P-Tsineks

R-Cinex (R-CINEX) on yhdistelmäaine, joka sisältää komponentteja, joilla on aktiivinen antituberkuloottori:

• Rifampisiini (rifampisiini) on bakterisidinen antibiootti, joka estää RNA: n synteesiä;
• Pyridoksiinihydrokloridi (muoto C-vitamiini) - on merkittävä rooli metabolian, vaikuttaa hematopoieettisten prosessien ja normalisoi hermoston henkilön;
• Isoniazid - aine, joka vaikuttaa masentavasti mykolihappojen synteesiin - mykobakteerien soluseinän komponentteja.
• Apuaineet (suspensioissa): askorbiinihappo, natriumkloridi, natriummetabisulfiitti, natriumsakariini, propyleeniglykoli, sorbitoli, nestemäiset aromit, puhdistettu vesi jne.

[1],

Viitteitä P-Tsineks

Viitteitä P Tsineks - kaikenlaisen tuberkuloosin (keuhkojen ja ekstrapulmonaalinen) sekä tartuntatautien epäspesifinen luonne, jotka aiheutuvat herkkien mikro-organismien ( pyelonefriitti, keuhkokuume, osteomyeliitti ); meningokokkien esiintyminen nenänielun tukkeissa.

Antituberkuloosilääkkeet sisältävät lääkkeitä, jotka on tarkoitettu tuberkuloosin ehkäisemiseen ja tehokkaaseen hoitoon. Niiden terapeuttinen vaikutus liittyy ennen kaikkea bakteriostaattiseen vaikutukseen. R-Cynex on yhdistettävä johonkin muuhun tuberkuloosin torjuntaan, koska tuberkuloosin aiheuttajat voivat vastustaa rifampisiinia.

[2]

Julkaisumuoto

P-Tsineks saatavilla suspensiona suun kautta antamista varten, kapselit, jotka sisältävät rifampisiinia (0,45 g) ja isoniatsidin (0,3 g), ja tabletti, kalvopäällysteinen (P-Tsineks W (R-CINEX Z): rifampisiini + Isoniatsidi + pyratsinamidi).

Lääkeaineen vapauttamismuoto eri versioissa mahdollistaa optimaalisen optimaalisen valinnan riippuen potilaan tilasta ja sairauden kulun ominaisuuksista.

R-Cynex-kapselia on saatavana 80 kpl: n pakkauksessa: 450 mg rifampisiinia + 300 mg isoniazidia. Suspensio - 100 ml lääkeainetta injektiopulloissa.

Tabletit P-Cynex Z (R-CINEX Z) sisältävät 0,225 g rifampisiinia, 0,15 g isoniazidia ja 0,75 g pyratsiiniamidia.

Kun vastaanotetaan P-Tsineksa missä tahansa muodossa on tarpeen ottaa huomioon se, että rifampisiini tahriintua kehon nesteiden (virtsa, hiki, kyyneleet), samoin kuin piilolinssit, ulosteet ja ihon oranssi-punainen sävy. Lääkkeen pitkittynyt käyttö edellyttää maksavaikutuksen järjestelmällistä seurantaa (vähintään kerran kuukaudessa), silmätautien havaintoja ja perifeerisen veren kuvan valvontaa.

Kun havaitaan hoidon pysyvien poikkeavuuksien kehittymistä, P-Cinex-hoito tulee keskeyttää ja jatkaa vasta laboratorion sekä kliinisten indikaattoreiden selkeän normalisoinnin jälkeen.

[3]

Farmakodynamiikka

R-Cynex on yhdistetty lääkeaine, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on rifampisiini (rifamysiinijohdannainen), puolisynteettinen antibiootti, jolla on voimakas bakterisidinen vaikutus.

