Elektro-okulografia

Elektrookulografia on silmän vakiopotentiaalin tallennus ihoelektrodeilla, jotka asetetaan alaluomen ulko- ja sisäreunalle. Menetelmän avulla voidaan tunnistaa verkkokalvon pigmenttiepiteelin ja valoreseptorien patologisia muutoksia. Menetelmä perustuu siihen, että silmä on dipoli: sarveiskalvolla on positiivinen varaus, pigmenttiepiteelillä negatiivinen varaus, ja olemassa oleva vakiopotentiaali muuttuu silmän liikkuessa erilaisissa sopeutumisolosuhteissa.

Tutkimus suoritetaan valon ja pimeyden sopeutumistilassa.

1. Elektrodit asetetaan iholle keski- ja sivureunoille.
2. Potilasta pyydetään liikuttamaan katsettaan rytmisesti puolelta toiselle samalla amplitudilla. Jokaisen silmämunan liikkeen myötä sarveiskalvoa lähimpänä oleva elektrodi aktivoituu suhteessa toiseen.
3. Potentiaaliero kulkee vahvistimen läpi ja tallennetaan.

Normaalien, vakiopotentiaalisten valo- ja pimeysvärähtelyjen edellytykset ovat fotoreseptorien ja pigmenttiepiteelin normaali toiminta, näiden kerrosten välinen kontakti ja riittävä verenkierto suonikalvoon. Elektrokulografiassa havaitaan seuraavat indikaattorit:

• peruspotentiaali - vakiopotentiaali, joka mitataan potilaalla, joka on ollut pitkään jatkuvissa valaistusolosuhteissa;
• valonnousupotentiaali: valo-olosuhteiden muuttuessa jyrkästi kohtalaisesta valaistuksesta kirkkaaseen valoon tapahtuu verkkokalvon peruspotentiaalin tyypillinen nousu (valonnousu);
• tempon laskun mahdollisuus: jyrkkä siirtyminen kohtalaisesta valaistuksesta pimeyteen johtaa peruspotentiaalin vaimennettujen värähtelyjen sarjaan (pimeän lasku), joka saavuttaa miniminsä pimeään sopeutumisen 10–12. minuutissa.

Kliinisiin tarkoituksiin lasketaan valohuippupotentiaalin ja pimeän haalistumispotentiaalin suhde. Tulos kerrotaan sadalla, jolloin saadaan niin sanottu Arden-kerroin (AC), jota pidetään normaalina, jos se ylittää 185 %. Verkkokalvon patologisten tilojen arvioimiseksi AC jaetaan normaalia pienempään (135–185 %), epänormaaliin (110–135 %), sammuneeseen (100–110 %) ja vääristyneeseen (alle 100 %).

Elektrookulografiaa käytetään erilaisten dystrofisten, tulehduksellisten ja myrkyllisten verkkokalvosairauksien diagnosoinnissa, verenkiertohäiriöissä ja muissa patologioissa, joissa fotoreseptorit ja suonikalvo ovat mukana patologisessa prosessissa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]