Naisten ja miesten mikroinfarkti, joka on siirretty jaloille: miten määritellään seuraukset

Mikrofarktin diagnoosi näyttää monille potilaille erittäin lohdullisilta ja rauhoittavilta, jos vain sen vuoksi, että leesiot ovat mielestään merkityksettömiä, mikroskooppisia. Käytännössä kuitenkin käy ilmi, että kaikki on niin yksinkertaista. Ei ole mitään syytä iloa ja rauhaa. Tietenkään ei ole mitään paniikkia. Meidän on kuitenkin otettava tämä tauti vakavasti, koska se on sydänlihaksen vakava tappio. Nimestä huolimatta sydänlihaksessa on vakava patologinen prosessi, jopa nekroosin kohdalla.

On välttämätöntä ymmärtää, että tällainen lääketieteellinen diagnoosi, kuten mikroinfarkti, ei periaatteessa ole olemassa. Lääketieteellisissä laitoksissa tätä tautia kutsutaan pienikokoiseksi sydäninfarktiksi. Lähtökohtana ja alkuperänä mikroinfarkti ei poikkea tavanomaisen infarktista lukuun ottamatta kudoksen vaurion kokoa. Usein esiintyy oireettomasti, ja potilaat eivät edes tunne sitä, kun he ovat kokeneet hyökkäyksen. Monet ensimmäistä kertaa oppivat taudistaan rutiinikokeessa. Huolellinen hoito, määrätty elämäntapa ja täydellinen kuntoutus ovat välttämättömiä. Sitten tulos voi olla potilaalle suotuisa. Jos hoitoa ja kuntoutusta ei ole, saattaa esiintyä uusiutumista, koska kaikki tähän suotuisat olosuhteet on luotu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologia

Infarktiot ja mikroinfarktit useimmiten vaikuttavat 35-65-vuotiaisiin miehiin. Aiemmin tämä sairaus pidettiin yleensä maskuliinisena. Naisilla on sydänkohtaus myöhemmin. Naisen nuori infarkti on harvinaista, koska sen keholla on estrogeenihormonien nuorentava vaikutus. Samaan aikaan naisen kuolleisuus sydänsairauksista, mukaan lukien sydänkohtaukset ja mikroinfarktit, on 200-300 kuolemaa päivässä.

 Toisin kuin yleinen uskomus, että mikroinfarkti ei aiheuta vakavia seurauksia, 35 prosenttia tapauksista kuolee vuosittain vain Venäjällä. Mikrofarktin ja sydänkohtauksen tapausten määrä on suunnilleen sama, suhteessa 50/50. Asymptomisesti esiintyy noin 15-20%. Lääketieteellisten arvioiden mukaan joka viidesosa sepelvaltimotautilla on ollut mikroinfarkti, eikä edes edes epäile sitä.   

[8], [9], [10]

Syyt mikroinfarkta

Mikrofarkti, joka on samankaltainen kuin sydänkohtaus, on seurausta ateroskleroottisten kerrostumien verisuonisairaudesta. Ensinnäkin vahinko heijastuu sepelvaltimoissa ja sepelvaltimoissa, jotka aiheuttavat sydämen verenkiertoa. Aluksen kuoreessa on plakkien muodostuminen, joka voi irrota, tukkia astian ja aiheuttaa vahinkoa sydämen alueelle, jonka verenkiertoa se reagoi.

Syynä voi olla aluksen itse morfologiset ja toiminnalliset muutokset, erityisesti metaboliset häiriöt, kuten hyperkolesterolemia ja diabetes mellitus. Tautin aiheuttaminen voi lisätä adheesiota ja verihiutaleiden aggregaatiota verisoluissa, korkea verenpaine. Myös alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, raskas fyysinen työ, pitkittynyt henkinen stressi. Tämän seurauksena sydän tarvitsee yhä enemmän happea, sen tarpeet eivät ole täysin täyttyneet, sydän on röyhtävä. Seurauksena on sydänkohtauksen kehitys.  

Kaikki etiologiset tekijät liittyvät läheisesti toisiinsa, ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa ja pahentavat tilannetta.

[11], [12], [13], [14], [15]

Riskitekijät

Ihmiset, jotka kärsivät iskeemisesta tai joilla on tämä patologia sukututkimuksessa, ovat vaarassa. Riski kasvaa ateroskleroosin, veren hyytymishäiriöiden ja samanaikaisten sairauksien kanssa. Aineenvaihdunnan, erityisesti verenvuodon, rikkominen, diabetes mellitti vaikuttaa negatiivisesti sydänlihaksen tilaan. Korkealla verenpaineella, veren korkea kolesteroli, taudin riski kasvaa merkittävästi. Jos henkilöllä on ollut yksi sydänkohtaus, uusiutumisen vaara ja suuri sydänkohtaus lisääntyvät merkittävästi.

Ihmiset, joilla on alhainen kipukynnys sekä alkoholin ja huumeiden (farmaseuttisen) riippuvuuden, diabetesta sairastavien, entisten hävittäjien, nyrkkeilijöiden, uhkaavat kadota infarktin. Kaikilla tällaisilla ihmisryhmillä on alhainen kipukynnys. Jos hermostoon vaikuttaa tai jos on mentaalinen häiriö, henkilö ei myöskään saa havaita mikroinfarktia.

[16], [17], [18],

Synnyssä

Patogeneesi perustuu verenkierron toiminnallisiin häiriöihin kehossa. Prosessi laukaisee pitkittyneen iskemian, jonka jälkeen sydämen valtimon lumen tulee liian kapeaksi. Kehittyneitä leesioita kehittyy. Kankaille tehdään vakavia peruuttamattomia muutoksia. Vähitellen solut kuolevat. Tämän seurauksena arven kudos muodostaa loukkaantumispaikalle.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Oireet mikroinfarkta

Mikrofarkti voi ilmetä hyökkäyksenä. Vaara on kuitenkin se, että se voi olla oireeton. Tällöin henkilö voi tuntea vain lievän heikkouden, eikä yhdistää sitä infarktin todennäköisyydelle.

