Zaks

Alkem Laboratories Ltd: n (Intia) - Zaxter (lääkevalmisteen kansainvälinen nimi ja aktiivinen aineosa - Meropeneemi) monenlaista kulutusta sisältävä mikrobilääkeaine. Oheinen komponentti on vedetöntä natriumkarbonaattia.

Viitteitä Zaks

Tarkasteltavana oleva lääke, sen painopiste voi johtua antibiooteista (beta-laktaamiryhmä). Käyttöaiheet Zackter tarvitsee sellaisten taudin pysäyttämisen, jotka ovat aiheuttaneet patogeenisten bakteerien aiheuttamaa reaktiota positiivisesti meropeneemiin (laajakirjoinen bakteerien aiheuttama antibiootti).

• Keuhkokuume.
• Keuhkopussin tulehdus ( röyhtäily ).
• Septikemia (veren infektio on sepsiksen muoto).
• Virtsatieinfektio.
• Endometriitti (kohdun limakalvon tulehdus) ja muut gynekologisen luonteen tartuntataudit.
• Infektio, joka aiheutuu mikro-organismeista, jotka kolonisoivat maha-suolikanavan ja tunkeutuvat muihin tavallisesti steriileihin vatsaontelon alueisiin.
• Ihon ja lihaskudoksen infektio.
• Meningiitti (pehmeiden kalvojen tulehdus aivojen ja selkäytimen ympärillä).
• Kuumeinen neutropenia, jos epäillään, että aikuisten taudin aiheuttaja on patogeeninen kasvisto. Terapeuttisten toimenpiteiden protokolla pitää Zaxter-lääkettä kahdessa muodossa: joko monoterapiana tai se otetaan yhdessä muiden lääkeaineiden antiviraalisten tai antifungaalisten aineiden kanssa.
• Muut polymikrobiset infektiot. Lääkehoidon on määrätty, kuten edellisessäkin tapauksessa: joko Zakster on ainoa lääkeainemäärä tai osana koko mikrobilääkkeiden kompleksia.

Julkaisumuoto

Jauhe, joka laimennetaan ja jota käytetään injektionesteisiin (1000 mg injektiopulloissa), on ainoa lääkeaineen Zaxterin vapautumismuoto, joka ei erota sen monimuotoisuutta.

Farmakodynamiikka

Farmaseuttisen yrityksen Alkem Laboratories Ltd: n ehdotus Zaxter viittaa karbapeneemiantibioottiin. Sitä käytetään parenteraalisesti, toisin sanoen maha-suolikanavan ohitus (injektio, inhalaatio). Tämä lääke on riittävän vakaa ihmisen dihydropeptidaasin vaikutukselle, eikä tästä syystä tarvita sellaisten lääkkeiden lisäämistä, jotka vähentävät potilaan reaktioiden kehoa kehossa. Zaxterin vaikuttavan aineen mikrobilääke vaikuttaa potilaan toiminnallisiin järjestelmiin johtuen patogeenisen solun koulutusprosesseihin kohdistuvasta aktiivisesta vaikutuksesta.

Farmakodynamiikka Zakster sen korkean tason bakterisidisen kattaa laajan valikoiman aerobinen ja anaerobisten mikro-organismien, johtuu siitä, että aktiivinen komponentti lääkkeen lähellä parametrit ihmisen veren proteiini. Meropeneemi sitoo täydellisesti penisilliiniä (PBP) ja sillä on myös stabiili neutraliteetti monille seremabeta-laktamaasien edustajille.

Meropeneemi ei paljasta näytteestä johtuvia allergisia ominaisuuksia. Muut havainnot ja tutkimukset osoittavat, että Zaxter ei toimi vastapainona, vaan samanaikaisesti erilaisten antibioottien kanssa. Meropeneemin käyttö antaa ihanaa postantibiotista tulosta. Monien seurannan tulosten perusteella farmaseutit yhdessä lääkäreiden kanssa loivat lääkkeen tehokkaan annostuksen ja tarjosivat yleisiä suosituksia patogeenisen kasviston herkkyydestä meropeneemiin.

Antimikrobinen spektri lääke Zakstera, jossa on aktiivisen aineen meropeneemin, sisältyvät useimmat tunnettu lääke ja usein kliinisesti aktivoida aerobinen ja anaerobinen, gram-positiiviset ja gram-negatiiviset bakteerikantoja.

