Depersonalisaatiohäiriön oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ensimmäiset merkit ilmestyvät tunteen terävästä laadullisesta muutoksesta nykypäivän itsestä suhteessa hänen entiseen. Taudissa jyrkästi heti vaikean stressin, joskus premorbid ahdistuneisuushäiriö, vähitellen kehittymässä depersonalisaatio. Alkuvaiheessa suurin osa potilaista, havaintojen mukaan Yu.V.Nullera vallitsi somatopsychic oireita lisäämällä henkistä anestesian. Tänä aikana potilaiden yhdessä oireita Depersonalisaatio ahdistusta havaittu, melankolia, joskus voimakas pelko tai pakko ajatuksia, jotka ovat vastoin moraalisia ja eettisiä kriteerejä potilaan, pelottava häntä ja antaa hänelle henkisestä kärsimyksestä. Usein depersonalisaatio oireet vallitsi aamulla, ja ahdistuneisuushäiriön oireet ovat huonommin yöllä.
Ajan myötä mentaalinen kärsimys vähentynyt, taudin kulku moninkertaistui, derealisaation oireet liittyivät. Jotkut potilaat näyttävät yliarvostettuja tai harhainen ajatuksia siitä, ovatko ne tunnistamattomia fyysinen sairaus, he etsivät sen ilmenemismuotoja, pohjimmiltaan, se oli valituksia erilaisten epämukavuutta, usein - lihaskipu. Itse asiassa potilailla oli erillinen käsitys häiriöt ovat varsin terveitä kannalta somaattisten ihmiset hyviä immuniteetti, harvoin edes sairastui SARS.
Depersonalisaatio-oireyhtymä ilmenee ensinnäkin introspectionin tehostumisesta, terävöityneestä ja syvästä "itse kaivamisesta", vertailusta sen entiseen tilaan ja muihin ihmisiin. Uuden valtion ja edellisen jatkuvan vertailun vuoksi pääsääntöisesti syntyy tunne henkilökohtaisen persoonallisuuden menetyksestä, havainnon luonnollisuudesta. Potilaat valittavat, että emotionaalinen täyteys, luonnollinen käsitys ja tunteet jättivät elämästä, heistä tuli sielutön "elävä kuollut", automaatti. Todellisuuden ja itsen käsitys on myös vääristynyt siinä - derealisaatio ja depersonalisaatio harvoin eristetään, paljon useammin käsi kädessä. Samalla potilaalla on oireita vieraantumisen paitsi hänen "minä", mutta myös häiriintynyt käsitys maailmasta - se menettää maali on tasainen, vieraita, kasvoton ja epämääräinen.
Yleensä kaikki henkilökohtaiset psykologiset ilmentymät ihmisen - aistien ja ruumiillisten aistien, henkisten esitysten, subjektiivinen väritys on "minun henkilökohtainen" tunteita ja käsityksiä. Depersonalisoitumisen myötä samat henkiset ilmentymät tuntuvat "ei minun", automaattisiksi, ilman henkilökohtaista kuulumista, oman "I": n toiminta häviää.
Valkeat muodot ilmenevät irtoamisen, muutoksen tunteen, hämärätietoisuuden, epäselvän käsityksen, tunteiden puuttumisen - ilon, säälien, myötätunnon, vihan. Vähemmän potilailla, jotka kärsivät depersonalisaation ilmenemismuodoista, valittavat, etteivät he tunne elävää, että he ovat muuttuneet robotiksi, zombeiksi, heidän persoonallisuutensa on kadonnut. Myöhemmin saattaa esiintyä split-persoonallisuutta. Aiheella on kaksi henkilöä, joilla on täysin vastakkaiset henkilökohtaiset piirteet, jotka elävät siinä, ne toimivat rinnakkain ja toimivat itsenäisesti toisistaan. Omistajan "I" tuntee molemmat, mutta ei valvo niiden toimia.
Yhteensä depersonalisaatio tapahtuu, kun potilas toteaa "I": n täydellisen menetyksen, lakkaa vastaamasta itseään ympäröivään maailmaan, liuottamalla siihen ja menettämättä itseään. Tämän vakavin, sairauden vaiheesta myös jaettu toiminnallinen (palautuva) ja puutteellinen (peruuttamaton) esiintyy seurauksena orgaanisen aivovaurioon tai sairaus, joka johtaa kehittämistä tämän vian.
Eri henkilöiden luokittelua on tehty erilaisten kliinisten oireiden ja kehitysominaisuuksien perusteella. Tällä hetkellä, sen laji eristetään vallitseva oireita autopsihicheskuyu, allopsihicheskuyu (de-toteutus) ja somatopsychic depersonalisaatio, vaikka ne lähes koskaan esiinny puhtaassa muodossa. Keskustelemme yksityiskohtaisemmin niiden ominaisuuksista.
Ontogeenin mukaan depersonalisaatio jaetaan kolmeen tyyppiin. Ensimmäinen kehittyy nuoremmassa ajassa ulkoisten provosoivien tekijöiden vaikutuksen alaisena. Sen spesifisyys on aistiharhojen (kehittyvien) itsetuntemuotojen muodon menetyksen tunne - persoonallisuuden, kehon ja sen osien, sen henkisen ja fyysisen aktiivisuuden oma itsenäisyys, oman "minä". Tämä sisältää ajatusten ja toimintojen vieraantumisen, automatismin, persoonallisuuden jakamisen. Ensimmäisen tyypin depersonalisaation huipussa potilas tuntee "I": n täydellisen katoamisen ja kääntää sen "ei mitään". Se liittyy derealisaation kanssa, esiintyy keskushermoston sairauksien, raja-alueiden ja skitsoaffektiivisten häiriöiden kanssa syklotyyleissä. Sitä täydennetään neurastenian oireilla - pelot, huimaus, hikoilu, ahdistus ja ahdistus, pakko-oireet. Yleensä esiintyy säännöllisten ja ei-usein tavallisten hyökkäysten muodossa pitkän, melko vakaan valaistumisjakson taustalla.
