Emättimen kipu

Kipu emättimessä tai naisen ulkoisissa sukupuolielimissä (vulva, johon kuuluvat häpyhuulet, klitoris ja emättimen aukko) on useimmiten seurausta infektiosta. Mutta emättimen kipuun voi olla muitakin syitä, jotka viittaavat kehon ongelmiin ja toimintahäiriöihin. Tyypillistä emättimen kivulle on se, että itse asiassa täysin eri elin voi olla kipeä ja kipu voi säteillä emättimeen. Mitkä ovat tämän kivun syyt ja mitä sille voi tehdä?

Emättimen kivun syyt

Niitä voi olla hyvin vaikea tunnistaa. Siksi emättimen kipu voi olla vaarallista naisen keholle.

1. Se voi olla infektio, johon liittyy kutinaa ja valkovuotoa.
2. Verenvuodon aikana voi esiintyä kipua.
3. Emättimen kipua voi esiintyä vaihdevuosien aikana.
4. Emätin voi sattua seksin aikana tai sen jälkeen, samoin kuin kiihottumisen aikana ennen yhdyntää.
5. Kivun lähde voi olla peräsuolessa, mutta se voi säteillä emättimeen.
6. Kivun syyt voivat olla psykologisia.
7. Emättimen kipu voi johtua lisääntyneestä emättimen kuivuudesta.

[ 1 ], [ 2 ]

Kipu vulvassa ja emättimessä - sairauksien provokaattorit

Kipua vulvassa ja emättimessä kutsutaan yhdellä sanalla - vulvovaginaaliseksi kivuksi. Tämä on oire, joka yhdistää useita sairauksia: vulvodyniaa (tuntemattomasta syystä johtuvaa kipua emättimessä ja vaginaalisessa kudoksessa) sekä voimakasta kipua emättimen edeltävällä alueella (kun yhdyntää ei ole, mutta kipua esiintyy kasvainten, vammojen tai ihosairauksien vuoksi ).

Emättimen kipua aiheuttaviin sairauksiin voi kuulua myös vaginismus (kun emättimen lihakset ja sen edessä oleva alue kipuvat supistuessaan heti, kun joku yrittää työntää sormen tai peniksen, peräpuikon tai tamponin emättimeen). Vaginismuksessa sukupuolielimet eivät vaurioidu tai epämuodostu, vaan kipu liittyy hermoreflekseihin.

Kipu vulvassa ja emättimen alueella voi johtua myös dyspareuniasta. Se on ärsytystä ja kipua emättimen alueella yhdynnän aikana sekä ennen sitä ja sen jälkeen. Tällainen kipu voi olla merkki erittäin vaarallisista sukupuolielinten sairauksista, joten jos kipua ilmenee, on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä gynekologiin eikä viivyttää käyntiä.

[ 3 ], [ 4 ]

Kipu, joka liittyy emättimen kuivuuteen ja surkastumiseen

Muita emättimen surkastumiseen yleisesti liittyviä oireita ovat emättimen kuivuus, kutina, ärsytys ja/tai kipu yhdynnän aikana (tunnetaan nimellä dyspareunia). Emättimen muutokset voivat myös lisätä emättimen infektioiden riskiä.

Emättimen kivun lisäksi naisilla voi esiintyä muita oireita vaihdevuosien aikana. Kuumia aaltoja, yöhikoilua, mielialan vaihteluita, väsymystä, virtsatieinfektioita, virtsankarkailua, aknea, muistihäiriöitä ja ei-toivottua karvankasvua on raportoitu vaihdevuosien läpikäyneillä naisilla.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Lantion elinten tulehdussairaudet

Hyvin usein yhdynnän jälkeen nainen kokee kipua emättimessä, jos sukupuolielimet ovat tulehtuneet. Sama tapahtuu yhdynnän jälkeen. Tässä tapauksessa nainen ei koe orgasmia, mikä heikentää täysin hänen intiimin elämän laatua.

Näiden kipujen syyllisiä voivat olla verenkierron pysähtyminen lantion elimissä sekä krooninen tulehdus näissä elimissä.

Lantionpohjan tulehdussairaus (PID) on kohdun, munanjohtimien, munasarjojen ja kohdunkaulan kaltaisten elinten infektio. Se aiheuttaa emätinkipua.

Lantion elinten tulehdussairaudet kehittyvät sukupuolitautien leviämisen seurauksena.

Useimmissa tapauksissa lantion tulehdussairauden aiheuttaa tippuri ja/tai klamydia.