Kipu voidaan ilmaista mikro-infarktissa. Kivun lokalisointi ja voimakkuus vaihtelee huomattavasti heikosta voimakkaaseen, lävistykseen. Joissakin tapauksissa se voi esiintyä myös kivuttomassa muodossa. Akuutit, lävistyskipuistutukset, jotka ovat verrattavissa veitsen haavaan, osoittavat tarkasti mikroinfarktin. Kipu voi murskata, polttaa, antaa eri alueille, jopa scapulalle ja mahalle. Joskus kipu tuntuu kädet, jalat, kaulan. Usein kipu vaikuttaa kasvot, kun taas tärkeimmät kipu tuntemukset ovat paikallisesti alaleuan.

Usein kun kipu ilmenee, sydänsairaus kärsii nitroglyseriinipitoisuudesta. Jos tabletti on tehoton - et voi epäillä, että mikroinfarkti tapahtui. Kylmä hiki, vakava heikkous koko kehossa ovat oikeita merkkejä mikroinfektiosta. Myöhemmin nämä tunteet korvataan pelon, paniikilla ja ahdistuksella. Usein on pelko kuolemasta, jolla on paniikkikohtauksen luonne. Myöhempinä aikoina lämpötila nousee, mikä voi ilmetä nekroottisia prosesseja sydämen alueella.

Ensimmäiset merkit

Yleensä varhaisimmat merkit ovat rintalastan kipu, käsien, jalkojen tunnottomuus, kipujen leviäminen kaulaan, kasvot, kädet. Huimaus, hikoilu, vapina elimistössä ja pelon tunne osoittavat varmasti mikroinfarktin. Sydämen kipu on suojattava, koska mikroinfarkti voi kulkeutua oireettomasti.

[25], [26], [27]

Aistimukset, joilla on mikroinfarkti

Mitä fyysisten tuntemusten, on tunne kipua, polttaa rinnassa, paineita ja hengenahdistusta. Tuntuu kipu leviää sydämen alueelta rintalastan, vaikuttaa niskaan, kädet, kasvot. Kipu on lokalisoitu ala-leuan alueella. Jos tällainen hyökkäys kestää yli 20 minuuttia, sydämessä on jo peruuttamaton kudosvaurio.

Perinteisesti kipu, joka on luonteeltaan ja voimakkuudeltaan yli 20 minuuttia, on jo tilaisuus välittömään hoitoon "ensiapua". Mutta tämä on hyvin harvoin "tietoisten" kansalaisten keskuudessa, joten mikroinfarkti siirretään usein jalkoihin. Vaikka mikroinfarktin kehittyminen ei tapahdu, samankaltaiset oireet osoittavat jo pitkittynyttä angina pectoriksen hyökkäystä, joka on "infarktin edeltäjä". Joskus mikroinfarktilla ei ole tunteita, joten henkilö ei edes tiedä siirretystä taudista.

Erityisen huolellisesti sinun on valvottava terveyttäsi ihmisille, joilla on alentunut kipukynnys sekä diabetesta kärsivät henkilöt, koska he eivät myöskään täysin tunne kipua.

Jos pohdimme psykologisia tunteita, on syytä huomata, että paniikki ja pelko ovat tunteneet. Useimmissa tapauksissa on pelko kuolemasta, epätoivoista, kyvyttömyydestä ryhtyä toimiin.

Naisen mikroinfarkti

Naiset ovat paljon helpommin huomaamatta sydänkohtausta kuin miehet. Tämän vuoksi useimmat naiset kärsivät sydänkohtauksesta jalkoihinsa. Naiset pyrkivät erottamaan mikroinfarktin ilmentymät epävakaalle emotionaaliselle tilalle, hermostuneelle ylikuormitukselle, hermoston hajoamisen tai hormonaalisten häiriöiden seurauksille.

Siksi sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota omaan tilaan. Sydänlihaksen pienimmän kipua ja epämiellyttäviä tuntemuksia tulisi aiheuttaa huolta, koska ne voivat viitata mikroinfarktiin. Naisilla sydänkohtaus liittyy useimmiten sormien jäädyttämiseen ja tunnottomuuteen (verenkiertohäiriön seurauksena). Voi olla turvotusta, joka on erityisen voimakas raajoissa. Liitokset ovat rikki, kaikki tämä liittyy ahdistukseen, pelkoon. Hikoilu lisääntyy huomattavasti.

Naisen kehon anatomiset ja morfologiset piirteet vaikuttavat mahalaukun kipuun. Tämä johtuu kalvon korkeammasta sijainnista, mikä vaikuttaa kivun säteilytykseen. Vakavat migreenit korkean verenpaineen taustalla voivat olla epäsuora osoitus.

Ihmisten mikroinfarkti

Väestön miespuolinen osa ei ole kovin vaikea havaita mikroinfarktia, koska siihen liittyy voimakas kipu sydämessä. Lisäksi on rintakipu, joka levittyy muihin sisäelimiin. Voi ilmetä oireita, jotka sekoitetaan usein vilustuminen: yleinen huonovointisuus, päänsärky, särky nivelissä, heikotus, runsas hikoilu. Hyökkäyksen kesto on vähintään 45 minuuttia.

Sydämessä on äkillinen polttava kipu, useimmiten vasemmalla puolella. Kipu antaa lapsen, olkapään tai leuan alueen. Huulet muuttuvat siniseksi, vapina näkyy nasolabial kolmio. Hengenahdistus, huimaus ja jopa tietoisuuden menetys ovat hengenahdistus. Taudin oireeton kulku on myös. 

