epäillä päänahan pedikuloosia.

Päätäydyt asettuvat päänahan ihoon pääasiassa silmänräpäisillä ja ajalliset alueet. Verenpunaiset hyönteiset aiheuttavat puremien tyypillisiä ilmenemismuotoja - hemisfääri-muotoisia tulehduksellisia papulejeja. Punkit aiheuttavat voimakasta kutinaa, potilas pahentaa papulejeja, joita usein monimutkaistaa pyogeeninen infektio mauton impetigoin. Märkivet korvat liittävät hiukset yhteen ainoaan kiinteään konglomeraattiin, silmäluomien ja kohdunkaulan imusolmukkeet voivat kasvaa. Siksi, jos päänahassa on jatkuva kutina ja pyoderman havaitseminen temporo-okcipitaalisessa vyöhykkeessä, ei pidä jättää. Perusteellisella tutkimuksella löydät pieniä valkeita hiuksia hiuksiin, liikkuvia päitä ei aina löydy. Niitsien ja erityisesti täiden havaitseminen vahvistaa diagnoosin.

Huolellisesti tutkittavalla iholla ja hiuksilla voi havaita hyönteisiä ja harmaita valkoisia niteitä, jotka liimataan kititiinilla hiuksiin.

Kehonot (Pediculosis corporis) aiheuttaa sappi, joka asuu vaipoissa. Ihon vaurioiden suosikkipaikat ovat olkapäät, ylävartalo, vatsa, lantio, inguinal-reisiluun alue. Osien oireita (täitä) leimaavat voimakas kutina, useita lineaarisia harjoja. Prosessin kehittymiseen liittyy erillisen ruskean pigmentaation muodostuminen ja pieni, räikeä kuorinta.

Yhtey- dessä sairastuneelle ihminen kuolee ihmisten vaatteiden ja ihon ympärillä. Vauhtipyörän päällä järjestetyt, täit purtavat isännän ihoa vaatteiden vieressä. Ihon reaktio puremiin voi olla tulehduskipulääkkeiden ja turvonnut harmaapopulaattien muodossa. Punkkien paikannus on sama kuin alueet, joissa pellava on kosketuksissa ihon kanssa mahdollisimman paljon (alaselkä, nivelkappaleet ja nivelakselit, kaulan iho, sääriluu). Bites aiheuttavat voimakasta kutinaa, joka voi johtaa kampaukseen ja pyogeenisiin komplikaatioihin streptokokki pyoderma muodossa. Pitkien elinten ja kroonisen naarmuuntumisen vuoksi iho pigmentoituu ja lisensoidaan. Rasvaharja on suuri epidemiologinen vaara, koska nämä hyönteiset aiheuttavat aiheuttavan aineen.

Yleisoireyhtymät (Pediculosis pubis) aiheuttavat röyhelöitä, jotka elävät pubiksen iholla ja rajaavat sen lonkan ja vatsa-alueen kanssa. Joskus hyönteiset leviävät rintakehän, kainaloiden, kulmakarvojen ja silmäripsien ihoon. Hyönteisten puremiin on muodostettu pyöreitä vaaleansinisiä tai vaaleanharmaita pisteitä, jotka eivät katoa painettaessa. Tavallinen pedikuloosi on yleensä seksuaalisesti välittynyt, johon liittyy usein myös sukupuolielinten sairauksia.

Infektio esiintyy usein seksuaalisen kosketuksen aikana. Yleisvärejä (ploschitsy) asettuvat kehon hiuksiin, lähinnä pubiskialueella ja perineumissa, harvemmin harvennuksissa, rinnassa. Kehittyneissä tapauksissa silmät löytyvät kulmakarvojen ja silmäripsien, jossa ne liima niiden nits. Ihmisillä, joilla on vaikea karvaembolia, toukkien lice voi olla koko iholle.

Ploschitsy aktiivinen, on kiinnitetty pohjaan hiusten ja ihon, "joskus näissä paikoissa kehittyy tulehdusreaktion muodossa pieni koko (1 cm), sinertävä sävy kanssa hemorraginen kohdetta (ns huono paikkoja, tai maculae coeruleae), eivät katoa, kun diaskopiassa. Tämä tuho tapahtuu silmäripsien turvotusta ja silmäluomien tulehdus (luomitulehdus loinen).

Pedikuloosin diagnoosi (täit)

Pedikuloosin kliininen diagnoosi (täit) perustuu anamneesin keräämiseen (kutinaan kohdistuvat potilaat) ja potilaan tarkkaan tutkimukseen. Päähahmot löytyvät kampaamalla hiuksia (mieluiten valkoisen paperin levyn päälle), niitit löytyvät juurista, niiden kalvot ovat hiusten alla. Patogeenit ovat helposti havaittavissa alusvaatteiden tai vaatteiden, jotka joutuvat kosketukseen ihon kanssa. Ploschitsy nähdään hiusväri-ruskeina pisteinä hiusten juurissa, tässä on myös pieniä valkeita, tiheitä niteitä.

