Hydatidous echinococcosis: yleiskatsaus

Ekinokokkoosi on krooninen vaihe biogelmintosista, joka aiheutuu ihmisen Echinococcus-suvun hyönteisten loisten loistosta.

ICD-10-koodit

• V67. Echinococcus.
• V67.8. Maksa epikokokko, määrittelemätön.
• V67.9. Muiden elinten ekinokokkoosi ja määrittelemätön.

Ekinokokkoosia hydatid (yksi kammio ekinokokkoosia, ekinokokkoosin kystinen, Lat ekinokokkoosin, Engl Echinococcus tauti ..) - krooninen zoonoottisia biogelmintoz ulosteella-suun kautta lähetyksen mekanismi, tunnettu siitä, että muodostamalla loistaudit kystat maksassa, joskus keuhkoihin ja muihin elimiin.

ICD-10-koodit

• V67.0. Echinococcus granulosus aiheuttama maksa-invaasio .
• V67.1. Echinococcus granulosus aiheuttama keuhkovaikutus .
• V67.2. Echinococcus granulosus aiheutti luiden hyökkäyksen .
• V67.3. Echinococcus granulosus -bakteerin aiheuttaman toisen alueen ja usean ekinokokkoosin aiheuttamat invasiot .
• V67.4. Tartuntoja aiheuttama Echinococcus granulosus, mukautettu.

Epidemiology echinococcis gidatidoznogo

E. Granulosuksen lähde ihmisille on usein kodin koiria, harvemmin - villieläimiä (susia, saksaa jne.). Pääsiirtotekijä - kädet, saastuttamat ekseosekoitushoidot, jotka runsaasti ovat tunkeutuneiden koirien villasta. Henkilön infektio voi myös esiintyä marjoja ja yrttejä kerätessään, juomaveden lähteistä, jotka ovat saastuneita helminti-munien kanssa. Tauti hydatid tauti hydatid on yleisempää tietyissä ammattiryhmissä: teurastamoissa työntekijät, paimenet, nahkureita, metsästäjien, heidän perheidensä, erityisesti lapsille. Ekinäkään on erilaisia kantoja, jotka on sovitettu eri välituotteisiin ja lopullisiin isäntiin. Osa kannoista ihmisillä, ja erityisesti "rasittaa hevonen", yhteinen Länsi-Euroopassa ja Isossa-Britanniassa, huomaa tiettyä vastarintaa, kun taas "lammas kanta" Erittäin ihmisille.

Hydatididekinokokkoosi esiintyy kaikilla mantereilla. Useimmiten se on rekisteröity maissa, joissa on pastoraalinen pastoraali, varsinkin kun koiria perinteisesti käytetään lampaiden ja karjan suojelemiseen. Eteläisellä pallonpuoliskolla leesion voimakkuus on erityisen korkea. IVY-maissa einokokkoosi on yleistä alueilla, joilla on kehittynyt karjankasvatus, pääasiassa lampaanjalostus: Transkaukasiassa, Kazakstanissa ja muissa Keski-Aasian maissa, Ukrainassa ja Moldovassa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Mikä aiheuttaa hydatidisen ekinokokkoosin?

Hydatid hydatid Echinococcus granulosus on tyyppiä Plathelminthes, luokka Cestoda. Taeniidae- perhe . Seksuaalisesti kypsä E. Granulosus on valkoisen, 3-5 mm: n pituinen hihnahelmi. Se koostuu päästä, jossa on neljä imemistä ja kaksinkertainen koukun kruunu, kohdunkaulasta ja 2-6 segmentistä. Viimeinen segmentti on täynnä munia sisältäviä koirien (onkospereitä), joilla on invasiivinen kyky ja jotka eivät tarvitse kypsymistä ympäristössä. Seksuaalisesti kypsä helminti loistaisi lopullisen vastaanottajan - lihansyöjäeläinten (koirat, susien, ilvesien, kissojen jne.) Ohutsuolessa. Aikuiset segmentit ulosteet päästä ympäristöön. Munat ovat erittäin kestäviä ulkoisessa ympäristössä, talvella ne kestävät jopa 6 kuukautta.