Paine mikroinfarktissa

Mikrofarktissa valtimopaine voi olla sekä normissa että nopeudessa, ja se on rikki. Keskimäärin indikaattoreiden lasku tai nousu on 20 yksikköä normin alapuolella tai sen yläpuolella. Kaikki riippuu mikroinfarkin tyypistä.

Vaiheet

Sydäninfarktin kehityksessä erotetaan neljä vaihetta.

Ensimmäistä vaihetta kutsutaan iskeemiksi, joka on akuutin ajanjakso, jonka aikana verisuone on tukossa, sydämen kudoksen syöttö hapelle häiriintyy. Lumen kaventuu noin 70% tai enemmän. Tämä vaihe kehittyy melko pitkään. On peruuttamattomat seuraukset.

Toinen - necrobioosin vaihe on akuutti sydäninfarkti. Tässä tapauksessa sydänkudoksen solut ovat vaurioituneet. Tämän vaiheen kesto on 4-8 tuntia.

Kolmas vaihe on subakuuttijakso, jonka aikana kuolion aiheuttama sivusto kuolee. Tällä hetkellä lämpötila voi nousta. Yleensä tässä vaiheessa on kipuja, jos he eivät olleet siellä aiemmin.

Neljännellä vaiheessa kuolleet solut korvataan sidekudoksella, jolloin muodostuu arpi. Sydämen toimintakyvyn asteittainen elpyminen alkaa. Harven muodostuminen kestää 1-2 kuukautta.

[28], [29], [30], [31], [32], [33],

Lomakkeet

Mikrofarktin perinteisen muodon lisäksi, jolla on sydänkohtauksen oireita, sillä voi olla muita muotoja. Seuraavat mikro-infarktityyppiset tyypit ovat:

• astmaattinen mikroinfarkti - muoto, jossa on hengenahdistusta, joskus on tuskallisen merkkejä. Sydämen sydämentykytys lisääntyy ja keuhkoödeema kehittyy. Tämä muoto on useimmiten kivuton, tyypillinen vanhuksille, kehittyy muiden sydänsairauksien taustalla. Ne sekoitetaan usein astman, keuhkojen vajaatoiminnan, koska tärkein merkki on tukehtuminen;
• Vatsan tai gastralgicheskaya muoto esiintyy useimmiten naisia, ja aiheuttaa kipua sydämessä, rinnassa. Se on ollut levittää vatsakipua, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia häiriöt. Ne sekoitetaan usein "äkillisen vatsan" oireisiin. Virhe voi maksaa paljon: alkavat tehdä kiireellisiä toimenpiteitä vatsaan hoitoon, viettää pesemällä, valmistautuu potilaan leikkaukseen, ja usein jopa toimia ilman havaitsemaan tauti myöhemmin;
• Rytmihäiriölääkkeeseen liittyy rytmihäiriöitä, jotka usein pakottavat potilaan kääntymään kardiologin puoleen;
• Aivovaurioon liittyy veren heikentynyt verenkierto aivoissa. Kaikki tämä liittyy myös migreeniin, tärkeimpien refleksien häiriöön. Myös herkkyys häiriintyy ja havaitaan muistihäiriöitä.

On monia epätyypillisiä infarktimuotoja, joissa esiintyy kipu-oireyhtymää, joka sijaitsee esimerkiksi selän, raajojen alueella.

Mikrofarkti siirrettiin jalkoihin

Mikro-infarkti, etenkin jos se esiintyy ilman oireita, et huomaa. Hyvin monet potilaat saivat tietää sairaudesta, kun he käyttivät sähkökardiogrammia, ja ennen he eivät edes epäilisi sitä. Vaikka oireita havaitaan, ne liittyvät tavallisesti muihin sairauksiin tai huonovointisuuteen. Usein sydämessä on terävä kipu tai se on täysin poissa. Pahoinvointi, paine-tunne, yleinen huonovointisuus liittyy usein lievään myrkytykseen, ruoansulatuskanavan häiriöön kuin mikroinfarktiin. Naisilla on usein sydänkohtaus jaloilleen, koska he tuntevat vähemmän kipua. Ehto voi vakauttaa itsestään, ja komplikaatioita voi syntyä.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Aivojen mikroinfarkti

Tärkein syy on aivojen verenkierron ja hapen nälän voimakas rikkominen, johon liittyy verisuonien vaurioituminen. Tämä aiheuttaa ravinteiden puutteen, myrkytyksen aineenvaihduntatuotteilla. Tämän seurauksena alukset kärsivät morfologisista ja toiminnallisista häiriöistä ja ateroskleroottisista vaskulaarisista vaurioista. Veren muutoksen perusominaisuudet, hemodynaamiset häiriöt kokonaisuudessaan esiintyvät.

Aivojen mikroinfarkti on voimakas päänsärky, huimaus, raskas hikoilu, tinnitus, heikkous ja vapina kädessä ja jalkana. Mikrofarktin seurauksena voi olla visio, puhe. Henkilö menettää kyvyn ilmaista ajatuksensa selkeästi, sanoja usein väärin, puhetta voi olla lukukelvoton ja muiden käsittämätön. Muisti voi äkillisesti hajota, henkilö menettää mahdollisuuden navigoida avaruuteen ja aikaan.

Patologian luonne voi riippua siitä, mikä osa aivoista vaikuttaa. Vaikeimpia oireita havaitaan aivoverenkierron vaurioilla, mikä johtaa sellaisten olosuhteiden kehittymiseen, jotka uhkaavat elämää. Hengityselinten lihasten lamaantuminen, romahdus, lämpötilan reaktio.

Hoidon perustana ovat neuroprotektiivisuuden periaatteet, joissa hoidolla pyritään palauttamaan aivojen heikentynyt verenkierto ja hillitsemään paikallista tulehdusprosessia.

