Sappirakon dyskinesia

Tauti, johon liittyy sappihäiriöiden supistumisreaktion rikkominen, esiintyy melko usein.

Sappirakon dyskinesia ilmenee pääasiassa ravitsemuksellisista virheistä, mutta voi olla myös muita, sekä toiminnallisia että orgaanisia syitä.

[1], [2]

Syyt sappirakon dyskinesia

Asiantuntijoille tuli yksiselitteinen johtopäätös, että sappirakon dyskinesian puhkeamisen tärkeimmät tekijät missä tahansa iässä ovat ravitsemukselliset häiriöt ja hermostuneisuus.

Bile, joka alun perin suorittaa tärkeän tehtävän - edistää rasvan imeytymistä, tuotetaan maksassa. Sitten erityisten kanavien kautta se saavuttaa sappirakon, jossa se kerääntyy, ja annosteltu vapautuminen 12-kaksoispisteeseen ruoansulatuksen aikana.

Jatkuva stressaava tilanne, psykoemotionaaliset stressit, kokemukset voivat aiheuttaa urkujen sileiden lihasten kouristuksia. Tämän seurauksena, sapen edelleen tuotetaan maksassa solujen ja saapuu pohjukaissuoleen 12 jatkuvasti, riippumatta läsnä tai poissa ruokaa se. Samanaikaisesti, osa sappi neste heitetään haima, joka stimuloi rauhaskudoksesta vaurioita, estää ulostulon haimanesteen, jolloin on tuhoutuminen haiman (haimatulehdus kehittyy nopeasti).

Liiallinen aktiivinen sappinesteen siirtyminen 12-kaksoispisteeseen johtaa kudoksen ärsytykseen: tulehdusprosessiin - duodenitis. Ajan myötä siihen liittyy ruoansulatushäiriö, joka liittyy sappeen heittämiseen vatsaan. Täten on peptinen haava ja gastriitti. Tällaista dyskinesian kurssia kutsutaan hypermotoriksi (hypertoniksi) tai sappirakon hyperkinesiaan.

Mutta joskus taudin kehittymisen eri tavalla: hermoston häiriöt voivat aiheuttaa pysähtyminen sappi, joka myöhemmin synnyttää kroonisen kolekystiitti ja muodostumista sappikivet. Bile virtaa niin harvat, jotka jäävät undigested rasvaa, ja tämä on syynä aineenvaihdunnan häiriöt, mikä puolestaan johtaa kehitystä nivelsairaus, lihavuus ja niin edelleen. Tällainen taudinkulku kutsutaan gipomotornoy (hypotensio), pakkoliikkeitä tai hypokinesia.

Elintarvikekertoimen taudin kehittyminen on seuraava: jotkut elintarvikkeet (suolakurkku, mausteinen, rasvainen, kuuma ja paistettu ruoka, alkoholi) aiheuttavat suuren määrän sapata. Jos lueteltuja tuotteita kulutetaan jatkuvasti pitkään, dyskinesia kehittyy hypermotorityypillä.

[3], [4],

Oireet sappirakon dyskinesia

Sappihäiriön dyskinesian eri oireiden ilmeneminen riippuu elimen moottoritoiminnan häiriintymisasteesta ja taudin tyypistä.

[5], [6], [7], [8]

Diagnostiikka sappirakon dyskinesia

Sappihäiriön dyskinesian diagnosoinnissa käytetään erilaisia menetelmiä: instrumentaalinen, radiologinen ja laboratorio. Harkitse heitä vuorostaan.

1. Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät sappirakon dyskinesian diagnosoimiseksi. Instrumentaalisen diagnoosin pääasiallinen menettely on ultraääni. Tämä tutkimus auttaa määrittämään sappirakenteen ja sappirakon anatomian muutokset, havaitsemaan sappirakon atonian ja tarkistamaan sappitiehen tilan. Ultraääni tehdään 12-14 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Jotta voitaisiin arvioida elintoiminnot, mittaukset sen tilavuudesta ennen ja jälkeen erityinen "choleretic" aamiaisen (2 tuoretta munankeltuaista pyyhkäistiin 2 rkl sokeria, tai kestää 5 teelusikallinen oliiviöljyä). Terve keho tällaisen aamiaisen jälkeen vähenee 40%. Hipomotorisykliinisesti sappirakko tyhjenee hyvin hitaasti (yli puoli tuntia) ja vähemmän kuin 40%. Hypermoottisen dyskinesian myötä virtsarakon tyhjentyy nopeasti ja yli 40%.
2. Sappirakon dyskinesian radiografinen diagnoosi. Epäillyn dyskinesian radiologisista menettelyistä suoritetaan kolangiografia tai kolekystrofia. Kolangiografian menetelmä viittaa laskimonsisäiseen antoon varjoaineelle ja sen jälkeen 15 minuutin välein. Tämän ansiosta on mahdollista määrittää sappitiehen lumenin muutos ja arvioida sappirakon supistuvuus. Kolekystrofian menetelmä koostuu jodin aineen nielemisestä, joka kykenee tunkeutumaan sappeen. Elokuvan tilannekuvia tehdään ennen ja jälkeen "cholagogue" aamiaisen.
3. Laboratorio diagnostiikka sappirakon dyskinesian diagnosoimiseksi. Yksi tärkeimmistä laboratoriomenettelyistä on jaksoittainen pohjukaissuolihaara. Tämä menetelmä auttaa erottamaan sappihäiriön sävy- ja evakuointikapasiteetin muutokset sekä arvioimaan sappitoireiden sulkijalihaksen tilan. Menetelmää ei saisi liittää kipu: jos kipu ilmenee, tämä voi osoittaa, että sappihäiriöihin liittyy esteitä.

Sappihäiriön dyskinesia olisi diagnosoitava eri tavoin kuin kolekystiitti, haimatulehdus, duodeniitti, mahahaava ja salpingiitti.

[9]

Hoito sappirakon dyskinesia

Sappihäiriön dyskinesian hoidon tulisi olla monimutkainen ja se koostuu seuraavista vaiheista:

• altistuminen kroonisesta infektiosta elimistössä;
• anthelminttinen hoito;
• immuniteetin vahvistaminen, asianmukaisen ravitsemuksen ja päivittäisen rutiinin taitojen hankkiminen;
• kehon allergisen mielialan heikkeneminen;
• avitaminoosin poistaminen ja mikroflooran tasapainon palauttaminen suolistossa.

Ruokailu dyskinesia sappirakon tulisi säästeliäästi kaikille aisteille: ruoka tulee nauttia ei kuuma eikä kylmä, ei karkea, vapaa syövyttäviä aineita (säilöntäaineita, kemiallisia lisäaineita, mausteinen yrtit ja mausteet). Lääketieteellisen ruokavalion luettelosta on suositeltavaa käyttää ruokavaliota №5. Ateriat tulisi suorittaa välein 2,5-3 tuntia, mutta pikku hiljaa: se mahdollistaa rytmi sappieritykseen, mutta ei rasittamatta kehoa. Aamulla ja illalla, on toivottavaa maitotuotteita - tuore kefiiri, jogurtti, raastettu juusto. Ehtoerun pitäisi olla helppoa ilman raskasta liharuokaa ja kulkea 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Kun sappirakon dyskinesia ei saisi olla liian voimakas!

Diet dyskinesia ja sappirakon

Taudin akuutissa jaksossa seuraavat tuotteet olisi jätettävä valikosta:

• kastikkeet, mukaan lukien ketsuppi ja majoneesi;
• runsas liemi lihasta, kaloista tai sienistä;
• kaikki suolainen elintarvikkeet;
• sienet;
• Savustetut tuotteet (kala, liha, juusto, makkara jne.);
• retiisi, valkosipuli ja sipuli, sorrel, sinappi ja piparjuuri, punainen ja mustapippuri.

On tarpeen luopua eläinrasvoista, rasvasta. Etusija tulisi antaa kasviöljyille, sillä ne ovat helpommin ja nopeammin sulatettavissa kehossa.

