Selkäkipu lannerangan yläpuolella oikealla, vasemmalla, olkavarsien välissä.

Nykymaailma on täynnä erilaisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kaikenlaisia kipuja. Niinpä laajalle levinnyt liikkumattomuus, istumatyö ja epäterveelliset elämäntavat johtavat usein selkäkipuun vyötärön yläpuolella: tämä alue reagoi ensimmäisenä liialliseen kuormitukseen ja painojen nostamiseen. Lisäksi kipu voi säteillä myös muille alueille ja elimiin.

Tällaisen epämiellyttävän oireen omaavan henkilön päätehtävänä on reagoida nopeasti ja nopeasti ja ottaa yhteyttä lääkäriin.

Syyt selkäkipu alaselän yläpuolella

Vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun esiintymiselle ei ole yhtä ainoaa perimmäistä syytä. Aivan kuten kipu itsessään voi olla luonteeltaan vaihtelevaa syistä riippuen. Joillakin potilailla kipu voimistuu fyysisen rasituksen ja motorisen toiminnan vaikutuksesta, kun taas toisilla kipu voi ilmetä levossa – esimerkiksi yöunen aikana. Jotkut potilaat valittavat vain vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun esiintymisestä, kun taas toiset ilmoittavat useista oireista kerralla – esimerkiksi kipuun voi liittyä kuumetta, pahoinvointia, hengenahdistusta jne.

Jos kipua ilmenee, on väärin heti "syyttää" selkärankaa. Vyötärön yläpuolella oleva selkäkipu voi johtua sisäelinten sairauksista - esimerkiksi ruoansulatusjärjestelmän tai virtsatiejärjestelmän sairauksista. Joillakin naisilla voi esiintyä samanlaista kipua raskauden aikana ja kuukautiskierron alkaessa.

Lääkärit pitävät kuitenkin selkärangan ja selän lihaskorsetin patologioita ja vammoja yleisimpänä syynä. Tilastojen mukaan kipua provosoi usein osteokondroosi, johon liittyy nikamien välisten levyjen toiminnan heikkeneminen.

Terävä selkäkipu esiintyy radikuliittikohtauksen tai nikamavälityräkohtauksen aikana. Kalvava kipu on tyypillistä selkärangan käyristymälle. Muita mahdollisia syitä voivat olla:

• tulehdusprosessit, infektiot (tuberkuloosi, nivelreuma, epiduraalipaise, bruselloosi);
• kasvainprosessit selkärangassa;
• hermokipu, lihaskipu.

Riskitekijät

Tekijät, jotka voivat aiheuttaa selkäkipua vyötärön yläpuolella, ovat melko erilaisia:

• perinnöllinen alttius;
• ammatillisen toiminnan piirteet (liiallisten staattisten ja dynaamisten kuormien esiintyminen, pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa, altistuminen tärinälle jne.);
• fyysinen passiivisuus, äkilliset siirtymiset fyysiseen aktiivisuuteen;
• paikallinen ja yleinen hypotermia;
• huono ryhti;
• usein esiintyvät infektiot, ruoansulatuselinten sairaudet;
• liikalihavuus, aineenvaihduntahäiriöt;
• huonot tavat, epäterveellinen ruokavalio;
• vanhuus (ikään liittyvät muutokset tuki- ja liikuntaelimistössä, kroonisten sairauksien esiintyminen);
• osteomalasia, osteoporoosi;
• kasvainprosessit kehossa;
• lantion elimiin (munuaiset, lisääntymisjärjestelmä) vaikuttavat sairaudet.

[ 1 ], [ 2 ]

Oireet

Kivun syyn tarkaksi määrittämiseksi lääkärin on määritettävä sen sijainti.

