Leukemia iho (ihon leukemia)

Ihon leukemidit (synonyymit: ihon leukemia, hemoderma) ovat leukemian oireita ja ilmenevät sen terminaalisessa vaiheessa. Kuitenkin joskus iho-oireet ovat leukemian alkuperäisiä oireita, kun muut oireet (muutokset veressä, imusolmukkeissa ja luuytimessä) eivät vielä ole.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ihon leukemidien syyt ja patogeneesi

Tähän asti leukemian luonne on edelleen tuntematon. Useimpien tutkijoiden mukaan leukemia perustuu kasvainprosessiin hematopoieettisessa kudoksessa, jota hallitsee tietyn geenin.

[7], [8]

Ihon leukemian oireet

Ihottumat kanssa leukemia jaetaan pas erityisiä ja ei-spesifinen. Nespetsifichsskie puuttuu tunnusomaisia morfologisia ominaisuuksia, ja se voi johtua samanaikaisen prosesseja ja komplikaatioiden (anemia, trombotsitopepiya, sepsis). Jälkimmäisessä tapauksessa, joskus kauan ennen kliinisten oireiden verisoluista, ihon kutina syntyä pruriginous, rakkulainen, eritemato levyepiteelikarsinooma vaurioita muistuttava pemfigus, erythema multiforme, ekseema, punahukka ja muut. Ihottumat monistuu pahenemisen taustalla sairaus. Terminaalin vaiheissa leukemia usein ilmoita useammasta verenvuoto, septinen kuolion ihon.

Erityiset muutokset ihon leukemiassa ovat moninaisia, usein esiintyy papulaaristen, nodulaaristen ja kasvainten kaltaisten muodostumien muodossa ja erytrodermiassa

Yleisimpiä ovat lukuisat papulaariset, harvemmin peitetyt papulaariset elementit, jotka ovat tyypillisimpiä myeloblastinen leukemia. Kyhmyt erikokoisia (hirssi viljaa herneen) on pyöristetty muoto, puolipallon muotoinen tai litteä, tiheä, ainakin - pehmeää, sinipunainen, usein kellertävän ruskea sävy. Papuleiden pinta on sileä, joskus se voidaan peittää telangiectasiasilla, asteikolla tai lehtikuviolla. Elementit järjestetään usein symmetrisesti ja niitä voi esiintyä kaikilla alueilla, mukaan lukien suun limakalvot. Yleensä ne ilmestyvät yhtäkkiä ja sijaitsevat symmetrisesti eri osissa ihoa. Pareettisessa versiossa subjektiivisia tuntemuksia ei yleensä tunneta, joskus potilaat valittavat ihon kutinaa.

Oksainen leykimidy on sinertävä-vaaleanpunainen tai punaruskea väri, kiiltävä pinta, jolle hemorraginen leesioita joskus määrätty, telangiektasia, kerrostettu kuori miliumpodobnye näppylät ja tuloksena tukos laajennettu karvatupet. He etenevät hitaasti. Subjektiivisista tuntemuksista kipu havaitaan paineella, ihon kutinaa ei ole. Yksittäisten solmujen spontaani regressio on mahdollista.

Akuutti leukemia, elementtien väri tulee kyllästetyksi punaiseksi, läpipainopakkauksiksi, haavaumuksiksi, petekiinihoidoiksi, limakalvoille. Tuumorilukemia esiintyy monien yksittäisten solmujen fuusioinnin seurauksena, tunkeutuvat syvälle ihonalaiseen ihoon, niillä on suuret mittasuhteet, tiheä sakeus (joskus puumaiset). Usein on olemassa useita erityisiä ihottumia, joilla on epäspesifisiä ihovaurioita.

Joskus erityinen erytroderma saattaa kehittyä, mikä on yleistä kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa, monoblastisessa leukemiassa ja harvemmin muissa leukemian variantteissa. Tällaiselle erytrodermalle on ominaista voimakas kutina, mutta kliinisesti on vaikea erottaa toisesta luonteesta erytrodermiasta.

Ihon leukemiasta voi esiintyä hajakuormituksia ja primaarisia haavaumia. Ihon paksuuntumisen seurauksena sen pinnalla olevien syvien ja pinnallisten kasvojen muodostuminen aiheuttaa hajanaisia tunkeutumisia, jotka vaativat suuria ihoalueita.

Ensisijaiset haavaumat, joilla hemodermi on pyöreä tai soikea muoto saavuttaa merkittäviä mittoja (5-10 cm halkaisijaltaan enemmän), on loistava mehukas pohja rikas punaisen värin. Haavojen pohja paikoissa on usein peitetty granulaatioilla, märkivä-nekroottisella plakilla ja verenkuorilla. Haavaumilla on epätasaiset, alialttiiset, tunkeutuneet marginaalit.