Farmakodynamiikka Tsineks P kollektiivisesti formulaatioon sisällytetään lääkkeiden ja niiden vaikutusmekanismeja. Pääasiallinen vaikutus on inhiboida RNA-synteesin rifampisiinin bakteereja sekä gram-negatiivisia ja gram-positiivisia organismeja: Mycobacterium tuberculosis, N. Meningitides, Mycobacterium leprae, Streptococcus spp, kannan Staphilococcus spp, Bacillus anthracis, Pseudomonas, E. Coli, Proteus ja Klebsiella, .. Brucella spp., Salmonella typhi, Legionella pneumophila ja muut.

Isoniazid, joka on osa R-Cynexiä, on löytänyt laajamittaista käyttöä tuberkuloosin torjunta-aineena. Tämä isonikotiinihappojohdannaisten edustaja on ominaista tehokas bakteriologinen aktiivisuus mykobakteereja vastaan - tuberkuloosin taudinaiheuttajia vastaan. Tätä lääkettä käytetään lääketieteessä aktiivisen tuberkuloosin hoitoon sekä aikuisille että lapsille. Se on erityisen tehokas sairauden varhaisissa akuuteissa prosesseissa. Yhdessä rifampisiinin kanssa isoniazidilla on voimakas terapeuttinen vaikutus.

[4], [5]

Farmakokinetiikkaa

R-Cinex sisältää komponentteja, jotka helposti tunkeutuvat kehoon ja alkavat aktiivisesta terapeuttisesta vaikutuksesta pari tuntia lääkityksen ottamisen jälkeen.

Farmakokinetiikkaa R-Tsineks: tärkein vaikuttava ainesosa - rifampisiini - helposti imeytyy maha-suolikanavassa ja jakautuu nopeasti kaikki nesteet, kudokset ja luut ihmisen elimistöön. Ainoa asia - sinun on harkittava, että sen imeytyminen vähenee jonkin verran samanaikaisesti ruoan saannin kanssa. Plasmassa aineen enimmäispitoisuus saavutetaan 2-3 tunnin kuluessa.

Suurempi määrä rifampisiinin (60-80%) metaboloituu maksassa, ja loput - suolen seinämien (30-45%), jotka on muodostettu ja aktiiviset metaboliitit formilrifampina dezatsetilrifampina säilytetään niiden antituberkuloottisina toimintaa. P-Cinexin puoliintumisajan eksponentti on 1,5-5 tuntia. Lääke erittyy maksassa (jopa 60%) ja virtsaan (jopa 30%).

Mitä pyridoksiiniin, imeytyminen ruoansulatuskanavasta on yhtä helppoa ja nopeaa. Tämän aineen pääasiallinen aineenvaihdunta esiintyy maksassa. Pyridoksiinin puoliintumisaika on melko pitkä ja se on 15-20 päivää. Aineen poistaminen tapahtuu munuaisten kautta (noin 60%) ja sapen kautta (enintään 2% annoksesta).

[6]

Annostus ja antotapa

P-Tsineks otettava tiukasti mainitun lääkäri perustuva järjestelmä laboratorioverikokeiden parametrien läsnäolo potilaassa kroonisia sairauksia ja muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia lääkkeen, tai kieltää sen vastaanoton.

Annostus ja antotapa: Yleensä lääke annetaan suun kautta 1 tabletille (kapseli) päivässä koko terapeuttisen kurssin ajan. Aikuisten on otettava P-Cynex mukaan kehon painon mukaan: jos se on alle 50 kg, - 450 mg, jos se on yli 50 kg, - enintään 600 mg (tämä on enimmäismäärä). Lapset lääke on määrätty annoksella 10-15 mg päivässä. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa luku on 8 mg / kg.

On muistettava, että maksan toiminnan järjestelmällinen seuranta on tarpeen R-Cynexin pitkittyneen käytön ja perifeerisen veren ja silmävalvontaa kuvaavan havainnon vuoksi. Mikrobiologisia testejä ei ole suositeltava B12-vitamiinin veriseerumin konsentraation sekä foolihapon määrittämiseksi. R-Cinexin käyttö vaatii potilasta pidättymään ottamasta etanolia.