Mikrofarktin sydänlihakset

Huolimatta siitä, että vain yksi sydänkohta on vaurioitunut, mikroinfarkti on vakava patologia, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa ja kuntoutusta. Noin 36% kuolemista on mikroinfarkteja. Voidaan ohittaa oireita, kipua ja ehkä ilman oireita. Ihmiset, jotka ovat 36-65-vuotiaita, ovat alttiimpia taudille. Jos hoitoa ei ole, saattaa esiintyä uusiutuvia oireita, tai voi olla suuri sydänkohtaus ja jopa äkillinen kuolema.

Vasemman kammion takana olevan seinämän mikroinfarkti

Jäljessä on posteriorisen kammion solujen ja kudosten nekroosi. Tapahtuu, kun verenkierto häiriintyy yli 20-30 minuuttia. Usein tapahtuu proteiinin luonnollisten aineiden (fibrinien) takaseinän kerrostumisen seurauksena. Suurin riski tämän patologian kehittymiselle kuuluu 45-50-vuotiaille, koska heille on ominaista luonnollisten talletusten muodostuminen eri sisäelimissä. Pääasiallinen syy on veren kolesterolin muodostuminen, mikä johtaa verisuonten tukkeutumiseen ja verenkierron häiriöihin.

Tämän patologian diagnoosi perustuu elektrokardiogrammiin. Mutta yleensä se vain osoittaa angina pectoriksen esiintymistä. Siksi tutkimuksessa on erittäin tärkeää kyseenalaistaa potilas, kerätä hänen subjektiiviset tuntemukset. Tärkeä diagnostinen merkki on reaktio nitroglyseriinille. Mikrofarktilla nitroglyseriini ei pysäytä kipua.

Hoito on myös varsin monimutkainen. Ensinnäkin se on etiologista, eli sen tarkoituksena on poistaa taudin syy. Sitten kipu vapautuu ja taudin oireet poistetaan. Usein käytetään hemodynaamisen parantamista, verisuonten lumenia, verihyytymien hajoamista ja niiden muodostumisen estämistä. He käyttävät antikoagulantteja, trombolyyttejä. Tärkeä näkökohta on varmistaa kehon happea kyllästyminen. Tätä varten käytetään happihoitoa.

Tällainen infarkti on vaarallinen komplikaatio. Vaarallisin komplikaation tyyppi on sydämen repeämä, joka tapahtuu välittömästi tappion jälkeen ilman keuhkopölyä. Häiriö tapahtuu sydämen koko taka-seinän nekroosin takia. Ero päättyy välittömään kuolemaan. Tromboembolia on myös vaarallinen, jossa veritulppa tunkeutuu sydämestä verenkiertoon ja voi aiheuttaa minkä tahansa astian tukkeutumisen ja edelleen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.

Ennuste riippuu takaseinän vaurion asteesta ja syvyydestä sekä siitä, kuinka nopeasti toimenpiteet toteutettiin. Hoidon ja kuntoutuksen puute on täynnä taudin toistumista ja komplikaatioita. Ehkäisy on vähentynyt terveelliseen elämäntapaan ja huonojen tottumusten hylkäämiseen. On tärkeää suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset ajoissa ja käydä kardiologissa.

Muniin liittyvä mikroinfarkti

Pääasiallinen syy munuaisen infarktin muodostumiseen on verenkierron voimakas rikkominen, trombi, joka tukkii aluksen lumen. Se ilmenee teräväksi, leikkaavan kivun muodossa. Käytä hoitoa varten lääkkeitä, jotka vähentävät painetta, vasodilataattoreita. Tärkeitä lääkkeitä, joiden avulla voit ylläpitää suolan tasapainoa kehossa. Myös antibiootteja tarvitaan, koska munuaisten nekroottinen prosessi seuraa tulehdusta ja infektioprosessia. Vauvat ovat hemodialyysissä.

Mikrofarkti unessa

Takavarikot usein tapahtuu unessa. Sydämessä on terävä kipu. Tämän jälkeen henkilö yleensä herää, tuntee käsien, jalkojen tunnottomuus, ei voi liikkua pitkään aikaan. Tämän jälkeen saatat tuntea paniikkia, pelkoa, sydämen sydämentykytystä, voimakasta päänsärkyä. Saattaa olla tunne ilman puutetta, tukehtumista. Voidaan seurata kylmä hiki, vapina, pelko kuolemasta. Lisäksi usein tätä edeltää unelma, jossa yksi haaveilee, että joku lyö veitsen sydämeen tai laukaisee sydämessä. Tämän seurauksena on paljon tuskaa, josta henkilö herää. Erityisesti tämä tapahtuu angina pectoriksella, noin 4-5 aamulla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Mitä enemmän aikaa kuluu siirretyn mikroinfarktin jälkeen, sitä suuremmat seuraukset ja komplikaatiot kehittyvät. Alkuvaiheissa paine laskee, veren virtaus hidastuu. Tämä vaikuttaa päänsärkyjen, pahoinvoinnin, kouristusten aiheuttamaan. Varhaisiin seurauksiin kuuluu keuhkoödeema, kouristuksia aiheuttavat ilmiöt. Sydämen rytmihäiriö on ristiriitainen, tromboosi on häiriintynyt ja verenkierto häiriintyy. Tuloksena on myokardioskleroosi, sydämen venttiilit ovat epämuodostuneet, sydänlihaksen seinämät muuttuvat ohuemmiksi ja ulkonevat. Jos sinulla on jo jonkinlainen sydänsairaus, ne pahenevat.

Mikrofarkti, jos oikea hoito tarjotaan, voi päättyä suotuisasti, kudos kokonaan toipuu. Tarvittavan hoidon puuttuessa voi ilmetä komplikaatioita, esimerkiksi äkillinen kuolema, keuhkoödeema, sydämen rytmihäiriö, tromboembolia, jolla on usein tappava lopputulos.

