Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Märkivä kurkkukipu lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jokaisella tautityypillä on yhteisiä oireita, mutta sillä on omat ominaispiirteensä. Märkivä tonsilliitti lapsilla on melko helppo määrittää ulkonäön perusteella - tonsilliin ilmestyy tyypillisiä harmaankeltaisia märkäisiä vaurioita. Märkärakut voivat näyttää pieneltä ihottumalta tai sulautua suuriksi vaurioiksi.
Angina pectoris eli tonsilliitti on yleisin sairaus kaikenikäisten lasten keskuudessa. Sen aiheuttavat patogeeniset mikro-organismit (pneumokokit, stafylokokit, adenovirukset, streptokokit), ja useimmiten nielurisat kärsivät.
Tonsilliitti on jaettu useisiin tyyppeihin: herpeettiseen, märkivään, nekroottiseen ja katarraaliseen.
Tämän tyyppinen tonsilliitti on jaettu lacunar- ja follikulaariseen.
Märkivä tonsilliitti vaikuttaa yleensä esikoulu- ja alakouluikäisiin lapsiin ja on melko vakava.
Tauti alkaa kurkkukivulla, nielemiskivulla, heikkoudella ja lämpötilan nousulla kriittiselle tasolle. Myös yskää, vuotavaa nenää, turvotusta ja kipua nielurisoissa ja imusolmukkeissa voi esiintyä.
Taudin toinen seuralainen on nivel- ja lihaskipu sekä sydänkipu. Lisäksi vauvalle kehittyy epämiellyttävä haju suusta ja harmahtava pinnoite kielelle.
Märkivän tonsilliitin syyt lapsilla
Märkivä tonsilliitti lapsilla johtuu useimmiten bakteereista (stafylokokit, pneumokokit, diplokokit, streptokokit jne.). Kaikkia näitä mikro-organismeja esiintyy pieninä määrinä jokaisen ihmisen nenänielun alueella, mikä on normaalia.
Tauti voi johtua patogeenisen mikroflooran lisääntyneestä aktiivisuudesta, jota voivat provosoida influenssavirukset, adenovirukset sekä heikentynyt immuniteetti.
Sitä aiheuttavat yleensä mikrobit, jotka elävät kurkun nielurisoissa ja limakalvolla, joten nielurisojen poiston jälkeen tauti ei käytännössä kehity.
Lisäksi on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä märkivän tonsilliitin todennäköisyyttä lapsilla: hypotermia, äkilliset ilmastonmuutokset, saastunut ilma, kosteus, erilaiset kehon myrkytystyypit, liiallinen altistuminen auringolle, huonot elinolosuhteet, epäterveellinen ruokavalio, väsymys.
[ 7 ]
Märkivän tonsilliitin oireet lapsilla
Märkivällä tonsilliitilla lapsilla on useita pääoireita, kuten yleinen heikkous, kipu ja kurkkukipu, nielemisvaikeudet, korkea lämpötila (jopa 400 °C).
Kurkkua tutkittaessa saatat huomata suurentuneita nielurisoja ja niissä märkää plakkia. Vaikeissa tapauksissa plakki vaikuttaa koko nielurisojen pintaan. On huomattava, että taudin ensimmäisenä päivänä nielurisat voivat olla vain suurentuneet.
Märkivä tonsilliitti imeväisillä voi johtua hypotermiasta, varsinkin jos vauvan immuniteetti ei ole riittävästi kehittynyt. Useimmat taudin aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat normaalisti läsnä kehossa, mutta epäsuotuisat tekijät, kuten hypotermia, väsymys ja huono ravitsemus, voivat aktivoida bakteerien kasvua.
Yhden vuoden ikäisellä lapsella se voi kehittyä virusinfektion jälkeen tai adenoidien vuoksi.
Usein märkivä tonsilliitti lapsilla voi esiintyä heikentyneen immuniteetin yhteydessä, erityisesti epäterveellisen ruokavalion ja istumatyön taustalla.
Lisäksi yksi patologian syistä voi olla usein vilustuminen tai kroonisen tulehduslähteen esiintyminen, useimmiten nenänielun alueella (poskiontelotulehdus, poskiontelotulehdus, otitis, kitarisat, karieshampaat).
