Hankittu kilpirauhasen vajaatoiminta

Hankittu ensisijainen kilpirauhasen kehittää asianmukaisesti endeeminen jodin puute, autoimmuuni kilpirauhastulehdus, kilpirauhasen leikkaus, tulehdukselliset ja neoplastisten sairauksien, kilpirauhanen, hallitsematon hoito tyrostaatit tyrotoksikoosissa.

Toissijainen hankittu kilpirauhasen vajaatoiminta saattaa johtua aivolisäkkeen erilaisista vaurioista syntymän trauman, tulehduksellisten ja traumaattisten aivovamman, operatiivisen ja säteilyhypohystykologian aikana.

[1], [2], [3], [4]

Oireita hankitusta hypotyreoidista

Kliiniset ilmentymät riippuvat lapsen iästä sairauden puhkeamisessa ja heikentyneen toiminnon asteesta. Mitä vanhempi lapsi on, sitä vähemmän kilpirauhasen vajaatoiminta heijastuu kasvussa ja älyllisessä kehityksessä. Kuitenkin, kuiva iho, ummetus, bradykardia, vähentäminen älyllisen toiminnan, hidastaa tai jolloin kasvu edellyttää tarkastus lapsi pakollinen seerumin T ₃, T ₄ ja TTG. Vakava oire vakava kilpirauhasen vajaatoiminta on eräänlainen ihon limakalvotulehdus, joka usein esiintyy otsa, silmäluomet, huulet ja posket. Silmäluomien turvotuskyvyn vuoksi silmärako kapenee, kasvojen piirteet muuttuvat tasaisemmiksi, kasvojen ilmaisut vähenevät. Kehon vedenpidätyskyvyn vuoksi kehon paino nousee.

Havaitun kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosointi

Diagnoosi tehdään tiroksiinin ja trijodityroniinin alentuneiden määrien määrittämiseksi veriseerumissa. TSH: n taso on kohonnut primaarista kilpirauhasen vajaatoiminnalle ja se pienenee aivojen kilpirauhasen vajaatoiminnassa. Diagnoosin lisäarvo on hyperkolesterolemia, bradykardia, luun ikäraja radioaktiivisten nivelten röntgenkuvassa.

[5], [6], [7]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan kaikilla sairauksilla, joihin liittyy kasvun hidastuminen.

[8], [9], [10], [11],

Hypoteedroosin hoidossa

Hoitamatonta kilpirauhasen vajaatoimintaa (riippumatta syystä, joka aiheutti sen) hoidetaan levotyroksiininatriumilla. Lääkkeen alkuperäinen annos on 25 mikrog / vrk, lääke otetaan kerran päivässä aamulla tyhjään vatsaan. Tämän jälkeen annosta suurennetaan kerran viikossa 25 μg veren seerumin maksimaaliseen siedettyyn hormonaaliseen pitoisuuteen. Keskimäärin päivittäinen annos on 50-150 mikrogrammaa riippuen tarpeesta.

Saatu hypothyroidismin ennuste

Hypothyroidismissa esiintyvien kevyiden, esikouluikäisten ja kouluikäisten ennusteiden ennuste on varsin suotuisa. Oikea diagnoosi ja riittävä korvaushoito tasoittavat taudin kliiniset oireet ja määrittävät fyysisen kehityksen normaalit indikaattorit.