Pään ja kaulan alusten duplex-skannaus

Missä pään ultrasuuntaa ja mitä tarvitaan echoencefalografialle, pohdimme näitä kysymyksiä. Pään USA on diagnoosimenetelmä, jonka avulla on mahdollista paljastaa aivojen patologiat. Tutkimus perustuu harmittomaan ultraääniresistenssiin, joka tunkeutuu kallon kudosten ja luiden läpi aivojen aineeseen.

Kaksipuolinen skannaus (harmaa-asteikon väri dopplersonografia koodausta ja Doppler-spektrin analyysi soveltaa kallonsisäinen osan verisuoniston aivojen - transkraniaalisen kaksipuolinen skannaus) toimii tällä hetkellä ensisijainen menetelmä diagnosoida erilaisia patologian verisuoniston aivojen. Kaksipuolinen skannaus yhdistää suonen visualisointi ontelon ja ympäröivän kudoksen astiassa B-moodin (harmaa-asteikon kaksiulotteista kaikukuvauksen tila) ja samanaikainen analyysi hermodynamiikan Doppler-teknologioita. Tutkimuksen mukaan B-tilan datan tilasta jäykkyys ja joustavuus verisuonen seinämän voidaan saada (joustavasti-jousto-ominaisuudet) toiminnallinen endoteelin ehto (hänen vasomotorisia aktiivisuus), kun läsnä, luonne ja esiintyvyys rakenteen muutokset ja paksuus verisuonen seinämän, murtuminen verisuonen seinämään (leikkely), läsnäolo intraluminaalisen kokoonpanojen, niiden sijainti ja laajuus, kaikuisuus (epäsuora ominaisuus tiheys), aste ontelon avoimuuden häiriöiden imeä Kyllä, muutokset suonen halkaisijan, verisuonten geometria (läsnä kantojen aluksen iskun poikkeamat normaalista anatominen liikerataa), vastuuvapauden poikkeavuuksia, aivohalvaus ja verisuonten haarautumista. Tietoa endoluminaalinen virtaa (kuten käsittelyn seurauksena heijastuneen Doppler-signaalin nopea Fourier-muunnos) normaalissa skannaus ja transkraniaalisen duplex voidaan esittää värin kartogrammi (väri-Doppler-tila), ja / tai Doppler-spektrien (spektrin Doppler). Erään tutkimuksen väri-Doppler-tila saadaan laatua koskevat tiedot liikkeeseen [olemassaolo, luonne (laminaarinen, turbulentti), täyttö vikoja kartogrammi jne.]. Spektrin Doppler-järjestelmän ansiosta voimme kuvata intraluminaalivirtoja kvantitatiivisesti, ts. Esineellistää läsnä ollessa tai ilman hemodynaamisia häiriöitä, ja myös asteen määrittämiseksi niiden ekspression. Saatiin tämän diagnostisen tiedon perusteella analyysin nopea suorituskyky ja eri indeksit lasketaan epäsuorasti kuvaavat taso ja sävy ääreisverenkierron verisuonen seinämän.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Merkinnät ekstrakraniaalisille aluksille

• akuutin tai kroonisen aivoverenkierron vajaatoiminnan kliiniset oireet, mukaan lukien päänsärky-oireyhtymä;
• riskitekijät aivoverenkierron sairauksien (tupakointi, hyperlipidemia, liikalihavuus, hypertensio, diabetes mellitus) kehittymiselle;
• muiden valtimoiden altaiden vaurioita koskevat merkitykset verisuoniprosessien systeemisessä luonteessa;
• Kirurgisten toimenpiteiden suunnittelu eri tyyppisille sydämen patologeille, erityisesti sepelvaltimotauti (sepelvaltimo ohitussiirto, sepelvaltimoiden stentti);
• ympäröivien elinten ja kudosten patologia, johon voi liittyä ekstravasaalisia vaikutuksia;
• kaularangan patologian kliiniset oireet (usein tromboosi).