Maksaan liittyvien pysyvien poikkeavuuksien kehitys edellyttää R-Cinex-hoidon välitöntä keskeyttämistä. Hoidon aloittaminen on mahdollista vasta, kun indikaattorien normalisointi - sekä kliininen että laboratorio.

[10]

Käyttö P-Tsineks raskauden aikana

P-Tsineks voidaan käyttää tuberkuloosin hoidossa raskaana olevilla naisilla on kuitenkin seuraavat ohjeet ennen hoidon aloittamista tulisi punnita kaikki "ammattilaiset" ja "haitoista" tällaisesta hoidosta, jossa arvioidaan hänen mahdollinen hyöty äidille ja kaikki mahdolliset riskit lapselle. Ainoastaan tämän tilan pitäisi olla sallittua ottaa huume.

P-Cynex-valmisteen käyttö raskauden aikana on suoritettava lääkärin tarkkaan valvontaan, vain ääritapauksissa, jos vaihtoehtoinen hoito on tehotonta eikä anna myönteisiä tuloksia. Lääketieteen tutkimuksen mukaan tämän antituberculous-lääkkeen käyttö viimeisten raskausviikkojen aikana voi lisätä verenvuotoriskiä sekä vastasyntyneillä että äideillä (synnytyksen jälkeen). Tämä on merkittävä tekijä, joka olisi otettava huomioon valittaessa R-Zinexä terapeuttisena lääkkeenä.

Koska rifampisiinin tunkeutuminen erilaisiin ihmisen kehon nesteisiin ja kudoksiin, ei ole vaikeata olettaa, että se erittyy yhdessä rintamaidon kanssa. Siksi tämän lääkityksen käyttäminen imetyksen aikana äidin on luovuttava vastasyntyneestä imetyksestä.

Vasta

R-Cynex, kuten kaikki muut bakteerien torjunta-aineet, on useita vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon ennen hoidon aloittamista.

Vasta-aiheet P-Cinexille sekä olosuhteet, joissa sitä tulee käyttää varoen:

• yliherkkyys lääkkeen koostumuksessa läsnä oleville aineille;
• raskaus (ensimmäinen raskaus);
• raskaus (toinen ja kolmas trimesteri);
• imetyksen aika;
• maksan vajaatoiminta;
• erilaiset maksasairaudet (mukaan lukien anamneesi);
• lasten ikä enintään 12 vuotta;
• vanhuus;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• krooninen alkoholismi;
• kehon yleinen heikkous.

Lisäksi edellä olosuhteet, joissa ei-toivottuja vastaanotto F-Tsineksa, on otettava huomioon, että läsnä potilaassa sairauksien, kuten hyperurikemian (lisäys virtsahapon tason veressä), purppura (sairaus, tärkein ominaisuus, joka on taipumus verenvuoto), kihti (yhteinen aiheuttamaa tautia virtsahapon kertyminen niihin). Lääke-P Tsineks myös ei suositella sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnan II-III tasolla, mutta myös akuutti maksasairaus, mukaan lukien keltaisuus.

[7]

Sivuvaikutukset P-Tsineks

R-Cynexillä on useita sivuvaikutuksia, jotka on otettava huomioon hoidettaessa tätä tuberkuloosilääkettä.

P-Cynexin sivuvaikutuksia havaitaan sekä hermoston puolelta, että virtsasta, ruoansulatuskanavasta, kardiovaskulaarisista systeemeistä. Lisäksi lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja muita häiriöitä. R-Cynexin yleisimpiä haittavaikutuksia on huomattava:

• päänsärky;
• vähentynyt ruokahalu;
• ripuli;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• gastriitti ja enterokoliitti;
• allergiset ilmiöt (nokkosihottuma, kuume, bronkospasmi, niveltulehdus);
• näkökyvyn menetys;
• dysmenorrea;
• paheneminen kihti.

