Bagothyrox

Bagotirox on lääke, joka kuuluu kilpirauhashormonien kliiniseen ja farmakologiseen ryhmään. Katsotaanpa lääkkeen käyttöohjeita, missä tapauksissa Bagotiroxia määrätään, vasta-aiheita, annostusta ja mahdollisia sivuvaikutuksia.

Viitteitä Bagothyrox

Bagotiroxin käyttöaiheet perustuvat lääkkeen vaikuttavan aineen vaikutukseen. Bagotiroxia on määrätty:

• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Euthyroidinen struuma
• Diffuusi myrkyllinen struuma
• Leikkauksen jälkeen
• Korvaushoitoon
• Onkologisten vaurioiden hoitoon.

Lääke on tehokas yhdistelmähoidossa, koska se on vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden kanssa. Lääkettä käytetään kilpirauhasen toiminnan testaamiseen eli kilpirauhasen suppressioon. Kilpirauhasen vajaatoiminnan ja aivolisäkkeen vaurioiden yhteydessä tehdään lisämunuaisten kuoren diagnostiikka. Bagotiroxia ei määrätä lisämunuaisten kuoren vajaatoimintaan.

Julkaisumuoto

Bagotiroxia on saatavana tabletteina. Yksi pakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen, jossa on 10 tablettia. Tabletit ovat suorakaiteen muotoisia, ja niissä on lovet molemmilla puolilla ja kohokuvio. Lääkettä on saatavana 50, 100 ja 150 mikrogramman vahvuisina. Annostus osoittaa vaikuttavan aineen - natriumlevotyroksiinin - määrän.

Yksi Bagotirox-tabletti sisältää: natriumlevotyroksiinia, väriainetta, laktoosimonohydraattia, kinoliinikeltaista, selluloosajauhetta, natriumkroskarmelloosia. Valmistajat valmistavat Bagotiroxia pahvipakkauksissa, yksi pakkaus sisältää 1000 pakkausta lääkettä.

Farmakodynamiikka

Bagotiroksiinin farmakodynamiikka koostuu lääkkeen sisältämien aineiden biokemiallisista ja fysiologisista vaikutuksista, kun ne pääsevät elimistöön. Vaikuttava aine muuttuu osittain trijodityroniiniksi ja metaboloituu munuaisissa ja maksassa. Loput natriumlevotyroksiinista siirtyy elimistön soluihin ja vaikuttaa aineenvaihduntaan, kasvuun ja kudosten kehitykseen.

Jos lääkettä otetaan pieninä annoksina, se vaikuttaa proteiiniaineenvaihduntaan anabolisen vaikutuksensa vuoksi. Bagotyrox stimuloi kudosten kasvua, joten elimistö tarvitsee jatkuvasti happea. Natriumlevotyroksiini parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toimintaa sekä kiihdyttää aineenvaihduntaa. Suurempi Bagotyroxin annos estää hypotalamuksen ja aivolisäkkeen hormoneja. 7–14 päivän säännöllisen lääkkeen käytön jälkeen voidaan havaita positiivinen terapeuttinen vaikutus, joka säilyy myös Bagotyroxin lopettamisen jälkeen.

Farmakokinetiikkaa

Bagotiroxin farmakokinetiikka koostuu prosesseista, joita lääkkeen kanssa tapahtuu sen käytön jälkeen. Eli imeytymisestä, jakautumisesta, metaboliasta ja erittymisajasta. Suun kautta annon jälkeen noin 80 % natriumlevotyroksiinista imeytyy. Bagotiroxia tulee ottaa ennen aterioita, koska ruoan nauttiminen vähentää imeytymistä. Lääkkeen maksimipitoisuus veriseerumissa havaitaan 5–6 tuntia annon jälkeen. Noin 90 % lääkkeestä sitoutuu veren proteiineihin.

Monodejodinaatiota esiintyy kehon eri kudoksissa ja se on yli 80 %. Lääke metaboloituu munuaisissa, maksassa, aivoissa ja lihasjärjestelmässä. Bagotiroksi erittyy sapen ja virtsan mukana. Puoliintumisaika ja erittymisaika riippuvat otetusta annoksesta.

