Daktol

Dactol viittaa sytotoksisiin antibiootteihin, jotka on tarkoitettu syövän hoitoon. Lääke on voimakas, joten hoidon aikana tarvitaan asiantuntijan jatkuvaa seurantaa. Suurin tehokas annostus, joka antaa vähintään haittavaikutukset, olisi laskettava lääkäriltä, jolla on riittävästi kokemusta tällaisesta hoidosta.

Viitteitä Daktol

Dactol annetaan, kun:

• sarkooma Evingsa,
• raskaana olevien naisten trofoblastinen sairaus,
• rabdomyosarkooma,
• Wilmsin kasvain,
• ei- siemensyöksy karsinooma,
• samoin kuin relapsoivissa tai metastaattisissa kiinteissä kasvaimissa.

[1], [2], [3], [4]

Julkaisumuoto

Dactol on saatavana jauheena, josta valmistetaan injektioliuos. Pakkaus sisältää yhden pulloja jauhetta kerta-annoksena.

Farmakodynamiikka

Dactol tarkoittaa aktinomysiiniryhmien vastaisia lääkkeitä. Lääke inhiboi patologisten solujen lisääntymistä ja sillä on myös immunosuppressiivinen vaikutus.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetiikkaa

Dactol sitoutuu kudosproteiineihin, lääkkeen aineenvaihdunta kehossa ei käytännössä tapahdu, tärkein vaikuttava aine - dactinomysiini - kertyy ydinsoluihin ja tunkeutuu istukkaan.

Puoliintumisaika on 36 tuntia. Elimistön erittyminen on hidasta (30% lääkkeestä erittyy seitsemän päivän kuluessa).

Muuttumattomassa muodossa 50% lääkkeestä erittyy sappin, 10% - virtsaan.

Lääke ei pääse veri-aivoesteen läpi.

[10]

Annostus ja antotapa

Dactolia on määrätty erikseen, riippuen kasvaimen koosta ja sijainnista, siedettävyydestä ja hoidosta.

Suurin annos päivässä ei saisi olla yli 15 mg / kg ruumiinpainoa. Laskettaessa annostusta, potilaat, jotka kärsivät liikalihavuudesta ja turvotuksesta, ottavat huomioon kehon kuivan painon, i.e. Rasvasta riippumatta.

Lääkkeen annos lapsuuteen ei ole erilainen.

Toistuva hoitojakso suoritetaan aikaisintaan kolme viikkoa edellyttäen, että kaikki haittavaikutukset häviävät.

Liuoksen valmistamiseksi tarvitset puhdasta vettä injektioon (1,1 ml). Veteen liuotettu jauhe on konsentraatti (noin 500 mg / ml), joka tulisi lisätä glukoosin tai natriumkloridin isotoonisiin liuoksiin. 

Dactolia voidaan antaa yksinään tai samanaikaisesti muiden huumausaineiden kanssa, jotka estävät kasvaimen kasvua, ja sitä voidaan myös käyttää kirurgisen hoidon täydennyksenä. Lääke voidaan siirtää ylä- tai alaraajojen astioiden läpi, mikä vähentää merkittävästi sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Lihavuutta sairastavien potilaiden, samoin kuin aiemmin solunsalpaajahoidon tai säteilyn, hoitoon suositellaan pienempiä lääkkeen annoksia.

[15]

Käyttö Daktol raskauden aikana

Dactol pystyy aiheuttamaan perinnöllisiä mutaatioita, alkion kehittymisen rikkomista, ja sillä on myös myrkyllisiä vaikutuksia alkioon. Raskaana oleville naisille voidaan määrätä Dactol-lääkettä, jos äidin hoidon edut ovat suuremmat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat haittavaikutukset.

Tieto siitä, pystyykö lääke erittyy äidinmaitoon ei ole, mutta ottaen huomioon, että suurin osa huumeiden pystyvät tunkeutumaan rintamaitoon, sekä vakavia haittavaikutuksia imeväisille, imettäminen on lopetettava nimittämiseen Daktol.

Vasta

Dactol on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa organismi on alttiimpi daktinomysiinille tai muille lääkkeen aineosille.

Lääkeaineita ei myöskään käytetä vesirokkoon, herpes zosteriin, masentuneeseen luuytimen toimintaan, maksan vajaatoimintaan, kohonneeseen virtsahappoon veressä.

Lääkettä ei ole määrätty alle 6 kuukauden ikäisille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

[11], [12], [13]

Sivuvaikutukset Daktol

Dactolilla on myrkyllinen vaikutus kehoon. Hoidon ensimmäisillä viikoilla voi ilmetä vain pahoinvointia ja oksentelua, kun aika voi huonontua merkittävästi, mutta hoidon jälkeen haittavaikutukset katoavat.

Hoidon aloittamisen jälkeen saattaa esiintyä heikkous, kuume, alentunut kalsiumpitoisuus kasvun hidastumista (lasten), lihaskipu, tulehdus limakalvojen (suun, nielun, vatsa, suolisto), heikentynyt nieleminen, keuhkokuume, vatsakivut, ruoansulatushäiriöt tuoli.

Lisäksi havaitaan usein maksan loukkauksia, hemoglobiinin vähenemistä, leukosyyttejä, verihiutaleita jne.

Ihottuma, akne, ihon pigmentaatio (erityisesti säteilytyksen jälkeen) saattaa ilmetä.

Epätarkan hallinnon vuoksi lääke voi vahingoittaa pehmytkudoksia, mikä voi johtaa turvotukseen, punoitukseen ja nivelten liikkumiseen.

[14]

Yliannos

Dactol, jos suositeltu annos ylittyy, voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, jakautumista, limakalvojen tulehdusta, hematopoieesin vakavaa estoa, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa. Jos lääke on yliannostettu, tappava lopputulos on mahdollinen.

Yliannostustapauksessa suoritetaan symptomaattinen ja tukeva hoito.

Hoidon aikana tulee seurata munuaisten, maksan ja luuytimen toimintaa.

[16]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dactol yhdessä muiden antitumoraalisten lääkkeiden, myelotoksisten vaikutusten tai sädehoidon valmisteilla on vahvempi terapeuttinen vaikutus.

Samanaikainen Dactol-yhdistelmä virtsankarkailijoiden kanssa voi aiheuttaa munuaisvaurioita.

Dactol ja doksorubisiini voivat parantaa kardiotoksisia vaikutuksia.

D-vitamiinihoidon teho voi pienentyä. 

[17]

Varastointiolosuhteet

Dactolia tulee säilyttää kuivassa paikassa, jossa suorassa auringonvalossa ei pääse. Lääke tulisi varastoida lämpötilassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ⁰ C: seen ja suojattu lasten.

Erityisohjeet

Dactol voi vääristää biologisten näytteiden tuloksia, joiden tarkoituksena on havaita antibakteeristen aineiden pitoisuus veriplasmassa. Sädehoito yhdessä Dactol-hoidon kanssa voi lisätä luuytimen ja ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia.

Hoidon aikana on tarpeen seurata maksan, munuaisten toimintaa, virtsahapon pitoisuutta veriplasmassa.

Säilyvyys

Dactol soveltuu kahden vuoden ajan tuotannon alkamispäivästä edellyttäen, että pakkauksen varastointitilaa ja pakkauksen eheyttä ei rikota.

[18]