Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Emättimen kandidiaasi
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Emättimen kandidiaasi on sieni-infektio, jonka aiheuttaa hiivan kaltaisen Candida- sienen lisääntyminen. Normaalisti tätä opportunistista sientä esiintyy lähes missä tahansa mikrobistossa, ja sen kantajia ovat kotieläimet, linnut, ja elintarvikkeet voivat olla saastuneita. Sieni-infektio voi levitä mihin tahansa kehon pintaan (kynnet, iho, limakalvot), useimmiten limakalvot vaurioituvat. Esiintyy kandidastomatiittia ja kandidastomatiittia.
[ Emättimen kandidiaasin oireet
Naisilla emättimen hiivatulehduksen oireita ovat useimmiten epämukavuus ja vuoto. Epämukavuuden aiheuttaa lisääntyvä sieni, joka erittää kuona-aineita, jotka puolestaan ärsyttävät limakalvoa ja aiheuttavat polttavaa tunnetta ja kutinaa. Limakalvon ärsytyksen seurauksena esiintyy juustomaista, runsasta vuotoa, jolla on joskus epämiellyttävä haju, voi esiintyä naarmuja ja toissijaista infektiota, ja virtsaputkessa voi olla polttavaa tunnetta.
Emättimen kandidiaasi lapsilla
Kandidiaasi vaikuttaa kaikkiin ikäryhmiin, esimerkiksi lasten emättimen kandidiaasi voidaan diagnosoida hyvin varhain, mikä liittyy patogeenisen kannan siirtymiseen äidiltä lapselle synnytyksen aikana. Myös lapsuuden emättimen kandidiaasi ilmenee antibioottien käytön ja heikentyneen immuniteetin seurauksena, se voi olla seurausta lapsen allergiasta 2-3 vuoden iässä, ja joskus kandidiaasi liittyy murrosikään hormonaalisen epävakauden vuoksi. Emättimen kandidiaasi lapsilla useammin kuin aikuisilla aiheuttaa kivuliasta virtsaamista, kutina ja polttelu tuntuvat voimakkaammin, vuoto voi olla poissa tai väritöntä ja siinä voi olla pieniä juustoisia inkluusioita. Tytöillä esiintyy oireetonta kandidiaasin kantajuutta, akuuttia, kroonista, toistuvaa ja monimutkaista kandidiaasia.
Emättimen kandidiaasi naisilla
Väestön keskuudessa emättimen hiivatulehdus naisilla on yhtä yleinen kuin miehillä (pää ja esinahka ovat sairauden vaikutusalueella). Sieni-infektio kolonisoi limakalvoja vain heikentyneen immuniteetin yhteydessä ja on usein merkki piilevistä ongelmista kehossa. Seksuaalinen tarttuminen ei ole hiivatulehduksen pääasiallinen leviämisreitti. Taudin provosoivia tekijöitä ovat: krooniset infektiot (mukaan lukien HIV), pitkäaikainen ja hallitsematon antibioottien käyttö, raskaus, diabetes (ja kaikki systeemiset sairaudet), hormonaalinen epävakaus ja stressi. Yleensä naisten emättimen hiivatulehduksen diagnosoivat gynekologit, koska monet taudin oireet ovat samanlaisia kuin sukupuolitautien oireet.
Jos nainen ei hae apua ja häntä hoidetaan epäjärjestelmällisesti, kandidiaasin akuutti vaihe muuttuu krooniseksi emättimen kandidiaasiksi, joka kestää vuosia. Tämä diagnoosi tehdään, jos taudin ilmenemismuodot ovat jatkuvia ja pahenemisvaiheita on neljä tai useampi vuodessa. Urogenitaaliseen kandidiaasiin on tulossa yhä vaikeampi hoitaa, vaikka sienilääkkeitä on runsaasti saatavilla. Syynä voi olla elinympäristön laadun heikkeneminen, joka johtaa kokonaisten sukupolvien immuniteetin heikkenemiseen, vaikeuksiin mikroflooran palauttamisessa säilöntäaineiden runsauden ja antibakteeristen aineiden käytön vuoksi, itsehoito sekä systeemisten sairauksien esiintyvyyden lisääntyminen väestössä. Krooninen emättimen kandidiaasi muuttaa elämänlaatua, johtaa hermoston uupumukseen ja sitä on tulossa yhä vaikeammaksi hoitaa.
Lue myös:
Mihin sattuu?
Mikä häiritsee sinua?
Mitä on tutkittava?
Mitä testejä tarvitaan?
Kuka ottaa yhteyttä?
Emättimen kandidiaasin hoito
Emättimen kandidiaasin hoitoprosessin tulee olla systeeminen ja johdonmukainen. Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää taudin syyt. Koska emättimen kandidiaasin hoito missä tahansa määrittelemättömässä tapauksessa johtaa vain oireiden poistamiseen ja sieniviljelmän resistenssin (riippuvuuden) syntymiseen lääkkeille. Raskaana olevien naisten kandidiaasin tapauksessa on oltava tietoinen sikiölle aiheutuvasta riskistä ja käytettävä lääkkeitä vain paikallisesti. Jos kandidiaasin aiheuttaa esimerkiksi HIV-infektio, sen hoito on mahdotonta ilman HIV-tartunnan saaneiden immuniteetin laatua parantavien lääkkeiden (kuten antiretroviraalisen hoidon) käyttöä.
Jos potilaan on valittava, miten emättimen hiivatulehdusta hoidetaan, hänen tulisi kiinnittää huomiota sellaisiin lääkkeisiin kuin klotrimatsoli, nystatiini (analogi - polygynax), mikonatsoli (analogi - klion), pimafusiini, flukonatsoli (analogi - flucostat, diflucan, forcan). Lähes kaikilla näillä lääkkeillä on sekä tablettimuotoja että paikallisesti käytettäviä muotoja (voiteet, peräpuikot). On muistettava tarve seurata suolistobakteeriston tilaa ja sen jatkuvaa kolonisaatiota happo- ja bifidum-bakteereilla. Hyvä ravitsemus ja lepo, yleinen vahvistava hoito ovat erittäin tärkeitä.
Nykyaikainen hoito vaginaalisella kandidiaasilla sisältää sellaisen sienilääkkeen kuin flukonatsolin käytön 150 mg:n annoksella. Yhden kapselin ottaminen saavuttaa melko korkean lääkepitoisuuden emätinvuotossa 3 päivän ajan.
Immuniteetin, terveen suoliston mikroflooran ja käsitellyn Candida-sienten patogeenisen kannan palauttamisen jälkeen emättimen kolonisaatio tarvittavilla laktobasillien kanssa voi tapahtua itsenäisesti; äärimmäisissä tapauksissa tarvittava viljely voidaan lisätä.
Lisätietoja hoidosta