Cephalgia

Tuskinpa mikään sairaus vaivaa ihmiskuntaa yhtä paljon kuin kefalgia eli päänsärky.

Nykyään kukaan ei ole yllättynyt tästä patologiasta, joka vaivasi jopa pieniä lapsia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt cephalgia

Useimmat ihmiset suhtautuvat melko välinpitämättömästi pään "riippaaviin" kipuhetkiin, eivätkä pidä niitä sairautena. Loppujen lopuksi riittää, että ottaa pillerin ja kaikki on hyvin. Mutta älä unohda, että usein kefalgia on vain seurausta toisesta sairaudesta, ja myöhäinen lääkärikäynti voi uhata paitsi arvokkaan hoitoajan menetystä, myös usein henkeä. Jopa lievä päänsärky osoittaa, että kehossa on ollut toimintahäiriö, eikä sen syyn selvittäminen olisi pahitteeksi.

Kefalgian syyt ovat hyvin erilaisia:

• Hypertensio (korkea verenpaine).
• Kolmoishermosärky.
• Vakava rasitus näköelimille.
• Psyko-emotionaalisen stressin aiheuttama hermostollinen jännitys.
• Diabetes mellitus.
• Sydänsairaus.
• Kohdunkaulan osteokondroosi.
• Ohimoalueen arteriitti (koko kehon suurten ja keskisuurten valtimoiden vaurio).
• Korkea kallonsisäinen paine.
• Erilaisia sisäelinten sairauksia.
• Unenpuute.
• Lihasjännityshäiriö.
• Ilmastoherkkyys.
• Epävakaa kuorma.
• Ruokakulttuurissa rajuja muutoksia.
• Kyvyttömyys rentoutua kerryttää sekä lihas- että henkistä väsymystä, mikä edistää kefalgian kehittymistä.
• Aivojen aneurysmat ovat verisuonen paikallinen laajentuma.
• Aivokalvontulehdus (aivojen ja selkäytimen kalvojen tulehdus).
• Pään vammat.
• Ja monista muista syistä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oireet cephalgia

Kivun etiologiasta riippuen kefalgian oireet ovat melko samankaltaisia ja samalla ne voivat vaihdella. Esimerkiksi klusteripäänsäryn oireet ilmenevät seuraavasti:

• silmäluomien roikkuminen ja turvotus;
• akuutti reaktio ääni- ja valoilmiöihin;
• vuoto silmistä ja nenästä;
• hikoilu otsan alueella;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• ärtyneisyys, levottomuus, ahdistuneisuus;
• laajentuneet pupillit.

Tässä tapauksessa voimakasta kipua tuntuu toisen silmän takana tai yläpuolella.

Kefalgian oireet, jotka tulisi varoittaa sinua ja kehottaa sinua ottamaan välittömästi yhteyttä asiantuntijaan:

• Terävä, äkillinen kipu, joka voimistuu, usein pahoinvointiin ja oksenteluun liittyen. Mielialan vaihtelut, mielenterveyshäiriöt. Kaikki tämä voi viitata sairauteen, kuten verenvuotoiseen aivohalvaukseen (kutsutaan myös "aivoverenvuodoksi").
• Jos kipu voimistuu yskimisen tai muun ylirasittumisen aikana, aivoödeema on mahdollinen.
• Äkillinen, erittäin voimakas kipu, jota et ole aiemmin kokenut, on aneurysman repeämä.
• Kipu vamman jälkeen voi olla oire aivoverenvuodosta.
• Korkea lämpötila, pään takaosan lihasten jännitys yhdessä kefalgian kanssa voivat usein viitata aivokalvontulehduksen kehittymiseen.
• Voimakas krooninen päänsärky yli 50-vuotiailla.
• Kefalgia, johon liittyy sekavuutta, amnesiaa, liike- ja puhehäiriöitä, näköhäiriöitä, raajojen puutumista ja pistelyä, voi viitata lievään aivohalvaukseen.
• Kivuliaat pulssit etuosassa ja silmien ympärillä, jälkimmäisten punoitus, kontrastisten renkaiden esiintyminen valonlähteen ympärillä voivat viitata akuuttiin glaukooman muotoon.
• Havaittu yksipuolinen kipu – tämä oire voi viitata ohimovaltimotulehdukseen. Seurauksena – sokeus tai aivohalvaus.
• Äkillinen sykkivä kipu silmämunien alueella voi viitata verenvuotoon jonkin aivolaskimon poskionteloissa.

