Derealisaation oireyhtymä

Uskotaan, että yli puolet ihmisen väestöstä vähintään yksi päivä vain lyhyen aikaa, kokee akuutti stressi kuuluu psykologinen puolustusmekanismi kuin käsitys siitä, mitä tapahtui toiselle ja / tai toisessa todellisuudessa, että abstraktit tunteita, analysoida nykytilannetta ja selvitä siitä. Ihmiset ovat kuitenkin alttiita ja tunteellisia, ja hyperbolinen käsitys, haavoittuva ja epävakaa psyyke voivat pysyä tässä tilassa pitkään, ja tämä on patologiaa. Nämä oireet esiintyvät oire monimutkainen monien mielenterveyden ja orgaaniset häiriöt, kuitenkin, voi olla pitkä aika kuin erillinen syndrooma, Depersonalisaatio / derealisaatio on psyykkinen sairaus.

Tuntematon tila ympäröivästä todellisuudesta, suhteet muihin ihmisiin, sekä auditorista että unesta, irtoaa, psykiatrisessa käytännössä derealisaatio kutsutaan. Se pidetään pääasiassa eräänlaisena depersonalisaationa - allopsychic. Tässä tapauksessa ympäristön, luonnon, musiikin, taideteosten ymmärtämisen osa on osittain tai kokonaan tylsää.

Suoraan derealisaatio yksilö on lähes aina hallitsee itseään ja hänen toimintansa, varsin kohtuullinen ja riittävä, tajuaa, että ei ole terveellistä, niin kuljettaa tässä tilassa pitkään, se on paljon raskaampaa kuin "todellinen psyko", joka yleensä kuvitteellinen käsitys maailmasta.

Onko derealisaatio vaarallista?

Lyhyen aikavälin irrottaminen tapahtuneista tapahtumista tapahtuu ilmeisesti monissa menee itsestään ja ei aiheuta vaaraa, koska sillä ei ole merkittävää vaikutusta elintärkeään toimintaan.

Depersonalisaatio / derealisaatio syndrooma toimii suojana, säilyttäen ihmismielen välillä vakavampia vahinkoja kuitenkin pitkä vääristynyt asenne johtaa häiriöitä muisti, kehittämistä masennuksen ja vakavampia seurauksia. Lisäksi kyseinen henkilö on tietoinen niiden kunto ja eivät aina pysty palaamaan todellisuuteen oman, joka usein tekee hänestä oletukseen mielisairaus tai keskushermostoon.

Ulkomaisten tutkimusten mukaan tämä hermoston häiriöiden suurimman osan esiintyminen ilmenee nuorena, pääasiassa 14-16 vuodessa ja samanaikaisesti persoonallisuuden muodostumisen hetkellä, joskus tämä tapahtuu varhaislapsuudessa. Seksillä ei ole väliä. Erittäin harvoin tällaisia ongelmia ovat ihmiset, jotka ovat ylittäneet 25 vuoden rajan (yksi kahdeskymmenes), yksittäiset tapaukset esiintyvät aikuisikään. Tällainen varhainen ilmentymä muodostaa myös tietyn vaaran yksilön sopeuttamiseksi yhteiskunnassa.

Syyt derealisaatio

Depersonalisaation / derealisaation oireyhtymä kehittyy mentaalisen uupumuksen taustalla, joka johtuu pääsääntöisesti koko syy-kompleksista vahvan tai pitkävaikutteisen stressitekijän taustalla.

Tätä helpotetaan tietyt persoonallisuusominaisuudet. Ihmiset altistuvat tämä oireyhtymä on usein liian korkea väittää, yliarvioivat kykynsä, eivät sisällä mitään objektiivisia olosuhteista ja saa halutun tunnetta ja voimaa jatkaa taistelua, aidattu todellisuudesta. Totta, ei yksin. Poissaoleva psyyke luo suojaavan esteen mielenterveyden vakavammalle loukkaukselle tai verisuonikriisien kehittymiselle.

