^

Terveys

A
A
A

Pioalpinx- ja pipo-munasarjaspesu

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Pioalpinx on hyytymistekniikka, jossa on salpingiitti.

Tuboovarial-paise on fallopian putken ja munasarjan alueella oleva ontelo, joka sisältää pussiä ja rajataan ympäröivistä kudoksista pyogeenisellä kalvolla. Ilmentynyt kliininen kuva havaitaan absessin repeämisessä ja sisällön osumisesta vatsaontelossa.

trusted-source[1], [2], [3]

Oireet pyosalpinx ja tubo-munasarjaspesu

  • kipu vatsaan ennen sairaalaan ottamista;
  • yleistynyt kipu koko vatsaan kun pusso tulee vatsaonteloon;
  • kipu säteilytys vatsan yläosassa, alaselkä;
  • lisääntynyt kipu liikkeen aikana;
  • kehon pakkoasento;
  • vilunväristykset, takykardia, verenpaineen lasku;
  • yleinen huonovointisuus, heikkous, ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • kuume (38-40 ° C);
  • märehtiva tyhjennys emättimestä;
  • positiiviset oireet vatsakalvon ärsytyksestä;
  • lisääntynyt kipu, kun kohdunkaula siirretään;
  • kasvaimen kaltaisen muodon palpatio yhdestä tai sivuista kohtuun, tuskallista, epäselvillä ääriviivoilla.

Diagnostiikka pyosalpinx ja tubo-munasarjaspesu

Diagnoosissa on otettava huomioon:

  • historiatiedot (aikaisemmin sukupuolielinten tulehdussairauksien esiintyminen, kroonisen infektion kärsimys naisessa);
  • puolueettoman tutkimuksen tiedot, joiden avulla voidaan paljastaa purulentti-inflammatorinen prosessi pienessä lantiossa; laboratorion verikokeita suoritettaessa leukosytoosi määritetään siirtymällä kohti polymorfonukleaarisia soluja, LII: n 10: n suureneminen, ESR: n korkeintaan 30 mm / h ja joskus kohtuullisen anemia.

Laparoskopian avulla voit tarkistaa diagnoosin ja joissakin tapauksissa suorittaa kirurgisen hoidon.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Mitä on tutkittava?

Differentiaalinen diagnoosi

Pyosalpinxin ja pipo-munasarjojen paisun differentiaalinen diagnoosi:

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito pyosalpinx ja tubo-munasarjaspesu

Tarkka diagnoosi ja absessi-seinämän murtumien poissulkeminen ovat erittäin tärkeitä hoidon valitsemiselle.

Alkuvaiheissa toteutetaan konservatiivinen hoito, johon kuuluu:

  • vuoteet;
  • veden ja elektrolyyttitasapainon häiriön korjaus, immunomodulaattorit;
  • rauhoittavat aineet, desensitisoivat aineet;
  • antibiootit suonensisäisesti, metronidatsoli;
  • jos on IUD - poistamalla se;
  • tulehduksellisten muodostumien ja lantionpoikien kuivatus.

Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon:

  • intensiivisen konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuminen neljän tunnin kuluessa sen käyttäytymisestä;
  • pyosalpinxin tai pipo-munasarjaspesun perforaatio, diffuusi peritoniitti;
  • tarttuva-myrkyllinen sokki.

Kirurgisen hoidon määrä määritetään erikseen. Kohdun laajeneminen tai supravaginaalinen amputaatio yhdellä tai kahdella puolella poistetaan liitetiedostoista seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

  • kun potilas on vakavasti sairas ja muodostaa useita abdominaalisia paiseita;
  • diffuusi purulentti peritoniitti;
  • ensisijainen osallistuminen kohtuun (synnytyksen, abortin, IUD) jälkeen;
  • kahden lonkkan kahdenvälisten tubo-munasarjojen absessien kanssa.

Nuorella iällä kohdun poistamisen pitäisi olla poikkeus pikemminkin kuin sääntö. On tarpeen käyttää mahdollisimman vähäistä mahdollisuutta munasarjojen kudoksen säilyttämiseen.

Lääkehoito

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.