• Sivuilla vyötärön yläpuolella esiintyvä selkäkipu liittyy tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin. Tällaisiin sairauksiin voi kuulua sekä tavallisia mustelmia tai muita vammoja että vakavia selkärangan rappeutumisprosesseja. Lisäksi samanlainen oire havaitaan reumatologisissa sairauksissa (esimerkiksi nivelrikko, Bechterewin tauti ).
• Oikealla vyötärön yläpuolella oleva selkäkipu havaitaan, kun keuhkot vaurioituvat samanaikaisesti taudin leviämisen kanssa pleuraan. Lisäoireita ovat hengitysliikkeiden rajoittuminen ja lisääntynyt hengenahdistus. Aivan kuten oikealla, myös vasemmalla vyötärön yläpuolella oleva selkäkipu voi ilmetä, kun patologinen prosessi paikantuu keuhkokudokseen.
• Terävä selkäkipu vyötärön yläpuolella ei aina tarkoita selkärangan sairautta. Joskus ongelmaa kannattaa etsiä sisäelimistä – esimerkiksi munuaisista. Joillakin potilailla terävä selkäkipu on ollut yksi sydäninfarktin oireista.
• Selkäkipu aamulla vyötärön yläpuolella voi liittyä selkärangan sairauksiin, kuten nivelrikkoon, nikamavälin tyrään sekä virtsakivitautiin ja sydänsairauksiin.
• Yöllinen selkäkipu vyötärön yläpuolella voi viitata ruoansulatusjärjestelmän sairauksiin: mahahaava, mahalaukun kasvaimet, kolekystopankreatiitti. Tällainen kipu ei ole harvinaista, kun selän ja selkärangan lihakset ovat vaurioituneet.
• Selän kipu vyötärön yläpuolella sisäänhengitettäessä voi olla merkki neurologisista sairauksista, sydänsairauksista. Useimmiten tämä oire kuitenkin viittaa kylkiluiden väliseen neuralgiaan.
• Selkäkipu vyötärön yläpuolella liikuttaessa ilmenee usein nikamien välisten levyjen vaurion tai osteokondroosin taustalla. Epämiellyttävät tuntemukset voivat levitä alaraajoihin, nivusiin. Lisääntynyt kipu havaitaan fyysisen rasituksen yhteydessä.
• Kipu selän lihaksissa vyötärön yläpuolella ilmenee vammojen, myosiitin, raskaan fyysisen työn jälkeen, äkillisen hypotermian jälkeen. Diagnoosin selventämiseksi on tarpeen suorittaa kattava diagnoosi.

Kivun luonne

Kipu-oireyhtymän luonne otetaan myös huomioon diagnoosia tehtäessä.

• Selän särkevä kipu vyötärön yläpuolella voi viitata lannerangan osteokondroosiin, spondyloosiin ja muihin selkärangan patologisiin prosesseihin. Jos tällainen kipu ilmenee hypotermian jälkeen, voidaan olettaa lannelihasten tulehduksen (myosiitin) kehittymistä.
• Kalvava kipu selässä vyötärön yläpuolella voi olla tilapäinen ilmiö, joka ilmenee voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen, pitkäaikaisen epämukavassa asennossa oleskelun jälkeen. Kalvava tunne ei ole harvinaista ihmisillä, joilla on aiemmin ollut selkävammoja ja jotka nyt kokevat niin sanottua "sääkipua".
• Vyötärön yläpuolella oleva selkäkipu viittaa usein pyelonefriittiin, haimatulehduksen pahenemiseen, sappikivitautiin ja harvemmin sydänlihasongelmiin.
• Vakava selkäkipu vyötärön yläpuolella voi johtua munuaiskivien liikkumisesta sekä suoliston tulehdussairauksien pahenemisesta, virtsanjohtimen tulehduksesta ja naisten kystisen muodostuman repeämisestä.
• Akuuttia selkäkipua vyötärön yläpuolella kutsutaan usein lumbagoksi. Se voi olla skolioosin komplikaatio, jossa hermo puristuu välilevyjen siirtymisen vuoksi. Yhtä usein esiintyy nikamaepämuodostumaa, johon liittyy hermon puristuminen nikamavälityrän vuoksi.
• Tylsä kipu selässä vyötärön yläpuolella viittaa joskus munuaisongelmiin. Lisäksi tällaista kipua voi esiintyä myös ylikuormituksen, raskaiden esineiden nostamisen tai kehon äkillisen motorisen toiminnan seurauksena, mikä voi aiheuttaa lihaskouristuksia.
• Vyötärön yläpuolella olevaa selän vihlovaa kipua havaitaan hermon juurien puristuessa, kylkiluiden välisessä neuralgiassa. Akuutin kolekystiitin tai haimatulehduksen kohtausta tulisi myös pitää erilaistumisena.