Korkean resoluution ultraääni kaksipuoliskannaukseen yhdessä ei-invasiivisia ja mahdollisuus useiden toistuvien tutkimusten tekee menetelmästä välttämätön työkalu paitsi kliinisissä neurologian mutta myös täytäntöönpanossa täyden ehkäisevä seulonta oireeton väestöstä. Toisin kuin ultrason dopplerografiassa, voidaan havaita pieniä ja keskisuuria karotidireiän ahtaumia ja differentiaalisen diagnostiikan mahdollisuuksia voidaan merkittävästi laajentaa. Tässä yhteydessä voidaan todeta, että duplex-skannaus on tärkein seulontamenetelmä henkilöissä, joilla ei ole kliinisiä oireita aivoviruksen häiriöissä.

Transkraniaalisen duplex-skannauksen indikaatiot

• tunnistus kaksipuolinen skannaus (tai Doppler-ultraää-) ekstrakraniaalisen brakiokefaali- valtimoiden ahtauttava / okklusiivisen - potentiaalinen häiriöiden aivojen verenvirtausta;
• intrakraniaalisten valtimoiden epäsuorien oireiden esiintyminen;
• aivojen tai kroonisten aivojen iskeemisten oireet ilman tiettyjä kehittyneitä syitä;
• päänsärky-oireyhtymä;
• Systeeminen verisuonisairaus on aivojen verenkiertohäiriöiden (valtimon paheneminen, diabetes mellitus, systeeminen vaskuliitti jne.) Potentiaalinen kehityksen lähde.
• patologia aivojen aine (tunnistaa käyttämällä muita kuvantamismenetelmiä - CT, MRI, gammakuvaus, jne), mukana on muutoksen rakenteessa ja aivoverenkierron liikkeeseen, kliinisiä oireita kallonsisäinen hypertensio;
• tarvitaan dynaaminen valvonta aivojen verenvirtausta indikaattoreita tehokkuuden arvioimiseksi ja hoidon akuutin iskeemisen ja hemorragisen aivohalvauksen ja krooninen aivoverenkierron vajaatoiminta, ja myös kunnon määrittämiseksi alusten eri vaiheissa kirurginen revaskularisaatio tyypistä riippumatta jälkimmäisen.

Aivojen valtimon ja laskimoiden ultraäänitutkimuksen tavoitteet extra- ja kallonsisäisissä tasoissa:

• stenoottisen / okklusiivisen patologian diagnosointi aivojen valtimon ja laskimoissa, sen patogeneettisen ja hemodynaamisen merkityksen arviointi;
• systeemisten verisuonitautien yhteydessä liittyvien sairauksien kompleksin havaitseminen;
• vaskulaaristen poikkeavuuksien tunnistaminen, valtimo- ja laskimo-aneurysmit, arteriovenous-epämuodostumat, anastomosis, aivo-vasospasmus, laskimoverenkiertohäiriöt;
• systeemisen verisuonipatologian varhaisten (prekliinisten) oireiden tunnistaminen;
• hoidon tehokkuuden seuranta;
• verisuonisääntelyn paikallisten ja keskusjärjestelmien toimintojen määrittäminen;
• aivoverenkiertojärjestelmän varakapasiteetin arviointi;
• paljastuneen patologisen prosessin tai oireyhtymän mahdollisen etiologisen roolin määrittäminen kliinisen oireyhtymän (syndroomien) syntyessä tietyllä potilasryhmällä.

Tarvittava määrä tutkimuksen aikana kaksipuoliskannaukseen kallonulkoisten brakiokefaali- valtimoiden, mukaan lukien distaalinen aivorungon lapa, yhteiseen kaulavaltimoon kaikki pitkin, sisemmän kaulavaltimon ennen kallon läpi canalis caroticus, ulomman kaulavaltimon proksimaalisessa, nikamavaltimot V1 segmentti ja V2. Tunnistamisessa epäsuora V3 segmentti vaurion merkkejä echolocation myös suorittaa tällä alueella nikamavaltimo.

Jos systeemisten (kallonsisäisten) hemodynaamisten häiriöiden mahdollisesti uhkaavan patologian merkkejä on olemassa, Doppler-veren virtausominaisuuksia supraclaakulaarisessa (silmän) valtimossa tutkitaan välttämättä.