Farmakokinetiikkaa

Imuprosessi. Lääkkeen annostuksesta ja laskimonsisäisestä annostelusta riippuen lääkkeen maksimipitoisuus veressä voi vaihdella välillä 23 pg / ml - 112 pg / ml. Zaxterin farmakokinetiikka ilmenee myös siinä, että se toimii linkkinä plasman seerumin proteiinin kanssa vain 2 prosentilla. Kyseisellä lääkkeellä on erinomainen ominaisuus, joka tunkeutuu suuresti nestemäisiin ainesosiin ja erilaisiin ihmisen kehon kudoskerroksiin. Jo puolen tunnin kuluttua - puolitoista tuntia (riippuen potilaan kehon ominaisuuksista) lääkkeen antamisen jälkeen veri saa terapeuttisen annoksen. Tänä aikana vain pieni osa lääkkeestä tunkeutuu potilaan maksaan, joka degeneroituu tiettyyn inaktiiviseen metaboliittiin.

Zaxterin metabolia ja erittyminen. Puoliintumisaika ei ole pitkä ja se on vain tunnin kuluttua sen käyttöönotosta. Noin 70% lääkkeestä erittyy (erittyy) virtsaan munuaisten kautta, lisäksi tämä osa erittyy kehoon ilman mitään muutoksia. Jos potilaalla on aiemmin ollut patologisia muutoksia munuaisissa, eliminaatioprosessi hidastuu. Meropeneemin menetys riippuu suoraan taudin vakavuudesta, patologisten muutosten syvyydestä, kreatiniinipitoisuuden vähenemisestä.

Farmakokinetiikkaa Zakster, jos sitä sovelletaan, kun kyseessä on lasten, kuten joka esiintyy aikuisilla, jolloin ainoa ero on, että johtuu eri annostuksella ja puoliintumisaika lääkkeen lapsilla, jotka eivät ole saavuttaneet kaksivuotiaana, terveellisen historia, on noin puolitoista - kolme tuntia. Pitkäikäisillä potilailla tämän lääkkeen erittymisen taso ja määrä vähenevät.

Edellä olevan yhteydessä on ymmärrettävä, että kaikki muutokset, joilla on kreatiniinipuhdistuma (sen pitoisuuden nousu tai väheneminen), edellyttävät välittömästi muutosta Zaxterin annostuksessa. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei havaita dynaamisia muutoksia.

[1]

Annostus ja antotapa

Kaikkien lääkinnällisten laitteiden käyttö johtuu taudinaiheuttajan luonteesta ja taudin ilmentymisen vakavuudesta sekä itse potilaan tilasta. Tässä suhteessa määrätään myös Zaxter-lääkevalmisteen antaminen ja annos, joka perustuu potilaan ikärajaan ja diagnosoituun tautiin.

Aikuisille valmistajan suosittelemaan:

Useimpien infektioiden päivittäinen annos on 500 mg. Lääkitystä annetaan kahdeksan tuntia edellisestä merkinnästä. Jos lääketieteellistä välttämättömyyttä (vaikeita infektiomuotoja) annostusta voidaan nostaa 1000 mg: aan Zaxteria, vastaanotto suoritetaan samalla aikavälillä.

Joissakin tapauksissa (esim. Aivokalvontulehdus, kystinen fibroosi ja muut) annos suurenee merkittävästi ja nousee 2 g: n suuruiseen lääkeaineeseen, joka otetaan potilaan kahdeksan tunnin välein.

Erittäin tarkasti, on tärkeää osoittaa Zaxter (sen vaikuttavalla aineella meropeneemiä), jos hoitosuunnitelman mukaan se on ainoa keino korjata erityisesti vaikeissa tapauksissa alemman hengitysteiden tartuntatautia. Tältä osin on tarpeen ottaa säännöllisesti näytteitä yksilöllisestä huumetoleranssista.

Jos Zaxterin käyttö on perusteltua lääketieteellisellä välttämättömyydellä, kun potilas kärsii munuaispotoksista (kreatiniinipuhdistuma alle 51 ml / min), lääkkeen annostus pienenee:

• jos kreatiniinipitoisuus on 26 - 50 ml / min, ota yksi annos lääkettä (500 mg, 1 g, 2 g - taudin ja sen vakavuuden mukaan) 12 tunnin välein;
• nopeudella 10 - 25 ml / min - puolet Zaxter-annoksesta 12 tunnin välein;
• jos nopeus on alle 10 ml / min, ota puolet lääkkeen annoksesta 24 tunnin välein.

Tämä lääke erittyy kehosta hemodialyysillä. Siksi, jos Zaxter-hoitoa tarvittiin (etenkin pitkään hoidon aikana), valmistaja suosittelee, että hänet annetaan potilaalle ennen tämän toimenpiteen päättymistä (hemodialyysi). Tämä palaa normaaliksi plasman koostumukseen ja pitoisuussuhteisiin.