[ 8 ]

Lomakkeet

Tarkastelemamme patologiat, joita yhdistää yksi yhteinen oire, löytävät paikkansa 10. tarkistuksen kansainvälisessä tautiluokituksessa. Kefalgia ja itse asiassa kaikki pään alueella esiintyvä kipu kuuluu ryhmään VI - hermoston sairaudet ja sillä on koodimerkintä G00-G99. Ja alaryhmään "Episodiset ja paroksysmaaliset häiriöt" - (G40-G47). Hienompi porrastus jakaa luokkiin:

• Migreeni (koodi - G43).
• G44 - koodi sairausryhmälle, jota yhdistää yksi nimi - Muut päänsäryn oireet, paitsi epätyypillisen synnyn kasvojen kipu (G50.1), päänsärky NEC (R51), kolmoishermosärky (G50.0):
  • "Histamiini"-päänsärkyoireyhtymä. Merkitään koodilla G44.0.
  • Verisuoniperäinen päänsärky, muualla luokittelematon. Tämän patologian luokan koodi on G44.1.
  • Jännityspäänsärky. Tämän sairauden lääketieteellinen koodi on G44.2.
  • Krooninen traumaperäinen päänsärky. Sairauskoodi - G44.3.
  • Lääkityksen aiheuttama päänsärky, muualla luokittelematon. Tämän patologian koodi on G44.4.
  • Toinen määritelty päänsärkyoireyhtymä. Tämän patologian luokan koodi on G44.8.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kefalgiaoireyhtymä

Nykyään kefalalgiaoireyhtymä on yksi yleisimmistä oireista monissa eri sairauksissa. Päänsäryn lokalisointi ja sen alkuperän etiologia tarjoavat kefalgian luokittelun.

Yleensä tämä patologia liittyy suoraan suuren verenkierron valtimojärjestelmään, joka vaikuttaa päänahkaan ja aivokudokseen. Useimmiten kefalgiaoireyhtymän syyt liittyvät suoraan valtimoiden kouristuksiin tai laajenemiseen, hydrostaattisen paineen kasvuun niissä. Psykogeenisen etiologian sairaudet ovat yleisin syy pitkäaikaiseen päänsärkyyn.

[ 13 ]

Verisuoniperäinen kefalgia

Verisuonikipu on yksi yleisimmistä ilmenemismuodoista, jonka syynä on verivaltimoiden jyrkkä laajeneminen tai kaventuminen.

Koko kehomme on peittynyt kipureseptorien verkostoon, jotka ärsyyntyessään lähettävät kipusignaaleja.

Yleisin verisuoniperäinen kefalgia on kipu, joka johtuu aivoverisuonten laajenemisesta, kun niiden läpi kulkee normaalia enemmän verta. Tämä on tyypillistä valtimoille, mutta ei missään nimessä tyypillistä verisuonille. Kivulla on sykkivä luonne. Potilas saa vaikutelman, että vasarat koputtavat kallon sisällä.

Tällaisia kipuindikaattoreita esiintyy yleensä ihmisillä, jotka kärsivät vegetatiivisesta verisuonten dystoniasta, sekä verenpainetaudista (potilas kärsii jatkuvasta korkeasta verenpaineesta) tai hypotensiosta (päinvastoin, matalasta verenpaineesta).

Myös laskimopäänsärkyä esiintyy, jonka etiologia liittyy sellaisten oireiden yhdistelmään kuin kanavien seinämien lihaskudoksen alhainen jännitys ja lisääntynyt veren määrä. Tämä johtuu siitä, että laskimoveren nopeus ja tilavuus, jonka pitäisi "poistua" kallosta, vähenevät.

Verisuoniperäisen kefalgian syynä voivat olla sekä eri synnynnäiset sisäsairaudet että yleinen jokapäiväinen tilanne: pitkittynyt fyysinen rasitus työskennellessä pää alaspäin; tiukka paidan kaulus tai solmio jne.

Vasomotorinen kefalgia

Kliinisten havaintojen perusteella voidaan todeta, että klusteri- tai vasomotorityyppisen kefalgian sekä migreenin tapausten prosenttiosuus on melko korkea.

Vasomotorisen kefalgian oireet eroavat samasta migreenistä siinä, että kipu tuntuu koko päässä – se on "ikään kuin ruuvipenkillä". Samaan aikaan tuntemusten voimakkuus voidaan määritellä heikoksi tai keskivaikeaksi. Kipu on tylsää ja vetävää. Joskus henkilö tuntee pahoinvointia, mutta se ei johda oksenteluun.

Vasomotorisen kefalgian pääasiallisia syitä ovat:

• Nikotiini.
• Liiallinen lihasjännitys olkapään ja niskan alueella.
• Lepotilan puute.
• Korostaa.
• Hypodynamia.
• Lääkkeiden väärinkäyttö.
• Ja muut.

Jännityskefalgia

Lihasjännitys, joka aiheuttaa kipua (jännityskefalgia), on kenties ärsyttävin patologia, joka voi kestää puolesta tunnista viikkoon, ja kun siitä tulee krooninen, se ei käytännössä katoa.

Seurantatulosten mukaan jännityskefalgian syynä on niska-kasvot-hartiat-kompleksin lihasten pitkittynyt supistuminen. Lihaskrampit estävät verenkierron osittain tai kokonaan, mikä johtaa aivojen "hapenpuutokseen" ja siten myrkkyjen kertymiseen, mikä aiheuttaa kipua.

