Tukehtumishyökkäykset

Tukehtuminen kaikissa ilmenemismuodoissaan ei koskaan ilmene ilman syytä. Se on melko vaarallinen oire, joissakin tapauksissa jopa kuolemaan johtava. Tukehtuessaan henkilö kokee akuutin ilmavajeen, vaikean hengenahdistuksen ja voimakkaan rintakivun. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan "asfyksiaksi".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt kuristushyökkäys

Tukehtumiskohtauksia voi esiintyä sekä sairailla että täysin terveillä ihmisillä, joten ensinnäkin on selvitettävä niiden esiintymisen syy.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Synnyssä

Keuhkoastman patogeneesi perustuu allergisten ja immunopatologisten reaktioiden kaskadiin, jotka jaetaan kolmeen vaiheeseen:

• immunologinen;
• patokemiallinen;
• patofysiologinen.

Immunologinen vaihe tapahtuu, kun allergeeni pääsee takaisin keuhkoputken limakalvolle.

Patokemiallisen vaiheen aikana asetyylikoliinin, histamiinin ja hitaasti reagoivan anafylaksian aineen (MRS-A) pitoisuudet lisääntyvät aktiivisesti kudoksissa ja veressä.

Allergisen reaktion patofysiologiselle vaiheelle on ominaista biologisten aineiden synergistinen vaikutus, joka aiheuttaa sileiden lihasten kouristuksia, rentouttaa verisuonten seinämien sävyä, lisää niiden läpäisevyyttä ja aiheuttaa ympäröivien kudosten turvotusta. Samalla keuhkoputkien pikarisolujen liman eritys lisääntyy ja histamiinitaso nousee, mikä edistää eosinofiilisten granulosyyttien virtausta allergisen tulehduksen kohtaan.

Kaikki taudin tekijät aiheuttavat ilmanvaihdon, kaasunvaihdon keuhkoissa ja tukehtumiskohtauksen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Oireet kuristushyökkäys

Astmakohtausten oireet jaetaan useisiin vaiheisiin.

Taudin ensimmäisessä vaiheessa havaitaan seuraavat oireet:

• verenpaine nousee;
• huimaus;
• näön tummuminen;
• psykomotorinen agitaatio;
• sydämen syke nousee.

Taudin toisen vaiheen oireet:

• hengitysrytmin häiriöt;
• kyvyttömyys suorittaa pakotettu uloshengitys;
• hengitys on hidasta;
• verenpaine laskee;
• hidastunut syke;
• sinertävä sävy ilmestyy sormiin, varpaisiin, nenän kärkeen ja huulille.

Kolmas vaihe: oireet, joissa potilas vaipuu koomaan:

• hengityskeskuksen vajaatoiminta, jossa hengitys lakkaa useista sekunneista useisiin minuutteihin;
• selkärangan ja silmän refleksit ovat heikentyneet;
• verenpaine laskee romahduksen pisteeseen;
• tajunnan menetys.

Neljäs vaihe on terävien, kouristavien hengitysten ilmaantuminen, joka voi kestää useita minuutteja.

Ajan myötä, usein toistuvien tukehtumiskohtausten yhteydessä, voidaan havaita patognomoninen oire nimeltä "tynnyrin rintakehä". Raskas, työläs hengitys lisää keuhkojen tilavuutta, mikä aiheuttaa rintakehän laajenemista. Keuhkoahtaumatauti kehittyy - sairaus, jossa keuhkojen alveolit eivät pysty supistumaan kokonaan, minkä seurauksena vereen ei pääse riittävästi happea.

Lääketieteessä on olemassa käsite "autoeroottinen tukehtuminen". Tämä on melko piilevä oire tukehtumiskohtauksesta, koska kuolemaan johtava lopputulos tapahtuu vahingossa. Tällaisia potilaita kutsutaan autoasfiksiofiileiksi, koska he itse aiheuttavat keinotekoisen tukehtumisen yrittäessään saavuttaa orgasmin.

Sammakkoeläinten aiheuttama tukehtuminen johtuu äkillisestä rintakivusta ja vakavista hengitysvaikeuksista.

[ 14 ]

Ensimmäiset merkit

Ensimmäisiä tukehtumisen merkkejä ovat:

• Hengenahdistus. Kohtauksia voi esiintyä allergisen reaktion, huonepölyn, kasvien, eläinten tai pitkäaikaisen ulkoilma-altistuksen seurauksena. Erityistä huomiota on kiinnitettävä äkillisesti alkavaan hengenahdistukseen.
• Yskä. Tässä tapauksessa kuiva yskä on vaarallinen. Ihmisellä on tunne, ettei hän pysty yskimään ulos, ja vasta pitkän yskän jälkeen ilmaantuu niukka yskös. Joissakin tapauksissa yskään liittyy hengenahdistusta.
• Nopea hengitys pitkittyneellä uloshengityksellä. Tukehtumiskohtauksen aikana henkilön on vaikea hengittää ilmaa sisään ja ulos. Lisäksi hengitys on pidätetty ja uloshengitys tuntuu mahdottomalta. Paniikkia voi esiintyä.
• Äkillinen hengityksen vinkuminen. Hengityksen vinkuminen on luonteeltaan viheltävää ja voi joskus kuulua kaukaa.
• Rintakipu. Rintakehässä on kireyden ja kivun tunne. Lihakset tuntuvat ikään kuin vetäytyvän (tilavuuden pienenevän).
• Ulkonäön muutos. Kasvot kalpenevat, huulet ja sormenpäät muuttuvat sinertäviksi ja puhe voi olla vaikeaa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Yskä tukehtumiskohtauksilla

Lääketieteessä on olemassa määritelmä "yskän astmalle", jonka syynä voivat olla akuutit hengitystiesairaudet, flunssa, allerginen nuha, poskiontelotulehdus. Myös yskän ilmeneminen tukehtumiskohtauksina havaitaan tupakoitsijoilla fyysisen rasituksen aikana.

Yskänkohtauksia, joihin liittyy tukehtumisoireita, voi esiintyä mihin aikaan päivästä tahansa, mutta useimmiten niitä havaitaan yöllä. Aluksi voi esiintyä kuorsausta, sitten hengitykseen liittyy tietty vihellys, joka aiheuttaa voimakkaan yskän.

Yskää voivat laukaista allergeenit, ympäristön epäpuhtaudet, usein toistuvat vilustumiset, kylmä ilma, voimakkaat hajut jne.

Potilailla, jotka kärsivät vaikeasta yskästä, johon liittyy astmaatikko, esiintyy eosinofiliaa ja leukosytoosia. Normaali eosinofiilien määrä veressä seerumissa on 1–5 %, mutta joissakin tapauksissa niiden määrä on yli 15 %. Tätä indikaattoria pidetään allergisen yskän tärkeimpänä diagnostisena merkkinä astmassa.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Allerginen astmakohtaus

Yleisin allergian oire on tukehtuminen. Allergiseen tukehtumiskohtaukseen liittyy usein muita oireita, kuten:

• jatkuva yskä;
• kurkunpään limakalvon tulehdus ja turvotus;
• kehon voimakas hyperemia;
• ihottuman esiintyminen, ihon kutina;
• raskas, ahdistunut hengitys (hypoksia);

Seuraavat hengitystieallergeenit voivat aiheuttaa allergisen astmakohtauksen:

• siitepöly ja kasvien väri;
• lemmikkien karvat;
• pölypunkit;
• elintarvikkeet;
• kotitalouksien kemikaalit;
• lääkkeet jne.

