Kipu takana vyötärön yläpuolella oikealla, vasempaan, olkapäiden väliin

Nykymaailmassa on täynnä erilaisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kaikenlaista kipua. Siten läpitunkevaa liikunnan puute, istumista työ ja epäterveellisten elämäntapojen usein johtaa siihen, että ihmiset ovat kipu selkään vyötärön yläpuolelle: tämä on ensimmäinen alue reagoi liiallinen liikunta ja painonnostossa. Lisäksi kipu voi säteilyttää muilta alueilta ja elimiltä.

Henkilö, joka on kehittänyt tällaisen epämiellyttävän oireen, on vastata nopeasti ja nopeasti ja kysyä lääkäriltä.

Syyt selkäkipu alaselän yläpuolella

Ei ole mitään yhtä syytä, joka johtaa selkäkipuun lantioiden yläpuolella. Aivan kuten kipu itsessään voi olla monenlaisia, riippuen syistä. Joillakin potilailla kipu voimistuu fyysisen aktiivisuuden ja motorisen vaikutuksen vaikutuksesta, kun taas toisissa kipu voi ilmetä - esimerkiksi yöllisen aikana. Jotkut potilaat valittavat vain esiintyminen selkäkipu vyötärön yläpuolelle, kun taas jossain vaiheessa useita oireita - esimerkiksi kipu voidaan yhdistää kuume, pahoinvointi, hengenahdistus, ja niin edelleen.

Jos on kipu-oireyhtymä, on väärin välittömästi "syyttää" selkärankaa. Selkäkipu selkäosan yläpuolella voi johtua sisäelinten sairauksista - esimerkiksi ruoansulatusjärjestelmästä, urogenitaalisesta järjestelmästä. Joissakin naisissa tämä kipu voidaan havaita raskauden aikana ja kuukausittaisen syklin alkamisen myötä.

Kuitenkin yleisimpiä syitä lääkäreiden harkita patologia ja trauma selkärangan ja lihaksikas korsetti takana. Tilastojen mukaan kipuja usein herättää osteokondroosi, johon liittyy kirurgisten levyjen toiminnan heikkeneminen.

Selkäkipu taakse tapahtuu hyökkäyksellä radiculitis tai intervertebral hernia. Piirustuskipu on ominaista selkärangan kaarevuudelle. Muita mahdollisia syitä voivat olla:

• inflammatoriset prosessit, infektiot (tuberkuloosi, nivelreuma, epiduraalinen paise, luomistauti);
• selkärangan kasvaimen prosesseja;
• neuralgia, myalgia.

Riskitekijät

Tekijät, jotka voivat aiheuttaa kipua takana vyötärön yläpuolella ovat hyvin heterogeenisiä:

• perinnöllinen alttius;
• ammatillisen toiminnan erityispiirteet (statodynamiikan liiallinen kuormitus, pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä paikassa, tärinän toiminta jne.);
• hypodynamia, äkillinen siirtyminen fyysiseen aktiivisuuteen;
• paikalliset ja yleiset ylituotot;
• väärä asento;
• usein infektiot, ruoansulatuselinten sairaudet;
• liikalihavuus, aineenvaihduntahäiriöt;
• huonoja tapoja, epäterveellinen syöminen;
• iäkkäämpi ikä (ikäihmiset muutokset tuki- ja liikuntaelimissä, kroonisten sairauksien esiintyminen);
• osteomalasia, osteoporoosi;
• kasvainprosesseja kehossa;
• sairaudet, jotka vaikuttavat pienten lantion elimiin (munuaiset, lisääntymispallo).

[1], [2],

Oireet

Selkeän selityksen kipua aiheuttavan lääkärin on päätettävä sen sijainnista.

• Tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien mukana on selkäkipuiden yläpuolella oleva selkäkipu. Tällaisia sairauksia voi esiintyä, kuten tavallista mustelmia tai muita vammoja, ja vaikeita degeneratiivisia prosesseja selkärangassa. Lisäksi samanlainen oire esiintyy reumatologisissa patologiassa (esim. Nivelrikko, Bekhterevin tauti ).
• Kipu takaa oikealle alaselän yläpuolella havaitaan, kun keuhkoihin vaikuttaa samanaikaisesti taudin leviäminen pleuraan. Lisäin oireina hengitysliikkeet ovat vähäiset, hengenahdistus lisääntyy. Oikealla puolella, myös selän takana oleva selkäkipu voi näkyä, kun keuhkokudoksen patologinen prosessi paikallistetaan.
• Jyrkkä kipu takaosassa alaselän yläpuolella ei aina tarkoita selkärangan patologiaa. Joskus ongelmaa tulee etsiä sisäelimissä - esimerkiksi munuaisissa. Joillakin potilailla vaikea selkäkipu tuli yksi sydäninfarktin oireista.
• Kipu takana aamulla alhaisemman selkäosan yläpuolella voi seurata selkäsairauksia, kuten nivelrikkoa, virtsarakon herniaa sekä virtsaputken verenvuotoa, sydämen patologiaa.
• Selkäkipu yöllä alaselän yläpuolella voi merkitä ruoansulatuskanavan sairautta: peptinen haava, mahalaukun kasvaimet, kolesystopancreatiitti. Tällaiset kivut eivät ole harvinaisia selän ja selkärangan lihasten tukahduttamisessa.
• Kipu takana yläpuolella lanteet inspiraation aikana voi olla merkki neurologisista sairauksista, sydänsairauksista. Useimmiten tämä oire ilmaisee intercostal neuralgiaa.
• Selkänkipu selkänojan yläpuolella liikkuessa esiintyy usein mekaanisen verenkierron kiukkujen tai osteokondroosin vaurioiden varalta. Epämiellyttävät aistimukset voivat ulottua alempiin ääripäisiin, nivelvarsiin. Lisääntynyt kipu havaitaan liikuntaa.
• Taaksepäin selkäosan yläpuolella olevien lihasten kipu esiintyy trauman, myosiitin, raskaan fyysisen työn jälkeen, vakavan hypotermian jälkeen. Diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen suorittaa kattava diagnoosi.

Kipu luonne

Kipu-oireyhtymän luonne otetaan myös huomioon diagnoosissa.

• Taaksepäin alaselän yläpuolella oleva selkä voi puhua lannerangan osteokondroosista, spondyloosista ja muista patologisista prosesseista selkäydinnesteessä. Jos tällainen kipu ilmenee hypotermian jälkeen, voimme olettaa lannerangan tulehduksen kehittymisen (myosiitti).
• Taaksepäin taaksepäin selkäpuolen kipu voi olla väliaikainen ilmiö, joka esiintyy voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen pitkäaikaisen jäädessä epämiellyttävässä asennossa. Piirustustunnukset eivät ole harvinaisia ihmisille, joilla on aiemmin ollut vammoja ja joilla on nyt ns. "Sää" kipu.
• Tinea-selkäkipu selän yläpuolella osoittaa usein pyelonefriittiä, haimatulehduksen pahenemista, solitautiota, harvemmin - sydänlihaksen ongelmia.
• Vaikea selkä vyötärön yläpuolelle voi johtua liikkuvuuden kiviä munuaisissa, sekä paheneminen tulehduksellinen suolistosairaus, tulehdus virtsaputken murtuessa kystat naisilla.
• Aivaankipu selän yläpuolella on usein "lombago". Se voi toimia komplikaationa skolioosissa, kun hermo on juuttunut levyn hajotuksen vuoksi. Vähemmän usein on osteokondroosin selkärangan muodonmuutos, jossa kompressoidaan hermorikon hernia.
• Selkäkipu selän takana alhaalla on joskus munuaisongelma. Lisäksi tällainen kipu voi syntyä myös ylikuntoamisen seurauksena raskaiden esineiden tai voimakkaan motorisen aktiivisuuden kasvaessa kehossa, mikä voi aiheuttaa lihaskouristuksia.
• Selkäkipu selkäpuolen yläpuolella havaitaan, kun hermoston juuret juuttuvat, ja välikarsinauhan. Koska eriytymistä on pidettävä myös akuutin kolekystiitin tai haimatulehduksen hyökkäyksenä .