Toiselle tyypille on tyypillistä muutokset kognitiivisissa (itsestään tietoisuuden lisäämisessä ontogeneettisesti myöhässä). Potilas tuntuu syvällisiltä muutoksilta persoonallisuutensa, lakkaa tuntemasta ympärillään olevia ihmisiä, välttää yhteydenpitoa. Potilaat valittavat ideologisten ja moraalisten arvojen menetyksestä, täydellisestä tuhoamisesta, depersonalisaatiosta. Somatopsychisen ja allopsychisen derealisaation ilmenemismuodot ovat myös voimakkaampia ja surkeampia. Tämä laji kehittyy usein ihmisillä, jotka kärsivät yksinkertaisesta skitsofreniaan ja skitsofreeniseen psykopatiaan. Sen mukana seuraa kivulias reflektio, hypochondriac delirium, etenee ja johtaa henkilökohtaisiin muutoksiin.
Kolmas (edellä mainittujen kahden tyyppisten välitavoitteiden välinen välitaso) on emotionaalisen komponentin menetyksen tunne. Alkuvaiheessa potilas havaitsee emotionaalisen vajaatoiminnan, valtion kehittyminen, tunteet menettävät enemmän ja johtavat mielialan puute sellaisenaan. Autopsychinen, ennen kaikkea, depersonalisaatio (mentaalinen anestesia) voi seurata ruumiin vieraannuttavuus, sen tarpeet. Ympäröivä maailma nähdään myös värittömänä ja vieraantuneena.
Depersonalisoinnin comorbidity on muiden häiriöiden kanssa, joita voi esiintyä ja eristetään ilman oireita henkilökohtaisesta vieraantumisesta. Esimerkiksi, masennus, ahdistuneisuushäiriö, fobiat, pakko-oireinen häiriö, paniikkikohtaukset voidaan liittää ilmiö vieraantumisen - sisältää suojaavan vasteen muodossa oireyhtymä depersonalisaatio / derealisaatio. Vaikka pahoinpidelääkkeitä ei aina tapahdu. Joillakin potilailla itsetietoisuus häiriintyy vähitellen, sujuvasti ja ilman muiden häiriöiden oireita. Tällaiset potilaat puhuvat riittävän epämääräisesti oman "I" menettämisestä, väittäen, että he toimivat automaattisesti, ja heidän psyykkisen "minän" kanssa ei ole mitään tekemistä, eikä se koske niitä lainkaan.
Ahdistuneisuus ja depersonalisaatio
Geneettisesti määritelty patologinen ahdistuneisuus on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä depersonalisaation kehittämiselle käytännöllisesti terveillä ihmisillä. Asiantuntijaryhmät huomauttavat, että potilaan valituksia oman "I": n vieraantumisesta missä tahansa muodossa edeltää kohonnut ahdistus, pitkittynyt ahdistus. Tämän häiriön kohteena olevat ihmiset ovat herkkiä, haavoittuvia, vaikutuksiltaan alttiita, herkkiä paitsi omille kärsimyksilleen myös muiden ihmisten ja eläinten kärsimyksille.
Samalla ympäröivä arvioi (ennen oireiden ilmaantuminen) energinen ihmisiä johtamistaidot, jotka voivat saada mielihyvää, nauttia luonnon kauneudesta, hyvä kirja ja "tartuttaa" hyvän tunnelman toisten. Samaan aikaan heidän voimakas ahdistunut reaktio vaikeuksiin oli myös havaittavissa.
Depersonalisaatio ahdistuneisuushäiriössä eli jatkuvalla ahdistuksella, jolle ei ole todellista syytä, on osa oireyhtymää, kuten paniikkikohtauksia. Tällaisia komponentteja voidaan havaita yhdessä, ja jotkin komponentit voivat olla poissa.
Ahdistuneisuushäiriö ilmenee jatkuvasti ja ilman syytä on tunne ahdistusta, kun potilas on kylmyys, kuiva suun limakalvojen, spinning ja päänsärky, ja kipu hajanainen, joka kattaa hänen päänsä molemmin puolin, rinnassa tuntui painetta, hengitys ja nieleminen vaikeaa, saattaa ilmetä oireita ruoansulatuskanavan häiriöt. Diagnoosi ahdistuneisuushäiriö on ihmisiä, jotka valittavat, että nämä oireet jatkuvat useita viikkoja.
Depersonalisaation ilmiö ei näy kaikissa potilailla, joilla on ahdistuneisuushäiriö, sitä havaitaan useammin potilailla, joilla on paniikki. Kuitenkin sen taustalla hälytys kasvaa. Potilas ymmärtää hänen tilansa, se huolestuttaa vielä enemmän, tekee sinusta huolen mielen turvallisuudesta. Ahdistuneisuushäiriö on tärkein ja sitä on hoidettava. Tällaisissa tapauksissa potilaalle määrätään lääkkeitä, joilla on voimakas ahdistuneisuus - anksiolyytit. Huomataan, että kun helpotus on katkaistu, myös depersonalisaation vastustus lääketieteelliseen hoitoon häviää ja potilaan tila nopeasti stabiloituu.
Paniikkikohtaukset ja depersonalisaatio
Dystonia - yhteinen tarpeeksi edellytystä, jota usein "kirjoittaa pois" erilaisia outo eikä aina diagnosoida oireita hermoston häiriöt. Yksi ilmenemismuodot ovat VSD paniikkikohtauksia, kun tilanne on edustaa todellista vaaraa syntyy spontaanisti villi ja hallitsematon pelko. Paniikkihäiriö tai sydämen neuroosi kutsutaan myös tilaan liittyy suuri heikkous (väistyä jalkaa), äkillinen lisääntynyt sydämen syke, kohonnut verenpaine, hengenahdistus, vapina (usein hyvin vahva - hampaat kalisten, on mahdotonta pitää aiheesta) raajojen ja / tai koko kehon, parestesia, huimaus johtuvat hypoksia (presyncope), hikoilu, pahoinvointi tai jopa oksentelua. Paniikkikohtaus on akuutti stressi elimistölle, joten jotkut ihmiset on tämä sairaus on liitetty oireyhtymä Depersonalisaatio / derealisaatio. Tämä luonnollisesti lisää paniikkikohtausta, pelottaa itse potilasta ja aiheuttaa uuden paniikkikohtauksen.