Tämän patologian oireita ovat tylsä, tasainen kipu, joka keskittyy pään takaraivoon. Vähitellen se leviää koko kalloon (ilmenee tiukan vanteen tai hatun tunne). On tapauksia, joissa potilas tuntee, että paitsi itse pää, myös niska, hartiat ja iho särkevät.

Useimmissa tapauksissa kipu häviää itsestään, ja vain kroonisissa tautitapauksissa tarvitaan lääketieteellistä hoitoa.

[ 14 ], [ 15 ]

VSD ja kefalgia

Vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia - tätä lausetta kuullaan yhä useammin sekä lääkäreiden suusta että televisiomainonnassa. VSD:n syy kefalgiaan voi olla:

• Stressaava tilanne.
• Perinnöllisyys.
• Flunssa tai vilustumiseen liittyvät sairaudet.
• Eri alkuperää olevat krooniset sairaudet.
• Traumaattinen aivovamma ja selkäydinvamma.
• Raskaus.
• Pysyvät verenkiertohäiriöt (esimerkiksi unen jälkeen).
• Huipentuma.
• Ylikuormitus.
• Alkoholin ja huumeiden käyttö.

Vegetatiivisen ja verisuonidystonian ilmenemismuodot ovat melko vaihtelevia, koska autonominen hermosto vaikuttaa lähes kaikkiin ihmiskehon elimiin (hengitys, urogenitaalinen järjestelmä, sydän ja muut). VSD:n oireet kefalgian kanssa voivat olla:

• Pyörtyminen.
• Pahoinvointi.
• Huimaus.
• Ahdistuksen ja paniikin ilmaantuminen.
• Painepiikit.
• Turvotus.
• Vilunväristykset ja lämpötilan vaihtelut 35–38 astetta.
• Hikoilu.
• Ja muut.

Kipu on tylsää ja puristavaa, harvemmin on tunne, että pää yksinkertaisesti halkeaa sisältäpäin. Korkeassa paineessa päänsäryn lisäksi on myös kipua sydämessä. Paineen "epäonnistumisen" sattuessa ilmenee hengitysvaikeuksia, jopa pyörtymiseen asti.

Angiodystoninen kefalgia

Kliiniset tutkimukset osoittavat, että kefalgian prosentuaalinen syy on useimmiten korkea verenpaine (joskus tonometrin lukemat osoittavat: systolinen - 200-270 mmHg, diastolinen - 100-120 mmHg). Lääkärit kutsuvat tällaista patologiaa angiodystoniseksi kefalgiaksi. Tässä tapauksessa kipuaistimusten mekanismi johtuu suonien suuremmasta muodonmuutoksesta kuin terveessä tilassa, kun taas aivoverisuonet päinvastoin kapenevat. Tällaiset poikkeamat ovat melko vaarallisia ihmisen terveydelle. Niiden huomiotta jättäminen voi johtaa potilaaseen sydänkohtaukseen, verkkokalvon verisuonten repeämään sekä verenvuotoon aivoihin tai aivohalvaukseen.

Korkean verenpaineen lisäksi angiodystoninen kefalgia voi kehittyä myös eklampsian (raskauden myöhäisen toksikoosin ilmentymä) sekä lisämunuaisten pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten ja tiettyjen lääkkeiden yliannostuksen seurauksena.

Jo aamulla potilas tuntee sykkivän, melko voimakkaan kivun, joka erottuu takaraivossa, kallon ohimo-etuosassa tai peittää koko pään. Jonkin ajan kuluttua kefalgia voi heikentyä tai hävitä kokonaan, mutta jatkuu uudella voimalla aktiivisen rasituksen jälkeen.

Tämän kefalgian luokan tärkeimmät oireet ovat:

• Pahoinvointi, joka muuttuu oksennuskouristuksiksi.
• Tietoisuuden muutos.
• Kasvojen pehmytkudosten turvotus.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kefalgia lapsilla

Lapsi on pieni ihminen ja kuten kuka tahansa muukin, hänellä voi olla ajoittain päänsärkyä. Tällaisia oireita voivat aiheuttaa useat eri syyt.

Lasten kefalgia voi johtua seuraavista syistä:

• Vilustuminen ja tartuntataudit.
• Vakava väsymys ja yliaktiivisuus.
• Allerginen reaktio elintarviketuotteelle.
• Nälkä.
• Korkea lämpötila.
• Ja muut.

Jos jokin näistä oireista ilmenee tai jos lapsi valittaa kipua, ota välittömästi yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin, joka tutkii lapsen, tekee diagnoosin ja määrää riittävän hoidon.

Krooninen kefalgia

Jatkuva päänsärky – se tuntuisi mahdottomalta kestää. Mutta kroonista kefalalgiaa esiintyy nykyään lähes joka toisella tästä sairaudesta valittavalla. Useimmissa tapauksissa se johtuu jännityskefalalgiasta tai migreenistä.

On mahdotonta sanoa varmasti, mikä laukaisee sen ilmenemisen, mutta monet lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että krooninen kefalgia johtuu stressistä, masennustiloista ja hormonaalisesta epätasapainosta. Myös erilaisten lääkkeiden liiallinen käyttö voi johtaa tällaisiin seurauksiin.