Selkäkipu lanteen yläpuolella raskauden aikana

Raskaana olevan naisen organismi kasvaa yhä kasvavalla kuormituksella, koska hänen on varmistettava tulevan lapsen täysi kehitys. Joskus näiden kuormitusten seurauksena voi kärsiä ja rungon nainen, esimerkiksi, lisäämällä painon sikiön siirtää painopiste ruumiin äidin, joka voi aiheuttaa kipua vyötärön yläpuolella ja lapaluiden väliin.

Hyvin usein naiset pystyvät valittaa selkä-, jos heillä on ennen raskautta oli ongelmia liikuntaelimistöä. Esimerkiksi jos raskaana oleva nainen oli kaarevuus selkärangan, on heikosti kehittynyt ristiselän lihaksia tai merkkejä nivelrikko, se siirtyy automaattisesti riski saada selkäkipuja, mukaan lukien vyötärön yläpuolelle. Lisäksi vaarassa ovat ylipainoisia naiset: niiden selkä kokee vielä suurempi päivittäinen kuormitus.

Kipu-oireyhtymä esiintyy tavallisesti vasta toisella kolmanneksella, mutta se on mahdollista ja epämukavuutta ilmenee aikaisessa vaiheessa. Paljon riippuu raskaana olevan naisen elämäntavoista, liikunnan asteesta ja muista tekijöistä.

Tilastojen mukaan kipu takana vyötärön yläpuolella naisista, jotka odottavat vauvaa, ilmenee noin 40 prosentissa tapauksista ja synnytyksen jälkeen - 68 prosentissa tapauksista.

[3], [4]

Diagnostiikka selkäkipu alaselän yläpuolella

Diagnoosin ensimmäinen vaihe on keskustelu lääkärin kanssa, jonka aikana potilaan tulisi mahdollisuuksien mukaan kertoa yksityiskohtaisesti selkäkipun tuskan ominaisuuksista vyötärön yläpuolella. Myös lääkäri on erittäin tärkeä. Jo tässä vaiheessa lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin. Jotta lopullinen diagnoosi voidaan tehdä, tarvitaan lisää diagnoosia.

Analyysejä määrätään vain silloin, kun on välttämätöntä varmistaa, että infektiota ei ole tai että tulehdusprosessin olemassaolo varmistetaan. Tätä tarkoitusta varten määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoke. Jos munuaissairautta epäillään, tehdään pakollinen virtsan analyysi, jonka mukaan munuaisten toiminta arvioidaan.

Jos on ehdotuksia, että selkä vyötärön yläpuolelle aiheutti pääpatologia tai jos kipu läsnä pitkään, nimitetään edelleen väline diagnostiikassa.

Jos ongelma oletettavasti piilotetaan levyille, hermoihin, jänteisiin, röntgentutkimukseen, tietokonetomografiaan tai magneettiresonanssikuvaukseen.

Jos epäillään munuaisvaurioista, ultraääni on ilmoitettu.

[5]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalisen diagnoosin tarkoituksena on arvioida mahdollisuutta kehittää selkärangan ja ei-selkärangan somaattisia sairauksia. Yksityiskohdat tällaisesta eriyttämisestä voidaan lyhyesti kuvata taulukossa:

tauti	tunnusomaisia oireita
Aortan aneurysmien hajottaminen	Taipumus korkeaan verenpaineeseen, rintakipu, antaa vyötärölle yläpuolelle ja olkapäiden välille, rytmihäiriöitä, aortan regurgitaation merkkejä.
Akuutti hyökyaalinen koliikki	Kipua takana alhaalla, kuivatuksen, voimakkaan fyysisen rasituksen, seurauksena voi olla pahoinvointi (ennen oksentelua), hematuria.
Haimatulehdus	Lannerangan yläpuolella oleva kipu voidaan antaa vasemmanpuoleiseen lapaluun tai solisluun päälle. Usein on oksentelua ilman helpotusta, lisääntynyt kaasun muodostuminen.
Tartunta- ja tulehdusprosessi selkärangassa	Kehon lämpötilan nousu, paikallisen arkuuden ja paikallisen hypertermian esiintyminen, tulehdusprosessin merkkien esiintyminen veren analysoinnissa.
Tumoriprosessi selkärangassa	Ruumiinpainon lasku ilman ilmeistä syytä, jatkuvan kipua läsnäolosta riippumatta kuormituksesta, tavanomaisten analgeettisten lääkkeiden ottamisen vaikutuksen puute.
Selkärangan puristumisvauriot	Vammat, liiallinen fyysinen aktiivisuus anamneesissa, pitkittynyt glukokortikoidihoito, raajojen tunnottomuus, paikallinen kipu palpataation aikana.
Selkärankareuman	Kipu takana vyötärön yläpuolella aamulla, levossa, vähenee liikkeiden aikana. Aamun jäykkyyden esiintyminen, tulehdukselliset oireet veren analysoinnissa.

[6], [7], [8]

Hoito selkäkipu alaselän yläpuolella

Ei lääkäri uskaltaa määrätä kivun hoidosta takana vyötärön yläpuolella, jos hän ei tiedä tällaisen oireen alkuperäistä syytä. Vain huolellisen diagnoosin jälkeen ja sen tulosten tutkimisen jälkeen voidaan antaa riittävä hoito.

Oireeton kipuhoito voi sisältää tällaisia lääkkeitä:

• Parasetamoli on edullisin ja yleinen lääke, jota käytetään keskivaikean selkäkipuun lantioiden yläpuolella. Tabletit on otettava säännöllisin väliajoin 500 mg - 4 kertaa päivässä. Suurin mahdollinen päivittäinen annos on 4 g, ja hoitokurssin kokonaiskesto on enintään viisi päivää. Ehdotettu annostus on turvallinen ja melkein koskaan ei liity haittavaikutusten kehittymiseen (edellyttäen ettei ole yliherkkyyttä paracetamolille).
• Nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet vähentävät merkittävästi edes suhteellisen voimakasta selkäkipua. Tällaisten lääkkeiden analgeettikapasiteetti on suurempi kuin Paracetamol. Erityinen ei-steroidista lääke on valittu ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset: esimerkiksi koska suuri todennäköisyys tuhoaminen ruoansulatuskanavan tällaisia lääkkeitä ei tulisi käyttää mahalaukun ja 12 pohjukaissuolihaava. Lisäksi sinun on muistettava, että tällainen huumeiden ryhmä ei voi lievittää kipua radicularin takaa.

Asiantuntijat suosittelevat kipua takaa alaselän yläpuolella soveltamaan tällaisia tulehduskipulääkkeitä:

1. luokan ei-selektiivisiä syklo-oksigenaasin 2 (Diklofenaakki 75-150 mg päivässä kahdessa vaiheessa, ketoprofeeni 100-300 mg päivässä kahdessa vaiheessa, deksketoprofeenia 25-75 mg päivässä useita vaiheita, Ketorolac 20 mg vuorokaudessa kaksi sisäänpääsy, Lornoxicam 8-16 mg vuorokaudessa kahden annoksen kohdalla);
2. (nimesulidi 200 mg vuorokaudessa kahdessa annoksessa, celekoksibi 200 - 400 mg vuorokaudessa kahden annoksen kohdalla).

• Miorelaksirutee valmisteet - on liitetty jos selkäkipu johtuu edellä lanne lihasspasmit, ja joilla ei ole vaikutusta parasetamolin tai ei-steroidisia aineita. Lihasrelaksanttien kulku on yleensä lyhyt - jopa viikko. Lääkäri voi määrätä lääkettä bentsodiatsepiini (tetratsepaami, diatsepaami) mennä nonbenzodiazepine sarja (baklofeeni, flupirtiini, titsanidiini, jne.). Lääkeaineen annosta määräytyy yksilöllisesti, ottaen huomioon mahdollisten haittavaikutusten (huimaus, alhainen verenpaine, väsymys). Suositellut annokset voivat olla:
  • Tizanidiini - 2-4 mg - kolme kertaa päivässä;
  • Tolperisoni - 150 mg kolme kertaa päivässä.