Allergioista johtuva tukehtumiskohtaus ilmenee äkillisesti. Henkilö voi olla täysin levossa eikä joutua fyysisen rasituksen kohteeksi. Hengitys vaikeutuu välittömästi, vähitellen vaikeutuu, ja ilmaantuu kuiva yskä, johon liittyy limaa irtoavaa valkoista limaa.

Kehon reaktio allergeeniin voi olla erilainen. Nämä ovat:

• lievä hengenahdistus;
• kurkunpään voimakas turvotus;
• vakava tukehtuminen.

[ 22 ]

Yölliset tukehtumiskohtaukset

Paroksysmaaliseen (yö) tukehtumiseen liittyy pelkoa ja paniikkia. Potilas herää hengityksen puutteeseen. Kohtaukseen liittyy voimakas yskä, joka muuttuu raskaaksi hengitykseksi vihellyksen kera. Tällaiset oireet ovat merkki kroonisten sairauksien ensimmäisistä merkeistä, kuten:

• Krooninen sydämen vajaatoiminta.
• Keuhkoastma.
• Rytmihäiriöt. Yöllinen tukehtuminen voi olla seurausta eteisvärähtelystä, jolle on ominaista sydänlihaskuitujen epäsystemaattinen heräte. Tässä tapauksessa havaitaan pulssin häiriö.
• Ylipaino. Hengenahdistus yöllä on yleistä ylipainoisilla ihmisillä.

Tukehtumiskohtaus, johon liittyy uloshengitysvaikeuksia

Tukehtumiskohtaus, johon liittyy uloshengitysvaikeuksia, voi johtua pienten keuhkoputkien ja keuhkoputkien kouristuksista. Tukehtumista aiheuttavan uloshengitysvaikeuksien syynä voi olla:

• jyrkkä muutos ilman lämpötilassa;
• allerginen reaktio;
• hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, vilustuminen;
• epävakaa emotionaalinen tila, stressi.

Astmakohtauksia on lieviä, keskivaikeita ja vakavia, ja niihin liittyy uloshengitysvaikeuksia.

Lievässä muodossa havaitaan hengenahdistusta, joka ilmenee nopeasti kävellessä, hieman innostuneena jne. Hengitystiheys kiihtyy ja hengityksen vinkumista esiintyy uloshengitettäessä.

Keskimääräiseen muotoon liittyy voimakas kiihottuminen, johon osallistuvat apulihakset. Hengitystiheys kiihtyy merkittävästi ja esiintyy soivia, vinkuvia ääniä, jotka voidaan kuulla kaukaa.

Vakava muoto havaitaan tukehtumiskohtauksen aikana, kun hengitystiheys ylittää 30 minuutissa. Potilas on kiihtyneessä tilassa, on kuiva yskä, hengitys on vaikeaa, erityisesti uloshengityksen aikana.

On huomattava, että astmakohtaus, johon liittyy uloshengitysvaikeuksia, on yksi keuhkoastman tärkeimmistä diagnostisista merkeistä. Lisäksi usein toistuvien astmakohtausten yhteydessä kehittyy astmaattinen tila, jolle on ominaista keuhkoputkien tukkeutuminen. Astmaattinen tila kehittyy pitkittyneen astmakohtauksen aikana. Potilaalla ilmenee voimakasta hengitystä, johon liittyy uloshengitysvaikeuksia. Kehittyy uloshengityshengitysvaikeus, lisääntyvä syanoosi ja takykardia. Joskus ilmenee sydämen vajaatoiminnan oireita. Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka uhkaa potilaan henkeä.

[ 23 ], [ 24 ]

Äkillinen tukehtumiskohtaus

Äkillinen tukehtumiskohtaus on hyvin pelottava sekä potilaalle että hänen ympärillään oleville. Jos kohtaus on ilmestynyt ensimmäistä kertaa, on tarpeen selvittää sen syy. Äkillinen tukehtumiskohtaus voi olla ensimmäinen merkki sellaisten sairauksien kehittymisestä kuin:

• keuhkoastma;
• sydänperäinen astma;
• allergia;
• sydän- ja verisuonitaudit jne.

Äkilliset tukehtumiskohtaukset ovat samanlaisia ja kulkevat vähitellen, aiheuttaen lähes aina henkilölle voimakkaan pelon tunteen.

Tukehtumisen syynä voi olla vakava stressi, fyysinen rasitus tai ylensyönti. Usein kohtaus tapahtuu yöllä. Henkilö herää ilmanpuutteeseen. Hän ei pysty hengittämään, minkä jälkeen alkaa hengenahdistus.

Äkillinen tukehtumiskohtaus voi ilmetä täysin terveellä ihmisellä. Syynä voi olla vierasesine, joka aiheuttaa bronkiolien refleksikouristuksen. Lopullinen johtopäätös voidaan tehdä vasta bronkoskopian jälkeen. Myös vierasesine voi aiheuttaa kurkunpään ahtauman ja äkillisen tukehtumiskohtauksen.

Säännölliset tukehtumiskohtaukset

Säännöllisiä tukehtumiskohtauksia voi esiintyä milloin tahansa päivästä. Potilas tuntee terävän kouristuksen kurkussa, hengitys raskastuu ja siihen liittyy viheltämistä. Joissakin tapauksissa esiintyy kuivaa yskää.

Tällaisia kohtauksia esiintyy, kun kilpirauhanen ei toimi kunnolla, joten endokrinologin konsultaatio on tarpeen. Sinun tulisi myös ottaa yhteyttä korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäriin (KNK), keuhkolääkäriin ja kardiologiin, koska tällaiset oireet voivat liittyä sydänsairauksiin, hengityselinsairauksiin ja kurkunpään lihasten kouristuksiin.

Säännölliset tukehtumiskohtaukset voivat johtua allergisesta reaktiosta, psykologisista syistä ja erilaisista tartuntataudeista.

Hermostuksesta johtuvat tukehtumiskohtaukset

Lääketieteessä stressistä johtuvia sairauksia kutsutaan psykosomaattisiksi häiriöiksi. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 50 % keuhkoastmasta ja allergisista sairauksista johtuu hermoston häiriöistä. Neuropsykiatriset sairaudet aiheuttavat useimmissa tapauksissa astmakohtauksia.

Neurogeeniset hengityselinten sairaudet, kuten hyperventilaatio-oireyhtymä, paniikkikohtaukset, reaktiiviset psykoosit ja paranoia, häiritsevät hengityselinten säätelyä. Myös tukehtumiskohtauksia havaitaan klaustrofobiasta kärsivillä ihmisillä.