Noin kuukausikuukauden päättymisen jälkeen komplikaatioita, kuten sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta, aneurysma, embolia, rytmihäiriöt voivat ilmetä.

Mikä on vaarallinen mikroinfarkti?

Mikro-infarkti on vaarallinen, koska sydänkudoksen nekroottisia leesioita esiintyy, jolloin solut, vahingoittuneet alueet kuolevat. Tämä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. Vaarallisimpana mikroinfarkti on se, että jos kudos ei palaa, voi tapahtua sydänkatkaisu, johon liittyy äkillinen kuolema. Myös muita, ei vähemmän vaarallisia komplikaatioita voi olla. Riskin kehittää laaja sydänkohtaus, relapsi kasvaa.

[43], [44]

Kuinka monta mikroinfarktia voi olla?

Mikrofarktit voivat olla monta, kunhan sydämessä on ehjiä sydämen kudosta. Yleensä 4-5 mikroinfarktin jälkeen on laaja sydänkohtaus. Seuraukset ovat arvaamattomia.

Toistuva mikroinfarkti

Suoritetaan usein, koska aikaisemmin siirretty mikroinfarkti muodostaa hedelmällisen maaperän kaikille myöhemmille. Oireet ja syyt ovat samankaltaisia kuin ensisijaiset. Pakollista hoitoa ja kuntoutusta tarvitaan.

Diagnostiikka mikroinfarkta

Diagnoosin tekemiseksi sinun on otettava yhteyttä kardiologiin, joka määrittelee tarvittavat laboratoriotestit ja nimeää instrumentaalisen tutkimuksen.

Kuinka tunnistaa mikroinfarkti itse?

On itsestään vaikeaa tunnistaa tautia itse. Joskus jopa lääkärit eivät pysty toimittamaan oikeaa diagnoosia heti, koska EKG voi olla hyvin ristiriitainen. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan lisätutkimuksia. Kardiogrammi ei ehkä edes osoita mikroinfarkin läsnäoloa, jos leesio on merkityksetön.

[45], [46], [47], [48]

Analyysit

Päälaboratorioanalyysi on biokemiallinen verikoke, joka osoittaa myoglobiinin määrän kasvun. Myös kreatiinifosfokinaasin, laktaattidehydrogenaasin ja troponiinin aktiivisuus lisääntyy. Tulehdus osoitetaan ESR: n lisääntymisellä.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Diagnoosi on tarpeen EKG: n, ekokardiogrammin, verikokeiden tulokset. Myös EKG-parametrien päivittäinen seuranta suoritetaan. Käytetään usein sydämen ultraääntä, mikä mahdollistaa sydämen supistuvuuden tutkimisen. Ultraäänellä voit visualisoida alueen, jossa supistukset heikkenevät tai puuttuvat kokonaan. Tämä osoittaa sydämen kudoksen osittaisen tappion tai täydellisen nekroosin.

EKG mikroinfarkti

Useimmissa tapauksissa EKG-muutokset eivät suoraan osoita mikroinfarktia. He kuitenkin viittaavat sydänkudoksen iskeemisiin prosesseihin, mikä mahdollistaa mikroinfarktialttiuden ja jatkaa puhdistustutkimusta. EKG voi heijastaa suurta sydänkohtausta - muutos Q-aallossa, joka laajenee voimakkaasti.

Differentiaalinen diagnoosi

Mikrofarkti erottuu metabolisista häiriöistä, hypokalemiasta ja haimatulehduksesta. Tällöin käytetään kaliumnäytettä. Tärkeintä on, että potilaalle annetaan kaliumkloridia. Ennen kuin potilas juo lääkettä, suoritetaan EKG. Kun hän joi, suoritetaan toistuva EKG. Indikaatiot S - T vaihtelevat vain, jos iskeeminen on sydänkohtaus. Muissa tapauksissa muutoksia ei tapahdu.

Mikä on ero sydänkohtauksen ja mikroinfarktin välillä?

Mikrofarkti patogeneesissä ja kehitysmekanismissa on sama sydänkohtaus, mutta vain sydänkudoksen vaurioalue on huomattavasti pienempi. Jos mikroinfarktin aika on vähäpätöinen, on mahdollista palauttaa sydämen kudoksen rakenne ja toiminta, mikä on äärimmäisen harvinainen suurella sydänkohtauksella.

Hoito mikroinfarkta

Mikrofarkin hoito on identtinen sydänkohtauksen hoidon kanssa. Monin tavoin hoito riippuu siitä, onko henkilö seurannut tarvittavaa hoitoa tai kärsinyt sydänkohtausta jalkojensa suhteen. Hoidon taktiikka valitsee lääkäri analysoinnin ja instrumentaalisen tutkimuksen tulosten perusteella. Hoidon menetelmä määräytyy suurelta osin potilaan ikä, necroottisen prosessin lokalisointi, samanaikaiset sairaudet.

Akuisena ajanjaksona hoito voidaan suorittaa tehohoidossa. Ensinnäkin, lopeta kipu, normalisoidaan verenpaine ja vakautetaan sydämen rytmi. Käytetään myös kirurgisia menetelmiä. Hoidon jälkeen tehdään pitkän kuntoutuksen. Ensinnäkin kiinteissä olosuhteissa, sitten sen jälkeen. Se vaikuttaa positiivisesti sydänlihaksen hapettumiseen.