Kaulavyöhykkeillä, jotka ovat ekstrakraniaalisella tasolla, tunnistetaan patologisten prosessien eri vaiheet, joilla on täydellinen rakenteellinen analyysi intraluminaalisesta patologiasta. Anatomisten paikannusominaisuuksien ansiosta vertebraaliset verisuonet näkyvät fragmentoituna ja ovat käytettävissä vain monoplane-skannaukselle. Tämä rajoittaa menetelmän kykyä diagnosoida erilaisia patologisia prosesseja. Erityisesti, korkea luotettavuus huonolaatuisia vain konstriktiivinen vaurio voidaan havaita kuvantamisen ontelon kapenee enemmän kuin 40-50% halkaisijasta sijaitsevat alueilla haettavissa olevaan paikkaan. Selkäranka-alueen intraluminaalisten muodostumien Echostructural-analyysiä ei tavallisesti suoriteta, koska aluksen seinämien visualisointi on erittäin rajoitettua. Kuormitustestiä käytetään määrittämään aluksen halkaisijoiden toiminnalliset muutokset. Ei ole olemassa erityinen tavoite merkkejä ekstravasaalista ultraäänikompressioaaltoja selkärangan valtimo kanava poikittaisen prosessien kaulanikamien ja craniovertebral yhteinen. Doppler diagnostiset kriteerit käyttää tähän tarkoitukseen jokapäiväisessä käytännössä on epäsuoria ja vaativat, että vahvistus tarkoittaa, mahdollistaa visualisoida vaikutus alueen ekstravasaalista (Angiografisen tekniikoita taustalle tai harjoituksen stressitestit).

Tutkia kaulalaskimoon (sisällä ja ulkona), sekä nikamien suonet laskimopunoksesta suoritetaan epäillään verisuonitukos näistä aluksista. Diagnostinen arvo Doppler veren virtauksen indeksit saatu spektrin Doppler-tila ontelon yläpuolella suonivarastoa ja merkitys niiden määritettäessä patologisia muutoksia aivojen laskimoiden hemodynamiikan kaikissa muissa tapauksissa kyseenalainen, koska vaihtelu laskimon ulosvirtausta kallon sisään, kun asentoa muuttamalla rungon, sekä rakenteen vaihtelun itse suonet, veren virtauksen synkronointi niissä hengityksen kanssa ja lumenien helppo puristus.

Aivoverisuonijärjestelmän tutkimuksessa transkraniaalisen dupleksi-skannauksen menetelmällä on useita erityispiirteitä. Koska markkinoilla on tapa ultraääni palkkien muodossa esteitä kallon luun lisätä läpitunkeutuvuutta säteilyn käyttäen matalan taajuuden (keskimäärin 2-2,5 MHz). Kun nämä taajuudet visualisointi verisuonen seinämään ja ontelo määrittää tilan kallonsisäinen valtimoiden ja laskimoiden on pohjimmiltaan mahdotonta. Saatu tieto on epäsuora ja analyysin perusteella tulokset väri kartogrammi virtaa kallonsisäinen valtimoiden ja laskimoiden, sekä asiaan Doppler-spektrien avulla. Näin ollen, kun transkraniaalisessa kaksipuolisen skannauksen, sekä transcranial Doppler, arviointi ja diagnosointi verisuonten muutoksia prosesseja, joihin ei liity muodostumista paikallisen (ja systeemisen) hemodynaamisia mahdotonta. Koska ei-tasainen paksuus kallon luun, ne aiheuttavat eri permeabiliteetti ultraäänisäteilyä, echolocation toimivat tietyillä alueilla kutsutaan ultraääni "ikkunat", jotka eivät poikkea TCD. Transkraniaalisen dupleksi-skannauksen avulla saatujen tietojen määrä ja laatu riippuvat ultrasuurien "ikkunoiden" esiintymisestä ja vakavuudesta. Suurimmat puutteet tämän aiheutti merkittävää laskua laadun ultraäänikuvaussovelluksissa vähentäen samalla akustinen "avoimuus" kallon luut.