Tarinoiden jatkuva tyytymättömyys, opettajien, johdon ja sukulaisten menestyksestä todellinen tai todellinen aliarviointi, tietoisuus siitä, että mahdottomuus päästä tiettyyn tasoon, myötävaikuttaa siihen, että masennukseen liittyy derealisaatio. Kiireellisyys negatiivisten tapahtumien pitkäaikaiseen kiinnittymiseen, hypotensio lisää oireyhtymän todennäköisyyttä.

Tämä tila liittyy usein neurasteniaan, ahdistushäiriöön ja muihin neuroottisiin häiriöihin. Pitkäaikainen oleskelu vaikutuksen alaisena stressaavissa tilanteissa, krooninen väsymys ja kyvyttömyys palauttaa valtaa, elämäntapahtumat lapsuudessa (välinpitämättömyys tai päinvastoin liiallinen vakavuus vanhempien väärinkäytön perheessä tai keskuudessa heidän ikäisensä, kuoleman rakkaansa, johon yksittäiset oli hyvin liitteenä), pakko tai tietoinen yksinäisyys voi johtaa siihen, että puolustava reaktio, derealisaatio kehittyy neuroottisesti.

Dystonian joka kärsii keskushermoston häiriintyy verisuonitonuksen ja sisäelimet, on tekijä, joka lisää todennäköisyyttä kehittää derealisaatio. Autonomisen hermoston häiriöstä kärsivä henkilö voi olla suojattu todellisuudesta jopa banalisen maailmanhädän takia. Derealisointi VSD: n kanssa johtaa potilaaseen syvälle stressille, yleensä ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen, hän alkaa odottaa seuraavaa, ja tämä odotus on perusteltu. Tauti välttämättä edellyttää hoitoa keskeyttää tämä järjettömän syklin.

Joskus on derealization unen puutteesta, varsinkin säännöllisesti. Tässä tapauksessa älä paniikki etukäteen, sinun on tilattava päivittäinen rutiini. Hyökkäykset on läpäistävä.

Sama pätee oireiden puhkeamiseen pitkään istumalla tietokoneen näytön edessä foorumeilla, sosiaalisissa verkostoissa, tietokonepelien pelaamisessa. Yleensä tämä harrastus monimutkaistaa unen puute, visuaalinen ja hermostunut uupumus, stressi aikana pelejä, liikunnan puute ja banaali hypoksia puutteesta altistuksesta raittiiseen ilmaan. Lisäksi nuoret johtavat usein tätä elämäntapaa, korvaavat reaalimaailman ja suhteet kuvitteellisiin. Derealisaatio Internetistä, tietokone on todellinen uhka mielenterveyden nuorten, jotka viettävät paljon aikaa tietokoneen näytöllä, hauskaa ja vuorovaikutuksessa virtuaalimaailmassa välinpitämättömästi laiminlyönnit aikuista (mutta ei kiusata!).

Derealisaatio voi tapahtua kohdunkaulan osteokondroosin kanssa. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että selkärangan tässä osassa esiintyvät häiriöt rikkoo aivoihin kohdistuvaa verenkiertoa ja valtimoiden innervaatiota. Patologisten prosessien selkärankaisissa rakenteiden aiheuttaa komplikaatioita, kuten dystonia virtaava Depersonalisaatio oireyhtymä / derealisaatio ja paniikkikohtauksia. Taustalla olevan taudin hoito parantaa huomattavasti potilaan tilaa ja antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon kivuliaista oireista.

Alkoholismi ja derealisaatio liittyvät läheisesti toisiinsa. Yli 13% alkoholisteista on altis tästä oireyhtymästä. Jopa kertakäyttöisiä alkoholimyrkytys kärsii ioninvaihto, muuttaa herkkyys serotonergisten reseptorien, aineenvaihduntaa γ-aminovoihappo, muut prosessit rikotaan aivokuoressa ja subkortikala aivojen rakenteita. Ainoastaan krooninen alkoholi päihtyy ja aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia aivojen rakenteissa.