Jos potilas kärsii sairauksista, jotka liittyvät maksan vajaatoimintaan, Zaxterin annostusta ei tarvitse säätää. Vanhemmille potilaille, joilla ei ole munuaisten toimintahäiriöitä ja terveessä kreatiniinipuhdistustasossa, ei tarvitse säätää lääkkeen määrää.

Zaxterin annostus ja antaminen lapsille:

• Vauvojen määrä riippuu infektion tyypistä ja vakavuudesta riippuen kolmen kuukauden ja 12 vuoden välillä kahdeksan tunnin välein ja suositeltu annostus on 10 - 20 mg painokiloa kohden.
• Jos lapsi painaa yli 50 kg, hänelle annetaan annos aikuispotilaille.
• tapauksessa lapsi taudin (ikä 4-18 vuotta), kystinen fibroosi, sekä aikana kroonisten tautien pahenemisesta ja alempien hengitysteiden (tarttuva luonne) annosta voi olla 25-40 mg painokiloa kohti lapsen. Anna Zaxter kahdeksan tunnin välein.
• aivokalvontulehduksen tapauksessa - joka kahdeksan tunnin välein annostellaan 40 mg kilogrammalta vauvaa.

Zakster-liuos, joka oli valmistettu välittömästi ennen lääkettä. Ennen käyttöä suspensio ravistetaan hyvin. Jos lääke annetaan laskimonsisäisesti bolus (koko menettely kestää noin 5 minuuttia), meropeneemijauhe (250 mg) liuotetaan erityiseen injektionestettä varten (5 ml). Tämän seurauksena pitoisuus on 50 mg / ml. Suspensio on kirkas, väritön tai hieman keltainen.

Jos lääkettä annetaan infuusiona laskimoon (menettelyä venytetään 15-30 minuuttia). Veden sijaan voit käyttää yhteensopivia nesteitä infuusiota varten (50 - 200 ml).

Käyttö Zaks raskauden aikana

Odotus vauvasta on aina iloa. Mutta mikään tulevista äideistä ei ole immuuni sairauden todennäköisyydestä, tartuntataudit mukaan lukien. Jos tautia esiintyy, Zaxterin käyttöä raskauden tai imetyksen aikana ei ole suositeltavaa. Se on perusteltua vain silloin, kun hoitava lääkäri ymmärtää, että positiivinen vaikutus, jolle se lasketaan, on paljon suurempi potilaalle kuin negatiivinen vaikutus, johon sikiö tai vastasyntynyt lapsi altistuu. Joka tapauksessa Zaxter-valmistetta tulee ottaa vain lääkärin määräyksestä ja sen jatkuvasta valvonnasta, jotta odottamattomien reaktioiden yhteydessä on mahdollista peruuttaa lääke kokonaan tai korjata sen annostus. Tämän lääkityksen ottamisen aikana imetys on lopetettava, koska on osoitettu, että lääke Zakster tunkeutuu helposti ihmisen nesteaineisiin, myös rintamaitoon.

Kokemus lääkkeen käytöstä maksan ja munuaisten toiminnan patologiassa olevien lasten hoidossa ei ole käytettävissä. Älä sijoita sitä vauvoille, jotka eivät ole vielä kolme kuukautta vanhoja.

Vasta

Erinomaisten farmakokineettisten ja farmakodynaamisten ominaisuuksiensa ansiosta lääkärit käyttävät laajalti lääkeaineita pysäyttämään ja täydellisesti parantamaan virusten ja bakteerien aiheuttamia infektioita. Mutta kuitenkin Zaxterin soveltamiseen liittyy myös vasta-aiheita.

• Ei ole tarpeen antaa ja soveltaa vauvoille, jotka eivät ole vielä saavuttaneet kolmen kuukauden ikäisiä lapsia.
• Älä käytä tätä lääkettä ja kun lapsella on aiemmin ollut toimintahäiriöitä, jotka liittyvät munuaisten ja maksaan (munuaisten ja maksan vajaatoiminta).
• Kaikille potilasryhmille yksittäisen intoleranssin tapauksessa Zaxter-lääkkeen yhteen tai useampaan osaan.