Nuoret, seksuaalisesti aktiiviset naiset, joilla on useita kumppaneita, ovat suurimmassa riskissä sairastua lantion tulehdussairauteen.

Lantionpohjan tulehdussairaus ei joskus aiheuta oireita. Toisissa tapauksissa se voi aiheuttaa kuumetta, vatsa- ja lantiokipuja, valkovuotoa, kivuliasta virtsaamista tai kivuliasta yhdyntää.

Synnyttäneille naisille voi kehittyä endometriitti. Tässä tilassa kohtuontelo tulehtuu ja tulee kivuliaaksi. Tähän tilaan liittyy kipua emättimessä ja sen eteisessä.

Salpingo-ooforiitti aiheuttaa kohdun lisäkkeiden tulehtumista ja kipua. Tämä johtuu siitä, että synnytyksen jälkeen naisen immuunijärjestelmä on merkittävästi heikentynyt, eikä sukupuolielimiä voida suojata infektioilta ja tulehduksilta kuten ennen. Tämän taudin syitä voivat olla myös voimakas hermostollinen stressi sekä lisääntynyt fyysinen aktiivisuus.

Ne voivat aiheuttaa lantion elinten epämuodostumia, kohdun sisäpuolelle voi muodostua haavaumia, jotka sattuvat. Niitä tulisi hoitaa vain sairaalassa kokeneen gynekologin valvonnassa.

Lantionpohjan elinten tulehdussairauksia hoidetaan antibiooteilla.

Lantionpohjan tulehdussairauden komplikaatioihin voivat kuulua lantion arpeutuminen ja hedelmättömyys.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Leikkaukset ja vammat emättimen kivun syinä

Emätin voi vaurioitua leikkauksen jälkeen tai sen aikana, samoin kuin synnytyksen aikana. Myös välilihan alueelle voi tulla vammoja, jotka aiheuttavat kipua. Syynä on naisen sukupuolielimiin kohdistuva lisääntynyt kuormitus synnytyksen aikana. Emätin ja kohtu venyvät synnytyksen aikana, mikä aiheuttaa voimakasta kipua, kudokset eivät välttämättä kestä ja repeävät tai vaurioituvat. Myös synnytyskanava, jota pitkin vauva kulkee, altistuu suurelle kuormitukselle ja sen seurauksena vammoille ja venymille.

Tästä johtuen väliliha on usein alttiina repeämille synnytyksen aikana, joten se leikataan ja ommellaan umpeen.

Jos väliliha repeää tämän jälkeen uudelleen, sen ompeleminen toisella kerralla vaikeutuu – nainen tuntee kipua, eivätkä kudokset parane yhtä nopeasti. Ompeleiden ompelualueella voi olla tulehdusta, eivätkä kudokset välttämättä parane kunnolla. Lisäksi lääkäri ei aina pysty palauttamaan vaurioitunutta elintä alkuperäiseen tilaansa.

Tämän vuoksi verenkierto voi häiriintyä kudosleikkauksissa, sukupuolielinten läpi kulkevat hermot tulehtuvat, niiden toiminta häiriintyy ja nainen valittaa kipua emättimessä, erityisesti yhdynnän aikana.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Emättimen kivun syy on nivelsiteiden repeämä

Jos naisella on kipua alavatsassa, syynä voi olla nivelsiteiden repeämä. Tämä on harvinaista, mutta jos näin käy, on hyvä tietää, että nivelsiteet kantavat lisääntynyttä kuormitusta synnytyksen aikana. Ne tukevat kohtua, joka on erittäin rasittunut ja venynyt synnytyksen aikana. Sakrouteriiniset nivelsiteet eivät välttämättä kestä kuormitusta ja repeävät. Tällöin naista vaivaa erittäin voimakas kipu, jota ei ole helppo sietää edes sairaalaolosuhteissa.

Kohdunkaula nivelsiteiden repeämän jälkeen on täysin liikkumaton, joten yhdynnän aikana nainen kokee erittäin voimakasta kipua emättimessä. Sen lievittämiseksi tarvitaan tulehduskipulääkkeitä, rauhoittavia rohtoja ja fysioterapiaa.

Näitä ovat laserhoito, elektroforeesi ja magneettiterapia. Nämä toimenpiteet suoritetaan siten, että arpikudos ja ennen kaikkea kiinnikkeet liukenevat ja tulehdusprosessi ohittaa.

Mitä ovat kiinnikkeet? Ne ovat sidekudosta, joka sijaitsee lantion kudosten ja elinten ympärillä. Jos kiinnikkeet eivät liukene, ne voivat aiheuttaa naiselle kipua emättimessä useita vuosia leikkauksen jälkeen.