Annostus ja antotapa

Bagotiroxin antotapa ja annostus määrätään kullekin potilaalle yksilöllisesti ja riippuvat taudin oireista ja potilaan iästä. Ohjeiden mukaan lääke tulee ottaa yksi tabletti ennen aterioita. Tabletteja ei saa pureskella ja niiden on juotava runsaasti nestettä. Lääkkeen vuorokausiannos riippuu Bagotiroxin käyttöaiheista.

• Jos lääkettä määrätään alle 50-vuotiaille potilaille, joilla ei ole sydän- ja verisuonitauteja, Bagothyroxin annos on 1,5–1,8 mikrog/kg.
• Imeväisille annetaan päivittäinen annos lääkettä ennen ruokintaa. Lääkäri valitsee annostuksen, ja se riippuu vauvan painosta ja testituloksista.
• Kroonista kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville potilaille määrätään 12–12,5 mikrogrammaa lääkettä päivässä. Annostusta lisätään vähitellen ja se riippuu potilaan tilasta Bagotiroxin käytön aikana. Huomaa, että kilpirauhasen vajaatoiminnassa hoito ja ehkäisy Bagotiroxilla ovat melko pitkiä.
• Jos Bagotiroxia käytetään tyreotoksikoosiin, määrätään monimutkainen hoito tyreostaateilla. Tällaisen hoidon keston määrää lääkäri potilaan testitulosten perusteella.

Käyttö Bagothyrox raskauden aikana

Bagotiroxin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin luvalla ja silloin, kun lääkkeen terapeuttinen hyöty äidille on paljon tärkeämpi kuin mahdollinen riski lapselle. Jos nainen on käyttänyt Bagotiroxia ennen raskautta kilpirauhasen vajaatoimintaan, lääkkeen käyttöä tulee jatkaa raskauden ja imetyksen aikana. Raskauden aikana lääkäri lisää annostusta.

Jos raskauden aikana määrätään yhdistelmähoitoa kilpirauhasen vajaatoimintaa ehkäisevien lääkkeiden kanssa, Bagotyroxin käyttö on vasta-aiheista. Koska toisin kuin natriumlevotyroksiini, kilpirauhasen vajaatoimintaa ehkäisevät lääkkeet tunkeutuvat istukan läpi ja voivat aiheuttaa lapselle kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Vasta

Bagotiroxin käytön vasta-aiheita ovat elimistön herkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Lääke on kielletty käytettäväksi tyreotoksikoosissa ja sydänlihastulehduksessa. Bagotiroxia korvataan turvallisemmalla lääkkeellä, jolla on samanlainen terapeuttinen vaikutus ja farmakodynamiikka. Lääke on vasta-aiheinen lisämunuaisten kuoren vajaatoiminnassa.

Diabetes mellituksen, rytmihäiriöiden, angina pectoriksen ja pitkäaikaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä Bagotiroxia määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen ja vain lääkärin luvalla yksilöllisesti valitulla annostuksella.

Sivuvaikutukset Bagothyrox

Bagotiroxin sivuvaikutukset ilmenevät lääkkeen yliannostuksen tai väärän käytön yhteydessä. Hyvin usein sivuvaikutuksia esiintyy potilailla, jotka käyttävät Bagotiroxia, mutta joilla on vasta-aiheita sen käyttöön. Tärkeimmät sivuvaikutukset ilmenevät ihottumana eli allergisena reaktiona.

Lääkkeen oikea käyttö lääkärin valvonnassa ja annostuksen säätö sekä sen noudattaminen estää sivuvaikutusten esiintymisen. Sivuvaikutuksia hoidetaan oireenmukaisesti ja ne vaativat lääkkeen annostuksen säätämistä.