Kun suoritetaan transkraniaalisen kaksipuoliskannaukseen sitova tutkimussuunnitelma sisältää tarkastellaan väri kartogrammi virtaus Doppler-spektri ja sen ominaisuudet keskellä aivovaltimoihin (Ml ja M2 segmentti), etummainen aivovaltimoiden (A1 segmentti), posteriorinen aivovaltimoiden (P1 ja P2 segmentit), sifonin sisempi kaulavaltimon ja sen aivojensisäinen osa, nikamavaltimot V4 segmentti basilaarivaltimon ja jotkut laskimoiden rungot (Rosenthal laskimot, laskimoon Galen, suora sinus). Määrittää elinkelpoisuus toiminnallista yhdistämistä valtimoiden ympyrä Willis (tapauksissa, hemodynaaminen tasapainossa) suoritetaan puristustesti (lyhyellä aikavälillä 3-5 kanssa puristus ontelon yhteisen kaulavaltimon suulle). Tällaiselle manipuloinnille johtaa ominaisuuden muutoksiin veren virtauksen segmentin etummaisen aivovaltimon A1 (joissa on funktionaalisia elinkelpoisuus etuosan yhteydessä valtimo) ja segmentin P1 posteriorisen aivovaltimon (funktionaalisia elinkelpoisuus posteriorinen yhteydessä valtimon). Toiminnallinen elinkelpoisuus muiden makroanastomozov (perikalloznogo, ekstrakraniaalisen) puuttuessa veren virtauksen kollateralizatsii yksin ei ole määritetty. Tällä hetkellä aktiivisesti kehittää liittyviä kysymyksiä käyttöön ultraäänikuvantamismenetelmät klinikalla kiireellinen angioneurology. Ominaisuuksien perusteella kaksipuolisen skannauksen tutkimuksessa akuutin iskeemisen aivoverenkierron häiriöt, kuten seuraavassa.

• Iskeemisen aivohalvauksen mahdollisten syiden määrittäminen.
• Tutkimus ja arviointi taudin verenkierrosta ylimääräisissä ja kallonsisäisissä valtimoissa ja laskimoissa sekä aivoverenkierron sängyn reaktiivisuuden tila.
• Luodaan lähteiden vakuuksien uudelleenjakautumisen lähteet, niiden johdonmukaisuus ja riittävyys.
• Verenvirtauksen valvonta yhdessä tai useammassa alustalla patogeneettisen ja oireisen hoidon tehokkuuden varmistamiseksi.

Duplex-skannaus voi todennäköisesti tunnistaa iskeemisen aivohalvauksen mahdolliset syyt.

Tutkimuksessa ekstrakraniaalisen brakiokefaali- valtimoiden voidaan havaita erityispiirteet ovat tyypillisiä ahtautuneiden ateroskleroosin, tromboosin, makroemboly, angiopatia, vaskuliitti. Transkraniaaliseen kaksipuolinen skannaus mahdollista tarkastusta steno-ziruyuschih / okklusiivinen vaurioiden määrittämiseksi niiden vakavuuden määrittämättä morfologisia ekvivalenttia, sekä jossa yksilöidään ilmiöt tyypillisiä häiriöitä aivojen itsesäätelystä, aivojen vasospasmi, jne. Tunnistamisessa ahtauman ateroskleroottisten kaulavaltimoiden analysoida ehostruktury ateroskleroottisen plakin laajuus ja ontelon avoimena kunkin vaikuttaa aluksen. Mukaisesti nykyisen luokituksen ateroskleroottisten plakkien ja ehostruktura kaikuisuus erottaa homogeeninen (matala, kohtalainen, lisääntynyt kaikuisuus) ja heterogeenisiä (vallitsevana hypoechoic hyperechogenic ja komponentteja, kanssa, kun läsnä on akustisen varjon) plakkeja. Sisällyttää mutkistaa ateroskleroosiplakkien haavaumia, verenvuotoa ja aterotromboosissa. Viimeaikaiset tappiot kuuluvat luokkaan ns haihtuvia, ne ovat kaikkein vaarallisimpia kannalta aivoveritulppa ja verisuonitukos. Jos epäilet, että luonne embolisen aivoinfarkti, sinun täytyy ensin kiinnittää huomiota edellä mainitut ateroskleroosiplakkien. Aste kaventuminen alus ei siten voi olla merkittävä rooli, koska monimutkainen plakkien liittyy usein paikallisia muutoksia vain, koska vähäinen verenkiertoon (40-50%) vähentäminen valtimon ontelon. Jos ei ole selvää syytä valtimo-valtimoembolian, ja joissakin tapauksissa, ja jos jotain, tarpeen toteuttaa ekokardiografia jättää kardioarterialnogo Genesis aivoverenkierron.