Muut psykoaktiiviset aineet voivat myös indusoida depersonalisaation / derealisaatio-oireyhtymän oireita. Näihin kuuluvat kofeiini, antihistamiinit, unilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet, psykoosilääkkeet ja masennuslääkkeet (serotoniinin takaisinoton estäjiä), antikonvulsantit ja hallusinogeenien, jopa lääkkeet, kuten indometasiini ja minosykliini nähnyt vastaavia kykyjä.

Siksi derealisaatio ei ole ollenkaan yllättävää ruohoa tai muita huumeita - LSD, opiaattien poistamisen jälkeen anestesiasta.

Jo lueteltujen luetteloiden lisäksi tämän häiriön ilmenemisen riskitekijät ovat:

• Hidas ja paroksismaalinen progredientti skitsofrenia;
• pyöreä psykoosi;
• epileptiset parsismi;
• dissosiaatiohäiriöt;
• aivojen orgaaniset patologiat;
• murrosikä, raskaus;
• fyysinen tai psykoemotionaalinen väkivalta lapsuudessa;
• väkivallan kohtausten seuranta;
• hylkääminen perheessä, työtovereiden piirissä;
• matala stressivastetta;
• perinnöllinen alttius patologiselle ahdistukselle.

[1]

Synnyssä

Depersonalisaation / derealisaatio-oireyhtymän kehityksen mekanismissa on edelleen paljon "valkoisia pilkkuja". Valmistusaikana potilaat kokevat yhä enemmän ahdistusta, ahdistusta ja henkistä stressiä. Oireyhtymä on altis yliherkälle tunteisiin liittyville tilanteille, ahdistuneille yksilöille, jotka ovat erittäin alttiita stressaaville tilanteille. Henkisen toiminnan emotionaalisen komponentin häviäminen tai väheneminen kehittyy suojaavaksi reaktioksi sellaisiin tapahtumiin, jotka uhkaavat henkisen prosessin tai vaskulaaristen katastrofien hajottamista. Kun suojaus kestää pitkäkestoisen kurssin, siitä tulee itse patologisen prosessin perusta.

Oletetaan, että β-endorfiinien (endogeenisten opiaattien) synteesi lisääntyy vastauksena stressiin aivolisäkehermosoluissa. Opioidireseptorien lisääntynyt aktivaatio häiritsee neurokemiallista tasapainoa ja laukaisee muiden reseptorijärjestelmien muutosten kaskadin. Tämä johtaa häiriöihin y-aminovoihapon tuotannossa, positiivisten tunteiden ja mielialan säätelemien neurotransmittien aktiivisuuden muutoksessa. On todettu, että dereaalisointi ja serotoniini, norepinefriini, dopamiini liittyvät. Potilaiden on tarkoitus sammuttaa huvipuisto (anhedonia) ja limbinen järjestelmä, joka vastaa tunne- ja motivaatiokäyttäytymisen organisoinnista.

[2], [3]

Oireet derealisaatio

Kaikissa tunnetuissa tapauksissa erikoislääkäreiden apua pyytäneiden potilaiden tutkimuksessa havaittiin, että häiriön kehittymistä edeltää hermostuneisuuden ja ahdistuneisuuden lisääntyminen.

Ensimmäiset merkit tämän ehdon äkillisesti ja voidaan ilmaista sellaisia tunteita kuin käsitys maailmasta samassa tasossa, hänen näkemyksensä, kuten kuvan tai kuvia musta-valkoinen tai sameaa. Kadonnut terävyyden väri, ääni tuntemuksia Ulkopuolella näyttää "flat", "kuollut", tai koettuun blunting, ikään kuin lasin läpi päässäni - ei ajatusten - tunteita. Yleensä potilaan on vaikea tarttua siihen mielialaan, koska hän ei ole - ei huono eikä hyvä.

Muistilla voi olla ongelmia, potilas ei usein muista viimeaikaisia tapahtumia - missä hän meni, kenen kanssa hän tapasi, mitä hän söi ja onko hän söi lainkaan. On paroxysmiä, kun potilas tuntee, että hän on nähnyt tai kokenut kaiken, mitä tapahtuu (deja vu), tai ei ole koskaan nähnyt (vimeu vju).