Depersonalisaatio on VSD, periaatteessa, ei ole hengenvaarallinen oire ja esiintyy puolustava reaktio kuitenkin vähentää suuresti ihmisten elämän laatua. Jos alkuvaiheessa vieraantumisen ei kestä kauan, muutama minuutti - kunnes hyökkäyksen jälkeen kehittyneissä tapauksissa hyökkäyksiä esiintyy yhä useammin, ja Depersonalisaatio jättää vähän tilaa normaalin käsitys maailmasta.
Depressaalisointi paniikkikohtauksissa on hoidossa vastustuskykyistä. Ensinnäkin sinun on poistettava paniikkikohtaukset ja niiden syyt aiheuttavat. Tässä tapauksessa terapeutin koulutus on välttämätöntä. Paniikkihyökkäysten poistamisen jälkeen depersonalisaatio kulkee itsestään.
Lohdutukseksi niille altis paniikkikohtauksia ja ahdistuneisuushäiriö, joka on myös usein esiintyy potilailla, joilla verisuonten dystonia, - ne eivät ole sairaita skitsofreniaa, heillä on psykoosi, ne eivät mene hullu ja älä laskeudu.
Depersonalisaatio ja pakko-oireet
Oireyhtymä sen olemuksessa ei ole objektiivisessa todellisuudessa, vaan aiheen tietoisuudessa ja on siis pakkomielle. Varmasti valtio on epämiellyttävä ja pelottava, mikä aiheuttaa pakkomielteisiä ajatuksia lähestyvää hulluutta. Henkilö, joka kokee depersonalisaation, alkaa miettiä häntä, ja seuraava episodi ei anna odottaa.
Jotkut ihmisrodun edustajat ovat alttiita samanlaisille neuroottisille häiriöille. Ne ovat yleensä alttiita motivoimattomille ahdistuneisuuksille ja paniikkikohtauksille. Tällaisilla aiheilla on tarpeeksi pienintäkään psykotraumaa, jonka toiset eivät yksinkertaisesti ole huomanneet tuntevansa omaa persoonallisuuttaan. Epävakaa tietoisuus viedään pois vaarasta, jotta se ei romaisi kokonaan.
Mutta koska henkilö pystyy Depersonalisaatio hän tajuaa, että hänen tunteensa pettävät, hän ottaa pakko ajatuksia menetys syystä pelko toistumisen episodi, suuri halu päästä eroon häiriö, ja paniikki, se on ikuisesti.
Lääkärit ja henkilöt, jotka voittavat depersonalisaation, neuvoo muuttamaan tavanomaista ajattelua ja ehkä elämäntapaa, päästävät vähitellen pakkomielteisiltä ajatuksilta ja eivät jää kiinni ongelmasta. Tätä varten on monia psykoterapeuttisia tekniikoita ja lääkkeitä, ja - älä unohda neuvoa ihmisille, jotka ovat selviytyneet ongelmasta.
Oireita, kuten pakko-oireita ja depersonalisaatiota, voidaan havaita psyykkisissä sairauksissa, vammoissa, kasvaimissa ja muissa aivovaurioissa. Ihmiset, joilla on pakko-oireinen häiriö, joutuvat depersonalisoimaan. Tällaisten sairauksien poissulkemiseksi on tarpeen suorittaa kattava tutkimus.
Nahualismi ja depersonalisaatio
Historiallisessa mielessä, alkuperä Nah-Wa'hl Ism (sanasta naguaali - toinen "minä" huoltajan henki, piilossa katseilta ulkopuolisten) juontaa juurensa drevneindeyskim uskonnonopetus, shamanismi kuitenkin tällä hetkellä mukaan hänen saarnaajia, on uskonnolla ei ole mitään yhteistä.
Castanedassa, jonka ansiosta termi "nagualismi" tunnettiin laajalti, hän viittaa ihmisen tietoisuuden piilotettuun, huomaamattomaan puoleen, jota on vaikea tunnistaa verbaalisten määritelmien kanssa.
Moderni nagualism on tietty itseohjautuvuus, julistaa ensisijaisuus itseluottamusta taitoja luottavat omiin vahvuus ja perusta "I" - tulee. Käytännössä nagualism erityinen merkitys annetaan muodostuminen itsepäinen henkilön tarkoitus, koska uskotaan, että kaikki muut aktiiviset ainesosat tajunnan määräytyvät ulkoiset olosuhteet - ontogeny, phylogeny, kulttuuriympäristö ja kollektiivinen psyyke.
Nagualismin filosofia on hyvin liberaali ja tunnustaa oikeuden eri näkökulmien olemassaololle maailmassa, jopa järjetöntä ja patologista. On monia totuuksia, jokainen ihminen on oma, joten hänellä on oikeus rakentaa elämää ja noudattaa omia näkemyksiään. Jokainen ihminen elää subjektiivisessa todellisuudessa. Filosofia on melko monimutkainen, lisäksi jokainen guru esittelee sen laskelmineen.
Nagualismin käytännöt, esimerkiksi sisäisen vuoropuhelun pysäyttäminen, ovat esimerkiksi depersonalisaatio / derealisaatio-oireyhtymää muistuttavia valtioita. Hyökkäykset vastustajia suunnasta ja lataa niitä kehittämään tämän mielenterveyshäiriö, ehkä liioiteltuja ja perusteettomia, koska saavuttaa tila irrottautuminen tunteita käynnissä harjoittajan tahdon. On epävarmaa, että saavutettu tulos, johon hän pyrkii, voi pelotella häntä.