Selkäkipu vyötärön yläpuolella raskauden aikana

Raskaana olevan naisen keho työskentelee jatkuvasti kasvavan kuormituksen kanssa, koska sen on varmistettava syntymättömän lapsen täysimääräinen kehitys. Joskus naisen keho voi kärsiä näistä kuormituksista: esimerkiksi sikiön massan kasvun seurauksena odottavan äidin kehon painopiste siirtyy, mikä voi aiheuttaa selkäkipua vyötärön yläpuolella ja lapaluiden välissä.

Raskaana olevat naiset valittavat selkäkipua erityisen usein, jos heillä oli ongelmia tuki- ja liikuntaelimistön kanssa ennen raskautta. Esimerkiksi jos raskaana olevalla naisella oli selkärangan kaarevuus, heikosti kehittyneet lannelihakset tai merkkejä osteokondroosista, hän kuuluu automaattisesti selkäkipujen riskiryhmään, myös vyötärön yläpuolella. Myös ylipainoiset naiset ovat riskiryhmässä: heidän selkärankansa altistuu entistä suuremmalle päivittäiselle rasitukselle.

Kipuoireyhtymä ilmenee yleensä aikaisintaan toisen raskauskolmanneksen aikana, mutta myös varhainen epämukavuus on mahdollista. Paljon riippuu raskaana olevan naisen elämäntavoista, fyysisen aktiivisuuden tasosta ja muista tekijöistä.

Tilastojen mukaan selkäkipu vyötärön yläpuolella raskaana olevilla naisilla esiintyy noin 40 prosentissa tapauksista ja synnytyksen jälkeen 68 prosentissa tapauksista.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostiikka selkäkipu alaselän yläpuolella

Diagnostiikan ensimmäinen vaihe on keskustelu lääkärin kanssa, jonka aikana potilaan tulee kertoa mahdollisimman yksityiskohtaisesti vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun ominaisuuksista. Lääkärin tutkimus on myös erittäin tärkeä. Jo tässä vaiheessa lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi tarvitaan lisätutkimuksia.

Testejä määrätään vain silloin, kun on tarpeen varmistaa infektion puuttuminen tai vahvistaa tulehdusprosessin läsnäolo. Tätä varten määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe. Jos epäillään munuaissairautta, virtsakoe on pakollinen, jossa arvioidaan munuaisten toimintaa.

Jos epäillään, että vyötärön yläpuolella oleva selkäkipu johtuu taustalla olevasta patologiasta tai jos kipu on ollut läsnä pitkään, määrätään lisää instrumentaalista diagnostiikkaa.

Jos ongelman epäillään olevan välilevyissä, hermoissa tai jänteissä, määrätään röntgen-, tietokonetomografia- tai magneettikuvaus.

Jos epäillään munuaisvauriota, tehdään ultraäänitutkimus.

[ 5 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikalla pyritään arvioimaan nikamaisten ja ei-nikamaisten somaattisten sairauksien kehittymisen mahdollisuutta. Tämän erilaistumisen yksityiskohdat voidaan lyhyesti kuvata taulukossa:

