Tukehtumisen syyt

Tukehtumisen syyt voidaan ryhmitellä seuraavasti.

1. Ilmanvirtauksen limitys tai sulkeminen.

• Tukehtumisen syyt, jotka vaikuttavat hengitysteihin tai liittyvät hengitysteiden sairauksiin.
  • Ulkopuolisten ruumiiden nieleminen, oksentelu, vesi.
  • Lonkero, fibrinous (kurkkumätä), plakki, kielen länsimaatio.
  • Kurkunpään ahtauma influenssa ja SARS ("väärä vilja") sekä bakteeri-infektioita (kurkkukipu).
  • Vokalajoiden toimintahäiriöiden oireyhtymä.
  • Hengityselinten kouristus, hengityselinten voimakas turvotus.
  • Voi aiheuttaa tukehtumisen keuhkoastma, bronkioliitti, karsinoidisyndrooman, systeeminen mastosytoosi, systeeminen sidekudossairaus, krooninen ahtauttava keuhkoputkitulehdus vakava, LA, anafylaksia, prem beeta-salpaajat. Tukehtuminen voi tapahtua myös akuutin tulehdusprosessin seurauksena keuhkoissa (keuhkokuume). Säännöstä on myös astmopodobnye tilassa urheilijat (gineppeaktivnost hengitysteiden aiheuttamatta keuhkoastma) ovat pääasiassa hiihtäjiä hengittämällä kylmää ilmaa, ainakin - urheilijoiden.
  • Hengitysteiden paikallinen turvotus (AO, perinnöllinen AO).
  • Kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien kasvaimet.
  • Hengitystieden hajoaminen (poliomyeliitti, myasthenia gravis).
  • Anomalioita henkitorven ja keuhkoputkien kehityksessä.
• Tuhoutumisen syyt ulkopuolelta:
  • kaulan ja rintakehän puristukset onnettomuustilanteissa, kuristuksessa ja vastaavissa tilanteissa;
  • lymfaattisen laitteen ja subkutaanisen kudoksen tuhoutuminen nielun ja paratonsillaarisen absessiin, tarttuva mononukleoosi, Ludwigin angina;
  • muiden elinten tuumorisairaudet (mediastinaaliset kasvaimet, välikarsinan imusolmukkeet, lymfosarkooma, lymfogranulomatoosi), aortan aneurysma; ilmarinta.

2. Sydän- syitä tukehtuminen: tromboemboliaa oksat keuhkovaltimon, keuhkovaltimon seinämaalaus tromboosi, sydäninfarkti, läppäsydäntaudin perikardiitti, polyartriitti nodosa, akuutti sydämen tiheälyöntisyyttä, keuhkoedeema seurauksena sydämen vajaatoiminta.
3. Hengityskeskuksen halvaus; myrkytys myrkkyillä, jotka aiheuttavat hengityslihaksen halvaantumista tai kouristusta tai heikentävät veren kykyä kuljettaa happea.
4. Uniapnea - yön tukehtuminen ei ole osoitus tiettyä sydän- ja tai hengityselinten sairaus useimmiten esiintyy ihmisiä, jotka ovat ylipainoisia (vuonna hypersthenics), erityisesti keskivartalolihavuus, mutta se voi olla ja normostenik.
5. Psykogeninen tukehtuminen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Miksi tukehtuminen kehittyy?

Tukehtumiskehityksen mekanismi määräytyy etiologisten tekijöiden perusteella. Tämä voi olla este hengityselinten ilmasta (mekaaninen, ylemmän hengitysteiden ahtauma, keuhkoputken tukkeutuminen jne.), Keuhkoödeema, hengityselinten tai hengityshäiriöiden vaurioituminen.

Tukehtuminen keuhkoastmassa kehittyy hengityselinten sileiden lihasten kouristusten, limakalvon turvotuksen, paksun ja viskoosin liman vapautumisen seurauksena. Vaikeissa tapauksissa bronkospulmonaarisen järjestelmän merkittävät alueet ("mykkä keuhko" auskultauksen aikana) sammuvat kaasunvaihdosta. Yhdessä tehottoman kanssa, jonka standardi keuhkoputkia laajentava hoito, tämä johtaa astman tilan kehittymiseen (status asthmaticus). Samaan aikaan vakava hengitysvajaus kehittyy, kun keuhkoputkien veri- ja kuivatustoiminnon kaasukokoonpanoa loukataan.