On suositeltavaa sulkea pois makeiset päivittäisestä ruokavaliosta, erityisesti muffinista, suklaasta, makeisista ja myös kieltäytyä kahvin ja kaakaon käytöstä.

On suositeltavaa rajoittaa sellaisten tuotteiden käyttöä, jotka aiheuttavat kaasujen muodostumista: herneet, valkokaali.

On suositeltavaa käyttää cholagogue-tuotteita: kasviöljy, munat, hapan maitotuotteet. Valikossa on oltava vihannekset, vihannekset, hedelmät, tumma leipä.

On suositeltavaa juoda mineraalivettä runsaalla mineraalikoostumuksella (Morshin, Truskavets, Essentuki nro 17) useita kertoja päivässä 30-50 päivän ajan.

Unohda jäätelö, sirut, kermakakut ja Coca-Cola. Likimääräinen päivittäinen ruokavalio voi koostua seuraavista:

• Aamiainen: riisikastikeittoa, keitettyä muna, teekuppi, tumma leipä, jolla on juustomassa.
• Snack: omena.
• Lounas: vihanneskeitto, kalafileet höyrytetty perunamuusilla, kurkkusalaatti, tumma leipä, hedelmäsose.
• Snack: jogurtti keksejä.
• Päivällinen: kasvispata, pasta, leipä, kupillinen teetä.
• Yöllä: kefir.

Ensimmäisiä ruokia valmistettaessa, suosittelemme kasvissyöjäkeittoja ja borskia tai maitokalaa.

Toisen asteen kursseja varten on käytettävä vähärasvaista lihaa tai kalaa (keitetyt kaksinkertaisessa kattilassa tai keitetyt), koristele - riisi, tattari, pasta, kasvissoseet. Voit valmistaa höyrylaatta vuohenjuustoista tai vihanneksista sekä keitetyt munat tai omeletti kaksoiskattilassa.

Jälkiruokana saa syödä vaniljajyrsimiä, keksejä ja suolattomat keksejä, kuivia keksejä, marmeladia, vaahtokarkkeja, marjoja ja hedelmiä. Jos hunajaa ei ole allergia, voit syödä sitä.

Älä kuitenkaan unohda tärkeintä: älä syö liikaa!

[10]

Sappihäiriön dyskinesian hoito lääkkeillä

Lääkkeiden ensimmäinen vaihe on psykoemotionaalisen tilan vakauttaminen. Tätä tarkoitusta varten nimittää tai nimetä rauhoittavia aineita: bromi, valeriana, Leonurus. On mahdollista käyttää keinoja, jotka nostavat hermojärjestelmää: ginseng, eleutherococcus, magnolia viiniköynnöksen jne.

Antibiootteja sappirakon dyskinesiaan ei ole määrätty, lisäksi niiden vastaanotto on erittäin epätoivottavaa.

Kun matoja havaitaan, hoito suoritetaan niiden poistamiseksi.

Kaikilla dyskinesian hoitomenetelmillä numero 1 lääkkeitä on cholagogue. Tällaisia lääkkeitä ovat erilaisia: jotkut niistä lisäävät tuotantoa sappi, ja muut - edistää sen eritys sappitiehyen ja virtsarakon 12-pohjukaissuolessa. Entinen lääkkeet koskee Allohol, Holagol, maissi silkki, Holenzim, Tsikvalon jne. Toiseen - .. Valmisteet ksylitoli ja sorbitoli, antispasmodisten, magnesiumsulfaatti, jne. Antispasmodic aineita määrätty hyperkinesia, yhdistetään kaliumia valmisteet ja magnesiumia, samoin kuin mineraaliveden vastaanotto lämpimässä muodossa jopa kuusi kertaa päivässä.

Hypokinesiaan suositellaan sorbitolin, kolekystokiniinin, magnesiumsulfaatin ja pancreosiini-hoidon hoitoa.