Nykyään tällaiset potilaat yleensä menevät hitaasti, jotkut valittavat tunne, että se pysähtyi kokonaan. Mutta menneisyyttä pidetään yhtenä hetkenä, koska menneiden tapahtumien emotionaalinen väri poistetaan muistista.

On vaikeuksia, kun sinun on ajateltava abstraktisti.

Derealisaatiota esiintyy harvoin puhtaassa muodossaan, siihen liittyy lähes aina depersonalisaation oireita, eli häiriö oman persoonallisuuden ja / tai oman ruumiin käsityksessä. Nämä ilmiöt ovat samankaltaisia, koska kummassakin tapauksessa ympäröivän maailman käsitys häiriintyy, mutta aksentit asetetaan hieman eri tavalla.

Vieraantuminen tuntemuksia oma "minä" tai depersonalisaatio jaettu autopsihicheskuyu (rikkoo henkilötunnus) ja somatopsychic (täydellinen tai osittainen hylkääminen oman kehon ja sen elintoimintoja).

Esimerkiksi kun autopsihicheskoy Depersonalisaatio henkilö ei enää havaita sen luontainen persoonallisuuden piirteet, eivät tiedä heidän henkilöllisyytensä. Hän huomaa katoaminen lämpimiä tunteita perheen ja ystävien, vihamielisyys ja vihaa - vihollisille, se lakkaa olemasta loukkaantunut, empathise, surra, ei mitään miellyttää häntä, eikä surullinen. Potilas määrittelee toimintansa automaattisesti. Tapahtumat, joihin hän on puolue, tuntuvat ikään kuin tapahtuisivat jonkun toisen puolesta. Henkilö muuttuu oman elämänsä ulkopuoliseksi tarkkailijaksi. Vakavissa tapauksissa voi olla jakautunut persoonallisuus, potilas valittaa, että siinä on kaksi ihmistä, jotka ajattelevat ja toimivat eri tavalla. Itsensä itsemääräämisoikeus toteutuu ja tavallisesti pelottaa potilasta.

Somaattinen depersonalisaatio ilmenee herkkyyteen kipu, nälkä, lämpö ja kylmä herkkyys sekä kosketus. Henkilö ei tunne ruumiinsa painoa, ei tunne miten hänen lihakset toimivat, nivelet.

Derealisaatio on myös depersonalisaation muoto, jolloin yksilön ulkoisen ympäristön subjektiivinen käsitys häiriintyy. Eristetty, jokaisen syndroomityypin käytännössä ei ole olemassa, saman potilaan oireet ovat yleensä keskenään kesken. Derealisaatio ja depersonalisaatio eivät ole turhaan yhdistyneet yhteen oireyhtymään, koska on tavallisesti mahdotonta erottaa toisistaan yhdestä potilaasta. Vain osa oireista on voimakkaampia ja toiset - eivät välttämättä ole. Tunne tai tunteiden menetyksessä havaitaan kaikissa tapauksissa yksilön täysin toteuttamat, aiheuttavat hänelle kärsimystä ja pelkoa täysin syyn menettämisestä.

Ahdistuneita yksilöitä, jotka ovat jumissa negatiivisten tapahtumien ennakoinnissa, todennäköisemmin kehittävät oireyhtymää. Tällaiset ihmiset kehittävät usein kasvua ja verisuonia, mikä lisää myös eloonjäämisen todennäköisyyttä, "elämän putoamista". Ahdistus ja derealisaatio ovat kaksi oireita, jotka seuraavat toisiaan.

Voimakasta ahdistusta silmällä pitäen tapahtumien negatiivisen kehityksen ja täysin henkisesti terveen henkilön odotukset saattavat olla samankaltaisia oireita. Psyykkisiä sairauksia sairastavilla henkilöillä derealisaatiohäiriö voi olla oire mielenterveyden patologian rakenteessa, joka on merkityksetön ja hallitseva.