Kun lantion elinten kiinnikkeet liukenevat, kohdunkaula ja sen runko liikkuvat paremmin, ja kipu häviää itsestään. Nainen voi elää täyttä seksielämää.

Emättimen kivun syitä voivat olla myös vähäinen määrä liukastetta, kehon muutokset vaihdevuosien aikana ja hormonaalinen epätasapaino. Kokenut gynekologi auttaa selviytymään kaikista näistä ilmiöistä. Lisätietoja hormonaalisista muutoksista emättimen kivun syinä.

[ 17 ]

Henkinen stressi emättimen kivun syynä

Kaikki naiset eivät pysty rentoutumaan seksin aikana. Silloin emättimen liukuvoidetta ei käytännössä vapautu, ja penis aiheuttaa voimakasta kipua hankautuessaan emättimen seinämiä vasten.

Nainen, joka on kokenut tämän prosessin useammin kuin kerran, pelkää ennen yhdyntää. Hän ei kiihotu, eikä liukastetta vapautu. Tämä aiheuttaa entistä suurempaa emättimen kuivuutta ja sen lihasten supistumista, mikä johtaa entistä suurempaan kipuun peniksen yhdynnän aikana.

[ 18 ], [ 19 ]

Emättimen kivun syyt - sukupuoliteitse tarttuvat infektiot

Sukupuolitaudit voivat olla syypää emättimen ja sen suuaukon kipuun. Sukupuolitauteja aiheuttavia infektioita ovat ureaplasma, mykoplasma, kandida, klamydia, gardnerella, sukupuolielinten herpes ja niin edelleen.

Niillä on huono ominaisuus aiheuttaa vulvan – sen limakalvon – tulehdusta ja myös provosoida tulehdusprosesseja kohdunkaulassa, emättimessä ja kohdun lisäkkeissä.

Kun sukupuolielimet tulehtuvat ja tulehtuvat, niiden seinämät tulevat hyvin haavoittuviksi ja tällaiset elimet loukkaantuvat helposti. Riittää, kun koskettaa emättimen ulkoisia kudoksia, sillä kun ne ärtyvät, niissä ilmenee kipua.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Emättimen kuivuus ja kipu vaihdevuosien aikana

Emättimen surkastuminen on lääketieteellinen termi, joka viittaa emättimen seinämän ohenemiseen vaihdevuosien aikana (aika, jolloin naisen kuukautiset loppuvat).

Ennen vaihdevuosia häpyhuulet ovat turvonneet, kirkkaanpunaiset ja kosteat. Kun estrogeenitasot laskevat, emättimen limakalvo ohenee, kuivuu, muuttuu vaaleanpunaisesta sinertäväksi ja menettää elastisuuttaan. Nämä ovat normaaleja muutoksia, joita lääkärit huomaavat perimenopausaalisilla ja postmenopausaalisilla naisilla. Emätin voi kuitenkin olla kivulias.

Estrogeenitasot alkavat laskea vaihdevuosien lähestyessä. Estrogeenit ovat munasarjojen tuottamia hormoneja. Estrogeenit säätelevät naisen kehon kehitystä ja antavat sille haluttuja ominaisuuksia, kuten rinnat, vartalon muodot, lantio ja pakarat. Estrogeeneillä on myös tärkeä rooli kuukautiskierron ja raskauden säätelyssä.

Useimmat naiset saavuttavat vaihdevuodet 45–55 vuoden iässä, mutta se voi tapahtua aikaisemmin tai myöhemmin. Vaihdevuosien keski-ikä on 51 vuotta. Jokainen nainen on erilainen, eikä ole olemassa varmaa tapaa ennustaa, milloin nainen siirtyy vaihdevuosiin. Lisäksi vaihdevuosien ohittaneilla naisilla on vaihtelevan vaikeusasteen oireita siirtymävaiheen aikana. Kaikilla perimenopausaalisilla ja postmenopausaalisilla naisilla ei ole yhtä voimakkaita kipuoireita.

Emättimen verenvuoto ja kipu – faktat

Normaali verenvuoto emättimestä on sitä, että naisen kohdusta vuotaa satunnaista verta.

Normaalia emätinvuotoa kutsutaan myös menorreaksi. Prosessi, jossa menorrea esiintyy, on nimeltään kuukautiskierto.

Jotta voidaan määrittää, onko kohdun verenvuoto epänormaali prosessi, johon liittyy kipua ja muita muutoksia, ja selvittää niiden syy, lääkärin on vastattava kolmeen kysymykseen: onko nainen raskaana? Millainen on verenvuodon luonne? Onko naisella ovulaatioaika?