Tavallinen hoito-ohjelma sisältää seuraavien lääkkeiden antamisen:

• but-shpa - 0,01 - 0,04 g kolme kertaa päivässä;
• papaveriini - 0,02 - 0,03 g kolme kertaa päivässä tai 1 ml 2-prosenttista liuosta p / k;
• eufilliini - enintään 5 ml 2,4% p / p;
• tinktuuravaleria, 1% natriumbromidia sisältä, sedunus - 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

Sappin pysähtyessä on suositeltavaa suorittaa putki ("sokea" vedenpoisto) enintään 2 kertaa viikossa. Menettely suoritetaan aamulla: tyhjänä vatsaan potilas on tarjoutunut ottamaan "cholagogue breakfast" (keltuaiset sokerilla tai jopa 5 teelusikallista kasviöljyä). Potilas putosi oikealle puolelle ja lämmittää maksan alle. Joten on välttämätöntä lyödä kello 2: tänä aikana elimen vapautuu kertyneestä sapasta. Jos "cholagogue aamiaisen" käytön jälkeen potilas kärsii kipua, menettely jatkuu, kun potilas ottaa Drotaverina-pillerin (No-shpy). Tubage toistetaan kerran 3-4 vuorokauden aikana 5-7 menettelyn aikana.

Vaihtoehtoja sappirakon dyskinesiaan

Lääkekasveja käytetään menestyksekkäästi sappin tuotannon puutteessa maksaan, vaikeuksissa sen vapautuminen sappiteiden kautta, sapen ruuhkautuminen tai sappirakon kouristus.

Kun hypertoninen tyyppi dyskinesian esitetty holosas kasvirohdostuotteeseen (1 h. L. Jopa 3 kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa), maissi silkki (infuusiona 2 rkl. L. Välein 3 tuntia).

Spasmeilla voit sekoittaa yrttejä:

• goose goatee, seleniini, minttu (1: 1: 1) - juoda kuumaa 200-400 ml päivässä;
• katsella kolmen leaved, koiruoho, minttu (1: 1: 1) - juo 2-3 rkl. L. Puoli tuntia ennen ateriaa.

Hipokotyyppisen dyskinesian tyypissä esitetään immortelleja ja yleisiä tonikasveja (sitruunaruoho, ginseng, eleutherococcus jne.).

Immortellin kuivan uutteen käyttö suoritetaan kursseilla 14 - 20 päivää ja tauon viikon ajan. Ota 1 g kolme kertaa päivässä.

Voit valmistaa infuusion immortellin väristä. Se kuluu puoli tuntia ennen ateriaa tämän järjestelmän mukaisesti:

• I päivä - yksi kolmasosa lasista kerran (lasi - 200 ml);
• II päivä - yksi kolmasosa lasista kahdesti päivässä;
• III päivä - kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä;
• IV päivää - puolet lasia kolme kertaa päivässä;
• V päivä - puoli lasia kahdesti päivässä;
• VI päivä - puoli lasi kerran.

Tarvittaessa toista kurssi viikossa.

Jos hypokinesia yhdistetään mahahappojen vähähappoisuuden kanssa, voit sekoittaa seuraavaa yrttien sekoita:

• kolmen leaved katsella, gentian root, voikukka root, minttu (1: 1: 2: 2) - juo 3-4 ruokalusikallista. L. Puoli tuntia ennen ateriaa;
• Mäkikuisma, voikukka juuri, väri immortelle, katsella kolmen peitteellä, kamomilla, centaury (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), juo aamulla ja illalla 200 ml infuusiona. Erityisen hyvin tämä työkalu auttaa ummetusta suoliston atonian taustalla.