Tauti	Tyypilliset oireet
Aortan aneurysman dissektointi	Taipumus korkeaan verenpaineeseen, vyötärön yläpuolelle ja lapaluiden väliin säteilevä rintakipu, epänormaali sydämen rytmi, aortan vuodon merkit.
Munuaiskolikin akuutti kohtaus	Selkäkipu vyötärön yläpuolella johtuu nestehukasta, voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, ja siihen voi liittyä pahoinvointia (jopa oksenteluun asti) ja hematuriaa.
Akuutti haimatulehduksen hyökkäys	Vyötärön yläpuolella oleva kipu on vyötäröä ympäröivää ja voi säteillä vasemmanpuoleisiin lapaluihin tai solisluuhun. Usein esiintyy helpotuksetonta oksentelua ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta.
Tarttuva ja tulehduksellinen prosessi selkärangassa	Kohonnut ruumiinlämpö, paikallisen kivun ja paikallisen hypertermian esiintyminen, tulehdusprosessin oireiden esiintyminen verikokeessa.
Kasvainprosessi selkärangassa	Painonpudotus ilman näkyvää syytä, jatkuva kipu, joka ei ole riippuvainen liikunnasta, ja perinteisten kipulääkkeiden tehottomuus.
Selkärangan puristusvamma	Trauma, aiempi liiallinen fyysinen rasitus, pitkäaikainen glukokortikoidihoito, raajojen tunnottomuus, paikallinen kipu tunnusteltaessa.
Spondyloartriitti	Selkäkipu vyötärön yläpuolella aamulla levossa, vähenee liikkeessä. Aamujäykkyyden esiintyminen, tulehduksen merkkejä verikokeessa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hoito selkäkipu alaselän yläpuolella

Yksikään lääkäri ei uskalla määrätä hoitoa vyötärön yläpuoliseen selkäkipuun, jos hän ei tiedä oireen perimmäistä syytä. Vasta perusteellisen diagnoosin ja sen tulosten tutkimisen jälkeen voidaan määrätä riittävä hoito.

Kivun oireenmukaiseen hoitoon voi kuulua lääkkeitä, kuten:

• Parasetamoli on helpoimmin saatavilla oleva ja yleisin lääke kohtalaiseen selkäkipuun vyötärön yläpuolella. Tabletteja tulee ottaa säännöllisin väliajoin 500 mg enintään neljä kertaa päivässä. Suurin mahdollinen vuorokausiannos on 4 g ja hoitojakson kokonaiskesto on enintään viisi päivää. Ehdotettu annos on turvallinen eikä siihen juurikaan liity sivuvaikutusten kehittymistä (edellyttäen, että parasetamolille ei ole yliherkkyyttä).
• Tulehduskipulääkkeet (NSAID) auttavat merkittävästi vähentämään jopa suhteellisen voimakasta selkäkipua. Tällaisten lääkkeiden kipua lievittävä kyky on suurempi kuin parasetamolin. Tietty tulehduskipulääke valitaan ottaen huomioon mahdolliset sivuvaikutukset: esimerkiksi ruoansulatusjärjestelmän vaurioitumisen suuren todennäköisyyden vuoksi tällaisia lääkkeitä ei tule käyttää mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan hoitoon. Lisäksi on muistettava, että tällainen lääkeryhmä ei pysty lievittämään radikulaarista alkuperää olevaa selkäkipua.

Asiantuntijat suosittelevat seuraavien tulehduskipulääkkeiden käyttöä selkäkipuun vyötärön yläpuolella:

1. epäselektiivisten syklo-oksigenaasi 2:n estäjien luokka (diklofenaakki 75–150 mg päivässä kahdessa annoksessa, ketoprofeeni 100–300 mg päivässä kahdessa annoksessa, deksketoprofeeni 25–75 mg päivässä useina annoksina, ketorolaakki 20 mg päivässä kahdessa annoksessa, lornoksikaami 8–16 mg päivässä kahdessa annoksessa);
2. selektiivisten syklo-oksigenaasi 2:n estäjien luokka (nimesulidi 200 mg päivässä kahtena annoksena, selekoksibi 200–400 mg päivässä kahtena annoksena).

• Lihasrelaksantit – määrätään, jos vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun aiheuttaa lihaskramppi, ja myös jos parasetamolin tai ei-steroidaalisten lääkkeiden ottamisesta ei ole vaikutusta. Lihasrelaksanttien käyttökuuri on yleensä lyhyt – enintään viikko. Lääkäri voi määrätä bentsodiatsepiinilääkkeen (tetratsepaami, diatsepaami) tai ei-bentsodiatsepiinilääkkeen (baklofeeni, flupirtiini, tizanidiini jne.). Lääkkeiden annostus määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon mahdolliset sivuvaikutukset (huimaus, verenpaineen lasku, väsymys). Suositellut annokset voivat olla seuraavat:
  • Titsanidiini – 2–4 mg enintään kolme kertaa päivässä;
  • Tolperisoni – 150 mg kolme kertaa päivässä.