Kotona, työssä tai lasten ongelmiin liittyvät stressaavat tilanteet aiheuttavat usein ahdistusta, paniikkia ja pelkoa. Nämä tapahtumat aiheuttavat kuivaa yskää, hengityksen vinkumista, hengenahdistusta ja astmakohtauksia. Stressaavia tilanteita pidetään yleisimpänä keuhkoastman oireena. Astmatilat tai hermostollinen astma aiheuttavat ensin hermoston romahduksen, ja vasta sen jälkeen havaitaan merkittäviä muutoksia keuhkoputkissa ja keuhkoissa.

Tukehtumiskohtauksen voivat laukaista ruoansulatusjärjestelmän patologiset tilat. Hermoston häiriön seurauksena ruokatorven lihastoiminta häiriintyy. Kurkunpään kouristus ilmenee, ja kurkkuun ilmestyy "pala", joka aiheuttaa tukehtumisen.

Usein neuroottisen häiriön aikana havaitaan kipua kylkiluiden välisessä tilassa, jota potilaat virheellisesti pitävät sydänkohtauksena.

Hermostuneisuudesta johtuvat tukehtumiskohtaukset vähenevät, jos ihminen ei ajattele ongelmia ja keskittyy muihin asioihin.

[ 25 ], [ 26 ]

Lapsen tukehtumiskohtaukset

Lasten tukehtumiskohtauksia voi aiheuttaa:

• epävakaa emotionaalinen tila (itku, nauru, pelko);
• vaikea yskä;
• vieraan esineen pääsy kehoon;
• allerginen reaktio;
• virusinfektion seuraus;
• kurkun, keuhkoputkien, keuhkojen, sydämen jne. sairaudet

Tukehtuminen voi kehittyä kalsiumsuolojen puutteen, riisitaudin tai synnytyksen jälkeisen trauman vuoksi.

Tukehtumiskohtauksen aikana lapsen kasvojen ja kaulan lihakset jännittyvät ja pää heitetään taaksepäin. Kasvot punoittavat ja vähitellen saavat sinertävän sävyn, jolle ilmestyy pieniä kylmän hien pisaroita. Oireita ovat oksentelu, yskä, lisääntynyt syljeneritys ja hengenahdistus. On tapauksia, joissa on tapahtunut tajunnan menetystä ja tilapäistä hengityspysähdystä.

Lasten tukehtuminen hallitsemattomien tunteiden vuoksi johtuu kurkunpään lihasten kouristuksesta. Yleensä tällaiset kohtaukset menevät itsestään ohi ja päättyvät pitkään sisäänhengitykseen. Lastenpsykologin apua suositellaan.

Voimakas yskä aiheuttaa kurkunpään turvotusta, mikä voi johtaa tukehtumiskohtaukseen. Lasta ei saa jättää yksin, etenkään yöllä. Tarvitaan otolaryngologin konsultaatio.

Vierasesine kurkunpäässä tai henkitorvessa on hengenvaarallinen, koska hengitysteiden tukkeutuminen voi johtaa tukehtumiseen. Vierasesineellä ja sen koolla on suuri merkitys. Metalli- ja muoviesineet ovat pienempi uhka kuin kasviperäiset esineet, kuten pähkinät, siemenet, lehtienpalat jne. Alkaa terävä yskä, hengenahdistus, äänen käheys, hengityksen vinkuminen ja raskas hengitys.

Lapsi tarvitsee ensiapua. Käännä lapsi polvesi yli ja läimäise häntä useita kertoja selkään lapaluiden alueelle. Jos kohtaus ei mene ohi, käännä lapsi itseesi päin ja paina rintakehää kämmenelläsi. Muussa tapauksessa vierasesine on poistettava jäykällä trakeobronkoskopialla. Lapsen henki riippuu oikeista toimista ja avun nopeudesta.

Allergioita voi esiintyä jo ensimmäisistä elinpäivistä lähtien. Allergiaan liittyvät astmakohtaukset ovat yleensä merkki vaarallisesta kroonisesta sairaudesta. Keuhkoputkentulehduksesta kärsivät lapset ovat alttiita lääketieteessä bronkospasmiksi kutsutulle tilalle. Lapsi tukehtuu, ei pysty hengittämään ja yrittää yskiä. Tukos syntyy äkillisesti, koska keuhkoputket reagoivat ärsykkeisiin, joita on melko vaikea havaita. Tämä voi olla reaktio homeelle, voimakkaille hajuille, kotitalouskemikaaleille, lemmikeille jne. Tällaisissa tapauksissa lääkärit suosittelevat, ettei tehdä mitään ja että kutsutaan välittömästi ambulanssi. Bronkospasmista kärsivät lapset, jotka ovat ottaneet allergialääkkeitä, joutuvat usein tehohoitoon. Siksi vain lääkärin tulisi antaa apua. Jokaisessa yksittäistapauksessa tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa hoitomenetelmiin.

Viimeaikaiset lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden lasten allergisten sairauksien ja virusinfektioiden välillä. Huono ekologia ja sään muutokset lisäävät riskiä. Nämä tekijät voivat laukaista astmakohtauksia lapsilla.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Astmakohtauksen seuraukset ovat seuraavat:

• Ilma pidättyy keuhkoissa, mikä johtaa hengitysrytmin häiriöihin, erityisesti uloshengitettäessä. Hengitystiheys kiihtyy, kun keho yrittää kompensoida hapenpuutetta;
• hengityslihasten tuottavuus laskee. Keho yrittää palauttaa hengityksen apulihasten avulla;
• pulssi ja sydämenlyönti kiihtyvät;
• vähentyneen happipitoisuuden vuoksi veren hiilidioksidipitoisuus nousee jyrkästi. Iho saa sinisen sävyn;
• veren hapenpuutteen vuoksi aivot eivät pysty suorittamaan toimintojaan ja tajunnan menetys tapahtuu;
• kouristukset alkavat, suuhun voi ilmestyä vaahtoa;

Mahdolliset komplikaatiot jaetaan kahteen ryhmään. Nämä ovat keuhkokomplikaatioita, jotka vaikuttavat vain keuhkoihin, ja keuhkojen ulkopuolisia komplikaatioita, jotka vaikuttavat muihin tärkeisiin elimiin ja järjestelmiin taudin aikana.

Keuhkokomplikaatioita ovat:

• keuhkojen hyperinflaatio;
• ilmarinta;
• keuhkolaajentuma;
• astmaattinen tila;
• atelektaasi;
• ja muut.

Keuhkojen ulkopuolisia komplikaatioita ovat:

• aivojen toimintahäiriö;
• sydämen vajaatoiminta;
• ruoansulatuskanavan häiriöt;
• muita rikkomuksia.

Keuhkokomplikaatioita havaitaan potilailla paljon useammin; lisäksi, jos tauti kestää kolme vuotta, komplikaatioita esiintyy lähes kaikissa tautitapauksissa.

Hyperinflaatiolle (jyrkälle inflaatiolle) on ominaista peruuttamaton ilman virtaus keuhkoihin. Sairautta ei voida parantaa, se voidaan vain pysäyttää.