Kipu tuntuu painavalta, kohtaus kestää, jos et ota lääkettä, enintään neljä tuntia. Mutta kipu voi uusiutua.

On välttämätöntä yrittää estää kefalgian esiintyminen kroonisessa ilmentymässä, kannattaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian, tehdä tutkimus patologian todellisen syyn selvittämiseksi, vasta sen jälkeen voit aloittaa hoidon.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Jatkuva kefalgia

Se on melko harvinaista, mutta on tapauksia, joissa päänsärky ei mene pois pitkään aikaan, edes kipulääkkeiden ottamisen jälkeen. Kipu on voimakasta, jatkuvaa ja siihen liittyy kaikenlaisia komplikaatioita. Tämä on jatkuvaa kefalgiaa, joka vaatii kiireellistä perusteellista tutkimusta. Tällaisen klinikan diagnostisia menetelmiä ovat:

• Elektroenkefalografia (mitataan aivojen sähköistä aktiivisuutta).
• Verenpaineen jatkuva seuranta.
• Silmänpohjan diagnostiikka ja paineen mittaus.
• Pään tomografia.
• Tarvittaessa määrätään lannepunktio (aivo-selkäydinnesteen kerääminen).

Tällaisen patologian hoidon tulisi perustua vakiintuneeseen syyhyn.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Tuntemattoman alkuperän pääkipu

Päänsärky – lääkärit kuulevat tällaisia valituksia työssään melko usein. Sen syytä ei ole aina mahdollista määrittää välittömästi ja yksiselitteisesti: verisuonten kouristukset, tartuntataudit ja vilustumissairaudet, stressi ja ilmastonmuutoksen vaikutukset, anatomiset kasvaimet, aivovammat ja paljon muuta. Kaikki tämä voi toimia kivun sysäyksenä. Epäselvästä syystä johtuva päänsärky ei ole paras diagnoosi.

Kefalgia voidaan luokitella seuraavasti:

Usein esiintyviä päänsärkyjä. Tämän oireen etiologialla on useimmissa tapauksissa verisuonisairaus. Tällaisia sairauksia ovat:

• Kohonnut verenpaine.
• Aivojen verisuonten ateroskleroosi.
• Migreeni.
• Glaukooma.
• Hammassairaudet.
• Osteokondroosi (nikavälilevyjen aineenvaihduntahäiriö).
• Ajallisen lokalisaation arteriitti (nivelen tulehdus).

Patologia, johon liittyy pahoinvointia ja joka muuttuu oksentelukouristuksiksi. Tällaisen ilmentymän syyt voivat olla:

• Lisämunuaisen orgaaninen kasvain.
• Korkea kallonsisäinen paine.
• Kohonnut verenpaine.
• Aivojen orgaaninen aine.
• Aivohalvaus (aivoverenvuoto).

Kipu, jota esiintyy hyökkäyksissä:

• Feokromosytooma (lisämunuaisten hormonaalisesti aktiivinen kasvain).
• Migreeni.
• Hypertensiivinen kriisi (verenpaineen jyrkkä nousu).

Yö- ja aamukipu. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä korkealle kallonsisäiselle paineelle.

Yksipuolinen päänsärky - tämä voi olla migreenin oire.

Kefalgia, jonka mukanaan tuomiin komplikaatioihin kuuluvat näön menetys ja valonarkuus. Nämä poikkeamat voivat ilmetä migreenin tai verenpainetaudin yhteydessä.

Vakavia, toistuvia yksipuolisia kipukohtauksia. Tämä oire voi viitata kolmoishermon tulehdukseen.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Jatkuva kefalalgia

Jatkuva pitkäaikainen kipu (jatkuva kefalalgia). Tämä ilmentymä voi olla oire monista sairauksista ja potilaan masennuksen pääasiallinen ilmentymä. Mutta ennen erityisten suositusten antamista on silti syytä neuvotella lääkärin kanssa ja selvittää patologian syy, koska masennus voi liittyä moniin muihin sairauksiin. Esimerkiksi jatkuvaa kefalalgiaa esiintyy myös aivokalvon tulehdusprosessissa (aivokalvontulehdus).

[ 33 ]

Laskimopään kipu

Vegetatiivisen ja verisuonidystonian tai tarttuvan allergisen vaskuliitin muutosten seurauksena laskimokanavien seinämien jännitys heikkenee, mikä johtaa veren liialliseen virtaukseen laskimokanavien läpi. Nesteen paineessa kallonsisäiset laskimot venyvät, mikä aiheuttaa henkilön kokemaa kipua. Näin näyttää tämän patologian kliininen kuva.

Potilas tuntee tylsää, halkeavaa jännitystä kallon takaraivossa. Laskimonsisäisen kefalgian oireet pahenevat, jos henkilö työskentelee pitkään pää painuksissa, sekä fyysisen rasituksen aikana. Myös tiukasti sidottu solmio tai liian tiukka paidankaulus voi aiheuttaa lisääntynyttä kipua.