Epänormaali emätinverenvuoto ovulaation aikana olevilla naisilla on useimmiten runsasta ja tiheää, epätasaista tai verenvuodon vähenemistä.

Epänormaaliin emätinverenvuotoon, joka liittyy epänormaaliin ovulaatioon ja emättimen kipuun, on monia syitä.

Naiselle, jolla on epäsäännölliset kuukautiset ja emätinkipuja, tarvitaan lääkärintarkastus, jossa painotetaan erityisesti kilpirauhasen toiminnan, rintojen ja lantion alueen tarkistamista.

Epäsäännöllisen verenvuodon ja kivun emättimestä hoito riippuu syystä. Kun syy on selvitetty, lääkäri päättää, onko hoito todella tarpeen.

Synnytyksen jälkeinen emättimen kipu

Synnytyksen jälkeinen emätinkipu on hyvin yleistä. Sitä esiintyy 60 prosentilla synnyttäneistä naisista . Nämä kivut ovat melko pitkäaikaisia – kolmesta kuuteen kuukauteen. Syitä on vaikea määrittää, joten synnytyksen jälkeisiä kipuja hoidetaan kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä sekä kouristuksia estävällä lääkkeellä.

Riskiryhmiin kuuluvat naiset ensimmäisen lapsen syntymän jälkeen, imettävät äidit ja naiset, jotka ovat synnyttäneet myöhemmin (yli 35 vuoden iässä).

[ 24 ], [ 25 ]

Hormonaalinen epätasapaino ja emättimen kipu

Synnytyksen jälkeen ja vaihdevuosien aikana, sekä vaihdevuosia edeltävänä aikana, voi esiintyä kipua emättimessä. Tällöin sukupuolihormoneja tuotetaan paljon vähemmän kuin lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan aikana. Estrogeenien vähäinen tuotanto on erityisen vaarallista naisen keholle imetyksen aikana.

Näin ollen keho ei tuota tarpeeksi liukuainetta. Emättimen kuivuus aiheuttaa emättimen kipua yhdynnän aikana sekä synnytyksen aikana ja sen jälkeen.

Emättimen limakalvo on kuiva ja ärtynyt peniksen sisään tunkeutuessa, mutta emätin ei veny ilman voitelua ja siksi se on kipeä. Tämän lääketieteellisen ongelman ratkaisemiseksi sinun on ostettava emättimen kosteuttavia geelejä, joiden jälkeen yhdyntä on täydellinen.

Usein naisella on kuiva emätin ja kipua synnytyksen jälkeen. Kun nainen lopettaa imettämisen, hormonitasapaino palautuu ja emättimen kuivuus voi hävitä itsestään. Jos näin ei tapahdu, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen hormonikorvaushoidon saamiseksi.

[ 26 ]

Vulvodynia ja emättimen kipu

Vulvodyniaa sairastavilla naisilla on kroonista kipua vulvassa. Vielä äskettäin lääkärit eivät tunnistaneet vulvodyniaa sairaudeksi, johon liittyy todellista kipua emättimessä.

Vielä nykyäänkin monilla emättimen kipua kokevilla naisilla ei ole varmaa diagnoosia. He voivat pysyä eristyksissä, edellyttäen että lääkärit jatkavat tutkimuksia.

Tutkijat työskentelevät ahkerasti selvittääkseen vulvodynian syitä ja löytääkseen parempia tapoja hoitaa sitä.

Vulvodynian tyypit

Vulvodynia vaikuttaa ulkosynnyttimiin ja naisen ulkoisiin sukupuolielimiin, kuten häpyhuulten, klitoriksen ja emättimen alueeseen, mikä voi aiheuttaa voimakasta kipua.

Vulvodyniasta on kaksi päätyyppiä.

Yleinen kipu emättimen eri alueilla. Emätinkipu voi olla jatkuvaa tai tulla ja mennä. Emättimen koskettaminen tai painaminen, myös seksin aikana, voi pahentaa kipua. Mutta tämä voi pahentaa kipua.

Emättimen kipua voi esiintyä myös silloin, kun kipua ei aiheuta ulkosynnyttimet, vaan emättimen suuaukko. Nainen saattaa tuntea, että tällaista kipua esiintyy vain kosketuksen tai paineen jälkeen, kuten yhdynnän aikana.

Vulvodynian mahdolliset syyt

Lääkärit eivät aina tiedä vulvodynian syitä. Eikä ole näyttöä siitä, että sukupuolitaudit voisivat aiheuttaa vulvodyniaa.