Jos parasetamolin tai ei-steroidisten lääkkeiden monoterapia ei ollut tehokas, on määrätty yhdistelmähoito:

• yksi ei-steroidivalmisteista + opiaattinen pehmeä vaikutus (tramadoli);
• Parasetamoli + opiaatti pehmeä vaikutus (esimerkiksi yhdistelmävalmiste Zaldiar yksi tabletti enintään 3 kertaa päivässä);
• ei-steroidinen lääke + lihasrelaksantti.

Vitamiinit

Lihaksen yläpuolella olevan selkäkipuun kohdistuvan kivun hoitoon lääkäreiden on suositeltava käyttää B-vitamiineja sisältäviä lääkkeitä, jotka menestyksekkäästi vastustavat neurologisia ongelmia ja poistavat kivuliaita aistimuksia.

• Tiamiini tai B-vitamiinia ₁  parantaa ominaisuuksia hermokudoksen, lievittää kipua;
• Pyridoksiini tai B ₆ -vitamiini  voimistaa hermojärjestelmän toimintaa, parantaa hermopulssien johtokykyä.
• D-vitamiini normalisoi kalsiumin, fosforin, magnesiumin imeytymisen, parantaa luukudoksen koostumusta.
• Askorbiinihappo ottaa oksidatiivisten prosessien kudoksissa, vähentää tulehdusta, aktivoi aineenvaihduntaa, edistää kollageenin tuotantoa kuitujen parantaa kimmoisuutta välilevyjä.
• Vitamiinit A ja E otetaan rinnakkain. Ne edistävät vaurioituneen kudoksen palautumista, lisäävät sen elastisuutta ja elastisuutta.

Fysioterapeuttinen hoito

On vaikea kuvitella selkäkipuun kohdistuvan kaintalouden hoitoa ilman fysioterapeuttisten menetelmien käyttöä. Fysioprosedisteilla on kipua lievittävä, tulehdusta ehkäisevä vaikutus, lievittävät kouristusten lihasten jännitystä ja parantavat heikentyneiden lihasten sävyä.

Selkäkipuilla pidetään seuraavia perusmenetelmiä:

• sähköstimulaatio - vaikutus lihaksisiin, joilla on heikko virta parantaa lihasääntä ja sävyä;
• elektroforeesi - lääketieteellisten aineiden sisällyttäminen suoraan kosketukseen tuleviin kudoksiin, ilman kehon ylimääräistä myrkyllistä kuormitusta;
• fonoforeesi - elektroforeesin kaltainen menettely (ultraääntä käytetään virran sijaan);
• UHF - erittäin suurtaajuisten sähkökenttäpulssien vaikutus (40.68 MHz);
• parafinoterapiya - parafiinisovellusten formulaatio, joka mahdollistaa kudosten veren ja imusolujen verenkierron parantamisen, mikä stimuloi aineenvaihduntaprosesseja;
• destaattorihoito - selkärangan venytys- ja purkumenettely (voidaan määrätä selkärangan puristus- ja traumaattisten vammojen hoitamiseksi);
• iskunvaimennushoito - käytetään selkärangan rappeuttavien dystrofisten sairauksien hoitoon;
• laserhoito - stimuloi aineenvaihduntaa selkärangan ja nivelten degeneratiivisten dystrooppisten patologioiden yhteydessä;
• Magnetoterapia - aktivoi kompensoivaa adaptiivista reaktiota, stimuloi kehon sisäisiä varauksia taudin torjumiseksi.

Vaihtoehtoinen hoito

Vaihtoehtoisten hoitojen vahvuus selittyy niiden luonnollisuudesta. Niitä on kuitenkin käytettävä, tietäen tuskan todellisen syyn takana alaselän yläpuolella sekä myös lääkärin kanssa käytävän alustavan kuulemisen jälkeen.