Pitkäaikaiseen laskimoiden hypotensioon on ominaista myös silmänpohjan laskimon laajentuminen, nenänielun ja kasvojen pehmytkudosten turvotus, erityisesti aamulla.

Laskimopäänsärky voi ilmetä myös verenvuototautien seurauksena. Tässä tapauksessa veri "paksuuntuu", punasolujen elastisuus menetetään, mikä edistää plasman hyytymisaktiivisuuden kasvua. Veren mikrokierto häiriintyy ja sen seurauksena hapen kuljetusnopeus hidastuu ja sen puute, myrkkyjen kertyminen aiheuttaa vaihtelevan voimakkuuden omaavaa tylsää kipua. Päässä esiintyy raskautta, soimista ja kohinaa, henkilöstä tulee unelias ja apaattinen.

Klusteripäänsärky

Klusteripäänsärkyä esiintyy pääasiassa miehillä (viidessä tapauksessa kuudesta).

Patologiaan liittyy seuraavat oireet:

• Kipu vaikuttaa vain puoleen kallosta.
• Kipu on uskomattoman voimakas.
• Silmän punoitusta havaitaan pään vaurioituneella puoliskolla.
• Pupilli on supistunut.
• Nenäkanavan limakalvo tulehtuneen silmän puolella turpoaa.
• Silmäluomi on hieman roikkuva.

Useimmissa diagnosoiduissa klusteripäänsäryn tapauksissa (jopa 90 %) tauti ilmeni seuraavasti. Kipu ilmaantui ajoittain neljästä kuuteen viikkoa, ja kohtauksia oli yhdestä kolmeen päivässä. Itse kohtausten kesto vaihteli puolesta tunnista kahteen tuntiin. Tämän jälkeen tauti ei ilmennyt lainkaan kuuteen kuukauteen vuoteen. Tämän patologian ikäraja on myös 20–60–65 vuotta, minkä jälkeen klusteripäänsäryt eivät yleensä enää ilmene.

Ei ole olemassa selkeitä syitä, jotka provosoivat tätä sairautta, mutta lääkärit yhdistävät sen tupakointiin, stressaaviin tilanteisiin, syömiseen "liikkeellä ollessa" ja tiettyjen lääkkeiden käyttöön. Kivun voi laukaista kuumuus tai päinvastoin kylmä tuuli, jyrkkä ilmastonmuutos, stressaavat kokeet ja monet muut syyt.

Toinen merkki tällaisesta kefalgiasta on sen ilmenemismuotojen kausiluonteisuus. Päänsärkykohtaukset voivat olla "sidottuja" joko tiettyyn kellonaikaan (useimmissa tapauksissa tämä johtuu siitä, että hormonaalinen toiminta vaihtelee päivän aikana) tai usein kohtaukset alkavat vaivata tiettynä vuodenaikana (kevät, syksy). Jos kivun esiintymistiheys lisääntyy, on mahdollista, että henkilöllä on aineenvaihduntahäiriöitä anamneesissaan.

Mutta tärkeintä on, että klusteripäänsäryn ytimessä on aina faskikulaarisia verisuonimuutoksia, mutta siinä ei ole patologisia muutoksia eikä se johda aivohalvauksiin ja erilaisiin verisuonisairauksiin.

[ 34 ], [ 35 ]

Orgasminen kefalgia

Seksin tarkoituksena on aluksi toteuttaa ihmisen lisääntymiskykyjä, mutta eikö se tuo meille psykoemotionaalista ja fysiologista tyydytystä? Se, kuten säännöllinen juokseminen, on erinomainen testi paitsi ihmisen fyysiselle terveydelle, myös hänen psykologisille ominaisuuksilleen. Jos henkilö kärsii kefalalgiasta, joka ilmenee merkittävän kuormituksen aikana, hän voi tuntea päänsärkyä sekä yhdynnän aikana että sen jälkeen. Näitä oireita kutsutaan nimellä orgasminen kefalalgia, ja se heijastaa kivun esiintymisaikaa, mutta ei sen syytä.

Lääkärit nimeävät joitakin näkökohtia, jotka aiheuttavat käsiteltyjä oireita.

• Kumppaneiden fysiologinen yhteensopivuus.
• Heidän psyko-emotionaalinen tilansa yhdynnän aikana ja sen päättymisen jälkeen.
• Kumppaneiden kyky kestää fyysistä rasitusta.
• Sydän- ja verisuonitautien esiintyminen tai puuttuminen.
• Pariskunnan psykologinen mukavuus.
• Yhdynnän ympäristöolosuhteet.
• Biologinen ikä.

Orgasminen kefalalgia voi ilmetä satunnaisesti (ei jokaisessa seksuaalisessa teossa) tietyssä seksuaalisen kiihottumisen vaiheessa ja se voi liittyä jokaiseen yhdyntään. Päänsäryn fysiologian perusteella on mahdollista jäljittää päänsäryn syntymekanismi (tässä on tarkoituksenmukaista keskittyä verisuoniperäiseen, liquorodynaamiseen kefalalgiaan ja lihasjännityksen patologiaan).