[ 1 ]

Yliannos

Bagotiroxin yliannostus tapahtuu, kun lääkkeen annostusta ei noudateta tai pitkäaikaisen hoidon aikana. Yliannostuksen pääoireet ovat samanlaisia kuin tyreotoksikoosin oireet, joita ovat sydämen rytmihäiriöt, lisääntynyt hikoilu ja ruokahalu, ripuli, ilmavaivat, sydänkipu, painonpudotus ja muut.

Yliannostuksen hoito riippuu oireiden vakavuudesta. Jos oireet ovat lieviä, lääkäri säätää Bagotiroxin vuorokausiannosta pienentämällä sitä. Joskus on suositeltavaa keskeyttää lääkehoito useiksi päiviksi, jotta yliannostuksen oireet häviävät. Sivuvaikutusten ja yliannostuksen oireiden häviämisen jälkeen Bagotiroxia jatketaan, mutta pienemmällä vuorokausiannoksella.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Bagotiroxin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on mahdollista vain lääketieteellisistä syistä ja silloin, kun lääkettä käytetään yhdistelmähoidossa. Tarkastellaanpa, miten Bagotirox on vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

• Natriumlevotyroksiini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien terapeuttista vaikutusta. Siksi tällaisen yhteisvaikutuksen yhteydessä jälkimmäisten annosta tulee pienentää.
• Kun Bagotyrox on vuorovaikutuksessa trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa, se tehostaa niiden vaikutusta, joten lääkärin on säädettävä lääkkeiden annostusta.
• Bagotyrox vähentää merkittävästi sydänglykosidien tehoa. Ja kun sitä käytetään kolestyramiinin ja kolestipolin kanssa, natriumlevotyroksiinin pitoisuus veriplasmassa pienenee. Tämä johtuu lääkkeen imeytymisen vähenemisestä suolistossa.
• Estrogeenia sisältävien lääkkeiden kanssa on tarpeen lisätä levotyroksiininatriumin annosta tyroksiinia sitovan globuliinin lisääntymisen vuoksi. Ja kun se on vuorovaikutuksessa somatotropiinin kanssa, epifysaalisten kasvuvyöhykkeiden sulkeutuminen kiihtyy.
• Kun käytetään fenobarbitaalia tai rifampisiinia, levotyroksiininatriumin erittymisnopeus kasvaa, joten Bagothyrox-annosta on suurennettava.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Bagotiroxin säilytysolosuhteet on kuvattu lääkkeen ohjeissa ja niitä on noudatettava. Lääke on säilytettävä kuivassa, pimeässä paikassa lasten ulottumattomissa. Säilytyslämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilytysolosuhteiden noudattamatta jättäminen johtaa lääkkeen pilaantumiseen ja sen lääkinnällisten ominaisuuksien menetykseen. Tässä tapauksessa on tarpeen lopettaa Bagotiroxin käyttö, koska yliannostusoireita ja sivuvaikutuksia voi esiintyä.

Erityisohjeet

Bagotiroxia määrätään potilaille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, ja sen sairauksien korvaushoitona. Kilpirauhanen on umpierityselin, joka kerää ja tuottaa jodia sisältäviä hormoneja. Kilpirauhasen sairaudet ja vauriot häiritsevät kehon aineenvaihdunnan säätelyä. Bagotiroxin avulla voidaan normalisoida hormonituotantoa ja hoitaa kilpirauhasen toimintahäiriöitä.

Bagotirox on lääke, joka auttaa parantamaan kilpirauhasen sairauksia ja normalisoimaan sen hormonituotantoa. Lääkäri määrää lääkkeen yksilöllisesti valitsemalla annoksen ja hoidon keston. Bagotiroxilla on minimaaliset sivuvaikutukset, mikä tekee siitä tehokkaan lääkkeen kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja vaurioista kärsiville.

Säilyvyys

Bagotiroxin viimeinen käyttöpäivä on merkitty lääkkeen pakkaukseen ja se on 24 kuukautta valmistuspäivästä. Viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen lääke on hävitettävä. Vanhentuneita lääkkeitä ei saa ottaa, koska se johtaa hallitsemattomien sivuvaikutusten ilmaantumiseen.