Itsensä kehittämisen käytäntöihin kuuluu itsensä havainnointi, omien automatismien eristäminen ja syyt, jotka johtivat käyttäytymismerkkeihin. Se suhtautuu vilpittömästi introspektiivin tuloksiin riippumatta siitä, ovatko ne sopusoinnussa omiin ajatuksiinsa itsestään. Viime kädessä tämän pitäisi johtaa oman tajuntansa harjoittajan tahdon luomiseen riippumatta ulkoisesta vaikutuksesta.
Ehkä ihmiset, jotka ovat alttiita pohdintaa ja altis oireyhtymä Depersonalisaatio, kehitystä näillä menetelmillä ja on varaa päästä eroon pelko hulluutta, että tunkeileva ajatuksia toistoa hyökkäyksiä, mikä on suurin vaara Depersonalisaatio, hyväksyä niiden kunto ja vaihda vakinainen ajattelua. Tietenkin perustetaan riippumaton tajunnan tulisi toteuttaa vain vaivaa ilman osallistumista huumeita käytetään antiikin Intian shamaanien.
Emotionaalinen depersonalisaatio
Aistien näkemysten depersonalisaation vääristymiin liittyy mentaalisen prosessin (mielenterveyshäiriön) emotionaalisen komponentin osittainen tai täydellinen menetys. Ja se menetetään kykyä kokea miellyttäviä ja iloisia tunteita, joka on tyypillistä masennukselle ja negatiivisille tunteille - vihaa, ahdistusta, epämiellytystä. Henkisen anestesian ilmiö on selkeästi edustettuna kolmannen tyyppisessä depersonalisaatiossa, mutta sen komponentit voivat olla läsnä muissa häiriötapauksissa. Lisäksi jako on erittäin ehdollinen.
Depersonalisaatio tapahtuu usein liian emotionaalisissa kohteissa. He muistavat, että he rakastivat rakkaitaan ja ystäviä, iloitsivat ja huolestivat heistä ja nyt he kohtelevat heitä lähes ikävystyttävästi. Musiikki, maalaukset, luonto ei enää aiheuta entistä ihailua, tunteet ovat kuin tylsistyneinä, mutta kyky ilmaista tunteita säilyy. Vaikka mikään ei olekaan ilmaista. Tunne itsessään ei tule olemaan hyvä eikä huono. Tällaisten potilaiden ulkoinen maailma ei myöskään ole täynnä värejä ja ekspressiivisyyttä.
Somatopsychisen depersonalisaation avulla tuskalliset, kosketusnäytteet, makuiset tunteet ovat tylsistyneet - ei maukasta ruokaa, lempeä kosketus, kipu aiheuttavat tunteita.
Emotionaalinen stupor viittaa ajatteluun, muistoihin, aiempiin kokemuksiin. Heistä tulee kasvotonta, heidän tunnepitoisuutensa katoaa. Potilaan muisti säilyy, mutta aiemmat tapahtumat, kuvat, ajatukset pysyvät ilman emotionaalisia osia, joten potilas näyttää siltä, ettei hän muista mitään.
Psyykkinen anestesian, esiintyy pääasiassa aikuisilla (yleensä naaras) masennuksen takia endogeenista alkuperää olevaa (pakko-oireinen häiriö, neuroosi ja kohtauksittainen skitsoaffektiivinen häiriö), ja - sivuvaikutuksena masennuksen, antamisen indusoima antipsykoottisten lääkkeiden. Tapaukset emotionaalinen derealisaatio vuonna psykopaatteja ja potilaiden orgaanisten keskushermoston vaurioita juuri koskaan tapahdu. Emotionaalinen depersonalisaatio kehittyy, yleensä taustalla pitkä ja riittävän syvälle diskreetti anestesia masennus (esiintyy muodossa kohtausten ja harvoin vastaanottamiseksi keskeytymätön virtaus). Näkyviin persoonallisuuden muutoksiin ei.
Autopsychinen depersonalisaatio
Tämän tyyppisellä häiriöllä potilaat menettävät henkisen "I" tunteensa, sen emotionaalinen komponentti katoaa. He valittavat, etteivät he tunne heidän ajatuksiaan, eivät pysty reagoimaan ympäröivien ihmisten ja tapahtumien kanssa, kuten aiemmin. Tästä huolimatta potilaat kokevat hengellisen mukavuuden puutteen, mutta he tietävät, keitä he ovat, mutta he eivät tunnista itseään. Useimmissa tapauksissa tällaisen häiriön omaavat potilaat pystyvät jopa sopeutumaan omaan tilaansa jossain määrin.
Autopsychinen depersonalisaatio on luonteenomaista sellaisten potilaiden henkilökohtaisten ilmenemismuotojen luonnollisen häviämisen, jotka tuntevat ajatuksensa ja toimintansa automatismin tasolla. Kuitenkaan potilailla ei ole sellaista tunne, että heitä valvotaan jonkin verran ulkoisella voimalla. He katsovat, että heidän toimintansa ovat mekaanisia ja virallisia, mutta silti omia.
Tämän tyyppiselle häiriölle on tunnusomaista patologinen henkinen anestesia - tunteiden menetyksen, kyky empatiaa, myötätuntoa, rakkautta, iloitsua ja surua. Useimmissa tapauksissa se on sielunkumppanuutta, joka aiheuttaa subjektiivisia tunteita tunteiden menetyksestä osana persoonallisuutta.
Tapahtumat, joihin hän on puolue, tuntuvat ikään kuin tapahtuisivat jonkun toisen puolesta. Henkilö muuttuu oman elämänsä ulkopuoliseksi tarkkailijaksi. Vaikeissa tapauksissa potilaalla voi olla jakautunut persoonallisuus, potilas valittaa, että hänessä on kaksi henkilöä, jotka ajattelevat ja käyttäytyvät eri tavalla ja joita hän ei ole hänelle altistunut. Tällaisten tuntemusten epätodellisuus toteutuu ja yleensä pelottaa potilasta.