Usein esiintyvät sairaudet ja tonsilliitin aiheuttama kehon myrkytys vaikuttavat merkittävästi immuunijärjestelmään, joten on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota toipumisaikaan (riittävä uni, hyvä ravitsemus, kävely raittiissa ilmassa). Jos vauva toipumisaikana palelee, syö huonosti ja lepää vähän, tonsilliittijaksojen todennäköisyys kasvaa.
Sairauden jälkeisiä komplikaatioita on vaikea hoitaa. Nielurisatulehduksen jälkeen usein ilmeneviä komplikaatioita ovat verenmyrkytys, sydänsairaudet, munuaissairaudet, reuma, niveltulehdus ja toksinen sokki.
Jos patologia kehittyy uudelleen tai jos hoito on epätäydellinen, lapsella voi kehittyä kroonisia tulehdussairauksia. On myös syytä huomata, että antibioottien pitkäaikainen käyttö johtaa kehon suojaavan toiminnan heikkenemiseen.
Mihin sattuu?
Mikä häiritsee sinua?
Märkivän tonsilliitin diagnosointi lapsilla
Märkivä nielurisatulehdus lapsilla diagnosoidaan ensisijaisesti erikoislääkärin tutkimuksessa. Lapsen silmät ja kasvot punoittavat (mikä on tyypillistä korkealle kuumeelle), kielelle ilmestyy peite, huulet kuivuvat, nielurisat suurenevat ja punoittavat. Kieli voi saada kirkkaan karmiininpunaisen sävyn. Myös tunnustelussa lääkäri voi havaita suurentuneita ja kivuliaita imusolmukkeita sekä nopean pulssin.
Diagnoosin vahvistamiseksi määrätään lisätestejä (veri, virtsa, kurkkunäytteet), jotka auttavat tunnistamaan taudinaiheuttajan ja määräämään tehokkaan hoidon.
Jos tautia ei hoideta asianmukaisesti, märkivästä tonsilliitista tulee krooninen, jossa kliiniset oireet eivät ole yhtä voimakkaita (yleensä havaitaan pahoinvointia, suolistohäiriöitä, joidenkin imusolmukkeiden suurentumista, matalaa kuumetta ja huonoa ruokahalua).
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Märkivän tonsilliitin hoito lapsilla
Kuten jo mainittiin, lasten märkivä tonsilliitti jaetaan follikulaariseen ja lakunaariseen. Molemmat taudin muodot pahentavat huomattavasti vauvan hyvinvointia. Yksi follikulaarisen tonsilliitin eroista on keltaiset märkärakkulat nielurisoissa, kun taas lakunaarisessa muodossa nielurisojen lohkojen välissä sijaitsevat aukot ovat vaurioituneet, ja märkärakkulat ovat tässä tapauksessa valkokeltaisia.
Hoito molemmissa tapauksissa on lähes sama, tärkein tehtävä on valita oikea antibakteerinen lääke.
Tonsilliitin tapauksessa asiantuntijan tulee määrätä viljely, joka määrittää taudin aiheuttaneiden mikro-organismien herkkyyden tietylle lääkkeelle.
Hyvin vakavissa olosuhteissa tai kun bakteeriviljelyä ei voida suorittaa, määrätään laajakirjoisia antibiootteja.
Yleensä 1–3-vuotiaille lapsille määrätään sairaalahoitoa erikoislääkärin valvonnassa; sairaalahoidon perustana on myös lapsen vakava tila ja samanaikaiset sairaudet.
Korkeassa lämpötilassa määrätään kuumelääkkeitä (parasetamoli, ibuprofeeni jne.), korkeassa lämpötilassa (yli 38,50 °C) vauvalle on annettava kuumetta alentavaa lääkettä ja soitettava ambulanssi. Pienille lapsille määrätään lääkkeitä siirapin tai sekoituksen muodossa, vanhemmille lapsille siirapin tai tablettien muodossa.
Muita kurkkukipulääkkeitä määrää asiantuntija, yleensä tämä sisältää antibakteerisen lääkkeen, paikalliset aineet (inhalaatiosuihkeet, pastillit, gargling-liuokset jne.) sekä vitamiini- ja kivennäisainekompleksin.