Derealisaatiolla ja skitsofrenialla on samanlainen oireyhtymä. Molemmissa tapauksissa yhteys todellisuuteen on rikki ja sen subjektiivinen käsitys muuttuu. Skitsofreenikkoja tapana usein käsittävät yhä valoisa, värikäs, niiden musiikki on ilmeikäs, tositapahtumiin koetaan spektaakkeli värikkäitä koristeita. Jotkut, joskus melko vähäpätöiset, tuttujen asioiden ominaisuudet usein eroavat toisistaan ja nähdään erittäin tärkeiksi. Kuitenkin depersonalisaatio ja / tai derealisaatio aiheuttavat potilaille paljon epämiellyttäviä tunteita. Schizophrenics usein tuntevat itsensä ulkopuolella aikansa, kehonsa ulkopuolella, siirtymästä toiseen kehoon. Joskus on vaikea erottaa skitsofrenian oireet oireyhtymän ilmentymistä.

Skitsofrenian depersonalisaatio / derealisaatio on vaikeampaa ja vaikeampaa, usein yhdessä hämmennysten ja aistiharhojen kanssa. Ilmiön ilmeinen muoto voidaan ilmaista reinkarnaatiossa, jakautumalla fyysisiin ja henkisiin yksiköihin, persoonallisuuden jakautumiseen, ulkoisen maailman katoamiseen tai potilaan persoonallisuuteen.

Depersonalisaatio / derealisaatio voi olla oire monien mielenterveyden sairauksien suhteen, ja sitä voidaan havaita jo usean vuoden ajan.

Derealisaation oireyhtymä, jota pidetään neuroottisena häiriöaiheena, voi olla lyhytkestoinen, paroksismaalinen ja pysyvä luonne.

Lyhytaikaiset oireet poistuvat akuutin psykotraumaattisen tilanteen jälkeen väsymyksen, unen puutteen ja muiden tekijöiden vaikutuksesta. Ne kestävät useita minuutteja ja niiden suojaava rooli on epäilemättä. Ne eivät voi koskaan tapahtua uudestaan, eivätkä ne kuulu patologioihin.

Patologisessa derealisaatiossa voi olla paroksismaali ja pitkäaikainen pysyvä luonne.

Ensimmäisessä tapauksessa lyhyt hyökkäys derealisaatio edustaa erillistä hyökkäys spatiaalisen sekavuus ja korvataan normaali tila. Tällä hetkellä hyökkäys ilmaantuvat yleensä visuaalisen todellisuuden vääristelyä (epämääräinen ääriviivat esineitä, putkinäkö - silmien edessä voi nähdä selvästi, näkökentän hämärtyminen, erilaiset ympyrät epäsäännöllisen muotoinen silmiemme edessä, värit katoavat, kaikki muuttuu harmaa tai musta ja valkoinen); auditiivinen vääristymä (tinnitus, koska ääniä kuullaan läpi pumpulia asetetut korvat äänet hidastuu, yksittäisiä ääniä koettu liian kovasti); heikentynyt avaruudellinen suuntautuminen (voi unohtaa tuttu tie, ei löytänyt tuttu paikka, ja niin edelleen). Tämä on yleisimpiä oireita, mutta se voi tarkkailla vääristymistä eri ulkoisten näkökohtien, joskus hallusinaatio ilmiöitä esiintyy. Tuolloin hyökkäys, joka alkaa ja retriittejä yhtäkkiä, mies menetti, turhautunut, alkaa tukehtua, menettää koordinointia.

Toisessa tapauksessa derealisaatio on vakaa ja siihen voi liittyä useita oireita. Yleensä visuaalisen havainnon häiriöistä tulee tärkein oire, johon liittyy aistien ja äänen vääristymisen rikkomuksia. Jatkuva derealisaatio yhdistetään tavallisesti depersonalisaation oireisiin - on rungon kuori, tunnepitoinen olemus, tunteet katoavat. Potilas huomioi itsensä ja elämänsä ulkopuolelta. Ajan myötä oireet voivat pahentua, muistihäiriöitä, hallita omaa sanaan ja toimia lisätään.