Ahdistuneita paniikkihäiriöitä voi olla, mitä tapahtuu, johtuen mielenterveyden sairauden kehittymisestä ja aivopatologiasta. Jotkut päinvastoin eivät halua myöntää edes itselleen, että he eivät ole kunnossa, näyttäen paniikissa pelkäävät oppiakseen väitetystä syyn menetyksestä.
Muissa potilailla kaikki menee sujuvammin, ilman katastrofaalisia reaktioita. Tila syvenee sujuvasti ilman äkillisiä pahenemisvaiheita. Potilaat valittavat, että heidän henkilökohtaiset ominaisuutensa ovat kadonneet, vain jäljennös jää heidän henkisestä "I", ja "minä" on kadonnut, eikä mikään kosketa tai kosketa niitä.
Ihmiset, joilla on autopsychinen depersonalisaatio, usein lopettavat puhumisen ystävien ja sukulaisten kanssa; he eivät voi muistaa mitä he pitävät; usein jäädyttää yhdessä paikassa ja yhdessä asennossa, ikään kuin he eivät tiedä, mitä seuraavaksi; valittavat osittaisesta amnesoinnista; älä näytä tunteita.
Autopsychisen depersonalisaation tai sen eristetyn muunnoksen merkitsevä hallitsevuus esiintyy useimmiten skitsofrenisteissa, joilla on erilaiset taudin muodot, mutta sitä voidaan myös havaita orgaanisissa aivokudossa.
Allopsychinen depersonalisaatio
Tätä kutsutaan myös derealisoimiseksi tai ympäröivän todellisuuden käsityksen rikkomiseksi. Valtio syntyy yhtäkkiä ja ilmenee käsityksestä ympäröivästä maailmasta yhdessä tasossa, näkemästä sitä kuvassa tai valokuvassa, usein mustavalkoisena tai pilvisenä. Värin, ääniominaisuuksien terävyys menetetään. Ympäristö näyttää olevan "tasainen", "kuollut" tai sitä tuntuu hämärtyneenä, ikään kuin lasin läpi, päähän - ajatusten puuttumiseen, sieluun - tunteisiin. Yleensä potilaan on vaikea tarttua siihen mielialaan, koska hän ei ole - ei huono eikä hyvä.
Muistilla voi olla ongelmia, potilas ei usein muista viimeaikaisia tapahtumia - missä hän meni, kenen kanssa hän tapasi, mitä hän söi ja onko hän söi lainkaan. On paroxysmiä, kun potilas tuntee, että hän on nähnyt tai kokenut kaiken, mitä tapahtuu (deja vu), tai ei ole koskaan nähnyt (vimeu vju).
Nykyään tällaiset potilaat yleensä menevät hitaasti, jotkut valittavat tunne, että se pysähtyi kokonaan. Mutta menneisyyttä pidetään yhtenä hetkenä, koska menneiden tapahtumien emotionaalinen väri poistetaan muistista.
Jos sinulla on ajateltava abstrakti, voi olla vaikeuksia, assosiatiiviset linkit ovat rikki. Ulkomaisen todellisuuden käsityksen häiriöihin liittyy usein omaa persoonallisuu- den ja / tai oman ruumiinsa laadullisten ominaispiirteiden muutoksia. Kokemus potilaan "I" irtoamisesta ympäröivästä todellisuudesta tulee esiin, todellinen maailma näyttää olevan tiukempi läpikuultava kalvo, joka on peitetty hohdokkeella, joka on erotettu tai koristeltu. Potilaat valittavat, että ympäröivä todellisuus "ei saavuta" niitä.
Tällaiset potilaat joutuvat usein silmälääkäreille, joilla on valituksia näköhäiriöistä, heillä ei yleensä ole mitään erityisiä silmänsärkyä.
Syvällisemmässä ja perusteellisessa haastattelussa lääkäri voi todeta potilaan valittavan välittömän näkemyksen heikkenemisestä. Hän on huolestunut ympäristön epämääräisyydestä, sen tunnistamattomuudesta, elämästä. Potilaat valittavat epätavallisista ja epämiellyttävistä aistimuksista silmissä, päässä, nenässä.
Kun allopsihicheskoy depersonalisaatio potilaille usein huonosti suuntautunut maastoa, joskus jopa tuttu ja tutussa ympäristössä, ei tunnisteta kadulla, kun he tapasivat hyviä ystäviä, huono määritä etäisyys, aika, väri ja muoto esineitä. Ja usein heillä voi olla tällainen syy: tiedän, että kohde on sininen (punainen, keltainen), mutta näen sen harmaana.
Hyökkäykset deja vu tai jamais vu ovat luonteenomaisia orgaaniselle aivokudoksen patologialle, myös tällaiset paroksysmit esiintyvät säännöllisin väliajoin epileptikoilla. Sama koskee "koskaan kuullut" ja "jo kuulleet.
Käyttäytyneet häiriöt, joilla derealisaation oireet esiintyvät, kehittyvät pääasiassa nuorille tai keski-ikäisille potilaille. Iäkkäillä potilailla allopsychistä depersonalisaatiota ei käytännössä noudateta.
[8]
Somatopsychinen depersonalisaatio
Yu.L. Nuller totesi, että tämäntyyppisiä häiriöitä havaitaan tavallisesti taudin alkutilanteessa. Tyypilliset valitukset potilaista, joilla on diagnosoitu somaattinen depersonalisaatio, ovat, että he eivät tunne kehoa tai sen erillisiä osia. Joskus tuntuu, että jokin ruumiinosa on muuttunut kokoon, muotoon tai jopa kadonnut.
Se näyttää usein huonosti, että heidän vaatteensa ovat poissa, he eivät tunne itseään, jonka tavoitteena rikkominen herkkyydestä potilaat eivät kärsi - tuntea kosketuksen, kivun injektion, palovammoja, mutta jotenkin irrallaan. Kaikki kehon osat ovat myös kunnossa, niiden mittasuhteet eivät ole muuttuneet ja potilaat ymmärtävät tämän, mutta tuntevat täysin erilaiset.