Yksilöitä, joilla on fytaasiasi, on tutkittava seksuaalisesti tarttuvien sairauksien havaitsemiseksi (havaittu 30 prosentilla potilaista).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Pedikuloosin erektiohäiriöt (täit)

Pitkät (pedikuloosi) on erotettava syyhystä ja mautonta impetigosta. Kun syy on häiriintynyt ihon kutinaa illalla ja yöllä, ja on kutiava aivohalvaus, jossa on useita papulaarisia vesikkeleitä. Kun päänahka on mautonta impetigo, follikulaariset pustuleet on merkitty, jota ympäröi kapea, hyperemiikka aureoli; ihottuma on useimmiten moninkertainen, eikä ihon kutinaa ole.

[14], [15], [16]

Pedikuloosin hoito (täit)

Hevoseläinten hoito (pedikuloosi) sisältää toimenpiteitä, joilla pyritään aikuisten hyönteisten ja sielujen tuhoamiseen (ottaen huomioon niiden elinympäristön biologinen ominaisuus ihmisillä).

Useimmat antiparasiittiset aineet ovat permetriinin johdannaisia. Nittifor (permetriini) on saatavana vesipitoisen alkoholipitoisen 0,5-prosenttisen liuoksen muodossa. Sovellettaessa ulkoisesti se tuhoaa lonkat, toukkien ja sukupuolittain kypsät pään ja karvaisten koirien näytteet.

Kuolleiden hyönteisten ja hiutaleiden mekaanista poistamista varten hiukset pään päällä kammataan tarkasti usein kampaamalla. Hierontaharjojen hoidossa hampaiden tuhoamiseksi karva on ajeltu pubis, lantion, vatsan, kainaloiden alueella.

Ilmeillä hiuksilla on välttämätöntä täysin peittää rungon ja raajojen hiusraja. Tappioon kulmakarvojen ja silmäripsien Nittifor kevyesti hierotaan ihoon, ja 40 minuuttia pois pesemisen jälkeen lääke Flat pinseteillä varovasti poistaa kulmakarvojen ja silmäripsien täit että täin.

PARA-PLUS (aerosoli ulkoiseen käyttöön, sisältää permetriiniä, malationia, piperonyylibutoksidia. Sitä käytetään hoidettaessa pää- ja puberikoita (tuhoaa aikuisten hyönteiset ja nitsit). Lääkettä käytetään samalla tavalla kuin nittyphorus, mutta altistusaika on lyhyempi - 10 min. Huuhtelun huuhtelun jälkeen tehdään samoja toimenpiteitä kuin nitiforihoidon yhteydessä. 7 päivän kuluttua on suositeltavaa toistaa antiparasiittista hoitoa, joka tappaa tetojen toukan, joka voi haudata jäljellä olevista elinkelpoisista niteistä.

Vaatetusteorian torjunnassa on otettava huomioon se, että isät loistavat vaatteet, joissa myös nipuja löytyy. Tämän vuoksi tärkeimmät toiminnot olisi suunnattava vaatteiden, vuodevaatteiden (kiehutus, kuumaveden peseminen, silitys, autoklavointi jne.) Lämpökäsittelyyn.

Pedikuloosin hoito (täit) on avohoitokykyinen. In Päätäitartunnan käyttö malationi (1% shampoota tai lotion 0,5%) ja permetriiniä, kun Satiaiset - permetriinin (medifoks - 5% konsentraattia emulsioiden valmistamiseksi ja medifoks - 20% emulsio).

Päähäntä. Päätä käsitellään bentsyylibentsoaatin 20-prosenttisella vesisaippua emulsiolla 15 minuutin ajan, sitten pestään kuumalla saippuavedellä.

Kehonot. Pese potilas saippualla, desinfioi vaatteet ja vuodevaatteet.

Yleisöjä. Hiukset aurataan, iho on päällystetty 20% bentsyylibentsoaattiemulsiolla. 4-5 tunnin kuluttua - kylpyamme pellavan korvaamisella. Hyvä työkalu yhden ihon hoitoon on lonzidan ratkaisu.

Työkykyä ei ole loukattu.

Kliininen tutkimus

Älä käytä.

[17], [18], [19], [20],

Miten estää pedikuloosi (täitä)?

Pediculosis (täit) voidaan estää, jos noudatat yleisiä sääntöjä henkilökohtainen hygienia, muutos alusvaatteet ja lakanat vähintään kerran viikossa, säännöllisesti pestä ja kammata hiuksiaan, suorittaa hygienia sukupuolielimiin. Osastopetikoloosissa toteutetaan toimenpiteitä pienten eläinten kontrolloimiseksi: pellava ja vaatteet joutuvat kiehumaan tai kammion desinfiointiin.

Epidemian vastaisiin toimenpiteisiin olisi sisällyttävä:

• paraneettinen hoito hiuksen ja ihon sairastuneessa ihmisessä kyseisillä alueilla;
• lääkärintarkastus ja yhteysvastuullisten henkilöiden pakollinen parihoito (sukupuoli ja kotitalous);
• vaatteiden, päähineiden, vuodevaatteiden, verhoilun, pyyhekuivien, pehmeiden lasten lelujen hoito (pesu yli 80 asteen lämpötilassa, höyryn silitys, kemiallisten punkkien torjunta).