Tutkijat yrittävät löytää vulvodynian syitä. Näitä voivat olla

1. Hermovaurio tai emättimen kudosten ärsytys
2. Epänormaalit reaktiot sukusoluissa infektion tai vamman jälkeen
3. Geneettiset tekijät, jotka altistavat vulvan krooniselle tulehdukselle
4. Emättimen lisääntynyt herkkyys hiivatulehduksille
5. Emättimen lihaskouristukset
6. Allergiat tai emättimen ärsytys kemikaaleista tai muista aineista
7. Hormonaaliset muutokset kehossa
8. Seksuaalinen väkivalta
9. Antibioottien usein toistuva käyttö

[ 27 ], [ 28 ]

Vulvodynian riskiryhmät

Kaikenikäiset naiset, murrosiästä eteenpäin, voivat olla alttiita emättimen kivulle. Maailmanlaajuisesti vulvodyniasta kärsii 200 000–6 miljoonaa naista. Valkoiset naiset, afroamerikkalaiset naiset ja latinalaisamerikkalaiset naiset ovat eniten kärsiviä, ja nyt tiedetään, että he kärsivät vulvodyniasta yhtä lailla.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Vulvodynian fyysinen ja emotionaalinen vaikutus

Vulvodynia ja sen aiheuttama emättimen kipu voivat vaikuttaa valtavasti naisen elämään. Se voi heikentää hänen kykyään harrastaa seksiä, liikkua, olla sosiaalisia ja työskennellä. Yhdysvaltain kansallisten terveyslaitosten (NIH) tutkimuksessa havaittiin, että useimmat vulvodyniasta ja emättimen kivusta kärsivät naiset tuntevat olevansa "kontrollittomia" sen vuoksi – he eivät pysty harrastamaan seksiä eivätkä nauttimaan elämästä. He tarvitsevat erityistä tukea – lääketieteellistä ja psykologista.

[ 33 ], [ 34 ]

Vulvodynian merkit ja oireet

Vaikka tila kestää kuukausia tai vuosia, vulvodynian oireet alkavat yleensä äkillisesti.

1. Polttava tunne, pistely emättimessä
2. Kipu emättimessä, sykkivä tai tylsä
3. Kutina
4. Polttava kipu on yleisin vulvodynian oire.
5. Jotkut naiset kuvailevat kipua veitsen kaltaiseksi kivuksi tai ikään kuin iholle olisi kaadettu happoa.
6. Vaikka ulkosynnyttimet yleensä näyttävät normaalilta, häpyhuulet voivat näyttää hieman tulehtuneilta tai turvonneilta.

Miten vulvodynian oireet muuttuvat

Oireet voivat vaihdella monilla vulvodyniaa sairastavilla naisilla. Myös oireiden vaikeusaste vaihtelee naisesta toiseen. Pyöräily, tamponien asettaminen ja muut melko viattomat liikkeet voivat aiheuttaa emätinkipua vulvodyniaa sairastavilla naisilla.

[ 35 ], [ 36 ]

Saatat kokea vulvodynian oireita:

• Koko ajan, vai vain kerran
• Liikunnan, istumisen tai kävelyn kaltaisten aktiviteettien aikana – tai jopa levossa
• Kipua voi esiintyä emättimen tietyllä alueella tai koko emättimen alueella.

Vulvodynian vaikutus kehoon

Vulvodynian oireet, mukaan lukien emättimen kipu, eivät ole merkkejä hengenvaarallisesta sairaudesta. Mutta emättimen kipu voi merkittävästi vaikuttaa naisen toimintakykyyn. Esimerkiksi jos oireet ovat vakavia tai seksi on vaikeaa, se voi vaikuttaa intiimeihin ihmissuhteisiin.

Ja tämä puolestaan voi vaikuttaa naisen yleiseen terveyteen ja saada hänet tuntemaan olonsa masentuneeksi. Älä epäröi hakea apua tällaisissa tapauksissa. Monet naiset löytävät keinoja hallita emättimen kipua.

Vulvodynian hoito

Vaikka perinteistä hoitoa ei ole, itsehoito voi lievittää emättimen kipua. Vulvodyniaa sairastavien naisten on testattava, mikä toimii parhaiten heidän kipuunsa, koska se vaihtelee henkilöstä toiseen. Naisten on ehkä kokeiltava useita kivunhallintavaihtoehtoja ennen kuin he löytävät itselleen sopivan yhdistelmän.

Vulvodynian itsehoito

Tässä on muutamia asioita, joita naiset voivat tehdä lievittääkseen tai hallitakseen emättimen kipuoireita.