Somaattisen psyykkisen depersonalisaation ilmentymät ovat nälän, ruoan maku ja ilo prosessista sekä kylläisyyden tunne. Jopa rakastetuin ruokalaji ei anna iloa, sen makua ei tunneta, siksi usein unohtaa syödä, syöminen tällaisille potilaille tulee tuskallinen prosessi, jota he yrittävät välttää. Sama koskee luonnon tarpeiden lähettämistä. Potilaat eivät tunne helpotusta ja tyydytystä näistä prosesseista.
He valittavat, etteivät he tunne veden lämpötilaa, että se on märkä, ilmakuiva, märkä, lämmin ja kylmä. Potilas ei joskus voi kertoa, onko hän nukkunut, koska hän ei tunne lepäämistä. Joskus he väittävät, että he eivät nukkuneet kuuden kuukauden tai kahden tai kolmen kuukauden ajan.
Liittää tyyppinen häiriö, ja somaattisista selkäkipu, päänsärky, lihaskipu, potilaat tarvitsevat hoitoa ja tarkastus, massiivinen somatopsychic Depersonalisaatio johtavat usein harhoja, kehittää taustaa vasten jatkuva ahdistus. Harhainen depersonalisaatio ilmaisi hypochondriacal harhaluulot lievempiä, joskus kannekelpoisten varoittavaa muissa tapauksissa - no. Karakteristinen hypochondriacal nihilistinen hölynpölyä Kotar-oireyhtymän tasolla.
Depersonalisaatio neurosissa
Se on neuroottisen häiriön puitteissa, että depersonalisaatio / derealisaatio-oireyhtymä eristetään erilliseen nosologiseen yksikköön, eli sen eristetty muoto tunnetaan neuroosi muodoksi.
Tällainen diagnoosi tehdään, kun potilas suljetaan somatopsychisiltä sairauksilta. Perimmäinen diagnostinen ero depersonalisaation neuroottisen tason välillä on tietoisuuden säilyttäminen, tuntemusten tunne epäsopivasta ja sen kärsimys. Lisäksi pitkän ajan jälkeen neuroottisessa häiriötilanteessa ei ole taudin etenemistä - persoonallisuuden muutosten ja viko- jen, henkisen hidastumisen kehittymistä. Potilaat usein sopeutuvat elämäänsä vikoillaan ja näyttävät kuitenkin huomattavaa pragmaattisuutta ja pakottavat heidät noudattamaan terveitä perheenjäseniään koskevia sääntöjä. Depersonalisaatio ajan myötä katoaa käytännössä, vaikka hänen hyökkäyksensä voidaan säännöllisesti uudistaa häiritsevien potilaiden tapahtumien taustalla.
Yksilöllisellä depersonalisaatiolla ei tavallisesti ole tyypillisiä masennuksen kliinisiä oireita - jatkuvasti vähäistä mielialaa (ei lainkaan), akuutti melankolia, moottorin hidastuminen. Potilaat ovat puhuvia, liikkuvia, joskus liikaa, kasvonsa on jäädytettynä ilman ilmeitä, mutta ei ilmaise kärsimystä, silmät auki, silmät ovat kiinteät, jännittyneet ja osoittavat voimakasta hermostuneisuutta.
Neuroottisen alkuperän depersonalisaatiota edeltää aina akuutti tai krooninen stressi tai muu psykologinen provokaatio.
Depersonalisaatio skitsofreniaan
Vääristynyt käsitys potilaan persoonallisuuden ja ympäröivän maailman välisistä rajoista on skitsofreenien ominaispiirre. Yleensä ne poistetaan. Potilaat tuntevat usein henkisen "I" ja ympäröivän maailman, oman ruumiinsa tai osiensa katoamisen, yhdistymisen maailman kanssa (total depersonalization). Akuutissa skitsoaffektiivisissä häiriöissä oman "I": n vieraantuminen tapahtuu kilpirauhasen yläpuolella tai affektiivisesti hämmentävää paroksemia.
Depersonalisaatio on osa monimutkaista oireiden erityyppisissä skitsofrenian ja esitteli sen kaikissa muodoissa, ja usein autopsihicheskoy allopsihicheskoy, ainakin - somatopsychic. Skitsofrenian depersonalisointi-derealisaatio-oireyhtymän kehittämistä voidaan edelsi stressor provokaation avulla.
Menetys emotionaalinen komponentti, tajunnan menetys ei ole liian huolissaan skitsofreenikot, erityinen painopiste henkinen anestesian on myös poissa, potilaat kertovat tunteita tunne absoluuttisen sisäistä tyhjyyttä. Skitsofreenisissa mielenterveyshäiriöissä on ajatusten ja liikkeiden automatisoituminen, jonka emotionaalinen säestys on poissa. Joskus on jaettu persoonallisuus tai reinkarnaatio.
Kliinisesti tämä ilmenee vaikeuksissa olevien ihmisten kanssa kosketukseen ympäröivien ihmisten kanssa, potilaat menettävät ymmärryksen ihmisten toimista ja heille osoitetusta puheesta. Maailma tuntuu syrjäiseltä, sen toimet ja ajatukset heijastuvat subjektiivisesti ulkomaalaukseksi, joka ei kuulu niihin.
Allopsychinen depersonalisaatio ilmenee kirkkaiden värejä, ääniä. Potilaat erottavat pieniä ja pieniä yksityiskohtia esineistä, tapahtumista tärkeimpänä kuin koko esine.
Kuvaamaan tunteitaan potilaalle usein ei ole helppoa, hän turvautui mielikuvituksellisen vertailujen elävä metaforia, verbose, toistaa sama asia, couching ajatuksia eri Puheilmaisu, yrittää välittää lääkärille kokemuksia.
Skitsofrenian depersonalisaatio estää taudin tuottavat oireet ja voi puhua hitaasta prosessista. Skitsofrenian akuutti suhde vastaa depersonalisaation siirtymistä henkisen automatismin tilaan.