Toinen mahdollinen syy akuutin iskemian - okkluusion (tai neokklyuziruyuschy tromboosia) aivojen valtimoita ekstra- ja / tai kallonsisäinen tasolla. Kun ekstrakraniaalisen kaulavaltimon tromboosi ja / tai nikamavaltimoiden määrittää tyypillinen ultraääni kuva, joka käsittää eroavat kaikuisuus ja laajuus intraluminaalisen johtavan koulutuksen uudelleenjärjestelyn paikallisia ja systeemisiä verenkiertoon, kuten on määritelty spektrin Doppler-tilassa. Joissakin tapauksissa analyysi kaikugenisiteettiä, geometria, aste liikkuvuuden, koulutuksen hallita intraluminaaliset yleisyys erottaa ensisijaisen (joka liittyy leesioita verisuonen seinämään) seinämaalaus trombi veritulpan. Valinnainen puoltavat jälkimmäisessä - epätyypilliset esteiden havaitseminen sijainti (esim., Yhteinen kaulavaltimo haarautumiskohdan vapailla luumenissa sisäisen ja ulkoisen kaulavaltimon), tai modifioimaton maloizmenonnaya suonen seinämän muodostuminen sijaintialueella Samankaltaiset valtimon kouristus. Kun lokalisointi ahtauma ja tukkeuman kallonsisäistä valtimoissa määrittää muutokset veren virtaus ilmaistaan kavennus (häviäminen) kartake väri virtauksen alue ahtauma (tukkeutunut) valtimo, vähentää veren virtausnopeus parametrit yhdessä muutos spektriominaisuudet verenvirtauksen proksimaalisesti ja (mahdollisesti) vauriokohtaan. Tämän rinnalla, yleensä, on mahdollista rekisteröidä merkkejä kollateralizatsii virrata järjestelmän luonnollinen anastomoosit (saatavuuden ja johdonmukaisuuden).

Muussa tapauksessa ekografinen kuva näkyy uudel- leen tukkeutuneella tromboosilla kallonsisäisissä valtimoissa. Tärkein ero tässä tapauksessa on paikallisen hemodynaamisen pudotuksen puuttuminen estealueelle, todennäköisesti johtuen stenotoskanavan monimutkaisesta rakenteesta. Tämä seikka tulee usein diagnoosivirheiden lähteeksi transkraniaalisessa dupleksi-skannauksessa ja poikkeamisessa angiografian aikana saatujen tietojen kanssa.