Yhdynnän aikana:

• Verenpaine nousee; terveellä henkilöllä systolinen lukema voi olla 200 mmHg.
• Juovaiset lihakset jännittyvät.
• Sydämen syke ja hengitysaktiivisuus lisääntyvät.
• Sukupuolielimet täyttyvät aktiivisesti verellä.
• Erittävien rauhasten työ aktivoituu.
• Verenkierto rintarauhasiin lisääntyy.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Migreeni ja kefalgia

Migreeni on niin mystinen sana, sairaus, josta vielä äskettäin "vain aateliset kärsivät". Hemikrania on erityisluokka erittäin voimakasta kipua, joka vaikuttaa puoleen kallosta tai lokalisoituu tietyssä paikassa. Migreeniä, kefalalgiaa, esiintyy myös pienillä lapsilla. Kliininen seuranta osoittaa, että naiset kärsivät tästä sairaudesta useammin, mutta 55–60 vuoden iän jälkeen migreeni yleensä lakkaa vaivaamasta.

Migreenin päänsärky johtuu verisuonistosta: aivoverisuonten ajoittaisesta laajenemisesta ja supistumisesta. Myös vegetatiivisella verisuonijärjestelmällä, joka säätelee kallonsisäistä painetta, on tässä merkittävä rooli. Kivun välittömänä "aivoperäisenä tekijänä" tässä tapauksessa toimivat aivojen hermoreseptorit.

On myös kiistatonta, että tämä patologia voi olla hankittu tai perinnöllinen sairaus.

Migreenipäänsäryn oireet:

• Hyökkäysten äkillinen luonne.
• Huimausta ja valonarkuutta voi esiintyä.
• Kipu on jyskyttävää.
• Sen ilmenemispaikka: puolet kallosta, ohimo, silmät.
• Makuaistin ja näköaistin muutokset.
• Pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun.
• Hikoilu lisääntyy.
• Raajojen tunnottomuus.
• Lihaskudoksen kouristukset.

[ 43 ], [ 44 ]

Sekamuotoinen pääkipu

Yhden tyyppistä päänsärkyä ("puhtaassa muodossaan") ei aina havaita, usein on tapauksia, joissa esiintyy esimerkiksi verisuonten kouristuksia lihasjännityksen kera. Tällaisia variantteja kutsutaan sekamuotoiseksi kefalgiaksi. Useimpien sairauksien oireet ovat usein sekamuotoisia päänsärkyjä.

Esimerkiksi aivokalvontulehduksessa päänsärky liittyy:

• Aivokalvojen turvotus.
• Verisuonten läpäisevyyden patologia.
• Korkea kallonsisäinen paine.
• Vaikeudet laskimoveren ulosvirtauksessa.
• Aivokalvon valtimoiden laajentuminen.

Yllä olevassa luettelossa näkyvät liquorodynaamisen ja vasomotorisen kefalgian sekä jännityspatologian oireet. Tässä tapauksessa tarvitaan myös monimutkaista hoitoa.

Traumaperäinen päänsärky

Usein päänsäryn syynä on työssä tai kotona saatu vamma.

Posttraumaattinen kefalgia on oireiltaan samanlainen kuin migreeni, mutta sille on ominaista voimakkaammat kipukohtaukset ja sitä on erittäin vaikea hoitaa. Erityisen vaarallisia ovat tapaukset, joissa anamneesissa on aivojen syvissä kerroksissa (kovakalvon alla) sijaitseva hematooma.

Traumaperäisen kefalgian oireet:

• Kouristukset ja pyörtyminen ovat mahdollisia.
• Pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun.
• Lisääntynyt herkkyys äänille ja kirkkaalle valolle.
• Shokkitila.
• Amnesia (muistinmenetys).
• Unettomuus.
• Verenpaineen lasku.
• Puhelaitteessa ja hengityksessä voi olla ongelmia.
• Lisääntynyt syke.
• Vähentynyt keskittymiskyky.
• Sääriippuvuus näkyy.

Oireita ilmenee monia riippuen vamman syvyydestä ja leesion sijainnista. Tämän alkuperän kipuoireet voivat kestää jopa kahdeksan viikkoa. Erityisen voimakkaita kohtauksia havaitaan aamulla (istuma- ja seisten, kun potilas makuuasennossa kipu laantuu).

Histamiinikefalgia

Ei niin kauan sitten lääkärit toivat esiin toisen patologian luokan - histamiinikefalgian. Mutta nykyään tätä terminologiaa pidetään virheellisenä. Koska histamiinin vaikutusta kipuoireisiin ei ole vahvistettu, antihistamiinilääkkeet eivät lievitä kefalgian kohtauksia.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Hoito cephalgia

Keskivertoihminen on hieman järkyttynyt niin monista syistä, jotka voivat aiheuttaa kipuoireita. Siksi kefalgian hoito on hieman erilainen. Mutta ensin sinun pitäisi lopettaa työskentely ja levätä. Kipulääkkeitä otetaan - kipulääkkeitä, esimerkiksi analginia, panadolia, solpadeiinia.