Näiden lisäksi sivuvaikutusten P-Tsineksa muitakin :. Hepatiitti, nefronekroz, sekavuus, leukopenia, hyperurikemia, myasthenia gravis ja muita epäsäännöllisiä vastaanotosta tai hoidon jatkaminen P Tsineksom voi aiheuttaa flunssan kaltaisia oireita, oireet ovat kuume, päänsärky, huimaus, heikotus , kuume, myalgia. Mahdolliset komplikaatiot Ihoreaktioiden esiintyminen akuutti munuaisten vajaatoiminta ja anemia.

Isoniatsidi, joka on sisällytetty lääkeaineen R-Tsineks voi aiheuttaa liiallista väsymystä ja heikkoutta tai euforia, ärtyisyys, unettomuus, sekä paresthesias, psykoosi, polyneuriitti, perifeerinen neuropatia, masennus. Sydän- ja verisuonijärjestelmän osissa voi esiintyä toimintahäiriöitä angina pectoris, nopea syke, kohonnut verenpaine. Harvoista sivu-oireista ovat gynekomastia, menorragia ja kehon taipumus vuotoa ja verenvuotoa.

Lisätietoja kaikista P-Cynex-haittatapahtumatyypeistä on tämän lääkityksen ohjeissa.

[8], [9]

Yliannos

R-Cynex -valmistetta ei saa ylittää ohjeissa tai lääketieteessä annetuissa annoksissa. Tämä on erittäin tärkeä edellytys, koska lääkkeen yliannostuksen vuoksi vakavia ja jopa hengenvaarallisia komplikaatioita voi esiintyä potilaassa.

Yliannostus tuberkuloosilääkkeestä R-Cynex aiheuttaa lukuisia epäedullisia oireita ja olosuhteita, jotka johtuvat lääkkeen vaikuttavien aineiden liiallisesta määrästä (ylimyydyydestä).

Joten, rifampisiinin yliannostus voi johtaa seuraaviin:

• keuhkoödeema,
• kohtausten,
• sekaannus,
• letargia (patologinen tila, jolle on tyypillistä tajunnan menetys, motoristen kykyjen menetys ja syvä pitkä unta).

Havainnoinnissa tällaisten merkkien on tarpeen yliannostuksen oireenmukainen hoito: Anna potilaalle mahahuuhtelua, imeytysaineita pidä diurez (katkaisuhoito -menetelmällä kiireellistä hoitoa).

Isoniazidiannoksella voi esiintyä seuraavia oireita:

• letargia ja huimaus,
• disorientaatio (orientaation rikkominen) ja sekavuus,
• hyperrefleksi (refleksien monistus),
• dysartria (puhehäiriöt),
• metabolisen asidoosin (hapon ja emäksen tasapainon ristiriita),
• perifeerinen polyneuropatia (perifeerinen hermosairaus),
• maksan vajaatoiminta,
• Hyperglykemia (kohonnut verensokeri),
• kouristukset (tavallisesti muutaman tunnin kuluttua P-Cynexin ottamisesta),
• koomaan.

Kehittämiseen potilaan perifeerisen polyneuropatia määrätty B-vitamiineja (B12, B6, B1), ja glutamiinihappo, nikotiiniamidi, ATP, fysioterapiamenetelmiä ja hieronta. Jos kohtaus potilaan on sovellettava monimutkainen käsittely: B6-vitamiinia (v / m, 200-250 mg), 25% magnesiumsulfaattiliuokseen (w / o 10 ml) ja 40% dekstroosia liuos (w / w - 20 ml ) ja diatsepaami. Maksan vajaatoiminnan yhteydessä määrätään yleensä lääkkeitä, kuten B12-vitamiinia, ATP: tä, metioniinia ja lipidejä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

R-Cinex on yhteensopiva melkein kaikkien tuberkuloosilääkkeiden kanssa, paitsi cycloseriini. Tämän lääkkeen haittavaikutusten väheneminen voidaan saavuttaa yhdistämällä P-Cynexin pyridoksiinin ja glutamiinihapon kanssa.