Itse lääkitystä ei missään tapauksessa voida tehdä, sillä hoidon periaatteiden vähäisessä noudattamatta jättämisessä saat toisen mikroinfarktin. Potilaan on ymmärrettävä, että hänen siirrettyä mikroinfarktinsa jälkeen hänen on valmistauduttava koko elinaikansa, kuten antikoagulanttien, antiaggreganssien. Ota tarvittaessa statiineja, rytmihäiriölääkkeitä, verenpainelääkkeitä. Potilaan on tiedettävä, että kun sydänkipu ilmenee, sinun on otettava nitroglyseriini tai muut keinot, jotka estävät kipua. On välttämätöntä minimoida liikkeet ja kutsua "ambulanssi" mahdollisimman pian. Yleensä tällaisissa tapauksissa henkilö joutuu sairaalaan, vaikka mikroinfarkti ei kehittyisi.

Lääketiede

Sydänkohtauksen yhteydessä määrätään seuraavat lääkkeet:

• tenepteplaasi - lääke, jota annetaan laskimoon, 5-10 sekuntia. Annos riippuu ruumiinpainosta, mutta ei saa ylittää 50 mg vaikuttavaa ainetta. Sitä käytetään aivojen ja sydämen verenkiertohäiriöiden hoitoon. Hepariinin kanssa käytettävän tehokkuuden lisääminen;
• Tromboosin estämiseksi hepariinia ruiskutetaan. Lääke annetaan vähintään yhden päivän ajan. Annostus riippuu myös ruumiinpainosta. Yli 65-vuotiailla annoksilla annetaan noin 4000 yksikköä lääkettä. Infuusionopeus on 50-75 sekuntia;
• veren hyytymiseen ja verihyytymien ehkäisyyn sovelletaan ASA: ta. Alkuannos on tarvittaessa 150-300 mg.
• Propranololia on määrätty sydänkohtauksen yhteydessä, jossa on rytmihäiriöitä ja iskeemia. Aloita 20 mg kolmesti päivässä. Vähitellen annosta voidaan nostaa 120 mg: aan päivässä. Hoidon kesto on 3-5 päivää.

Ensiapu mikroinfarktilla

Ensimmäinen apu on potilaan immobilisointi, joka auttaa paikallistamaan vahinkoja. On tärkeää, että raittiiseen ilmaan pääsee käsiksi, eikä vaatetusta ole. On tarpeen lopettaa kipu ottamalla nitroglyseriiniä. Jotta tilannetta ei pahentaisi, sinun on ensin mitattava verenpainetta, sillä nitroglyseriiniä ei voida käyttää alipaineessa. Jos paine ei ole mitattavissa, tarvitset vain yhden tabletin. Soita mahdollisimman pian ambulanssiin ilmoittaessasi lähettäjälle, että uhri on sydänkohtaus. Tässä tapauksessa erikoisjoukko vaatii sydämen hoidon tarjoamista.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61],

Vitamiinit

Elpymisen ja kuntoutuksen aikana potilaalle esitetään vitamiineja, jotka voivat merkittävästi lisätä kehon puolustuskykyä, mobilisoida sisäisiä varantoja kehon palauttamiseksi. On suositeltavaa ottaa vitamiineja seuraavaan päivittäiseen annokseen:

• PP-vitamiini - 60 mg
• H-vitamiini - 150 mg
• C-vitamiini - 500-1000 mg
• E-vitamiini - 25 mg.

Fysioterapeuttinen hoito

Palautukseen käytetään erilaisia menetelmiä. Esimerkiksi elektroforeesi, joka vaikuttaa kehon mikrovirtauksiin. Elektroforeesin avulla huumeita ruiskutetaan. Tämä sallii lääke tunkeutumaan syvemmälle kudokseen lyhyemmässä ajassa. Näin ollen lääkkeen huomattavasti pienempi annos on tarpeen.

Vaihtoehtoinen hoito

Vaihtoehtoisilla aineilla voi olla positiivinen vaikutus sydänlihakseen, nopeuttaa palautumisprosessia. On suositeltavaa käyttää osana monimutkaista hoitoa.

• Infuusio Adoniksesta

Angina pectoris, sydänkohtaukset, rytmihäiriöt, on suositeltavaa ottaa infuusiota Adonis-ruohoa. Ruoanlaittoon on välttämätöntä leikata ruoho hienoksi ja asettaa se puolen litran astian pohjalle. Kaada vodkaan. Vaadi pimeässä paikassa. Ota 8 tippaa kolme kertaa päivässä. 

• Ravitsemuksellinen kokoelma

Ruoanlaittoa varten on suositeltavaa ottaa aprikooseja, rusinoita, luumuja ja pähkinöitä suunnilleen samansuuruisina määrinä. Sekoita ja hankaa lihamyllyyn. Saatavassa seoksessa lisätään hunajaa, aloe mehua. Tartu 3 päivää, niin voit ottaa ruokalusikallista päivittäin. Täynnä elimistöä vitamiineilla, täyttää elinvoimaisuudella ja nopeuttaa elimistön elvyttämisprosesseja.

• Vitamiiniseos

Kalinaa, mansikoita ja mustikoita sekoitetaan tasaisesti. Huuhtele lihamyllyn läpi, kaada hunajaa. Lisää sitruunan, 15 gramman kaneli, raastettu inkivääri mehu. Vaadi 3 päivää. Käytä sitten 1 rkl päivässä. Nopeuttaa elpymistä, puhdistaa veren, palauttaa sydämen rytmin.

[62], [63], [64]

Kasviperäinen hoito

Lautasen voi lilja laakso kaataa lasin jyrkkä kiehuva vesi, vaatii noin tunnin. Tämän jälkeen kantaa, juo 1 rkl useita kertoja päivässä. Auttaa palauttamaan sydämen rytmin, auttaa poistamaan hengästyneisyys, kipu.

Ota juuren lääketieteellinen valerian, kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Levyn käytön jälkeen ota 2-3 rkl päivässä, päänsärky, pelko, ahdistus, hengenahdistus, sydämen vajaatoiminnan oireet.