Hydatidoosi-ekinokokkoosin patogeneesi

Koska hematogenous reittien hexacanth ekinokokkikannat voidaan merkitä tahansa elimessä, mutta useimmiten hydatid kysta paikallistuvat maksaan (30-75%) ja keuhkojen (15-20%), harvemmin keskushermostossa (2-3%), perna , haima, sydän, tubulaarisissa luissa ja munuaisissa (enintään 1%). Muunnoksen hexacanth larvotsistu ovat tunkeutuneet ihmisten kestää noin 5 kuukauden ajan; tänä aikana se saavuttaa halkaisijan 5-20 mm. Patologiset aiheuttamia Echinococcus mekaanisten ja herkistäviä tekijöitä. Suurin osa potilaista vaikuttanut ainoastaan ruumis yksi yksinäinen kysta, mutta myös kehittää useita hydatid sairaus.

Einokokokkoosin hydatidoosin oireet

Seuraavia vaiheita ovat hydatididin ekinokokkoosi: prekliininen, monimutkainen ja komplikaatioiden aste.

Yleisimmän leesio - maksa-ekinokokkoosin myötä - ensimmäiset oireet ekvatoksikosikoksista ilmenevät tavallisesti muutamassa vuodessa ja jopa vuosikymmenien ajan infektion jälkeen. Usein ehinokokkia diagnosoidaan vahingossa (suunnitellulla fluorografialla, ultraäänellä) tai väestön kohdennetulla tutkimuksella taudinpurkauksissa. Gadatidoosi-ekinokokkoosia havaitaan useammin keski-ikäisillä ihmisillä. Oireita maksan hydatid Ekinokokkoosi lievien tapausten: suorituskyvyn heikentyminen, väsymys, dyspepsia, päänsärky, joskus allergiset reaktiot - ihottuma, kutina, eosinofilia veressä. Maksan tunnustelu laajentunut, tiheä (virtsarakon aikana lokalisoinnin perusteellisesti parenkyymissä) tai pehmeä, joustava (pinta sijainti kystat), jossa kalkkiutuminen - Woody-tiukka.

Miten ekinokokkoosin aiheuttama hydatidoosi on?

Olettaen, että einokokkoosi mahdollistaa oireita (kasvain kaltainen, hitaasti kasvava muodostuminen maksassa, keuhkoissa tai muissa elimissä) ja epidemiologiset tiedot.

Seroimmunologicheskie menetelmillä (ELISA, RIIKA, RLA) saatiin positiivisia tuloksia 90% tapauksista tai enemmän maksasairaus, keuhko- ekinokokkoosin on alhaisempi tehokkuus (60%). Vasta-ainetiitterit alkuvaiheessa invasiossa, avaamattomien tai lääketieteellisesti hoitamattomien kystien kanssa voivat olla alhaisia tai reaktiot antavat negatiivisia tuloksia. Eristystekniikkaa, jossa on ekinokokkiantigeenia (Casoni-reaktiota kutsutaan), ei tällä hetkellä käytetä, koska allergisten komplikaatioiden yleinen kehitys johtuu. Parazitologncheskaya diagnostiikka saatavilla purkautuminen hydatid kystat onteloon ontto elinten - niin scolexes tai yksittäiset koukut loista löytyy ysköksissä, pohjukaissuolen sisällön, ulostetta.

Miten Hydatidid Ekinokokkoosia hoidetaan?

Moodi ja ruokavalio määräytyvät komplikaatioiden luonteen mukaan.

Kemoterapia tehtiin kystat repeämä, kun on mahdollista saastuttaa kystat vastaisesti eheyden leikkauksen aikana ja tapauksissa useita kystat pienikokoisia (enintään 3-5 cm) maksan, keuhkojen ja muiden elinten, jossa leikkaus on teknisesti vaikeaa. Hydatidoosi-ekinokokkoosin anti-relapsihoitoa suositellaan leikkauksen jälkeen, kun on mahdotonta sulkea pois pienen loisen lokalisointi.

Miten hydatidoosi estää ekinokokkoosia?

Ekinokokkoosi-hydatidoosi voidaan estää, jos henkilö noudattaa henkilökohtaista hygieniaa. Erityistä varovaisuutta tarvitaan, kun pidetään koiria talossa ja hoidetaan eläimiä. Koirien suunniteltu dehelminthisoituminen. Paikoissa, epäonnistuneita ekinokokkoosia. Riskiryhmien suunniteltu tarkastus on tarpeen.

Millainen on ennustaminen hydroksidosiksenokokkoosista?

Ekinosyklisten kystien radikaalin poiston jälkeen ennuste on suotuisa; jos kirurginen hoito ei ole mahdollista - epäsuotuisa.