Vältä mahdollisia ärsyttäviä aineita

Se voi auttaa välttämään kaikkea, mikä voisi ärsyttää vulvaa. Näitä voivat olla tietynlaisten saippuoiden käyttö, tulehduskipulääkkeiden ottaminen, huuhtelu tai kontrastisuihkujen ottaminen. Tässä on muutamia vinkkejä:

• Käytä dermatologisesti testattuja pesuaineita äläkä käytä kemiallisia huuhteluaineita.
• Vessapaperin tulee olla pehmeää ja valkoista.
• Valitse 100 % valkoiset puuvillaiset alusvaatesetit, luonnonmukaiset terveyssiteet ja tamponit.
• Vältä shampoon joutumista vulva-alueelle.
• Vältä hajustettuja voiteita ja saippuoita, tuoksusiteitä tai tamponeja sekä siittiöitä tappavia ehkäisyvälineitä.
• Vältä porealtaita tai uima-altaita, joissa on paljon klooria.
• Huuhtele emätin viileällä vedellä jokaisen virtsaamisen ja yhdynnän jälkeen.
• Vältä emätintä ärsyttäviä ruokia. Ei-toivottuja ruokalistan tuotteita voivat olla esimerkiksi vihreät, palkokasvit, marjat, suklaa tai pähkinät.
• Käytä löysiä vaatteita – vältä tiukkoja housuja ja hameita.
• Pidä vulvasi puhtaana ja kuivana.

[ 37 ], [ 38 ]

Kuinka lievittää painetta emättimen alueella

Tietyt toiminnot painavat emätintä ja aiheuttavat kipua.

Käytä vesiliukoisia liukuvoiteita seksin aikana.

Vältä aktiviteetteja, jotka painavat suoraan vulvaa. Näihin kuuluvat pyöräily ja ratsastus, jopa vain istuminen kovalla jakkaralla.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Kivunlievitys

Nämä vaiheet voivat auttaa lievittämään emättimen kipua

• Ota lämpimiä tai viileitä jalkakylpyjä.
• Yhdynnän jälkeen, emättimen kivun lievittämiseksi, levitä jäätä tai pyyhkeeseen käärittyä jäägeeliä alavatsalle.
• Kokeile rentoutustekniikoita.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Vulvodynian hoito: lääkkeet, terapia, leikkaus

Vulvodyniaan ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitoa, joka toimisi kaikille naisille. Naisten on kokeiltava useiden hoitojen yhdistelmää parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Lääkärisi voi ehdottaa tällaisia vulvodynian hoitoja. Muista myös, että krooninen kipu voi vaikuttaa sinuun emotionaalisesti. Harkitse ryhmässä annettavaa emotionaalista tukea, ne ovat erittäin tehokkaita.

• Lääkkeet
• Paikallispuudutteet, kuten lidokaiini
• Estrogeenivoiteet
• Trisykliset masennuslääkkeet
• Kouristuslääkkeet
• Hermopäätteiden estämiseen tarkoitetut lääkkeet
• Interferoni-injektiot
• Terapia
• Fysioterapia, johon kuuluu harjoituksia lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi ja lihaskouristusten vähentämiseksi
• Biofeedback-tekniikka, joka auttaa sinua oppimaan rentouttamaan emättimen lihaksia kivun vähentämiseksi
• Leikkaus

Jos sinulla on vulvodyniaoireyhtymä, lääkärisi voi ehdottaa leikkausta sairaan kudoksen poistamiseksi, varsinkin jos muut vaihtoehdot eivät ole tuottaneet helpotusta.

Emättimen kivun oireet

Emättimen kivun oireet voivat olla täysin erilaisia: kipu voi olla terävää, särkevää, tylsää, viiltävää tai vetistävää. Nämä tuntemukset voivat olla jatkuvia, häiritä ajoittain tai esiintyä seksin aikana tai sen jälkeen. Vaikka nainen ottaisi kipulääkkeitä, se ei tarkoita, etteikö kipu palaisi uudelleen – ongelma ei ole ratkaistu.

Erilaisten sairauksien, joihin liittyyemättimen kipua, muita oireita voivat olla seuraavat.