Jos parasetamolin tai ei-steroidisten lääkkeiden monoterapia ei ole tehokasta, määrätään yhdistelmähoito:

• yksi ei-steroidaalisista lääkkeistä + mieto opioidi (tramadoli);
• Parasetamoli + lievä opioidi (esimerkiksi yhdistelmälääke Zaldiar, yksi tabletti enintään 3 kertaa päivässä);
• Ei-steroidinen lääke + lihasrelaksantti.

Vitamiinit

Vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun hoitoon lääkärit suosittelevat B-vitamiineja sisältävien lääkkeiden käyttöä. Nämä lääkkeet torjuvat neurologisia ongelmia ja poistavat kivuliaita tuntemuksia.

• Tiamiini eli B1-vitamiini _parantaa hermokudoksen ominaisuuksia ja lievittää kipua;
• Pyridoksiini eli B6-vitamiini _tehostaa hermoston toimintaa ja parantaa hermoimpulssien johtavuutta;
• D-vitamiini normalisoi kalsiumin, fosforin ja magnesiumin imeytymistä, parantaa luukudoksen koostumusta;
• Askorbiinihappo pysäyttää kudosten oksidatiiviset prosessit, lievittää tulehdusta, aktivoi aineenvaihduntaa, edistää kollageenikuitujen tuotantoa ja lisää nikamavälilevyjen elastisuutta.
• A- ja E-vitamiineja otetaan yhdessä. Ne auttavat korjaamaan vaurioitunutta kudosta, lisäävät sen elastisuutta ja kiinteyttä.

Fysioterapiahoito

Vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun hoitoa on vaikea kuvitella ilman fysioterapeuttisia menetelmiä. Fysioterapiahoidoilla on kipua lievittävä ja tulehdusta estävä vaikutus, ne lievittävät spastisten lihasten jännitystä ja parantavat heikentyneiden lihasten sävyä.

Selkäkipujen osalta seuraavia pidetään perusmenetelminä:

• sähköinen stimulaatio – heikon virran vaikutus lihaksiin lihasjänteyden parantamiseksi ja lihaskuitujen vahvistamiseksi;
• elektroforeesi – lääkeaineiden syöttäminen suoraan vaurioituneisiin kudoksiin ilman, että kehoon kohdistuu lisää myrkyllistä kuormitusta;
• fonoforeesi on elektroforeesin kaltainen menetelmä (virran sijasta käytetään ultraääntä);
• UHF – altistuminen erittäin korkeataajuisille sähkökenttäpulsseille (40,68 MHz);
• parafiinihoito – parafiinisovellusten käyttö, jotka parantavat veren ja imunesteen kiertoa kudoksissa ja stimuloivat aineenvaihduntaprosesseja;
• detensoriterapia – selkärangan venytys- ja kuormituskestoa parantava toimenpide (voidaan määrätä selkärangan puristus- ja traumaattisten vammojen hoitoon);
• iskuaaltohoito – käytetään selkärangan degeneratiivisiin-dystrofisiin sairauksiin;
• laserhoito – stimuloi aineenvaihduntaa selkärangan ja nivelten degeneratiivisissa-dystrofisissa patologioissa;
• magneettiterapia – aktivoi kompensoivia ja adaptiivisia reaktioita, stimuloi kehon sisäisiä voimavaroja patologian torjumiseksi.

Kansanlääkkeet

Kansanhoitomenetelmien teho selittyy niiden luonnollisuudella. Niitä tulisi kuitenkin käyttää tietäen selkäkivun todellisen syyn vyötärön yläpuolella ja myös alustavan lääkärin konsultaation jälkeen.