Analgin. Ota tabletti aterioiden jälkeen. Aikuisten annos on 0,25–0,5 g kaksi tai kolme kertaa päivässä, lapsille annos on 5–10 mg vauvan painokiloa kohden jaettuna kolmeen tai neljään annokseen.

Vaikeassa kivussa lääke annetaan laskimoon tai lihakseen: aikuiset - 1-2 ml lääkettä kaksi tai kolme injektiota päivässä, mutta enintään 2 g päivässä. Lapsille - 0,1-0,2 ml per 10 kg vauvan painoa (50 % lääkeliuos), jos lääkkeen pitoisuus on pienempi - annosta suurennetaan vastaavasti.

Analginia ei suositella käytettäväksi, jos on yliherkkyyttä lääkkeen ainesosille, verenvuotoa ja bronkospasmeja.

Verisuonikivun poistamiseksi on ensin tarpeen normalisoida verenpaine.

Hypotensioon (alhaiseen verenpaineeseen) määrätään yleensä seuraavaa:

Pantocrin. Lääke otetaan suun kautta puoli tuntia ennen aterioita (yksi tai kaksi tablettia tai 30–40 tippaa) kaksi tai kolme kertaa päivässä. Tai ihonalaisena injektiona – enintään 2 ml päivässä. Kuuri kestää kaksi tai kolme viikkoa. Tarvittaessa se voidaan toistaa kymmenen päivän tauon jälkeen.

Lääkettä ei ole määrätty potilaille, jotka kärsivät ateroskleroosista, angina pectoriksesta, akuutista nefriitistä ja nopeasti hyytyvästä verestä.

Eleutherococcus-uute. Ota 20–30 tippaa päivittäin kuukauden ajan puoli tuntia ennen aterioita. Vasta-aiheinen käytettäväksi tartuntatautien akuuteissa muodoissa.

Korkeaan verenpaineeseen (hypertensioon) auttaa seuraava:

No-shpa. Ota 0,04–0,08 g tabletteja kaksi tai kolme kertaa päivässä. Lihaksensisäisissä injektioissa 2–4 ml (2 % liuos).

Vasta-aiheinen glaukoomassa ja eturauhasen liikakasvussa.

Curantil. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Vuorokausiannos on 75–225 mg (lääkärin määräämä) jaettuna kolmesta kuuteen annokseen. Kouristuksia lievitettäessä annosta voidaan pienentää 25–50 mg:aan.

Vasomotorisen kefalgian ja vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian oireiden ilmetessä on mahdollista:

• Hiero ohimoaluetta.
• Kävely on hyvä kivunlievitys.
• Aseta kylmä, kostea pyyhe otsallesi.
• Kokeile ottaa kontrastisuihku.
• Juo kahvia, johon on lisätty sitruunaa.

Myös määrättyjä lääkkeitä ovat eufylliini, kavintoni, kofeiini, pentoksifylliini. Myös diureetteja, kuten furosemidi, veroshpironi ja muut, on määrätty.

Psykoterapialla ja fysioterapialla on positiivinen vaikutus kehoon:

• Kontrastisuihku.
• Lääkinnälliset kylvyt (mänty, radon, suola, rikkivety ja happi).
• Niska- ja hartiaseudun hieronta.

Klusterikefalgian vaikutuksia on vaikea lievittää, koska sen mekanismia ei täysin ymmärretä. Valitettavasti kipulääkkeet eivät aina pysty auttamaan. Kannattaa kokeilla imigrania (sumatriptaania), se voi olla tehokkaampi.

Akuutissa migreenikohtauksessa aikuisille suositellaan 50 mg:n annosta (lääketieteellisen tarpeen mukaan 100 mg). Jos päänsärky ei mene ohi, Imigrania ei tule ottaa uudelleen, mutta jos kohtaus uusiutuu, voit ottaa sitä. Kivun pitäisi hävitä 15–20 minuutissa.

Joskus riittää, että otat yhden parasetamoli- (asetaminofeeni) tabletin.

Parasetamoli. Aikuiset ja yli 60 kg painavat lapset ottavat 0,5 g neljä kertaa päivässä. Annosten välinen aika on neljästä kuuteen tuntia. Vuorokausiannos ei saa ylittää 4 g:aa.

6–12-vuotiaille lapsille – 0,25–0,5 g; yhdestä viiteen vuotta – 0,12–0,25 g; kolmesta kuukaudesta yhteen vuoteen – 0,06–0,12 g; enintään kolme kuukautta – 0,01 g lapsen painokiloa kohden. Annostus jaetaan neljään annokseen kuuden tunnin välein.

Jännityspäänsäryn diagnosoinnissa lääkäri määrää kipulääkkeiden lisäksi henkilön emotionaalisen tilan huomioon ottaen lyhyen masennuslääkkeiden (sertraliini, aminotriptyliini) kuurin pieninä annoksina.