Yleensä depersonalisaatio skitsofreenissa luokitellaan negatiivisiksi oireiksi. Monien kuukausien depersonalisaatio-oireiden seuraukset olivat emotionaalisten mielenterveyshäiriöiden, pakko-oireiden, hedelmättömän viisauden syntyminen.
Suhteellisen lyhyet depersonalisaatiot eräissä paranoidisessa skitsofreniapotilailla päättyi ilman psykoottisten häiriöiden lisääntymistä, mutta 6-8 viikon kuluttua potilaat alkoivat akuutteja paranoian hyökkäyksiä.
Depersonalisaatio masennuksen taustalla
Luokittelu depressiivinen oireyhtymiä on kuusi päätyyppiä, joista yksi - depressive- depersonalizatsionnye merkittävästi erilainen rakenteeltaan siptomatiki kaikilta osin ja on tyypillistä massiivinen auto- ja somatopsychic depersonalisaatiota upstaged ja peittää masennuksen ja ahdistuksen.
Tällöin potilaat eivät valittavat huonolla tuulella, syyksi kolkko tila toivottomuuden tunteita henkilökohtaisen hylkäämistä, masennusoireita väistyä taka-alalle, kun potilas huolissaan mahdollisuus mennä hullu ja se depersolizatsionnuyu oireita hän kuvailee lääkäri osoittaen sanahelinää, taitava ilmaisuja, ominaista skitsofreenikoilla, masennuksen oireet puuttuvat. Usein potilaalla on masennuksen oireyhtymä depersonalizatsionnye-Mobile, ei apaattinen, vaan innoissaan, mutta samalla niiden ilmaisua - valituksentäyteinen.
Tämä oireyhtymä on resistentti hoidolle, jolle on ominaista pitkäaikainen kesto (joskus noin 10 vuotta tai enemmän). Oireenmukaista rakenne hankaloittaa oikean diagnoosin, se on helposti sekoittaa skitsofrenia, asteeniset oireyhtymä ja luulotauti, mikä voi johtaa tehottomaan tarkoitetut lääkkeet.
Depersonalisointi-masennuksen oireyhtymät ovat vaarallisimmat suhteessa niiden esiintymiseen ja itsemurha-aikeiden toteuttamiseen. Virheellinen masennuslääkkeiden käyttö, jolla on voimakas stimuloiva vaikutus, ei yksinkertaisesti ole tehokasta, vaan se on vaarana itsemurhayrityksen todennäköisyyden esiintymisenä affektiivisen masennuksen pahenemisvaiheessa. Myös ahdistustahojen hoidossa on olemassa itsemurha-ikä, kun henkilökohtaisen vieraantumisen oireiden mahdollinen tehostaminen kestää.
Jo mainitun oireyhtymän lisäksi, jossa depersonalisointi / derealisaatio on johtavassa asemassa, muita oireyhtymiä voi seurata myös niiden "I" vieroitus ja ympäröivän todellisuuden tunteen menettäminen. Depressiiviset oireet luokitellaan paitsi kliinisten oireiden lisäksi myös ahdistuneisuuden ja ahdistuneisuuden vakavuuden mukaan, mikä auttaa valitsemaan tarvittavan masennuslääkkeen, joka antaa tarvittavat toimenpiteet.
Vaikutuksen asteen mukaan masennusoireet jaetaan kolmeen tyyppiin:
- Anergiset - potilas tässä tapauksessa on korkea stressiä ja ahdistusta kaipuun, mieliala on kohtalaisen alhainen, moottori ja henkinen aktiivisuus laski hieman, on jonkin verran hitaus. Potilas valittaa väsymystä, energian puute, aloite, eikä mielenkiinto mitä ei testaa, etsivät tekosyytä luopumaan kaikista toimintaa epäilee sen toteutettavuus epää luottamuksensa heidän kykyihinsä. Kaikki potilaan näkyy melko synkkä valo, hän säästi itse, tuntuu häviäjä verrattuna muihin, tulevaisuus näyttää synkältä, koska se ei ole sääli kuolla, mutta itsemurha toiminta potilas ei näytä. Tässä tapauksessa potilas voi kokea autopsychistä depersonalisaatiota, pakko-oireita, unihäiriöitä. Kliinisesti ilmenee affektiivisen taustan vähäisyys, ruokahaluttomuus (kuitenkin potilaat syövät, vaikka ilman nautintoa), hypotensio.
- Melankoliaa tai masennus on yksinkertainen - ilmaistaan selvä hyökkäyksiä melankoliaa, varsinkin iltaisin, merkittävän hidastumisen henkistä ja motorisen aktiivisuuden läsnäolo aikomus lopettaa omaa elämäänsä voi pakko itsemurha-ajatuksia luonnosta. Ulospäin, lievissä tapauksissa ahdistusta ei välttämättä ole havaittavissa. Raskaat muodot, joihin liittyy vakava ahdistus, pakkomieliset ajatukset omasta alentuneisuudestaan. Depersonalisaatio ilmaistuna emotionaalinen tyhmyyttä, aiheuttaa ahdistusta, esiintyvien oireiden somatopsychic puute nälän ja unen tarve. Potilas kasvaa ohut, nukkuu huonosti, syke lisääntyy.
- Ahdistuneisuus-masennuksen oireyhtymä on voimakas ahdistuneisuus, joka on yhdistetty pitkäaikaiseen, usein elintärkeään osaan. Vaikeasti masentunut mieliala on selvästi nähtävissä, sen vuorokausivaihtelut ovat havaittavissa - iltana ahdistuksen ja kaipuuntumisen oireet lisääntyvät yleensä. Potilas käyttäytyy entistä useammin innoissaan ja levottomasti, mutta harvemmin se kuuluu "ahdistuneeseen surkeuteen", kunnes liikkeet ovat täysin poissa. Depressiivisilla ideoilla on syyllisyyden luonne, usein on hypochondria. Ehkä pakko-fobinen häiriö, autopsykoosin ja / tai somaattisen depersonalisaation oireet. Somaattisia oireita ovat anoreksia (laihtuminen), ummetus, senestopatii syytä ilmoittamatta kehittämiseen pakkomielteet ja pelkoja hypochondriacal luonnetta.