Penisilliiniä, fenoksimetyyliä, klaritromysiiniä, amoksisilliinia ja erytromysiiniä määrätään usein antibiootteina. Penisilliiniantibiootit määrätään ensin, ja jos näille lääkkeille on allergia tai taudinaiheuttaja ei ole niille herkkä, määrätään makrolidiryhmän lääkkeitä (erytromysiini). Kefalosporiinilääkkeitä (keftriaksoni) määrätään, kun kaksi ensimmäistä ryhmää eivät ole osoittaneet toivottua vaikutusta tai taudinaiheuttajan on todettu olevan resistentti tämän ryhmän antibiooteille.
Antibioottikuuri on yleensä 7–10 päivää.
Tonsilliitin tapauksessa ei ole suositeltavaa levittää lämpeneviä kompressioita kurkkuun, koska veren virtaus vaurioituneelle alueelle voi aiheuttaa infektion leviämisen koko kehoon.
Kurlaus on yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä. Voit valmistaa kurlausliuoksia itse tai ostaa seosta apteekista.
Usein tonsilliitissa määrätään soodaliuosta, johon on lisätty suolaa ja jodia, mikä auttaa vähentämään kipua (200 ml vettä, 1 tl suolaa ja soodaa, muutama tippa jodia). Soodaliuoksella kurlausta voidaan tehdä viisi kertaa päivässä. Furacilin-liuos sopii hyvin kurlaukseen, jota voidaan käyttää rajattomasti.
Liuos, jossa on propolis-tinktuuraa (200 ml vettä ja muutama tippa tinktuuraa), mangaaniliuos (200 ml vettä ja mangaania veitsen kärjessä), stomatodiini ja eukalyptus-tinktuura (15 tippaa, 200 ml vettä), auttavat hyvin.
Lastenlääkärit suosittelevat kurlausta niin usein kuin mahdollista vuorotellen ratkaisuja.
Märkivän tonsilliitin tapauksessa gargling auttaa poistamaan mätää nielurisoista, mikä myrkyttää verta ja vähentää lääkkeiden tehoa; lisäksi märkärakkulat johtavat kehon vakavaan myrkytykseen.
Myös nielurisatulehduksessa on suositeltavaa juoda runsaasti lämpimiä (ei kuumia) juomia. Voit antaa vauvallesi kuivattujen hedelmien kompottia, vadelmateetä, hunajaa tai sitruunaa. Lämpimät juomat eivät ainoastaan lämmitä ja pehmennä kurkkukipua, vaan myös poistavat myrkkyjä kehosta. Jos kuumetta ei ole, voit antaa yöksi lämmintä maitoa hunajalla ja voilla, mikä pehmentää kurkkua ja lievittää tulehdusta.
Lisätietoja hoidosta
Märkivän tonsilliitin ehkäisy lapsilla.
Ennaltaehkäisyyn on suositeltavaa lisätä kehon puolustuskykyä ja noudattaa terveellisen elämäntavan periaatteita - kävellä raittiissa ilmassa, liikuntaa, terveellistä ja tasapainoista ravitsemusta, syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä (tarvittaessa voit ottaa vitamiini- ja kivennäisainekompleksin).
On myös välttämätöntä olla ylijäähdyttämättä ja pitää kurkku lämpimänä.
Märkivän tonsilliitin ennuste lapsilla
Märkivä tonsilliitti lapsilla esiintyy vakavassa muodossa ja voi johtaa komplikaatioihin. Siksi toipumisen jälkeen on suositeltavaa tehdä tutkimus (EKG, veri- ja virtsakokeet), ja kannattaa myös konsultoida lastenlääkäreitä, kuten immunologia, nefrologia ja reumatologia.
Yleensä, jos lasta hoidetaan ajoissa ja täydellisesti, tauti häviää kokonaan. Jos hoitoa ei suoriteta loppuun, tonsilliitti voi muuttua krooniseksi ja johtaa useisiin komplikaatioihin.
Märkivä tonsilliitti lapsilla on yleinen patologia, joka vaatii pakollista hoitoa. Tauti on vaarallinen vauvan terveydelle komplikaatioineen, sekä varhaisina (välikorvatulehdus, paiseet) että myöhäisinä (reuma, niveltulehdus jne.).