Aminotriptyliini. Lääkettä käytetään aterioiden aikana tai niiden jälkeen, aloitusannos on 50–75 mg vuorokaudessa kahdessa tai kolmessa annoksessa. Annosta lisätään vähitellen 25–50 mg:lla (tehokas vuorokausiannos on 150–200 mg). Kun vakaa vaikutus on saavutettu, annosta pienennetään. Hoidon kesto on kaksi–neljä viikkoa.

Lihasrelaksantit ovat rentouttavia lääkkeitä: vekuroniumbromidi, dillasiini, suksametoniumkloridi.

Dillacin. Lääke annetaan laskimoon laskennallisesti 4-5 mg:n annoksella potilaan painokiloa kohden. Tarvittaessa seuraava annos annetaan 30-50 % pienemmällä annoksella.

Tätä lääkettä tulee käyttää varoen munuais- ja maksasairauksien, myasthenian ja lääkkeen yksilöllisen intoleranssin yhteydessä.

Perinteinen lääketiede on myös erittäin tehokas tässä asiassa. Päästäksesi eroon tietyntyyppisistä kefalgiasta, voit kokeilla isoäitiemme reseptejä.

• Lämmin minttutee ja päänsärkyhaude ovat erinomaisia kohtausten lievittämiseen.
• Sitruunankuorta levitetään ohimoille. Iho tällä alueella punoittaa, mutta kipu häviää.
• Kaada lasillinen juuri kiehuvaa vettä yhden lasillisen mäkikuismaa päälle ja anna hautua. Juo pieninä annoksina pitkin päivää.
• Kaalilehti levitetään patologian paikalle.
• Levitä kehäkukkatinktuuraa vanupuikolla korvan taakse. Kiedo villainen huivi pään ympärille ja asetu makuulle. Vartin kuluttua kefalgian oireet häviävät.
• Kuumat jalkakylvyt, sinappilaastari pohjelihakseen tai lämpötyyny sääreen auttavat alentamaan verenpainetta.
• Paineen alentamiseksi ohimoille ja jalkapohjille laitetaan myös omenaviinietikkakompressi. Liuota yksi tai kaksi ruokalusikallista etikkaa litraan vettä, kostuta sideharso ja levitä.
• Punajuurimehu hunajalla, herukat, sitruuna kuorineen ja sokerilla sekä paistetut perunat auttavat myös verenpainetaudissa.
• Jatkuvaa päänsärkyä voidaan lievittää runsaalla päärynäkeitteellä. Pään päällä olevat kompressit.
• Alhaisen verenpaineen kanssa joskus riittää juoda makeaa vahvaa teetä tai kahvia, pieni määrä tummaa suklaata.
• Lievän hypotension tapauksessa myös viipale mustaa suolattua leipää voi auttaa.

[ 49 ], [ 50 ]

Ennaltaehkäisy

Paljon ihmisen elämässä, myös terveydessä, riippuu hänen elämäntavastaan. Siksi päänsärkykohtausten minimoimiseksi on syytä noudattaa joitakin sääntöjä.

Kefalgian ehkäisyyn voi kuulua:

• Aktiivinen elämäntapa, liiku enemmän (raittiissa ilmassa).
• Vältä stressaavia tilanteita.
• Löydä aikaa rentoutumiselle ja itseopiskelulle.
• Akupunktio.
• Rentouttavia hengitysharjoituksia.
• Tee aamuharjoituksia pitääksesi selkärankasi hyvässä kunnossa.
• On tarpeen seurata omaa asentoa.
• Nuku vähintään kuusi-kahdeksan tuntia päivässä.
• Yö tulisi viettää erityisellä ortopedisella patjalla ja tyynyllä.
• Päivän aikana suorita säännöllisesti kevyt hieronta tai lämmittely niskan ja hartioiden alueelle.
• Valohoito.
• Immuniteetin vahvistaminen.
• Oikea ravitsemus.
• Tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettaminen.

Päänsärky on nykyajan vitsaus. Asiantuntijat erottavat jopa 150 kiputyyppiä, mutta suurin osa väestöstä suhtautuu sen esiintymiseen hieman pinnallisesti ja uskoo, että pillerin ottaminen riittää tai se menee ohi itsestään. Mutta tämä ei pidä paikkaansa. Kefalgia voi olla vain oire vakavammasta sairaudesta. Siksi sitä ei pidä sietää, vaan hakeutua lääkäriin ja käydä tutkimuksessa sen esiintymisen syyn selvittämiseksi. Opi lievittämään tätä kipua ja elä täysillä.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Ennuste

Oikea-aikaisella ja riittävällä hoidolla useimpien potilaiden kefalgian ennuste on rohkaiseva, mikä johtaa selkeään terapeuttiseen vaikutukseen, mutta nykyaikainen lääketiede ei pysty täysin parantamaan kefalgiaa. Jotkut sen lajikkeista lakkaavat lopulta häiritsemästä "omistajaansa" yksinään, kun taas toisten on elettävä rinnakkain koko elämän ajan, kun he ovat oppineet lievittämään niitä tehokkaimmin.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]