Tässä on muutamia yksinkertaisia mutta tehokkaita reseptejä:

• juoda joka päivä 2 tunnin välein 2 rkl: aan. L. Tuoretta sitruunamehua;
• syödä kurpitsa raakana ja keitetyssä muodossa, vähintään puolet kiloa yhdessä päivässä;
• juoda juuri puristettua kurpitsa mehua, 100-200 ml päivässä, mieluiten illalla;
• Juo 50 ml greippimehua puoli tuntia ennen aterioita;
• Aamuauhon sijaan käytä tätä seosta: 100 ml tuoretta porkkana mehua + 100 ml lämpimää maitoa. Aamiainen on sallittu 1-1,5 tunnin kuluttua juoman ottamisesta;
• juoda kurkkua, porkkanaa ja punajuuren mehua (yhtä) 100 ml: aan kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita;
• juoda jokaisen aterian jälkeen yhtä lasia yhtä paljon suolaliuosta kuin kaali- ja tomaattimehua;
• lisää 2 rkl. L. Luonnollinen hunaja 400 ml: ssa omenamehua, ota 100 ml 4 kertaa päivässä;
• kun hypokinesia juo ennen ruokailua 1 rkl. L. Kasviöljyä sitruunamehulla. Jos liian hapan, voit lisätä hieman sokeria.
• lämmitä kaurahiutaleet kiehuvalla vedellä, jäähdytetään ja syövät pari lusikkaa puoli tuntia ennen aterioita (aamulla ja ennen illallista);
• Melonin siemeniä kuivataan ja jauhetaan kahvimyllyssä. Tuloksena oleva jauhe kaadetaan kiehuvaan maitoon (1: 1), vaatii termosta 2 tunniksi, suodatetaan ja juodaan aamulla 100 ml: ksi tyhjään vatsaan.

On suositeltavaa juoda teetä minttu, koira ruusu, puolukka lehtiä.

[11], [12], [13]

Ennaltaehkäisy

Taudin puhkeamisen estämiseksi sinun on noudatettava asianmukaista ja terveellistä ravitsemusta. Ruoka on otettava säännöllisesti (vähintään 4 kertaa päivässä), mieluiten samanaikaisesti. Ruokavaliota tulisi rajoittaa kastikkeiden, mausteisten mausteiden ja mausteiden käytöllä. Jos mahdollista, vältä suolakurkkua ja suolattua kalaa, makkaraa, marinadeja, säilöntäaineita, sooda ja siruja sekä alkoholijuomia.

Ruoansulatusjärjestelmän parantamiseksi valikossa tulee tuoda tuoreita vihannes- ja hedelmäruokia, salaatteja, juuri puristettuja mehuja, hapan maitotuotteet. Tällainen ruokavalio ei vain paranna ruoansulatuskanavaa, vaan myös parantaa koko organismia.

Yritä välttää ristiriitoja ja stressiä, sillä tällaisilla tilanteilla on myös tärkeä rooli taudin kehityksessä.

Tee aikataulu päivälle kiinnittäen huomiota sekä työhön että vapaa-aikaan. Älkää unohtako tervettä täysi nukkua, liikuntaa. Tee aamuopetuksia, mene kävelemään raitisessa ilmassa.

Ja viimeinen, ei vähemmän tärkeä huomautus: ajankohtainen hoitoon sairauksia ruoansulatuskanavan, älä liikaa ja älä mene kauan nälkä.

[14], [15], [16], [17]

Ennuste

Sappihäiriöiden dyskinesia voi esiintyä ilman pahenemisvaiheiden kehittymistä, jos noudatat ravitsemuksen asianmukaisia periaatteita, johtavat terveelliseen elämäntapaan ja ajallaan hoidetaan ruoansulatuskanavan sairauksia. Jos näitä sääntöjä ei oteta huomioon, voi esiintyä komplikaatioita kolelitiasiksen, kolekystiitin ja kolangiitin muodossa.

Ajankohtaisella hoidolla ja ruokavalion noudattamisella sekä psykoemotionaalisen tilan vakauttamiseksi ennustetaan sappirakon dyskinesian ennustusta.

Tauti on hoidettavissa, mutta vaikutus ja positiivinen tulos ovat mahdollisia vain aktiivisella osallistumisella potilaan hoitoon. Kukaan ei seuraa ruokavaliota ja päivän hoitoa, kuten itse potilas voi tehdä. Seuraa lääkärin suosituksia, ja sappirakon dyskinesia tulee välttämättä hidastumaan.

[18], [19], [20]