Depersonalisaatio osteokondroosissa
Aivokudoksen tarjontahäiriö esiintyy selkäydinlääkkeiden degeneraationa kohdunkaulan selkärangan alueella. Aivojen toimintahäiriön tapahtuu taustalla aivoverisuonitapaturmat pitkälle tapauksissa nivelrikko, kun muutokset nikamavälilevyjen jo riittävä iskunvaimennus näillä alueilla, ja liikkuvuutta nikamien tulee patologinen.
Marginaalisten osteofyyttien kasvu johtaa selkärankaisen osittaiseen siirtymiseen ja siirtoon, jonka yhteydessä aivojen happea nälkään kehittyy. Hypoksian tulos voi olla depersonalisointi-derealisaatiohäiriöiden kehitys. Tällöin on välttämätöntä hoitaa osteokondroosia ja palauttaa rikki verenkierto, jonka parantaminen depersonalisaation oireet poistuvat itsestään.
[20]
Depersonalisaatio klonatsepaamin poistamisessa
Tämä lääke ei ole ainoa, joka voi aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä sivuvaikutuksina tai psykologisina reaktioina sen poistamiseen. Clonazepam kuuluu bentsodiatsepiiniryhmään ja periaatteessa jokin niistä voi aiheuttaa depersonalisaatiota. Tämä lääke on voimakas kouristuksia estävä vaikutus, se on usein määrätty epileptisille. Kiitos clonazepam, heillä on epileptisiä kohtauksia.
Lääkkeen spektri on hyvin laaja. Se tehokkaasti lievittää ahdistusta, rauhoittaa ja auttaa nukahtamaan, rentouttava lihaksia ja tarjoamaan spasmolyyttisiä vaikutuksia. Clonazepam auttaa poistamaan paniikki, voittamaan fobia ja normalisoimaan unen. Useimmiten sitä käytetään kerran tai hyvin lyhyessä ajassa (kun kyseessä ei ole epilepsia) akuutin oireen lievittämiseksi. Lääke on erittäin voimakas, hitaasti erittyy kehosta ja on riippuvuutta. Reaktio klonatsepamille on yksilöllinen kaikille, mutta keskimäärin enintään kymmenen tai neljätoista päivää voidaan käyttää ilman seurauksia.
Lääke on resepti ja et voi ottaa sitä ilman neuvontaa lääkärisi kanssa. Klonatsepaami ei paranna ahdistuneisuushäiriö tai neuroottinen, mutta vain lievittää kivuliaita oireita kuin tekee elämän helpommaksi potilaan ja tekee siitä enemmän tervejärkinen valmiina lisähoidolla ja harjoituksia terapeutin. Kuinka hakea ja peruuttaa se on vain lääkärin nimittämän järjestelmän puitteissa.
Poistumis-oireyhtymä muodostuu tapah- tuvan esiintymisen jälkeen ottamalla jyrkästi lopettamisen. Se tulee ensimmäisen tai toisen päivän kuluttua lääkkeen lopettamisesta, ja sen muoto on pysyvä eikä paroksismaalinen vika. Syndrooman maksimikorkeus saavuttaa toisen tai kolmannen viikon, ja tämä tila voi kestää jopa useita kuukausia. Klonatsepamin ottaminen käyttöön vetämisen oireyhtymän aikana johtaa oireiden häviämiseen, tilan jyrkkään paranemiseen aina euforiaan saakka. Tätä ei kuitenkaan pitäisi tehdä, koska parannusta seuraa uusi spontaali kivulias oire.
Depersonalisaatio voi ilmetä peruuttamisen minkään bentsodiatsepiinien huumeiden, juuri sillä klonatsepaami ansiosta toimia voimakkaasti ja pitkään lisääntymisaikana esiintyy vakavampia depersonalisaatio kuin tapauksissa muiden lääkkeiden kanssa.
Kun hoidettaessa muita persoonallisuushäiriöitä kanssa masennusoireita, ilman virtaa aluksi depersonalisaatio, se voi johtua vastaanoton antipsykoottisen tai masennuslääke selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, selektiiviset ryhmä kuten hoidon sivuvaikutuksena. Tällaisia vaikutuksia esiintyy väärän diagnoosin tai aliarvioi tilan vakavuudesta ja esiintyminen pahenemisvaiheita depersonalisaatio.
[21],
Toimintojen depersonalisaatio
Yksi häiritsevän itsetuntemuksen psykopatologisista ilmiöistä on tunne, joka häviää oman toimintansa ymmärtämisen. Se viittaa ensimmäiseen varhaiseen depersonalisaatioon. Aihe herättää toimintaansa jonkun toisen taholta, merkityksetöntä, hyödytöntä kenellekään. Sen välttämättömyys tässä yhteydessä ei ole toteutunut, ei ole näkökulmia, motivaatio katoaa.
Henkilö voi pysähtyä pitkään yhdessä paikassa, katsomalla unseeing katseen, vaikka hänellä on liiketoimintaa, joskus kiireellistä. Henkilökohtaisen "I" -toiminnan toiminta on hyvin alhainen, usein kadonnut. Potilas haluaa pelkästään työskennellä, opiskella, luoda, lopettaa tavallisen kotitalouden toiminnan - palvella itseään: hän ei pese, ei pyyhkäise, ei puhdista. Jopa hänen suosikkiharrastuksensa menettävät entisen vetovoimansa. Joskus ihmiset tekevät kaiken tarpeellisen, kävelee, tutustuvat tuttaviin ja yhteiskunnallisiin tapahtumiin, mutta valittavat, että he eivät ole kiinnostuneita siitä, he vain seuraavat tarvittavat muodollisuudet, jotta he eivät erotu väkijoukosta.