Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Rajoittava myopatia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
30 - 50% endokriinisen oftalmopatian omaavista potilaista kärsii oftalmoplegiaa, joka voi olla pysyvä. Silmän liikkuvuuden rajoittaminen, joka alun perin liittyi tulehdukselliseen turvotukseen ja myöhemmin - fibroosiin. Silmänpaine voi nousta katsottuna ylöspäin johtuen kuitumaisen muutetun suorakulmion lihasten puristumisesta. Joskus silmänsisäisen paineen nousu on pysyvää fibro-muunnettujen ekstrakulaaristen lihasten ja lisääntyneen vitro-orbitaalipaineen yhdistetyn vaikutuksen vuoksi.
Moottorihäiriöitä on neljä tyyppiä (esiintyvyyden vähenemisen mukaan).
- Liikkuvuuden rajoittaminen ylöspäin johtuen kuitumaisen alemman suorakulmion lihasten supistumisesta, joka voidaan ottaa ylimmän suorasyövän paresiseksena.
- Epänormaali sieppaus, joka voi simuloida kuudennen parin kraniaalisten hermojen halvaantumista.
- Liikkuvuuden rajoittaminen alhaalla erinomaisen suorasumman lihasten fibroosin takia.
- Ulkopuolisen suorasulun fibroosiin liittyvän vähenemisen rikkominen.
[Kuinka tarkastella?
Hoidon rajoittavat myopatiat
- leikkaus
- merkinnät: diplopia tavallisessa katsauksen suunnassa tai lukemisen aikana, stabiloimalla sairaus ja vakaan strabismuksen kulma vähintään 6 kuukauden ajan. Siihen asti poikkeamista voidaan helpottaa käyttämällä prismoja;
- tavoite: saavuttaa binokulaarinen näkemys tavallisessa näkemissuunnassa ja lukemisessa. Rajoittava myopatia, joka johtaa strabismukseen, tekee binokulaarisesta näkemästä mahdottomaksi missä tahansa asennossa. Ajan myötä binokulaarinen näön alue voi kuitenkin laajentua lisääntyneiden vergeiden seurauksena;
- alemman suoran ja / tai sisäisen suorasulun taantuman tekniikka tehdään paremmin käyttämällä säädettäviä saumoja (joka on useimmiten tehty). Sutureita säädetään ensimmäisellä postoperatiivisella päivällä, kunnes optimaalinen sijainti saadaan, ja potilasta kannustetaan kehittämään binokulaarista näkemystä, kun otetaan huomioon kahden silmän kanssa kaukana oleva objekti, esimerkiksi televisioruutu.
- Toksiinin CI käyttöönotto. Botulinum vaikuttavassa lihaksessa joissakin tapauksissa tehokkaasti.