Akuutissa vaiheessa aivoinfarktin on olennaisen tärkeää tutkia suorituskykyä aivojen verenvirtauksen levossa suonia muodostusvyöhykkeessä fokaalinen vaurio, aivojen aineen ja tutkimuksessa muiden käytettävissä altaat. Iskeemisen aivohalvauksen kehitys voi johtua aivoverenkierron autoregulatiivisten mekanismien epäonnistumisesta, muissa tapauksissa - tällaisen hajoamisen yhteydessä. Tältä osin useimmat potilaat pystyvät rekisteröimään patologiset muutokset aivojen verenkierrossa yhdessä tai useassa verisuonissa. Hajottamalla autoregulaatioon sen alaraja (kriittisellä esiintyvyys intraluminaalinen paine) huomattava merkittävän vähenemisen veren virtausnopeus parametreja, kun taas yläraja hyperperfuusion kehittyy liittyy kasvu intraluminaalinen virtausnopeudet. Aivojen hypoperfuusion syyt ovat useammin stenoitavia / okklusiivisia vaurioita tai tilanteita, joissa systeeminen valtimopaine on akuutti. Aivojen hyperperfuusion ytimessä on tavallisesti systeemisen verenpaineen patologinen lisääntyminen. Samaan aikaan, paikallinen häiriö autosäätelyyn potilailla, joilla on essentiaali hypertensio (yleensä rajoittuvilla alueilla verenkierto), jolloin muodostuu lacunar Infarktien lähtötason verinäytteiden virtausnopeudet valtimoissa voi johtaa runko ei ole merkittävästi erilainen kuin keskimääräinen taso. Tässä tapauksessa autoregulaation mekanismien aktivoimiseen tarkoitettu stressitestaus mahdollistaa aivoverenkierron reaktiivisuuden paikallisten ja / tai yleistettyjen häiriöiden havaitsemisen. Ei ole yhtä tärkeää tarkastella luonnollisten anastomosien järjestelmän läsnäolon, johdonmukaisuuden ja funktionaalisen aktiivisuuden astetta. Verenkierron riittävä verenvirtauksen tasainen verenkierron kohdentaminen siten, että verisuonisairaudet ovat stenoottisia / okklusiivisia, on suotuisa prognostinen merkki. Tapauksissa, joissa ei ole verenkiertoa levossa, on tarpeen käyttää pakkaustestit potentiaalisten lähteiden määrittämiseen. Viimeksi mainitun suorittaminen edellyttää varovaisuutta karotidien valtimaiden ateroskleroottisessa vaurioissa.

Aterotromboottisella ja sydänembolian iskeemisellä aivohalvauksella voidaan suorittaa patogeeninen hoito - trombolyyttinen hoito. Duplex-skannaus mahdollistaa veren virtauksen tarkkailun ja vaskulaaristen vasteiden määrittämisen kohdealueella sekä systeemisessä että selektiivisessä trombolyysissä. Virtauksen normalisointi altistuneessa alustassa tai veren virtausnopeuden lisääntyminen lumessa, voimakkuuden väheneminen tai vakuuden katoaminen ovat objektiivisia indikaattoreita hoidon tehokkuudesta. Ekografisen kuvan positiivisen dynamiikan puutetta voidaan pitää tehottomuuden kriteerinä. Revaskularisaation onnistumisen ja kliinisen vaikutuksen välillä on usein epäjohdonmukaisuuksia.

Päätehtävänä ultraääni kuvantamismenetelmiä (sekä Doppler-ultraää- ja TCD) hemorraginen aivohalvaus - suorituksen valvonta valtimoiden ja laskimoiden verenvirtaus kallonsisäisen valtimoita ja laskimoita läsnäolon määrittämiseksi ja vakavuus aivojen vasospasmi ja kallonsisäinen hypertensio. Ultraääni diagnoosi aivoverisuonikouristus perustuu rekisteröintiä patologinen lisääntyminen lineaarista nopeutta ominaisuudet verenvirtauksen kouristus valtimoissa (huippu Systolinen keskiarvona aikaan maksimi veren virtauksen nopeus), ja tulokset indeksi Lindegarda (huipun suhde systolisen nopeus keskimmäisen aivovaltimon kuin sisäisen kaulavaltimon) . Lisäominaisuutena, voit käyttää muutoksen vasokonstriktiovasteesta metabolisiin stressitestin. Kun seuranta Doppler-indeksit aivojen verenvirtauksen voi olla oikea ja tarkoituksenmukainen lääkkeen korjaus vasospastista reaktioita.

Erilaiset aivoverenkiertohäiriöt sekä muut patologiset tilat voivat aiheuttaa kriittisiä loukkauksia aivojen perfuusion kanssa aivokuolleen myöhemmässä kehityksessä. Kaksipuolinen skannaus on yksi perusmenetelmistä, jotka tarjoavat arvokasta tietoa tässä tilassa. Perusteella johtopäätöksiä läsnä merkkejä lopettamisen aivojen verenkierron - tulokset arvio lineaarinen ja tilavuusvirran veren virtausnopeuksia ekstrakraniaalisen brakiokefaali- valtimoissa, sekä lineaariset parametrit veren virtausta kraniaaliset suonet. Sisäisten kaulavaltimoiden ja selkärankaisten ekstrakraniaalisissa osissa voidaan havaita veren virtauksen jälkikaiunta. Hemispherisen aivojen veren virtaus on alle kriittiset arvot 15-20 ml / 100 g / min. Kun transkraniaalinen kaksipuolinen skannaus ei ole, valtimoverenkierron merkkejä kallonsisäisissä valtimoissa ei ole.