Todennäköisyyttä lapsilla ennen murrosikäisyyttä ei ole havaittavissa, ja depersonalisaation jäljet voidaan määrittää yli kolmivuotiaille lapsille. Se ilmenee pelien reinkarnaatiossa, esimerkiksi eläimissä, muissa ihmisissä. Lapset haluavat ruokkia eläinten rehulla, he sanovat, että heillä on laukka ja tassut, mennä kaikkiin neljään, pyydä kutsua muiden ihmisten nimet. Terve lapsi voi olla sellainen, ja ero on se, että on mahdotonta häiritä sairaalaa tällaisesta pelistä. Hän kokee täydellisesti uudelleen.

Usein lapsilla on oireyhtymän somatopsychinen muoto - lapset eivät tunne nälkää ja janoa, he tuntevat, että heidän ruumiinsa elivät elämästään. Tyypillisesti näitä oireiden alkeuksia havaitaan skitsofrenia- tai epilepsiapotilaille.

Derealisaatio lapsuudessa voidaan havaita jo lapsuutensa jälkeen kymmenestä. Ilmenee hyökkäyksillä déjà vu tai veme vu. Tällaiset kohtaukset ovat myös epileptisten tai epileptoidisten tilojen ominaispiirteitä.

"Aikuisten" oireet derealization nuorille muodostavat myöhäistä murrosikä ja näkyvät ensisijaisesti visuaaliset ja kuulohäiriöt. Paljon harvinaisempia ovat maun ja tuntoaistien häiriöt, deja vu: n ja zemu vu: n ilmiöt.

Teenagers tuntuu usein henkilökohtainen transformaatio hävittäminen tunteiden somatopsychic muodon ilmiö edustaa tunteen menetys yhtenäisyyden ruumiinsa, muuttaa mittasuhteet, ettei osia. Nuoruusiässä on ominaista depersonalizatsionnye ja derealizatsionnye häiriöt johtuvat siitä, että tämä aika on muodostumista persoonallisuus, nopeasti fyysisen kasvun ja fysiologiset muutokset kehossa, kiehuva tunteita. Tänä aikana taipumus jäädä kiinni ja juurtuminen lisääntyy. Asiantuntijat uskovat, että tällaiset häiriöt nuoruudessa ovat usein, vain nuorten on vaikea ilmaista tunteitaan.

Jotkut pitävät nuorten depersonalisaation / derealisaation oireyhtymänä ensimmäisten progresentin skitsofrenian kynsiä.

Epilepsiaa sairastavilla nuorilla usein havaitaan derealisaation esiintymistä ennen kohtausta tai sen takia.

[4], [5], [6]

Komplikaatiot ja seuraukset

Derealisaatio huomattavasti vaikeuttaa ihmisen elämää, jolla on huomattava kielteinen vaikutus hänen vuorovaikutukseen muiden kanssa, kyky työskennellä, päivittäisten tehtävien suorittaminen, edistää potilaan eristyneisyyden kehittymistä. Hän on kriittinen tilanteesta, ymmärtää sen luonnottomuuden ja joskus menettää käsityksen todellisuudesta. Kestävä pitkän aikavälin derealisaatio antaa potilaalle paljon kärsimystä ja voi johtaa masennukseen ja itsemurhaan.

Onko se derealization itse? Joskus kuitenkin se kulkee, jos kohtaavat toistuvat tai vakaa derealisaatio muodostuu, on parempi hakea apuasiantuntijoiden apua. Ehkä täydellinen elpyminen, jos derealisaatio oli seurausta stressistä, syntyi neuroosiin perustuen ja hoito aloitettiin oikea-aikaisesti.

Derealisaatio, joka ilmenee oireena on vakava psyykkinen sairaus progredient, on seurauksia ja komplikaatioita, ja useimmissa tapauksissa se viittaa negatiivisia oireita ja oireita taudin hoitoon vakauden. Siitä huolimatta ajankohtainen hoito voi tässäkin tapauksessa parantaa tilannetta.

[7], [8]

Diagnostiikka derealisaatio

Potilaat yleensä käsittelevät lääkärille valituksia äkillisestä muutosta ympäröivästä käsityksestä, tavanomaisten olosuhteiden tunnistamattomuudesta, tunteiden menetyksestä ja luottamuksen heikkenemisestä tunteisiinsa. Heidän on tavallisesti vaikea kuvata oireita, koska tunteet ovat usein epäselviä ja fantastisia, kun taas potilas ymmärtää omien tunteidensa puolueellisuuden.