• Emättimen kutina ja valkeahko vuoto voivat olla merkki virtsatieinfektiosta.
• Kipua emättimessä voi esiintyä yhdynnän aikana tai sen jälkeen – syynä voi olla sukupuolielinten tulehdus, niiden vammat tai epämuodostumat.
• Emättimen kipu voi vaivata naista verenvuodon vuoksi, jonka syytä voi olla aluksi vaikea määrittää.
• Emätin voi myös sattua, kun nainen käy läpi vaihdevuosia.
• Nainen voi kärsiä kivusta emättimen alueella tuntemattomista syistä, erityisesti heillä voi olla neuroottinen alkuperä.
• Kipu emättimen alueella voi olla vaeltavaa, se voi syntyä täysin eri elimissä (esimerkiksi peräsuolessa) ja säteillä emättimeen.

Jos siedät tätä kipua etkä hoida sitä, kipua aiheuttava sairaus voi pahentua. Jotta vältät sisäelinten patologisten prosessien kehittymisen, sinun on mentävä gynekologin tutkimukseen, ja jos kipu on sietämätöntä, soita ambulanssi. Kipulääkkeiden ottamista ei suositella ennen sen saapumista, koska oireita on myöhemmin vaikea diagnosoida.

Mihin kehon osiin emätinkipu voi säteillä?

Tämä voi olla peräsuolen, välilihan tai ristiluun alue. Näihin elimiin säteilevä kipu voi olla viiltävää, kohtauksellista, puristavaa, syvää, tylsää tai särkevää. Naiselle näyttää siltä, että kipukohdassa on jokin huomattava este, kuten poistamaton tamponi, sormi tai kova vierasesine.

Totta, nämä kivut voivat tuntua lähellä emättimen pintaa ja olla matalia – tällaista kipua esiintyy 60–70 prosentissa tapauksista naisilla.

Emättimen kivun luonne seksin aikana

Se voi olla terävää, viiltävää ja kohtauksellista. Jos emätin alkaa särkeä seksin tai rakastelun aikana, se tarkoittaa, että naisella on vakavia ongelmia joko gynekologiassa tai yhdynnän henkisessä havaitsemisessa. Näiden kipujen vuoksi intiimi elämä voi olla vaarassa, joten heti yhdynnän aikana ilmenevien emättimen kivun ensioireiden ilmetessä on välittömästi mentävä gynekologin vastaanotolle.

Kipu herätettäessä

Kipu ennen ja jälkeen yhdynnän voi olla luonteeltaan erilainen – viiltävää, polttavaa, kouristavaa. Naisten emättimen ja ulkosynnyttimien kipu jaetaan tyyppeihin: synnytyksen jälkeinen kipu, pinnallinen kipu ja syvä kipu. Tämä kipu voi olla naisilla niin sietämätöntä, että emätin ärtyy näennäisesti viattomimmissakin olosuhteissa. Tämä voi tapahtua esimerkiksi istuttaessa kovalla jakkaralla, moottoripyörällä tai polkupyörällä ajettaessa tai gynekologin tutkimuksen aikana. Se voi voimistua jopa silloin, kun gynekologi koskettaa emättimen pintaa tamponilla.

Miten selvittää, onko sukupuolielinten tulehdus?

Sinun on seurattava henkilön kokemia oireita. Jos näitä oireita esiintyy, sinulla on todennäköisesti tulehdus.

1. Polttava tunne emättimen alueella
2. Kutina sukupuolielinten alueella
3. Emätinvuoto on limaa tai märkää ja sillä voi olla epämiellyttävä, pistävä haju.

Jos nämä oireet eivät riitä, sinun on tehtävä lisälaboratoriokokeita. Mitä sinun tulisi ottaa mukaan gynekologin vastaanotolla tehtäviin kokeisiin?

1. Emättimen irtosolunäyte flooraa varten.
2. Emättimen bakteeriviljelmät.
3. Bakteeriviljelmät kohdunkaulan kanavasta.
4. PRC:n diagnostiikka.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Emättimen kivun diagnosointi

Emättimen alueen kivun syiden määrittäminen on erittäin vaikeaa, varsinkin jos nainen ei käy pitkään gynekologilla ja sairaus muuttuu krooniseksi.

Jos kivun syy kuitenkin löydetään laboratoriokokeiden, sukupuolielinten ultraäänen ja tunnustelun tuloksena, lääkäri ohjaa kaikki ponnistelut emättimen kivun syyn poistamiseksi. Naisen ei tarvitse tavata yhtä lääkäriä, vaan useita: proktologi, urologi, neurologi, endokrinologi, saadakseen täydellisen kuvan sairaudesta ja määrätäkseen optimaalisen hoidon.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

10 tärkeää kysymystä, jotka kannattaa kysyä lääkäriltäsi emättimen kivusta

Jotkin alla olevista kysymyksistä saattavat olla erittäin merkityksellisiä emättimen kivun hoidossa.