Pneumotoraksissa potilailla on jatkuva kuiva yskä, hengenahdistus ja rintakipu. Elintärkeä toiminta, paino ja kehon väsymys vähenevät jyrkästi.

Keuhkolaajentuma on keuhkorakkuloiden riittämätön laajeneminen, mikä johtaa veren hapensaannin ja hiilidioksidin poiston häiriintymiseen. Sairauden seurauksena voi olla sydämen vajaatoiminta.

Astmaattisessa tilassa on kyse vakavasta ja pitkittyneestä tukehtumiskohtauksesta. Ysköstä kertyy keuhkojen bronkioleihin, mikä johtaa turvotukseen, hypoksiaan ja tukehtumiseen.

Atelektaasi on keuhkoputkien alveolien sairaus, joka johtuu liman kertymisestä ja keuhkojen ilmanvaihdon häiriintymisestä. Potilailla on jatkuvaa hengenahdistusta, johon liittyy tukehtumisen merkkejä.

Verenkierto häiriintyy, verenpaine laskee jyrkästi, rytmihäiriöt voivat aiheuttaa sydäninfarktin ja sydänpysähdyksen.

Lääkärit pitävät vakavimpana patologiana aivojen toimintahäiriötä. Tosiasia on, että veren koostumuksen muutoksilla (riittämätön happisaturaatio, lisääntynyt hiilidioksidipitoisuus) aivotoiminnan häiriöt, tajunnan menetys, muistin heikkeneminen, pyörtyminen jne. Usein esiintyy peruuttamattomia prosesseja, kuten dementiaa (enkefalopatiaa), havainto-, ajattelu- ja psyykeprosessien häiriintymistä.

Ruoansulatuskanavan häiriöt johtuvat astmakohtausten hoitoon ja pysäyttämiseen käytettävien lääkkeiden sivuvaikutuksista.

Hengenahdistuksen, voimakkaan yskän ja tukehtumisen aikana potilaalla voi esiintyä uloste- ja virtsankarkailua. Tämä johtuu lisääntyneestä vatsaontelon paineesta ja sulkijalihasten heikkenemisestä. Heikot välilihan lihakset voivat aiheuttaa peräsuolen laskeuman. Myös tyriä voi esiintyä, ja joissakin tapauksissa sisäelinten repeämiä, jota seuraa verenvuoto.

[ 32 ]

Diagnostiikka kuristushyökkäys

Astmakohtauksia aiheuttavien sairauksien diagnosointi jaetaan kolmeen vaiheeseen:

• potilaan tutkiminen, valitusten ja taudin oireiden tunnistaminen;
• laboratoriokokeet;
• instrumentaalinen diagnostiikka.

Diagnostiikan ensimmäisessä vaiheessa potilasta tutkitaan kuunntelemalla keuhkoja, mitataan verenpaine ja pulssi. Vaivojen perusteella tunnistetaan taudin pääoireet, anamneesitiedot ja määritetään alustava diagnoosi. Anamneesin keräämiseen kuuluu tietoa astmasta tai allergisista sairauksista kärsivien lähisukulaisten geneettisistä tiedoista. Astmakohtaukset voivat myös liittyä tiettyihin tekijöihin, kuten lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen, kasvien kukintaan, eläinten karvoihin, kylmään ilmaan jne. Oikean diagnoosin tekeminen ei ole aina mahdollista taudin alkuvaiheessa. Tärkeä kohta potilaan tutkimuksessa on hengityksen kuuntelu, kun keuhkoissa kuuluu voimakasta vinkuvaa hengitystä, erityisesti pahenemisvaiheen aikana. Kohtausten laantuessa vinkuvaa hengitystä esiintyy voimakkaan sisäänhengityksen yhteydessä ja se kuuluu keuhkojen tyviosassa. Keuhkoihin koputeltaessa (perkussiossa) kuuluu laatikkomainen ääni.

Laboratoriodiagnostiikkaan käytettäviä menetelmiä ovat veri-, virtsa- ja yskösnäytteiden kerääminen, spirografia, provokaatiotestit ja allergiatestit. Esimerkiksi verikoe voi auttaa tunnistamaan eosinofilian, ja tutkimalla ulkoisen hengityksen toimintoja ja tekemällä allergiatestejä voidaan sulkea pois muut mahdolliset sairaudet.

Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää pakollisen röntgenkuvauksen, keuhkoputken tähystyksen, EKG:n, keuhkojen tietokonetomografian sekä radiologiset tutkimusmenetelmät.

Astmakohtausten diagnosoinnin tärkeimmät menetelmät ovat spirografia ja huippuvirtausmittari (PEF). Spirometrialla voidaan arvioida potilaan keuhkojen tilaa määrittämällä uloshengitysilman nopeus ja tilavuus. Huippuvirtausmittarilla määritetään uloshengityksen huippunopeus. Mittaus tehdään aamulla PEF-mittarilla. Vain muutamassa minuutissa taudin oikea diagnoosi voidaan olettaa tai määrittää.

Varhainen diagnoosi on erittäin tärkeä, koska hoito voi olla tehokkaampaa taudin alkuvaiheessa.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Testit

Laboratoriomenetelmät astmakohtauksia aiheuttavien sairauksien tutkimiseksi ovat pakollisia. Testien tulosten perusteella lääkäri voi arvioida potilaan tilan, määrittää tarkan diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Lääkärintarkastuksen aikana lääkäri tarjoaa potilaalle seuraavat testit.

• Yleinen verikoe, joka määrittää eosinofiilien määrän veressä. Astmakohtauksia aiheuttavassa keuhkoastmassa on tyypillistä korkea eosinofiilien, punasolujen ja hemoglobiinin määrä sekä matala leukosyyttien määrä. Astmakohtausten aikana ESR pysyy lähes aina normaalina, tämän indikaattorin nousua havaitaan vain infektiotapauksissa, neutrofiilien määrässä ja leukosyyttikaavan siirtymisessä vasemmalle.
• Ysköksen analyysi on pakollinen, koska ysköksessä on runsaasti epiteelisoluja, Charcot-Leidenin kiteitä (eosinofiilien entsyymistä muodostuneita ohuita kiteitä), viskoosista limasta muodostuneita, spiraaliksi kiertyneitä Curschmannin spiraaleja. Lisääntynyt neutrofiilipitoisuus kuvaa taudin tarttuvaa luonnetta ja eosinofiilit allergista luonnetta. Yskös on limaa, joissakin tapauksissa mätää ja verta.
• Ihokokeilla ja arpikudostesteillä tehtävät allergiatestit ovat varsin tehokkaita. Ne tunnistavat allergeenin, joka laukaisee allergisten reaktioiden ketjureaktion, joka johtaa astmakohtauksiin.
• Yleinen ulosteanalyysi, joka voi paljastaa loisinfektion. Kehitysvaiheessa olevat suolinkaiset (kaksikotiset madot, jotka kykenevät vahingoittamaan ohutsuolen seinämiä) kulkeutuvat keuhkojen verenkiertoelimistön läpi aiheuttaen immuunijärjestelmän heikkenemistä, myrkytystä ja elimistön allergisen reaktion.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Instrumentaalinen diagnostiikka mahdollistaa objektiivisen tiedon saamisen astmakohtausten oikean diagnoosin ja myöhemmän hoidon varmistamiseksi. Instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ovat:

• röntgenkuvaus;
• tomografia;
• fluorografia;
• keuhkoputken tähystys;
• torakoskopia;
• EKG.