• Koivunlehden öljyjen ja mäkikuisman seos auttaa helpottamaan selkäkipua. Tämä seos rikkoo vaikutusalueen kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
• Voit parantaa verenkiertoa ja lievittää kipua hieroen liman yläpuolella oleva alue valkosipulin tinktuurilla. Valkosipulin hampaat murskataan ja kaadetaan vodkaan, pidetään pimeässä paikassa 10 päivän ajan. Tämän tinktuurin mukaiset tiivisteet ovat myös hyviä, mutta ne voidaan sijoittaa vain 30-40 minuuttia, jotta ihoa ei aiheuta ärsytystä.
• Levitä tuoreita murskattuja Kalanchoe-lehtiä sairaalle alueelle, joka on yläpuolella. Se on erityisen hyvä, jos tällaiset liitteet tehdään alustavan selän hieronnan jälkeen.
• Hevosen rasvaan perustuvien puristemateriaalien vaikutus on hyvä. Rasva levitetään ohuesti yhteen kerrokseen, peitetään kalvolla ja kiinnitetään liima-aineella. Potilaat väittävät, että selkäpuolen kipu taaksepäin ylittää 1,5 tunnin kuluttua.
• Firen takapihalla kuusen eteerinen öljy.

[9], [10], [11], [12]

Kasviperäinen hoito

• Kasvikuuri (comfrey) on osoittautunut hoidettaessa selkäkipu, joka liittyy osteokondroosiin ja intervertebral herneihin. Kierrä lihamylly tuoretta rhizomea kasveista ja sekoita samalla osalla hunajaa. Tuloksena olevaa massaa käytetään 1 tl. Päivittäin tyhjään vatsaan. Hoidon kesto on 10 päivää, minkä jälkeen he tekevät saman tauon ja jatkavat hoitoa. Käytä yleensä 2-4 tällaista kurssia.
• Ulkopuolinen hoitomenetelmä on myös leskiviiva. Liota 50 g rhizomia veteen, kaada 0,7 litraa vodkaa ja seistä kaksi viikkoa. Saatu tinktuura suodatetaan ja sitä käytetään puristamien asettamiseksi selkäosan vyötäröön. Hoidon kesto - 10 päivää, sen jälkeen tehdään sama tauko. Yhteensä 2-4 kurssia.
• Täytä 300 grammaa murskattua sapluun rhizomia niin paljon vodkaa, että raaka-aine on täysin peitetty. Seuraavaksi laita säiliö pimeään paikkaan ja seistä 21 päivää, jonka jälkeen tinktuura suodatetaan ja juodaan 1 rkl. L. Kolme kertaa päivässä (voit juoda sitä sipsi vedellä). Joten juo kaikki tinktuura, ota tauko hoitoon 4 viikon ajan ja käytä toisen kurssin.
• Tuoreita männynpeppejä selataan lihamyllyn läpi niin paljon, että 3 litran purkki on täynnä. Siellä myös 200 g sokeria peitetään, sekoitetaan, peitetään kansiin ja asetetaan jääkaappiin. Kun massa tulee ruskeaksi, lääke on valmis. Ota se 30 minuutin sisällä ennen aterioita, jopa 4 kertaa päivässä, 1 tl. Hoidon kulku päättyy, kun kaikki lääkkeet syövät.

Homeopatia

Voit odottaa huomattavaa paranemista potilaan tilassa ja selkäkipu selän yläpuolella, jos hoitoon sisältyy useita hoitomenetelmiä. Tämä sisältää lääkkeiden, harjoitushoidon, reflexoterapian ja homeopaattisen hoidon.

Lannerangan hoitoon sekä alaselän yläpuolisiin alueisiin käytetään tällaisten lääkkeiden injektiota:

• T: n tarkoitus annetaan lihakseen tai ihon alle, yksi ampulli kahdesti viikossa.
• Traumeel C: tä annetaan lihaksensisäisesti tai segmenttisesti (biopunktio) yksi ampulli päivittäin selkäkipuun akuutissa vaiheessa. Tilan normalisoitumisen jälkeen on mahdollista kulkea tablettitietojen Traumel With vastaanottoon.
• Diskus-koostumus injektoidaan intramuskulaarisesti tai ihon alle yhdellä ampullilla 2,2 ml yhdestä kolmeen kertaan viikossa. Hoidon kesto on 1-1,5 kuukautta.