Potilasta voidaan antaa kliiniset laboratoriotestit terveydentilansa yleisen tason määrittämiseksi, virtsanalyysillä myrkyllisten aineiden jäljittämiseksi.

Ultraäänitutkimus, EEG, magneettikuvaus tehdään, jotta voidaan tunnistaa orgaanisia häiriöitä, varsinkin jos jotkut valitusten eivät sovi psittakoosin oireyhtymä, tai jos tauti ilmentymä tapahtui myöhemmin, esimerkiksi kun potilaan neljäskymmenes vuotta.

Diagnostiikassa käytetän melkein aina testi derealisaatiota varten, joka on luettelo kaikista mahdollisista oireyhtymän oireista. Potilasta pyydetään vastaamaan kysymyksiin siitä, mitä oireita hän kokee. Useimmat tunnetut kyselylomake (asteikko Nuller), joka käsittää erilaisia oireita ja derealisaatio depersonalisaatio, tiettäväksi psykiatrit ja Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Testiä suorittaa asiantuntija, joka arvioi potilaan vastaukset pisteissä. Kun potilas saavuttaa yli 32 pistettä, lääkäri saattaa epäillä, että hänellä on häiriö.

Diazepam testillä voit selventää diagnoosia. Tätä menetelmää pidetään luotettavana depersonalisaation / derealisaation oireyhtymän erottamiseksi ahdistuneisuushäiriöstä ja masennuksesta. Professori Nullerin kehittämä on potilaiden reaktio suihkutusinfuusioon diatsepaamin suonessa. Lääkkeen annos vaihtelee 20 - 40 mg: n välillä ja riippuu potilaan iästä ja häiriön vakavuudesta.

Masennuslääkkeissä diatsepaamin taustalla oleva kliininen kuva ei käytännössä muutu, lääke aiheuttaa uneliaisuutta ja hidastumista.

Ahdistuneisuushäiriö, lähes välittömästi, jopa käyttöönoton aikana, häiriöt oireet kulkevat, joskus jopa hieman euforiaa ilmenee.

Depersonalisaation / derealisaation oireyhtymällä reaktio tapahtuu myöhemmin 20 minuutin tai puolen tunnin ajan lääkkeen antamisen jälkeen. On olemassa oireiden täydellinen tai osittainen poistaminen: potilaat kokevat tunteiden ja käsityksen värikkäisestä todellisesta maailmasta.

Potilasta tutkitaan masennuksen taso, älyn turvallisuus ja kyky ajatella ja luonnehtimista. Hakeminen psychodiagnostic tekniikoita tutkittu suvussa, perhe-, traumaattisia tilanteita potilaan elämän, stressinsietokykyä ja ahdistusta.

[9], [10]

Differentiaalinen diagnoosi

Tutkimustietojen perusteella tehdään lopullinen diagnoosi. Määritä oireiden vallitsevat oireet: derealisaatio tai depersonalisaatio, sen ulkonäkö. Orgaaniset ja somaattiset patologiat, alkoholin ja huumeiden käyttö, lääkehoidon seuraukset suljetaan pois. Tärkein diagnostinen kriteeri häiriö on, että potilaat eivät menetä kykyä ymmärtää, että heidän tunteet ovat subjektiivisia, että objektiivinen todellisuus ei vastaa heidän käsityksensä ja ovat täysin tajuissaan.

Minkä tahansa etiologian delirium muistuttaa oireiden mukaan vakavaa derealisaatiohäiriötä. Deliriumille on kuitenkin ominaista hämmennys, vaikka potilaat ovat jo lyhyessä ajassa riittävät. Pohjimmiltaan delirium-jaksoille on ominaista sellainen elävä jännityksen ilmiö, jossa on hallusinaatioita ja deliriumia, että niiden diagnoosi ei ole vaikeaa. Suurimmat vaikeudet ovat hypokineettisen deliriumin tapaukset, kun potilas on suhteellisen rauhallinen.