1. Mikä on diagnoosini?
2. Mitä voin tehdä kotona kipuoireiden hallitsemiseksi?
3. Auttavatko kipulääkkeet minua voimaan paremmin?
4. Mitä hoitoa suosittelisit minulle?
5. Onko olemassa aktiviteetteja, joita minun tulisi välttää?
6. Miten vulvodynia voi vaikuttaa seksielämääni?
7. Mitä minun pitäisi kertoa kumppanilleni sairaudestani?
8. Voiko emättimen kipu vaikuttaa kykyyni saada lapsia?
9. Mitä voin tehdä tukeakseni tilannettani?

Lääkärit, joille kannattaa mennä kivunlievitystä varten

• Gynekologi.
• Psykiatri.
• Seksologi.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Emättimen kivun hoito

Kun testit on tehty, lääkäri saa selkeän kuvan kipua aiheuttavista taudinaiheuttajista. Sitten hän voi määrätä paikallista ja yleistä hoitoa. Se näyttää olevan antibakteerisia ja tulehdusta estäviä lääkkeitä. Niillä käytettäviä hoitomenetelmiä ovat huuhtelu tulehdusta estävillä lääkkeillä ja emätinpuikoilla, joilla on tulehdusta estävä vaikutus.

Jos tyttö ei imetä eikä ole raskaana, hänelle voidaan määrätä hormonaalisia peräpuikkoja, suun kautta otettavia antibakteerisia lääkkeitä. Naisen toipumiseen voi riittää viidestä päivästä viikkoon kestävä hoitojakso.

Jos imettävän äidin on silti otettava antibiootteja, hän ei voi imettää vauvaansa tänä aikana – hän voi lypsä maitoa ja antaa vauvalle keinotekoisia maitovalmisteita.

Mutta äiti voi myös käyttää paikallisia, ei-suun kautta otettavia lääkkeitä (peräpuikkoja, huuhtelua), jolloin ruokinnan tauko ei ole tarpeen. Mutta tämä voidaan tehdä sukupuolielinten sairauden alkuvaiheessa, kun tulehdusprosessi ei ole vielä kroonistunut.

Antibakteerista hoitoa käytetään emättimen kivun lievitykseen, kun henkilö on saanut tartunnan virusperäisillä mikro-organismeilla. Jos kyseessä ovat mikro-organismit, jotka voidaan tuhota vain monimutkaisilla antibakteerisilla aineilla, äidin on lopetettava imetys hoidon ajaksi. Jos näin ei tehdä, infektio voi tunkeutua vauvan elimistöön ja levitä koko äidin elimistöön, mikä voi johtaa komplikaatioihin.

Viruksen luonteen omaavia mikro-organismeja, joista on vaikea päästä eroon, ovat trikomonadit, gonokokit, klamydia ja niin edelleen.

Kivun ehkäisy: Kuinka vahvistaa lihaksiasi

Lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi ja verenkierron palauttamiseksi tai aktivoimiseksi niissä tarvitaan fyysisiä harjoituksia.

[ 56 ], [ 57 ]

Liikunta lihasten vahvistamiseksi

Nainen on makuuasennossa tai istuma-asennossa. Sinun täytyy jännittää emättimen lihaksia ja laskea kahteen, minkä jälkeen rentouttaa ne. Tee tämä 20–30 kertaa. Jos nainen tekee tämän harjoituksen kolme kertaa päivässä, hänen lihaksensa vahvistuvat jo kuukaudessa. Ja ne vahvistuvat hyvin 3–4 kuukaudessa.

Tässä vaiheessa sinun tulee olla varautunut siihen, että ompeleiden antopaikalla voi olla epämukavuutta ja lievää kipua.

Jos et jätä harjoituksia väliin ja teet niitä ahkerasti vähintään kolmen kuukauden ajan, haavat paranevat hyvin ja lihakset vahvistuvat. Silloin ompeleiden kohdalle ei jää karheaa arpikudosta.

Jos ompeleiden kohdalle on muodostunut arpi ja kudos on tulehtunut, leikkaus on tarpeen äidin lopetettua imetyksen. Leikkaukseen kuuluu arpikudoksen poisto ja sitä seuraava kuntoutusprosessi. Tämä tulisi kuitenkin tehdä viimeistään kuuden kuukauden kuluessa ensimmäisestä leikkauksesta, muuten kudos karheutuu ja paranee huonosti. Kaikkien näiden toimenpiteiden jälkeen ja emättimen lihasten vahvistamisen jälkeen kivun pitäisi laantua eikä enää häiritä sinua.