Kipu sydämessä, lisääntynyt ahdistus, huono unelma, voit käyttää teetä minttu lehdet, vadelma oksat ja paju teetä. Ruoho sekoitetaan suunnilleen yhtäläisinä osina, minkä jälkeen se pannaan panimoon. Voit juoda päivän aikana teetä rajoittamattomina määrinä.

Homeopatia

Homeopaattisilla lääkkeillä on vähemmän haittavaikutuksia kuin lääkkeillä. Haittavaikutukset yleensä tuntuvat huumeiden liiallisen käytön tai väärän yhdistelmän avulla. On syytä muistaa, että monilla homeopaattisilla korjaustoimenpiteillä on kumulatiivinen vaikutus, toisin sanoen ne vaikuttavat vasta hoidon päättymisen jälkeen. On tärkeää noudattaa varotoimia: ota yhteys lääkäriin ennen hoidon aloittamista. On tarpeen sisällyttää monimutkaiseen hoitoon.

• Kerää sydän

Ota Ephedra, eurooppalainen leikkaus ja kamomilla, sekoitetaan suhteessa 1: 1: 2, keitetään puoli litraa kiehuvaa vettä. Vaadi, käytä puolet lasista kahdesti päivässä. Vapauttaa hengenahdistusta, poistaa kipua ja supistumista sydämessä, rintalastan.

• Seoksen vahvistaminen

Ota 100 grammaa voita, 50 grammaa nutria rasvaa, sokeria, kaakaota, kermaa - puolikuuti, 8 munankeltuaista. Sulata voin ja rasvojen nutria, lisätään siellä, sekoittaen hitaasti kaikki muut aineet, paitsi keltuaiset. Sekoita kunnes liuos on täysin liuennut. Poista lämmöstä, aja keltuaiset. Aseta kylmä paikka pakastamaan. Ota sydänsairaus kolme kertaa päivässä sydänkohtausten ehkäisyyn.

• Seoksen palauttaminen

Ota 200 ml mäyrärasvaa, sekoita 50 ml: aan echinacea-uutetta ja 50 ml: lla Eleutherococcus-uutetta. Juo 1 rkl kolme kertaa päivässä elpymiseen tulehduksellisten sydänsairauksien, sydänkohtauksen, mikroinfarktin jälkeen.

• Puhdistusseos

Ota 200 grammaa kauraa ja 5 kuorta munista. Kauran jyvät jauhetaan laastilla tai jauhaa lihamyllyssä. Pilaa kuori. Sekoitetaan. Juo 1 teelusikallista, kaada kevyt sitruunahapon liuos. Syö aamulla. Edistää alusten puhdistusta, toksiinien poistamista.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito edellyttää stentin perustamista, joka estää lumen kaventamisen aluksissa. Stenttiä voidaan kutsua rauderengasksi, joka asetetaan sepelvaltimotien lumeen. Lisäkatetri ei salli lumen kapenemista, minkä seurauksena verenkierto pysyy vakaana. Tämä on luotettavin tapa estää muita sydänkohtauksia, koska verenkiertoa ei voida häiritä periaatteessa. Tätä hoitomenetelmää ei kuitenkaan aina voida soveltaa, koska monet vanhukset eivät voi siirtää toimintaa sydämeen suuren määrän mukana tulevia patologioita. Tämä toiminto soveltuu nuorille, jotka voivat helposti toipua leikkauksesta ja joilla on riittävästi terveyttä liikkua.

Sydänkohtauksen tapauksessa suoritetaan myös aortokoronääriset vaihtelut, joissa keinotekoisesti luodaan ylimääräinen veren polku, joka ohittaa hyytymätön verisuonen.

Mikrofarktin hoito kotona

Itse lääkitystä ei missään tapauksessa pitäisi harjoittaa, koska itse on mahdollista tehdä paljon haittaa. Kotihoito on rajoitettu lääkärin suositusten tiukkaan toteuttamiseen ja vakavaan kuntoutukseen. On tarpeen tarkkailla yhdistelmähoitoa. Vaihtoehtoisia lääkkeitä voidaan käyttää vain yhdessä perinteisen hoidon, joskus fysioterapian kanssa. On tärkeää harjoittaa harjoittelua ja suorittaa harjoituksia, joita lääkäri neuvoi.

Elvytys ja kuntoutus mikroinfarktin jälkeen

Kuntoutuksen tarkoituksena on palauttaa sydänlihasta ja palata tavalliseen elämäntapaan. Tavoitteena on myös työkapasiteetin palauttaminen. On noudatettava tiukasti kaikkia lääkäreiden suosituksia, osallistuttava fysioterapiaharjoitteluun. Fyysiset harjoitukset on suoritettava tiukasti ohjaajan ohjeiden mukaisesti. On tärkeää noudattaa vaadittua tempoa, rytmiä, toistojen määrää. Fyysisen kuntoutuksen ohjelma kehitetään erikseen. Riippuu taudin ominaisuuksista, sen muodoista, vakavuudesta sekä potilaan nykytilasta. Samalla seurataan sykettä, pulssia, hengitysnopeutta ja paineita. Annostuskuormitus kasvaa vähitellen alkaen vähimmäismäärästä. Harjoituksia on ensin suoritettava tarkasti ohjaajan valvonnassa, joten voit suorittaa itse kotona. Kuntoutukseen voi kuulua fysioterapia, hieronta, harjoitukset altaassa. Uinti tai kuntopyörä ovat tehokkaita keinoja elpymiseen.

Kuntoutus sisältää kävelee raitista ilmaa. Erityisesti kävelee havumetsässä, jonka aikana keho kyllästyy hapella, mikä vaikuttaa positiivisesti sydänlihakseen. Sinun pitäisi lopettaa tupakointi ja juoda alkoholia. On tärkeää varmistaa, että paine ja paino ovat aina normaalin alueen sisällä. Näiden indikaattoreiden kasvu tai väheneminen on stressiä keholle ja luo lisätaakan sydämeen. Kolesterolin tasoa on tarpeen hallita. Tätä varten on olemassa erityisiä huumeita. Työssä voi palata noin kuudessa kuukaudessa, mutta raskaita fyysisiä rasituksia on vältettävä.