• Koivunlehden ja mäkikuisman öljyjen seos auttaa lievittämään selkäkipuja. Hiero kipualuetta tällä seoksella kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
• Verenkierron parantamiseksi ja kivun lievittämiseksi hiero vyötärön yläpuolista aluetta valkosipulinkynsillä. Hienonna valkosipulinkynnet ja kaada niiden päälle vodkaa. Anna vaikuttaa pimeässä paikassa 10 päivää. Tähän tinktuuraan perustuvat kompressit auttavat myös hyvin, mutta niitä voi käyttää vain 30–40 minuuttia, jotta ne eivät ärsytä ihoa.
• Levitä tuoreita murskattuja Kalanchoe-lehtiä kipeälle alueelle vyötärön yläpuolelle. On erityisen hyvä, jos tällaiset levitykset tehdään alustavan selkähieronnan jälkeen.
• Hevosenrasvaan perustuvat kompressit ovat tehokkaita. Rasva levitetään ohueksi kerrokseksi, peitetään kalvolla ja kiinnitetään teipillä. Potilaat kertovat, että selkäkipu vyötärön yläpuolella häviää 1,5 tunnin kuluttua.
• Hiero kuusen eteeristä öljyä selän alueelle.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Yrttihoito

• Raunioyrtti on osoittautunut erinomaiseksi selkäkivun hoidossa, joka liittyy osteokondroosiin ja nikamavälihernioihin. Kasvin tuoreet juurakot hienonnetaan ja sekoitetaan yhtä suureen määrään hunajaa. Tuloksena olevaa massaa nautitaan 1 teelusikallinen päivässä tyhjään vatsaan. Hoidon kesto on 10 päivää, minkä jälkeen pidetään sama tauko ja hoitoa jatketaan uudelleen. Yleensä suoritetaan 2-4 tällaista kurssia.
• Raunioyrttiä voidaan käyttää myös ulkoisesti. Liota 50 g kasvin juurakkoa vedessä, kaada päälle 0,7 l vodkaa ja anna vaikuttaa kaksi viikkoa. Saatu tinktuura suodatetaan ja sitä käytetään harsojen levittämiseen selkäkipukohtaan (vyötärön yläpuolelle). Hoidon kesto on 10 päivää, minkä jälkeen pidetään samanlainen tauko. Yhteensä suoritetaan 2-4 kurssia.
• Kaada 300 g murskattua hanhikin juurakkoa sen verran vodkaa, että raaka-aine peittyy kokonaan. Aseta sitten astia pimeään paikkaan ja anna hautua 21 päivää, minkä jälkeen suodata tinktuura ja juo 1 rkl kolme kertaa päivässä (voit huuhdella sen alas kulauksen vettä kanssa). Juo koko tinktuura tällä tavalla, pidä neljän viikon tauko ja toista kuuri.
• Tuoreita männynnuppuja jauhetaan niin paljon, että 3 litran purkki on täynnä. Lisätään 200 g sokeria, sekoitetaan, peitetään kannella ja laitetaan jääkaappiin. Kun massa muuttuu ruskeaksi, lääke on valmis. Ota se suun kautta 30 minuuttia ennen aterioita, enintään 4 kertaa päivässä, 1 teelusikallinen. Hoitojakso päättyy, kun kaikki lääke on syöty.

Homeopatia

Potilaan tilassa, jolla on selkäkipu vyötärön yläpuolella, voidaan odottaa huomattavaa paranemista, jos hoitoon kuuluu useita hoitomenetelmiä kerralla. Tähän kuuluvat lääkkeiden käyttö, liikuntaterapia, refleksologia ja myös homeopaattisten lääkkeiden käyttö.

Lannerangan sekä vyötärön yläpuolella olevien alueiden hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

• Ziel T annetaan lihakseen tai ihon alle, yksi ampulli kaksi kertaa viikossa.
• Traumeel S:ää annetaan selkäkivun akuutissa vaiheessa yksi ampulli päivässä lihakseen tai segmentteihin (biopunktio). Kun tila on normalisoitunut, voit siirtyä Traumeel S -tablettien käyttöön.
• Discus compositumia annetaan lihakseen tai ihon alle, yksi 2,2 ml:n ampulli 1–3 kertaa viikossa. Hoidon kesto on 1–1,5 kuukautta.