P-Cynexin yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

• P-Tsineks kykenee vähentämään toiminnan hormonaalisten oraaliset antikoagulantit, kinidiini, ketokonatsoli, digitalis lääkkeet, hypoglykeemistä ja rytmihäiriölääkkeet, ja muiden lääkkeiden (katso yksityiskohtia ohjeet R-Tsineksu.);
• rifampisiinin avulla bromosulfaleiinin vetämisen parametrit (prosessinopeus kasvaa);
• rifampisiinin alhaisempi hyötyosuus on antikolinergisten lääkkeiden, opiaattien ja antasidien, ketokonatsolin;
• rifampisiinin ja isoniatsidin ja / tai pyratsinaamidin yhdistelmä pahentaa maksan toimintahäiriöitä potilailla, joilla on ollut tämän sairauden historia;
• valmisteet PASK (paraaminosalisyylihappo), jotka sisältävät bentoniittia, määrätään 4 tuntia R-Cynexin käytön jälkeen;
• isoniatsidi voi lisätä fenytoiinin (epilepsialääkkeen) pitoisuutta veressä.

Jokainen R-Zinexin yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa tulee suorittaa yksinomaan lääkärin valvonnassa.

[11], [12],

Varastointiolosuhteet

R-Cinex on säilytettävä pimeässä paikassa, joka on suojattu suoralta auringonvalolta. Lämpötilajärjestely ei tässä tapauksessa saa olla yli 25 ° C (nämä tiedot on esitetty valmisteen ohjeissa).

P-Cynexin säilytysolosuhteet ovat lähes samat kuin muiden lääkkeiden: lasten ulottumattomuus, optimaalisen lämpötilapainon ja kuivumisen ylläpitäminen. On muistettava, että vanhentunut lääke on hävitettävä, vaikka sitä ei olisi käytetty loppuun asti.

Tabletit ja kapselit "pelkäävät" kosteutta, joten niitä ei ole ehdottomasti suositeltava säilyttää ne kylpyhuoneessa, keittiössä, parvekkeella tai muussa kosteassa ympäristössä. Paras vaihtoehto on makuuhuone ja kaikki muut huoneet, joissa on kaappi tai rintakehä. Pidä lääkkeet paremmin laatikossa, jossa on tiukka kansi, kaapin ylähyllyissä, joissa lapset eivät riitä. Kaikki pullot ja läpipainopakkaukset on suljettava alkuperäispakkauksessaan.

R-Cynex-tabletit ja kapselit tulee poistaa läpipainopakkauksista välittömästi ennen käyttöä. Tämä johtuu kiinteiden annosmuotojen hygroskooppisuudesta. Lääkevalmisteen suojaaminen auringolta suojaa sitä lämmitykseltä, mikä vuorostaan voi vaikuttaa lääkkeen koostumukseen ja jopa muuttaa sitä, koska lääke heikkenee tai vahingoittaa terveyttäsi.

[13], [14]

Säilyvyys

R-Cinexin säilyvyys on 2 vuotta. Tämän ajanjakson lopussa lääkevalmistetta ei tule käyttää terapeuttisiin tai profylaktisiin tarkoituksiin.

Lääkkeen säilyvyysaika on otettava huomioon epäonnistumatta, koska myöhässä olevat lääkkeet menettävät farmakologiset ominaisuudet ja voivat vahingoittaa potilaan terveyttä erityisesti jos säilytysolosuhteet ovat ristiriidassa. Lääkevalmisteeseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen se on hävitettävä välittömästi.

Lääkevalmisteen voimassaoloaika edellyttää sen säilyttämistä koskevien sääntöjen noudattamista. Ainoastaan tällaisissa olosuhteissa lääke tuo mukanaan etuja eikä menettäisi tärkeitä ominaisuuksiaan. Joten useimmissa tapauksissa lääkkeet, mukaan lukien R-Cynex, tulisi säilyttää kuivassa, hyvin suojatussa paikassa auringosta. Älä osta muutamia pakkauksia lääkkeestä kerralla, on parempi tehdä se kuin käytät. Joten voit välttää ongelmat lääkkeen viimeisen voimassaolopäivän päättyessä.

[15], [16]