Yleisin instrumentaalinen diagnostiikkamenetelmä on radiografia, jota voidaan käyttää seuraavien poikkeavuuksien havaitsemiseen:

• muutokset keuhkokudoksessa;
• tiivistymisalueet;
• ilman tai nesteen läsnäolo pleuraontelossa;
• keuhkojen juurissa sijaitsevien verisuonten laajentuminen;
• keuhkokuvion intensiteetti;
• muut patologiset prosessit.

Tomografia on yksi radiografian menetelmistä, jonka avulla suoritetaan vaiheittainen tutkimus keuhkoista, keuhkoputkista, infiltraateista (lisääntynyt pitoisuus kudoksissa soluelementtejä, jotka sisältävät veren ja imusolmukkeiden epäpuhtauksia), luolista jne.

Fluorografialla saat röntgenkuvan, joka voi näyttää keuhkoputkissa ja keuhkoissa tapahtuvia muutoksia. Esimerkiksi jos potilaalla on usein tukehtumiskohtauksia, kuvassa näkyy keuhkoputkien seinämien paksuuntuminen.

Bronkoskopiassa diagnosoidaan keuhkoputkien tila, jos epäillään kasvaimia tai vieraita esineitä, sekä keuhkojen onteloita ja paiseita.

Thoracoskopia suoritetaan asettamalla torakoskooppi keuhkopussin onteloon rintakehän seinämän läpi. Toimenpide on kivuton, eikä se aiheuta komplikaatioita tai vammoja.

EKG – paljastaa sydämen ylikuormituksen, erityisesti iäkkäillä henkilöillä. Tämä voi olla His-kimpun oikean haaran tukos, sydämen oikean puolen kuormitus, iskemia, lisälyönti tai vasemman puolen toimintahäiriö.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikassa tulee ottaa huomioon kaikki kliiniset oireet - hengenahdistus, yskä, astmakohtaukset, jotka ovat tyypillisiä muille sairauksille. Astmakohtaukset eivät aina liity keuhkoastmaan. Samanlaisia oireita esiintyy myös muissa sairauksissa, kuten:

• ilmarinta;
• keuhkoputken kasvain;
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD);
• vieraan kappaleen läsnäolo keuhkoputkissa;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• epilepsia;
• lääkemyrkytys;
• akuutti nefriitti;
• sepsis;
• muita sairauksia.

Tarkastellaan joitakin luetelluista sairauksista tarkemmin.

Useimmiten keuhkoastma erotetaan sydänsairaudesta. Sydämen vajaatoiminnan merkkejä kehittyy korkean verenpaineen taustalla, psyykkisen stressin, fyysisen rasituksen jne. jälkeen. Potilas tukehtuu, hänen on vaikea hengittää syvään.

Vieraskappaleen läsnä ollessa voi esiintyä keuhkoastman kaltaisia tukehtumiskohtauksia, kun taas keuhkojen hengityksen vinkumista ei kuulla.

Lääketieteessä on olemassa tila nimeltä hysteerinen astma. Tämä tila on tuttu nuorille naisille, joilla on hermoston häiriö. Tässä tapauksessa tukehtumiskohtaukseen liittyy hysteeristä itkua, naurua tai kovaäänistä voihkimista. Rintakehän aktiivisen liikkeen aikana sisään- ja uloshengitykset lisääntyvät. Keuhkotukoksen ja hengityksen vinkumisen merkkejä ei ole.

Hoito kuristushyökkäys

Lääkärin toimintajärjestys ensiapua annettaessa:

• diagnosoida potilas;
• kirjaa astmakohtauksen kesto ja vaikeusaste;
• valitse lääke, oikea annos ja antotapa.
• määrittää potilaan sairaalahoidon ja hoidon jatkosuunnitelman.

Hätähoidon alkuvaihe:

1. Soita välittömästi ambulanssi;
2. Poista vaatteet rintakehän alueelta ja kurkusta, anna henkilön saada raitista ilmaa;
3. Kehon lämpötilan, hengitystiheyden (sisään- ja uloshengitysten määrä minuutissa) ja huippuvirtausnopeuden (syvän sisäänhengityksen jälkeen) seuranta;

Lievän kohtauksen hoito:

1. Berodualin, ipratropiumbromidin tai muiden keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden hengittäminen aerosoli-inhalaattorilla
2. Hengitys sumuttimella, 20-40 tippaa berodualia 3 ml: aan suolaliuosta.
3. Happihoito (lämmin ja kostutettu happi).

Hoidon vaikutus arvioidaan 20 minuutin kuluttua.

Keskivaikeiden kohtausten hoito:

1. Happihoito;
2. Bronkospasmolyyttisten lääkkeiden hengittäminen (ventoliini 1 ampulli 2,5 mg; berodual 10 tippaa);
3. Jos vaikutus ei ole riittämätön, suositellaan 2,4 % eufylliiniä.

Helpotus tulee 20 minuutin kuluessa.

Vakava hyökkäys:

1. Berodual 40-60 tippaa laimennettuna suolaliuoksella, hengitä 5-10 minuuttia.
2. pulmicort 1-2 mg;
3. prednisoloni 60–120 mg laskimoon.

Jos tukehtumiskohtaus kehittyy, tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa sairaalan osastolla.

Lääkkeet

Adrenaliini on tehokas tukehtumiskohtauksen lievittämisessä. Jos potilaalle kehittyy sokkitila tai anafylaktinen sokki, adrenaliinin anto on pakollista, koska tässä tapauksessa se on ensimmäinen elvytysaine. Tällä lääkkeellä on stimuloiva vaikutus adrenergisiin reseptoreihin. Tukehtumiskohtauksen pysäyttämiseksi adrenaliinia annetaan ihon alle. Lääkeannos määräytyy potilaan painon mukaan. Alle 60 kg - 0,3 ml 0,1-prosenttista liuosta (0,3 mg). Jos tilassa ei ole paranemista, injektio voidaan toistaa 20 minuutin kuluttua. Se voidaan toistaa enintään kolme kertaa. Adrenaliinilla yhdessä pituitriini P:n (astmolysiinin) kanssa on hyvä vaikutus. 0,2 ml annetaan ihon alle.

Ensiavun yhteydessä potilaan tilan lievittämiseksi käytetään efedriiniä. Lääke alkaa vaikuttaa 30 minuuttia annon jälkeen, mutta vaikutus kestää jopa 4 tuntia. Sitä annetaan lihakseen tai ihon alle 0,5–1,0 ml 5-prosenttista liuosta. Efedriiniä käytetään astmakohtausten ehkäisyyn ja taudin ensioireiden ilmaantuessa. Riittää, kun otetaan 0,025 g tabletteja kaksi kertaa päivässä. Sivuvaikutukset, kuten lisääntynyt levottomuus, nopea sydämensyke, hikoilu ja kohonnut verenpaine, ovat mahdollisia.