Listatut lääkkeet lievittävät tulehdusreaktiota, vakauttavat aineenvaihduntaprosesseja ja käynnistävät korjaavan reaktion solurakenteiden tasolla. Sivuvaikutusten riski on minimaalinen: homeopaattiset valmisteet ovat turvallisia ja aiheuttavat harvoin muita negatiivisia oireita.

Kirurginen hoito

Yleisimmät selkäkipua aiheuttavat ja kirurgista toimenpidettä vaativat sairaudet ovat nikamavälihernia ja lannerangan ahtauma. Nämä sairaudet aiheuttavat kipua lannealueella tai sen yläpuolella, ja kipu voi säteillä alaraajoihin. Jotkut potilaat valittavat kävely- tai virtsaamisvaikeuksista, ja joskus voi kehittyä lihashalvaus.

Kirurgisen hoidon indikaatioita voivat olla myös:

• spondylolisteesi (nikamien siirtyminen);
• selkärangan, munuaisten kasvaimet.

Kirurgisen toimenpiteen kysymys ratkaistaan yksilöllisesti.

Komplikaatiot ja seuraukset

Koska vyötärön yläpuolella olevan selkäkivun syyt voivat olla hyvin erilaisia, on melko vaikea puhua mistään erityisistä seurauksista tai komplikaatioista. Kipuoireyhtymää aiheuttavat sairaudet voivat sijaita suoraan lannerangan alueella (selkärangassa, lihas-ligamenttijärjestelmässä, hermojuurissa jne.) sekä muissa elimissä. Usein kipu on seurausta joistakin keskushermoston sairauksista, neurooseista, vatsa-aortan verenkiertohäiriöistä, lantion ja vatsaontelon elinten patologioista. Älä missään tapauksessa saa välittömästi "diagnosoida" itseäsi radikuliitilla ja aloittaa itsehoitoa heti selkäkivun ensimmäisten merkkien ilmaantuessa vyötärön yläpuolella. Edes lääkäri ei pysty ilman diagnostisia tuloksia tarkasti määrittämään tällaisen kivun syytä.

Jos kohtelet itseäsi väärin tai jätät hoidon kokonaan huomiotta, voi kehittyä erilaisia komplikaatioita:

• krooninen kipuoireyhtymä, joka liittyy selän hermojuurten ja lihasten vaurioitumiseen;
• radikulopatia, myosiitti;
• pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta;
• krooninen haimatulehdus;
• tyrät ja muut selkärangan sairaudet.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ennaltaehkäisy

Selkäkivun välttämiseksi vyötärön yläpuolella tai muiden selkäkipu-oireyhtymään liittyvien patologioiden välttämiseksi sinun on kuunneltava seuraavia suosituksia:

• nukkua mukavissa olosuhteissa ortopedisen patjan avulla;
• Ole varovainen ja noudata turvallisuussääntöjä urheilua pelatessasi, älä ylikuormita tuki- ja liikuntaelimistöä ja vältä vammoja;
• tarkkaile selkäsi asentoa, opi ylläpitämään ryhtiä;
• välttää fyysistä passiivisuutta, harrasta kohtuullista liikuntaa;
• älä laiminlyö kävelyä;
• älä syö liikaa, pidä silmällä painoasi;
• juoda riittävästi nestettä;
• nukkua riittävästi, ylläpitää riittävää uni- ja lepoaikaa;
• Älä lääkitse itseäsi ja ota tarvittaessa yhteyttä lääkäriin.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ennuste

Useimmilla potilailla selkäkipu vyötärön yläpuolella on hyvänlaatuinen tila, jolla on yleensä suotuisa ennuste. Tulevaisuudessa hoidon päätyttyä on tarpeen määrittää potilaan kuuluminen asianmukaiseen riskiryhmään uusiutumisten ja kroonisen kivun ehkäisemiseksi. Erityistä huomiota on kiinnitettävä potilaan ammatillisen toiminnan ominaisuuksiin, psykososiaalisiin tekijöihin, elämäntapaan ja ravitsemukseen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]