Sivuvaikutukset Zaks

Koska sen tehokas hyötysuhde "taistelussa" patogeenisen kasviston kanssa sieni- ja virusinfektioiden edessä, lääkettä Zaxter käytetään aktiivisesti hoitoprotokollissa. Yleensä tämä lääke on hyvin siedetty ihmiskehossa, mutta poikkeuksia on. Se on harvoin tarpeeksi, mutta on olemassa tapauksia, joissa Zaksterin sivuvaikutukset edellyttävät hänen pääsynsä välitöntä lopettamista. Huumeiden käytön epämiellyttävät seuraukset ovat:

• Trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen perifeerisessä veressä (1 mm ³ alle 200 tuhatta entsyymiä)).
• Lisääntynyt päänsärky.
• Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt:
  • Pahoinvointi, ahdistuneissa oireissa, jotka siirtyvät oksenteluun.
  • Ripuli (usein löysät ulosteet - ripuli).
  • Kipu vatsassa.
  • Aineenvaihduntaprosesseissa mukana olevan proteiinin pitoisuuden kasvu.
  • Ihottuma ja kutina.
• Eosinofilia (eosinofiilien määrän kasvu veriplasmassa, pääasiassa allergioilla tai tartuntataudin lopettamisen jälkeen).
• Maksa ja sappi (bilirubiinipitoisuuden lisääntyminen).
• Trombosytopenia (verihiutaleiden väheneminen perifeerisessä veressä alle 150 · 109 / L, aiheuttaa laajan verenvuodon ja sen pysäyttämisen ongelmat).

Harvinaisempi esiintymä Zaxterin käytössä:

• Kouristuksia.
• Hemolyyttinen anemia on anemia, joka johtuu erytrosyyttien tuhoutumisen lisääntymisestä.
• Tromboflebiitti (laskimoseinien tulehdus, trombi-muodostuminen).
• Leukopenia - leukosyyttien lukumäärän lasku veren tilavuuden mukaan.
• Parestesia on eräänlainen herkkyyshäiriö, jolle on tyypillistä pistely, tuntemattomuus (tunne puhaltaa ryömintää).
• Nokkosihottuma.
• Angioedeema (tai Quincken turvotus) on reaktio erilaisiin ärsykkeisiin (biologinen tai kemiallinen luonne).
• Pseudomembranoottinen koliitti.
• Suullinen ja emätin kandidiaasi.
• Ja toiset

Yliannos

Jos käytät enemmän lääkettä, yliannostus on epätodennäköinen, koska meropeneemi vapautuu nopeasti potilaan kehosta munuaisten kautta virtsaan. Mutta jos Zaxterin yliannostus tapahtui, se ilmenee samoilla oireilla kuin aikaisemmin ilmestyi kohdassa "Zaksterin haittavaikutukset". Terapeuttinen hoito suoritetaan oireettomana eli sen tarkoituksena on poistaa oire.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkkeitä käytetään yhdessä, sinun on oltava erityisen varovainen, koska Zaxterin ja muiden lääkkeiden välistä vuorovaikutusta ei aina tutkita riittävästi.

Se ei ole tarpeen kohdistaa yhdessä Tällaisten lääkkeiden kuten probenesidi ja Zakster, koska ne ovat sekä tulo kasvot lisääntynyt turbulyarnosti, joka vaikuttaa negatiivisesti munuaisten erityksen, mikä johtaa munuaisten munuaisten vajaatoiminta. Tämä johtaa meropeneemin pitoisuuden lisääntymiseen perifeerisessä veressä, pidentäen sen puoliintumisaikaa. Tällöin Zaxteria tulee antaa erikseen probenesidistä.

Jos tarpeen, älä määrätä Zaxteria yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, joiden tiedetään olevan myrkyllisiä munuaisille, varsinkin jos potilas kärsii munuaisten vajaatoiminnasta.

Tarkasteltavana olevan lääkkeen vaikutusta proteiiniin sitoutumisprosessiin yhdistelmillä, joita käytetään yhdessä meropeneemin kanssa, ei tiedetä.

Kun Zxterin vaikutukset johtuvat huumeiden yhteisestä käytöstä, jonka vaikuttava aine on valproiinihappo, sen prosenttiosuus veriseerumissa voi laskea.

Kun Zaxter on käyttänyt yhdessä muita lääkkeitä (paitsi probenesidiä), muita negatiivisia ilmenemismuotoja ei tunnisteta.

[2]

Varastointiolosuhteet

Ei ole välttämätöntä pitää lääkkeen huoneessa, jossa lämpötila ylittää 30 ^ja C, mutta se ei ole välttämätöntä johtaa ja pakastamista. Käytä tuoretta, juuri valmistettua liuosta. Yksi pullo lääkkeestä soveltuu vain kertakäyttöön. Pidä se paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla. Kuten edellä olevasta voidaan nähdä, Zaksterin säilytysolosuhteet ovat yksinkertaiset.

Säilyvyys

Kyseisen lääkkeen kestoaika on 24 kuukautta (kaksi vuotta). Jos lääkkeen viimeinen käyttöpäivä on vanhentunut, sitä ei suositella käytettäväksi tulevaisuudessa.