Tukehtuminen voi kehittyä tautien mukana biogeenisten amiinien tuotannossa:

Karcinoidi on kasvain, joka koostuu serotoniinin, bradykiniinin ja prostaglandiinien tuottajista valmistetuista APUD-soluista. Bronkospasmi esiintyy, kun kasvain sijaitsee keuhkoputkessa (vaikka tämä lokalisointi on vain 7% tapauksista, useammin kasvain lokalisoituu ruoansulatuselimissä).

Systemaalinen mastocytosis (mastisolujen retikuloosi) - tukehtuminen muistuttaa keuhkoastman oireita. Bronkospasmi liittyy masto- solujen vapautumiseen suurella määrällä histamiinia.

Kurkunpään turvotus - tukehtuminen liittyy turvotuksen lokalisointiin ylähengitysteessä, kaulassa, kurkussa.

Ja myös seuraavien patologioiden kanssa:

Keuhkovaltimon trombemolia - useimmissa tapauksissa embolin lähde - lantion elinten flebotrombosi ja alemmat

Ylemmän hengitysteiden tukkeutuminen esiintyy usein lapsilla. Sen genesiassa on lapsen anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet:

• Hengitysteiden ristisyys;
• Kurkunpään löysä subglottinen tila;
• Suhteellinen heikkous hengitysteiden lihaksissa.

Virustartunnat ja allergiset reaktiot tällaisissa oloissa johtavat nopeasti turvotukseen, liman eritykseen ja stenoosin kehittymiseen. Todellinen kurkku difteriassa liittyy fibrinous-kalvon muodostumiseen äänihinjoilla.

Vähentämällä toiminnallinen aktiivisuus vasemman kammion (esim sydäninfarktin jälkeen) johtaa pysähtyminen verta keuhkoverenkiertoon, kaasujen vaihtoa poikkeavuuksia, ja kehittämällä tukehtumisen, nimeltään "sydämen astma". Vasemman kammion sydänlihaksen supistumisen voimakas heikkeneminen oikea kammio jatkaa kovien työstämiensä, pumppaamalla veren suuresta kierrosta ja pienestä. Tämän prosessin äärimmäinen ilmeneminen on keuhkoödeema. Hengityselinten helpotus istumapaikassa johtuu laskimoverin virtauksen vähenemisestä sydämeen, vesihöyryn verenpaineen alenemisesta keuhkojen yläosissa ja ZHEL: n lisääntymisestä. Esiintyy usein kohtausten yöllä on lisääntyneen aktiivisuuden tähän aikaan Kiertäjähermo, joka johtaa supistamaan sepelvaltimot että tarjonta sydänlihakseen heikkeneminen sekä keuhkoputkien sävy. Lisäksi unen aikana hengityskeskuksen verenkierto vähenee ja sen excitability vähenee.

Endobronkiaalista kasvaimen kasvua (esim., Adenoomia) johtaa siihen, että ontelon keuhkoputken vähitellen pienenee ja jossain vaiheessa kehittyy ahtauma: keuhkoputki ontelo on traversable hengitettäessä ja sulkeutuu uloshengityksen kokonaan, mikä aiheuttaa kohtaus uloshengityksen hengenahdistus tai tukehtuminen. Tällainen venttiili mekanismi on aina läsnä synnynnäisiä epämuodostumia - Tracheabronchomegalia kun liian kehittynyt kalvo-osa henkitorven, lyhyesti sulkee tila, joka ilmenee tunne tukehtuminen, ja siksi voi olla virheellisesti olettaa, että läsnä on astma.

Valve pneumotorax - ilman kerääntymisen valimomekanismi keuhkopussin ontelossa, jossa vaikea tukehtuminen vähitellen kehittyy - kehittyy keuhkojen, keuhkoputkien syöpä, keuhkokuume.

Stridorin tyyppi riippuu myös patologisen prosessin luonteesta.

• Inspiroiva stridor osoittaa vaurion glottiksen alueella tai alueen yläpuolella.
• Sekoitettu stridori on ominaista laululaitteiden ja henkitorven sairauksille.
• Poistuva stridor on havaittavissa keuhkoputkien tukkeutumisen, ulkomaisen ruumiin aspiraation, keuhkoputkien puristamisen suurentuneilla imusolmukkeilla, pahanlaatuisella lymfoomalla keuhkojen juurien alueella.