Elämä mikroinfarktin jälkeen

Elämä sydänkohtauksen jälkeen jatkuu, jos otat ajoissa toimenpiteitä, täydellistä hoitoa, suoritetaan kuntoutusta. Yleensä, koska leesio on vähäpätöinen, keho voi korvata pitkään menetetyt toiminnot, minkä vuoksi henkilö voi ylläpitää suurta aktiivisuutta, jossa elämänlaatu ei kärsi ollenkaan. Mikro-infarktin jälkeen ihmiset joutuvat juomaan lääkkeitä, pitämään ruokavalion, pitämään terveellisen elämäntavan monta vuotta ja joskus koko elämänsä ajan. Usein ei ole mahdollista täysin poistaa rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoiminta voi kehittyä.

Tabletit sitten mikroinfarkti

Mikro-infarktitilanteen jälkeen pitkäaikaishoito lääkkeillä saattaa olla tarpeen. Potilaan tulisi olla valmis ottamaan huumeita pitkään, ja joskus jopa koko eliniän ajan. Yleisimmin määrätyt statiinit. Niiden käyttö on tarkoitettu estämään entsyymiä, joka stimuloi kolesterolin muodostumista. Näin ollen kolesterolin taso kehossa pienenee. Neljännen sukupolven statiineja, jotka on suunnattu suoraan sydänlihaksen ylläpitämiseen sydänkohtauksen jälkeen iskeemian kanssa. Myös trombolyyttisiä lääkkeitä on määrätty, jotka estävät trombin muodostumisen ja ratkaisevat jo olemassa olevat. On suositeltavaa käyttää veren hyytymistä estäviä antikoagulantteja.

Ravitsemus ja ruokavalio, joilla on mikroinfarkti

Ruoan tulee olla tasapainoinen, mutta ravinnollinen. Sinun täytyy syödä paljon vihanneksia ja hedelmiä. Suosittelemme viljaa, karkeaa pastaa, ruisleipää tai leseä. Liha ja kala on vähärasvaista.

Maltillisesti maitotuotteet tulisi sisällyttää ruokavalioon. Tässä tapauksessa tuotteiden ei pidä olla rasvaisia. Rasvapitoisuus saa olla enintään 5%. Älä käytä öljyä, rasvaa, kermaa. Margariini on sallittua, koska se ei sisällä kolesterolia. Majoneesi, smetana on ehdottomasti suljettava pois. Sen sijaan on parempi syödä vihanneksia tai oliiviöljyä. Herkistäessä on hyödyllistä juoda kuivaa punaviiniä, joka on aiemmin laimennettu vedellä. Ruoka ei saisi olla liian suolaista, koska kääpiö säilyttää kosteuden kehossa. Tämän seurauksena sydämen kuormitus kasvaa, paine nousee.

Ruokavalio merkitsee sitä, että elintarvikkeet, jotka sisältävät suuria määriä kolesterolia, suljetaan pois ruokavaliosta. On suositeltavaa käyttää karkean hionnan, pasta, puhdistamatonta riisiä. Sinun on lisättävä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Voit käyttää vähärasvaisia liha-, kala- ja äyriäislajikkeita. Tankkauksessa käytetään kasviöljyjä. Samanaikaisesti rasvattomat, savustetut tuotteet, marinadit ja suolakurkaset jätetään pois. Perunoiden käyttö on minimoitava.

Ennaltaehkäisy

Ehkäisy on ensisijaisesti taudin oikea-aikaista diagnoosia. Tätä varten on tarpeen suorittaa säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset ajoissa paljastuneiden patologioiden hoitamiseksi. Sinun on noudatettava asianmukaista ravitsemusta, sulje pois huonoja tapoja. Tärkeä kardionagruzki, kävelemällä raitisessa ilmassa. Positiivista vaikutusta käyttävät jooga, pilates. On tärkeää oppia oikean hengityksen, rentoutumisen ja itsesäätelyn tekniikat. Yli 40 vuoden iässä on suositeltavaa jatkuvasti käyttää lääkkeitä, jotka auttavat ylläpitämään sydämen lihasten normaalia toimintakykyä. Tarvittaessa sinun on otettava huumeita, jotka alentavat kolesterolia. Elimistö saa tarvittavan määrän vitamiineja, happea.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Ennuste

Lääkärin, hoidon, kuntoutuksen suositusten mukaan ennuste on suotuisa. Sydänkudos voi täysin elvyttää ja korvata täysin kadonneista toiminnoista. Jos kohtaus on ohitettu huomaamatta ja havaittu vain tutkimalla, voidaan olettaa, että sydänkudos on palautunut. Tässä tapauksessa voit tehdä suotuisan ennusteen. Ensimmäinen hyökkäys voi päättyä turvallisesti, mutta toisella on lähes aina komplikaatioita. Kuntoutuksen ja asianmukaisen hoidon puuttuessa ennuste on erittäin epäedullinen. Laaja sydänkohtaus voi ilmetä. Monissa tapauksissa toistuvat mikroinfarktit johtavat kuolemaan.

Kuinka monta elää mikroinfarktin jälkeen?

Mikrofarkti on sairaus, jonka kanssa elää monta vuotta. Mutta tarjosi ajoissa hoitoa ja toipumista. Mikrofarktin jälkeen sinun on toteutettava kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla pyritään palauttamaan sydänlihakset ja estämään toistuvat infarktit. Koska toistuva mikroinfarkti voi muuttua valtavaksi sydänkohtaukseksi ja johtaa kuolemaan.

[72], [73], [74], [75]