Krooninen aivoverenkierron häiriöiden eri alkuperää (ateroskleroosi, kohonnut verenpaine johtuu, diabeettisen angiopatian, ikä involuutio, vaskuliitti, vakava sydänsairaus, ovat mukana verenkiertohäiriö, jne.) Patologisia piirteitä eri prosesseja voidaan havaita kaksipuolisen skannauksen ekstra- brakiokefaali- valtimoiden ei aina suoraan yhteydessä aivoverenkierron häiriöiden kehittymiseen. Toisin akuutti aivojen onnettomuuden, on tietty ahtauma brakiokefaali- valtimo ja esiintyvyys prosessin, koska rooli näiden tekijöiden synnyssä kroonisen aivoiskemian ja vammaisten riittävät vakuudet korvaus tärkeämpää krooniset aivoverenkierron taustaa vasten ateroskleroottisen vaurion aortan kaaren oksat.

Duplex-skannaus, kuten mikä tahansa muu ultraäänitekniikka, on operaattorikohtainen ja jossain määrin subjektiivinen. Menetelmä kliinisessä neurologiassa käytettävien visuaalisten ultraäänitutkimusmenetelmien käyttämisen lisäksi operaattorin kokemuksen ja taitojen lisäksi riippuu pitkälti käytettävän laitteen teknisistä ominaisuuksista. Tässä suhteessa, kaikissa kiistetty diagnostisten tapauksissa, samoin kuin suunniteltaessa kirurginen hoito verisuonten aivojen vertailumenetelmä suhteen ultraääni on röntgenvarjoaine angiografia ja sen variaatiot, tunnustettu "kultainen standardi" in Angiology.

Ultrasound on erinomainen vaihtoehto kalliille MRI- tai CT-tutkimukselle. Diagnoosi ei edellytä erityiskoulutusta, ja se on sallittu kaikenikäisille potilaille, sekä raskaana että vastasyntyneille. Menettelyn kesto on 20-25 minuuttia, se on kivuton ja turvallinen keholle.

Kiev:

• Medical Androtsentr - Goloseevsky Avenue (lokakuun 40-vuotisjuhla), 59B, sairaala nro 10, hallintorakennus, 2. Krs, puh. [phone].
• Lääketieteellinen diagnostiikkakeskus "Meddiagnostika" - rakentajien kaista, 4, ph. [phone].
• Lääkärikeskus "Euroclinic" - st. Melnikova, 16, puh. [phone].
• Lääketieteellisten klinikoiden verkosto "Viva" - ul. Lavrukhina, 6, puh. [phone].
• Diagnostinen ja neuvoa-antava ja hoitokeskus "CardioMed" - st. Militia, 7, puh. [phone].

Moskovan pään diagnoosi:

• Lasten ja aikuisten poliklinikoiden verkosto "Perheklinikka" - st. Barrikadnaya, 19, puh. (495) 236 - 81 - 33.
• Lääkärikeskus "City Clinic" - st. Akateemikko Kapitsa, 34/121, 7 p. (495) 420 - 11 - 00.
• National Medical and Diagnostic Centre - ul. Runaway, 31.
• Lääkärikeskus "Medisan" - st. Maroseika, 10/1.
• Terveyskeskus "Edullinen terveys" - st. Zelenodolskaya, 41/1.

Pietari:

• Multifield klinikka "Profi Medica" - Bogatyrsky Avenue, 64, puh. (812) 699 - 99 - 88.
• AndroMedin klinikka - ul. Zvenigorodskaya, 12, ph. (812) 389 - 23-14.
• Ultrasound "21 century" - st. Olkhovaya, 6/289, puh. [phone].
• Lääketieteellinen keskus "Longevity" - lane Krestyansky, 4, puh. [phone].
• DTMT-professori V.A. Fokina - st. Ivan Chernykh, 29.