Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Optinen neuropatia
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Näköhermoneuropatia on vakava komplikaatio, jota esiintyy 5 %:lla endokriinistä oftalmopatiaa sairastavista potilaista. Se kehittyy, kun turvonneet ja suurentuneet suorakulmaiset lihakset puristavat näköhermoa tai sitä syöttäviä verisuonia kiertoradan kärjessä. Tällainen puristus, jopa ilman voimakasta eksoftalmosta, voi johtaa vakavaan ja peruuttamattomaan näön heikkenemiseen.
[ Optisen neuropatian oireet
Näköhermoneuropatia ilmenee keskusnäön häiriönä. Varhaiseen havaitsemiseen potilaita kehotetaan käyttämään itsetarkkailua: vuorotellen sulkemalla silmät, lukemalla pientä tekstiä ja arvioimalla värien voimakkuutta esimerkiksi televisioruudulla.
- Näöntarkkuus yleensä heikkenee, mutta on palautuva ja siihen liittyy heikentynyt pupillin valoherkkyys sekä väri- ja valoaistimuksen heikkeneminen.
- Näkökentässä voi esiintyä sentraalisia tai parasentraalisia skotoomeja, joihin liittyy näköhermon hermosyiden vaurioita. Nämä oireet ja kohonnut silmänpaine voidaan virheellisesti tulkita primaariseksi avokulmaglaukoomaksi.
- Näköhermolevy on yleensä ulkonäöltään normaali, joskus turvonnut ja harvoin atrofinen.
Näön heikkenemistä on mahdotonta yhdistää lieviin sarveiskalvon komplikaatioihin ilman optisen neuropatian diagnosointia.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Näköhermoneuropatian hoito
Yleensä aloitetaan metyyliprednisolonin laskimonsisäisellä antamisella. Jos tehoton, dekompressioleikkaus.