Eufilliini rentouttaa keuhkoputkien lihaksia, supistaa keuhkojen palleaa, stimuloi hengitysprosessia ja parantaa keuhkorakkuloiden ventilaatiota, mikä vähentää merkittävästi tukehtumiskohtauksia. Eufilliinillä on myös positiivinen vaikutus kehon sydän- ja verisuonijärjestelmään, se vähentää verisuonten sävyä, alentaa painetta "pienessä" verenkiertoelimistössä ja sillä on perifeerinen venodilatoiva vaikutus. Eufilliinillä on tärkeä rooli bronkospasmin hoidossa. Sitä annetaan laskimoon 3 mg per 1 kg painoa tai tiputuksena.

Astmakohtausten lievittämiseen käytetään ryhmää inhaloitavia glukokortikosteroidihormoneja. Lääkkeillä on tulehdusta estäviä ominaisuuksia, ja säännöllinen käyttö parantaa merkittävästi potilaiden tilaa ja vähentää astmakohtausten esiintymistiheyttä. Suosituimmat ja kysytyimmät lääkkeet ovat:

Budesonidi (Benacort, Pulmicort). Yksi annos sisältää 50 mikrogrammaa (Mite) tai 200 mikrogrammaa lääkettä (forte). Ota 1-2 inhalaatiota 2 kertaa päivässä.

Beklometasonidipropionaatti (Aldecin, Beclojet, Becotide, Klenil, Beclazone, Nasobek, Eco Easy Breathing). Yksi annos inhalaattoria sisältää 50, 100 tai 250 mikrogrammaa. Käytä 2–4 kertaa päivässä. (200–1000 mikrogrammaa/päivä).

Flutikasonipropionaatti (Flixotide) 1 annos sisältää 50, 100 tai 250 mikrogrammaa lääkettä. Määrätty 1-2 annosta 2 kertaa päivässä.

Vitamiinit

Astmakohtausten aikana potilaan tilan helpottamiseksi elimistö tarvitsee vitamiineja ja kivennäisaineita. Listataanpa joitakin niistä.

• C-vitamiini (askorbiinihappo). Kliinisten tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että C-vitamiinin puutos lisää astmakohtauksia. Keuhkoastman, sydänperäisten ja allergisten astmakohtausten hoidossa suositellaan 1–4 grammaa askorbiinihappoa päivässä. Nikotiini- ja askorbiinihapon yhdistelmä tehostaa ainesosien vaikutusta, mikä lievittää merkittävästi kohtausta. Suositeltu annos: 90–110 mg nikotiinihappoa ja 250–300 mg askorbiinihappoa kerran päivässä. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon C-vitamiinipitoisia ruokia. Näitä ovat sitrushedelmät, mansikat, ruusunmarjat, punaiset ja vihreät paprikat, kaali, mustaherukat jne.
• _B6 -vitamiini (pyridoksiini). Keuhkoastmaa sairastavilla potilailla on alhainen pyridoksiini- (B6-) pitoisuus _. Tämä johtuu hengitysteitä laajentavien lääkkeiden (keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden) käytöstä, jotka sisältävät teofylliiniä. B6- _{vitamiinin käyttö vähentää hengenahdistusta. Suositeltu annos on 50 mg kerran päivässä. Annosta voidaan nostaa 100 mg:aan kaksi kertaa päivässä. Yliannostus voi aiheuttaa pistelyä ja tunnottomuutta raajoissa. Joissakin tapauksissa havaitaan hermostunutta kiihtymystä.B6-} vitamiinipitoisia tuotteita ovat pähkinät, pavut, maksa, kana, kala (makrilli, tonnikala), granaattiomena jne.
• _B12 -vitamiini. Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan B12-vitamiini _auttaa helpottamaan hengitystä astmaatikoilla. On suositeltavaa ottaa 1 mg lääkettä kerran viikossa. Jatka hoitoa 4 viikon ajan, minkä jälkeen annosta vähennetään vähitellen kerran kuukaudessa. Antotiheys on enintään 4 kuukautta. B12-vitamiinia _suositellaan käytettäväksi vain lääkärin valvonnassa. On suositeltavaa syödä ruokia, kuten lihaa, kananmunia, smetanaa, maksaa, kalaa, juustoa jne.
• E-vitamiini (tokoferoli). E-vitamiinia on äskettäin määrätty astmapotilaille hoidon aikana. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus sydänlihakseen. E-vitamiinin liiallinen käyttö nostaa verenpainetta. Aikuisille suositellaan 200–400 IU ja lapsille 50–100 IU. Astmapotilaiden ruokavalioon suositellaan E-vitamiinipitoisia ruokia. Näitä ovat naudanmaksa, kananmunat, viljat, kasviöljy jne.

Omega-3- ja omega-9-vitamiinit, magnesium, seleeni ja flavonoidit, jotka voivat suojata kehon soluja vaurioilta, auttavat vähentämään kehon tulehdusta. Tiede on osoittanut, että ihmiset, jotka syövät edellä mainittujen ryhmien vitamiineja sisältäviä ruokia, ovat vähemmän alttiita keuhko-, keuhkoputki- ja sydänsairauksille, jotka voivat aiheuttaa astmakohtauksia.

Lääketieteellisessä käytännössä on paljon kiistoja D-vitamiinista. Jotkut tietolähteet väittävät, että D-vitamiini lievittää astmapotilaiden tilaa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että sen vaikutus ei vaikuta hoidon tehokkuuteen, taudin luonteeseen tai kulkuun.

Oksaalihappoa sisältävät tuotteet tulisi poistaa ruokavaliosta, koska ne poistavat kalsiumia elimistöstä. Myös omega-6-vitamiinien ja hydrattujen rasvojen saantia tulisi vähentää. Näiden tuotteiden vuoksi arakidonihapon aineenvaihdunta veressä heikkenee, mikä aiheuttaa keuhkoputkien sileiden lihaskuitujen kouristuksia ja lisää tulehdusta.

Fysioterapiahoito

Hengitystiesairauksien hoidossa fysioterapia antaa hyviä tuloksia, joiden käyttö riippuu taudin luonteesta ja vaiheesta.

Kohtausten pahenemisvaiheessa käytetään aerosolihoitoa (inhalaatiota), jonka avulla lääkkeet ruiskutetaan potilaan elimistöön hengitysteitse. Tehokkaimpina pidetään ultraäänellä ja elektroaerosoleilla tuotettuja aerosoleja. Aerosolihoidon tulos saavutetaan parantamalla limakalvon, keuhkoputkien ja hengityselinten toimintaa.

Elektroforeesi, ultraääni, fonoforeesi ja magneettiterapia sopivat hyvin hengityselinten toiminnan palauttamiseen, minkä seurauksena kehon immunobiologinen reaktiivisuus lisääntyy ja potilaan yleistila paranee.