Cotardin oireyhtymälle on tyypillistä oireet, jotka ovat lähempänä depersonalisaatiota, mutta sen keskeinen asema on nihilismi suhteessa omaan elämäänsä ja yleisesti kaikkiin ympäröivään. Yksilöt, jotka ovat hilseilemässä, ovat tietoisia siitä, että he ovat olemassa.

Myös erottaa niistä häiriön valemuistisyndrooma (ajallisesti erillään tositapahtumiin) ja rupattelu (muistoja, mitä ei ole koskaan ollut potilaan henkeä).

Severopatia (orgaanisten patologioiden perusteettomat oireet, jotka ovat hermostuneita tai psyykkisiä sairauksia) erottavat somatopsychisen depersonalisaation.

Potilaat, joilla oireyhtymä Depersonalisaatio / derealisaatio usein laittaa väärän diagnoosin "skitsofrenia" tai "eristäytyvä persoonallisuus". Tätä helpottaa emotionaalinen kylmyys potilaat, menetys lämpimiä tunteita jopa sulkea ihmisiä, joiden on vaikea suullisesti Messupuvut muovata tunteita ja kokemuksia, joita voidaan pitää karu monimutkainen röyhelöinen puheen rakentamista.

Oneiric jossa ei kriittisyys potilaan oman tilansa ja amentia joka on samanlainen kuin derealisaatio sekaannuksen tilassa, eroaa kuitenkin merkittävästi vuotta ajattelun ja puheen, kyvyttömyys ottaa yhteyttä potilaaseen, erotuksena derealisaatio jossa johdonmukaista ajattelua, kieltä ja yhteystiedot Varattu .

Hoito derealisaatio

Jos potilas diagnosoidaan mielisairaudella tai somaattisella patologialla, jonka taustalla depersonalisaation / derealisaation oireet ovat ilmenneet, ainoa tie ulos on taustalla olevan taudin hoito. Kun se on kovettunut tai terapeuttinen vaikutus tai jatkuva remissio saavutetaan, oireet häviää, ja yleensä ne ovat pääasiassa niitä.

Lisätietoja derealisaation käsittelymenetelmistä on tässä artikkelissa.

Ennaltaehkäisy

Syntymisen estämiseksi oireyhtymä ja sen uusiutumisen niille, jotka ovat jo edessään samanlainen ehto, pääsääntöisesti suositella ja johtaa terveiden ulkona elämäntapa, joissakin tapauksissa olisi hyvä vaihtaa asuinpaikkaa ja ystäväpiiriin.

Pääasiallinen asia on kuitenkin muuttaa itsensä, ottaa positiivisempi näkemys maailmasta, arvioida heidän kykyjään ja asettaa realistisia tavoitteita. Tee jotain sielulle - jooga, avantouinti, ristipistoihin ... Tulee uusia ystäviä, tulee olemaan mielenkiintoista tapaamisia, eikä ehdi pelastaa kauna ja tuntea riistetty ja surkeasti epäonnistunut.

[11], [12], [13]

Ennuste

On tapauksia, joissa depersonalisaatio / derealisaatio-oireyhtymä meni itsestään ja potilaat tuntevat paremmin. Loppujen lopuksi tämä on vain suojaava reaktio kehosta. Ei kuitenkaan ole tarpeen viivyttää tilannetta, joskus riittää, että psykoterapeutin kanssa on useita keskusteluja täysin toipuakseen. Tietenkin ihmiset, jotka hakivat apua patologisen tilan ensimmäisinä päivinä, ovat paremmat mahdollisuudet päästä tilanteesta ilman seurauksia.

Joissakin tapauksissa yleensä - laiminlyöty, oireyhtymä saa kroonisen ja resistenttejä hoito-ominaisuudelle. Paljon riippuu potilaan, jos hän haluaa päästä eroon psyykkinen ahdistus, yrittää harhauttaa keskittyen rationaalisen ajattelun ja toiminnan, ennusteen oli paljon edullisempia. Joillakin oireyhtymä saa toistuvan luonteen.

[14], [15]