Edellä mainitut varat poistavat tulehdusreaktion, stabiloivat aineenvaihduntaprosessit, aiheuttavat palautumisreaktion solurakenteiden tasolla. Haittavaikutusten riski tässä tapauksessa on vähäistä: homeopaattiset valmisteet ovat turvallisia ja harvoin aiheuttavat muita negatiivisia oireita.

Kirurginen hoito

Yleisimmät sairaudet, joihin liittyy selkäkipu ja kirurgiset toimet - ovat nikamateräksinen hernia ja lannerangan selkärangan stenoosi. Nämä patologiat aiheuttavat kipua alhaalla selän päällä tai sen yläpuolella, ja mahdolliset säteilytykset alaraajoissa. Yksittäiset potilaat valittavat vaikeuksista kävelyyn tai virtsaamiseen ja joskus lihasten halvaantuminen kehittyy.

Käyttöaiheita kirurgiseen hoitoon voi sisältyä:

• spondylolistesi (nikamien syrjäytyminen);
• selkärangan kasvaimet, munuaiset.

Operatiivisen toimenpiteen toteuttaminen ratkaistaan yksilöllisesti.

Komplikaatiot ja seuraukset

Koska syyt selkä vyötärön yläpuolelle voi olla hyvin erilainen puhua mitään erityisiä seurauksia tai komplikaatioita on vaikeaa. Aiheuttama patologia kipu voidaan paikallistaa suoraan lannerangan alueen (selkärangassa, lihas-nivelsiderakenteen, hermojuuret, ja niin edelleen.), Kuten myös muissa elimissä. Usein kipu on seurausta tiettyjen sairauksien keskushermostoon, neuroosit, verenkierron häiriöt abdominaaliaorttaan, sairaudet elimet sijaitsevat lantion ja vatsan. Missään tapauksessa ei voi olla ensimmäinen merkki selkä vyötärön yläpuolelle heti "laittaa diagnoosi" iskias ja alkaa lääkitä itseään. Jopa lääkäri, jolla ei ole diagnoosia käsin, ei pysty tunnistamaan tällaisten kipujen syytä.

Jos on väärin parantua tai jättää täysin huomiotta hoito, voi kehittyä erilaisia komplikaatioita:

• krooninen kipu-oireyhtymä, joka liittyy hermorenkien ja selkärangan tukahduttamiseen;
• radikulopatia, myosiitti;
• pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta;
• krooninen haimatulehdus;
• tyrä ja muut selkärangan sairaudet.

[13], [14], [15], [16]

Ennaltaehkäisy

Jotta vältät vyötärön yläpuolella olevan selkäkipuun tai kipuihin liittyviin muihin patologeihin liittyvän kipua, sinun on kuunneltava seuraavia suosituksia:

• nukkua mukavissa olosuhteissa ortopedisen patjan avulla;
• käyttämään varovaisuutta ja turvallisuutta koskevia sääntöjä urheilussa, ei liikaa tuki- ja liikuntaelinkeinokonetta estämään vahinkoa;
• seuraa selän asentoa, oppii pitämään asennon;
• välttää hypodynamiaa, harjoittaa lievää liikuntaa;
• Älä unohda kävelykierroksia;
• Älä syö liikaa, noudata kehon painoa;
• juoda riittävästi nestettä;
• nukkua, noudattaa riittävää nukkua ja levätä;
• älä käytä itsehoitoa ja tarvittaessa mene lääkäreihin.

[17], [18], [19], [20], [21]

Ennuste

Useimmilla potilailla selkäkipu selän yläpuolella viittaa hyvänlaatuiseen tilaan, jolla on yleensä suotuisa ennuste. Jatkossa hoidon päätyttyä on tarpeen määrittää potilaan kuuluminen asianmukaiseen riskiryh- mään keuhkopussin ja kroonisen kivun ehkäisemiseksi. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ammatillisen toiminnan, psykososiaalisten tekijöiden, elämäntapojen ja ravitsemuksen ominaisuuksiin.

[22], [23], [24],