Sairauksien pahenemisvaiheissa määrätään sähköuni ja elektroanalgesia, ja myös vesiterapialla on positiivinen vaikutus.

Speleoterapiamenetelmällä on hyvä vaikutus - hoito suolakaivoksissa, joiden ilma on kyllästetty kalsiumilla, natriumilla, magnesiumilla ja negatiivisilla ioneilla. Hoito voi kestää 2–9 tuntia sairauden vakavuudesta riippuen. Toimenpiteen aikana potilas voi istua hiljaa, kävellä ja tehdä perusvoimistelu- tai hengitysharjoituksia. Mikroilmaston avulla hoidon aikana potilaan keuhkot puhdistuvat, kehon immuunijärjestelmä paranee, hengitys stimuloituu, sydämen toiminta paranee ja verenkierto normalisoituu.

Käytetään myös monimutkaisia refleksologian (akupunktio) menetelmiä, terapeuttista hierontaa ja uintia uima-altaassa 38 ^° C:n veden lämpötilassa. Fysioterapia auttaa vahvistamaan hengityslihaksia, parantamaan keuhkojen ja keuhkoputkien ilmanvaihtoa, mikä vaikuttaa positiivisesti potilaan tilaan.

Miten helpottaa astmakohtausta kotona?

Tarvittavia lääkkeitä ei ole aina saatavilla, joten voit lievittää astmakohtausta kotona, jos sinulla on kotikonsteja. Esimerkiksi tila paranee merkittävästi, jos:

• Tee lämmin kylpy. Laita potilaan jalat 10–15 minuutiksi vesi-sinappialtaaseen (veden lämpötila noin 45°, sinappia - 2 ruokalusikallista). Voit yksinkertaisesti laittaa sinapilaastarin pohkeisiin, sääriin ja rintaan.
• Juo lasillinen lämmintä maitoa ja 1 tl soodaa. Myös valerianatinktuura (15–20 tippaa) ja pieni määrä soodaa auttavat hyvin. Nämä kaksi ainesosaa ohentavat limaa, mikä helpottaa hengittämistä. Myös runsas lämpimien juomien juominen auttaa hyvin.
• Sytytä kuivaa nokkosta, leskenjalkaa tai koiruohoa tuleen ja hengitä savua, kunnes tunnet helpotusta. Tämä resepti lievittää vakavimpia astmakohtauksia. Yrttikeitteiden ottamista kohtausten aikana ei suositella, sillä joissakin tapauksissa ne voivat pahentaa kohtausta veren astmalääkkeen pitoisuuden vuoksi.
• Tee kuppaushieronta. Voitele potilaan selkä vaseliinilla, aseta kuppi keuhkoalueelle ja pyöritä sitä hitaasti. Hieronnan kesto on 1–2 minuuttia kummaltakin puolelta.

Jos hyökkäys kestää yli päivän, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon, sillä keuhkoputkissa, keuhkoissa ja sydämessä voi esiintyä peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat tukehtumiskohtaukseen ja koomaan. Vain lääkäri voi pysäyttää hyökkäyksen kokonaan.

Kansanlääkkeet

Monissa maailman maissa lääketieteen tutkijat tunnustavat perinteisten hoitomenetelmien tehokkuuden ja kohtelevat niitä kunnioittavasti. Tietenkään ei pidä välttää pätevää lääketieteellistä apua, mutta voit yhdistää modernin lääketieteen epäperinteisiin isoäidin resepteihin. Voit esimerkiksi ehkäistä astmakohtauksia seuraavien reseptien avulla:

• Sipulikompressi. Raasta tai hienonna sipuli, levitä sosetta lapaluiden väliin, laita kompressipaperia päälle ja kiedo lämpimään huiviin. Älä poista kompressia kolmeen tuntiin.
• Mumiyo. Liuota 1 gramma mumiyoa 1/3 kupilliseen lämmintä maitoa ja lisää puoli teelusikallista hunajaa. Ota seos ennen nukkumaanmenoa.
• Propolis-alkoholitinktuura. Ota 30 tippaa 30–40 minuuttia ennen ateriaa.
• Piparjuuri sitruunamehulla. Raasta 150 grammaa piparjuuria ja lisää kahden sitruunan mehu. Sekoita kaikki. Ota teelusikallinen aterioiden yhteydessä. Voidaan huuhdella veden tai teen kanssa.

Vakavan tukehtumiskohtauksen aikana on välttämätöntä:

• kostuta puuvillalautasliina vedellä, aseta se suullesi ja hengitä sen läpi;
• Laita kätesi ja jalkasi kuumaan veteen 10–15 minuutiksi.
• Laita ripaus merisuolaa kielen alle ja huuhtele se alas kylmällä vedellä.

On tapauksia, joissa perinteiset hoitomenetelmät antavat potilaalle viimeisen mahdollisuuden, joten niiden käyttö mahdollistaa haluttujen tulosten saavuttamisen.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Yrttihoito

Lääkintäyrttejä on käytetty hengityselinten hoitoon muinaisista ajoista lähtien. Luonnossa on monia yrttejä, jotka parantavat hengityselinten toimintaa. Joillakin lajeilla on yskänlääke, tulehdusta estävä, antibakteerinen vaikutus, ne ohentavat limaa ja rentouttavat hengitysteiden lihaksia. Kansanlääketieteessä käytetään laajalti yrttejä, kuten timjamia, leskenjalkaa, rohtosalkoruusua, villirosmariinia, hirvenjuuria, oreganoa, siankärsämöä jne. Ei ole tarvetta luetella kaikkia yrttityyppejä ja puhua niiden parantavista ominaisuuksista. Otetaan esiin joitakin yrttityyppejä, jotka auttavat hengityselimiä selviytymään tukehtumiskohtauksista.

Keuhkokasvi (pulmonaria). Tämän kasvin lehdet muistuttavat ihmisen keuhkoja, ja tämä on symbolista, koska keuhkokasvia käytetään hengityselinten, myös keuhkojen, hoitoon. Keuhkokasvi sisältää runsaasti typpivapaita kasviperäisiä orgaanisia yhdisteitä (saponiineja), jotka helpottavat keuhkoputkien toimintaa, auttavat ohentamaan ysköstä ja lievittävät tulehdusta. Keuhkokasvihan kukkia, lehtiä, juuria ja mehua käytetään lääkinnällisiin tarkoituksiin. Pitkittynyt yskä tukehtumiskohtausten, astman ja keuhkosairauksien yhteydessä käytetään keuhkokasvihan lehtien keitosta. Murskatut lehdet (3 ruokalusikallista) kaadetaan kiehuvaan veteen (400 ml) ja annetaan hautua 3 tuntia. Ota 100 ml 4 kertaa päivässä.

Oregano. Korkean korvakroli- ja rosmariinihappopitoisuuden ansiosta sillä on korvaamaton antihistamiini ja tukkoisuutta vähentävä vaikutus. Sitä käytetään yskänlääkeenä ja tulehdusta ehkäisevänä aineena vilustumiseen, yskään ja tukehtumiseen. Laita 2 ruokalusikallista hienonnettua oreganoa termospulloon ja kaada päälle 2 kupillista kiehuvaa vettä. Ota ½ kupillista 2 kertaa päivässä. Alkoholitinktuuraa ja oreganoöljyä käytetään laajalti.

Piparminttu. Kasvi sisältää runsaasti mentolia, jolla on positiivinen vaikutus kehon hengityselimiin, erityisesti tukehtumiskohtausten aikana uloshengityksen aikana. Inhalaatiot, imeskelytabletit, minttutabletit ja balsamit, jotka lievittävät potilaan tilaa, ovat erittäin suosittuja. Piparminttua sisältävät valmisteet rentouttavat hengitysteiden sileitä lihaksia, mikä helpottaa merkittävästi hengitystä. Hoitoon käytetään teetä, tinktuuroita ja keitteitä.

Hirvenjuuri. Astmakohtausten lievittämiseen käytetään kasvin juurta, joka sisältää kaksi merkittävää alkuainetta - inuliinia, jolla on rauhoittava vaikutus keuhkoputkien läpinäkyvyyteen, ja alantolaktonia, joka on korvaamaton yskänlääke ja yskää lievittävä ainesosa. Hirvenjuurijuuresta tehdyt keitteet ja tinktuurat rentouttavat henkitorven sileitä lihaksia. Hirvenjuurimehu ja hunaja yhtä suurina osina auttavat hyvin. Ota teelusikallinen 20 minuuttia ennen aterioita 3 kertaa päivässä.

On huomattava, että rohdosvalmisteet eivät korvaa lääkehoitoa. Terapiassa niitä käytetään kohtausten tukemiseen ja ehkäisyyn.

Homeopatia

Potilaat, joilla on keuhkoastma tai muita astmakohtauksia aiheuttavia sairauksia, hoitavat homeopaattisia lääkkeitä äärimmäisen varoen, voisi jopa sanoa epäluuloisesti. Tämä on väärinkäsitys, koska hoidon vaikutus riippuu pätevästä homeopaattisesta lääkäristä, joka määrää hoidon, ja potilaasta itsestään, jonka on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia. Astmakohtauksia lievittävien lääkkeiden on monia sivuvaikutuksia, joita ei voida välttää. Homeopaattisten lääkkeiden tehtävänä on päästä eroon taudin oireista. Hoidossa on otettava huomioon kolme päätekijää: kouristuskohtaukset, pelko ja allergiset reaktiot. Hoitoa määrätessään homeopaattinen lääkäri kiinnittää erityistä huomiota potilaan mielentilaan ottaen huomioon paniikin ja pelon astmakohtausten aikana. Anamneesin kerääminen mahdollistaa kaikkien kohtauksen yksityiskohtien ja oireiden selvittämisen ja oikean lääkkeen valinnan.

Bryonia-lääkettä (Bryonia alba L) määrätään keuhkoputkentulehdukseen, astmaan, keuhkokuumeeseen, pleuriittiin ja muihin sairauksiin. Bryonia auttaa vähentämään kuivaa yskää, hengenahdistuskohtauksia, yskää, johon liittyy liman irtoamista, sekä vähentämään ärtyneisyyttä ja rauhoittamaan kehon hermostoa. Vapautumismuoto - rakeet D3, C3 ja sitä korkeammat, voide, öljy.

Annokset: keuhkoastmaan lapsille 3-vuotiaista alkaen D3-rakeet 6 annokseen asti, aikuisille 6 annoksesta ylöspäin. Keuhkosairauksiin suositellaan voiteen ja öljyn käyttöä hieromalla potilaan rintaan ja selkään.

Tartaphedrel N:ää käytetään ylempien hengitysteiden tulehdukseen. Vapautumismuoto: kirkkaat, miellyttävän tuoksuiset tipat, määrätty 10 tippaa 3 kertaa päivässä. Taudin pahenemisen yhteydessä ota 10 tippaa 15 minuutin välein 2 tunnin ajan. Jatka hoitoa 4 viikon ajan, ja kuurin lisääminen on mahdollista vain lääkärin määräyksestä.

Traumeel C on tulehdusta estävä, kipua lievittävä, antieksudatiivinen homotoksinen monimutkainen lääke, jota käytetään kehon hengityselinten tulehdukseen. Lääke määrätään lihaksensisäisesti 1 ampulli päivässä, taudin pahenemisen yhteydessä voidaan käyttää 2 ampullia päivässä. Taudin pysäyttämisen jälkeen määrätään Traumeel C -tabletteja (1 tabletti 3 kertaa päivässä).

Dulcamara on monimutkainen homeopaattinen valmiste, jota käytetään krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, kuivaan yskään ja astmaan, johon liittyy märkä yskä. Valmisteen perustana on karhunvatukan lehdistä ja varsista saatava uute. Dulcamara on saanut hyviä arvosteluja ihmisiltä, jotka asuvat ankarissa ilmasto-olosuhteissa, joihin liittyy kosteutta, kylmyyttä ja jotka ovat alttiita usein hengitystiesairauksille kostean raikkaan ilman vuoksi.

Ennaltaehkäisy

Astmakohtausten esiintymistiheyden vähentämiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi on tarpeen noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluvat seuraavat:

• suorita märkäpuhdistus, tuuleta huone säännöllisesti;
• päästä eroon matoista ja matoista, vaihda säännöllisesti liinavaatteet ja tyynyt;
• Noudata tiukkaa ruokavaliota, sulje pois allergioita aiheuttavat ruoat;
• käytä elektronisia ilmanpuhdistusjärjestelmiä, kuten ilmastointilaitteita, tuulettimia, ionisaattoreita ja ilmankostuttimia;
• tunnistaa astmakohtauksia aiheuttava allergeeni ja päästä siitä eroon;
• tee säännöllisesti hengitysharjoituksia, voit täyttää ilmapalloja;
• viettää enemmän aikaa ulkona;
• välttää vilustumista, virusinfektioita jne.;
• limakalvon suojaamiseksi ulkoisilta tekijöiltä ota bromheksiini- tai ambroksolitabletti ennen nukkumaanmenoa;
• tarkkaile kehoa tarkasti, ota huomioon taudin ensimmäiset oireet, suorita tukehtumista aiheuttavien sairauksien oikea-aikainen diagnosointi ja hoito.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ennuste

Ennuste määräytyy kohtauksen tiheyden ja luonteen mukaan, mutta suuremmassa määrin painotetaan astmakohtauksen aiheuttanutta perussairautta. Suotuisa ennuste havaitaan systemaattisella apteekkihenkilökunnan havainnoinnilla ja oikein valitulla hoidolla, joka mahdollistaa potilaiden työkyvyn ja tyydyttävän terveydentilan säilyttämisen. Vakavissa infektiokomplikaatioissa, etenevässä keuhko-sydänlihaksen vajaatoiminnassa, havaitaan useimmissa tapauksissa kuolemaan johtava tulos.