Maitorauhojen turvotus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nisäkäsliuosten turvotus eli solujen tai stromaasin tilavuuden kasvu, on sekä fysiologinen että patologinen etiologia.
[1]
Syyt turvotus rintarauhasista
Kaikki fysiologisia prosesseja, jotka tapahtuvat rinnassa vuoksi synteesin hormonien, kuten estrogeenien, progesteroni, syntetisoitiin aivolisäkkeen prolaktiini luteotrooppisesti hormoni ja muut steroidihormonit, jotka tuottavat hypotalamuksen, kilpirauhasen, lisämunuaisen kuorikerros.
Mutta jos rinnan turvotus ei liity hormonien luonnolliseen aineenvaihduntaan, jäljelle jää toinen vaihtoehto - patologia. Ja paljon versioita sen kehitys: ylimäärästä (tai sen puute) kolesteroli, joka on "raaka-aine" biosynteesin steroidihormonien asiaa rauhaset väärinkäytöksiä työssä nämä rauhaset tai puute spesifisten entsyymien tarpeen steroidogeneesiin.
Tärkeimmät syyt turvotukseen maitorauhasista, pääasiassa naisilla, aiheuttavat sukupuolihormonien määrän muutokset.
Esimerkiksi rintojen arkuus ennen kuukautisia, jota esiintyy eniten naisia, johtuu lisääntynyt synteesi ja vereen vapautuvia estrogeeni - estradioli, estrioli ja estronin ja progesteronin, jotka on tuotettu munasarjat ja lisämunuaisen kuoren. Lisäämällä määrä progesteronin rauhassoluista maitorauhasen, ja tapahtuu, koska estradioli muodostumista sidekudoksen ja rintamaidon kanavat lukumäärä lisääntyy. Siksi rintojen turvotusta ja arkuutta havaitaan ennen kuukautisten alkamista.
Mutta rintojen arkuus jälkeen kuukauden, useimmiten merkki utaretulehduksen - kuitumaisia, kystinen, Mukoviskidoosia, polttoväli tai diffuusi. Kipu ja turvotus rintojen tietoja hyvänlaatuisia kasvaimia syntyvät leviämisen kuitumaisten (side-) kudoksen rinta-, tiehytepiteelin tai sen keuhkorakkuloihin, ja myös se, että kyhmyjä tai tyazhistyh kokoonpanoissa. Rintakehässä voi olla lisääntynyt herkkyys ja hyperemia sekä nännipäästöt.
Esimerkiksi ei-raskaana oleville naisille kuukautisten epäsäännöllisyydestä riippuen maitorauhojen turvotusta voi seurata jopa maidon purkautuminen. Tämä ns. Hyperprolaktinemia - lisääntynyt prolaktiinin hormonin synteesi, jonka syy on aivolisäkkeen tuumorin (adenoma) läsnäolo. Kuitenkin kliininen käytäntö osoittaa, että tämä patologia voi olla seurausta munasarjakystoista, maksakirroosista, kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai aivokasvaimista.
Mihin sattuu?
Lomakkeet
Raskaus ja vaihdevuodet
Maitorauhojen turvotus raskauden aikana tapahtuu luonnollisista syistä. Lihaveden syöttämismenetelmällä henkilö kuuluu nisäkkäälle ja rintojen käyttötarkoitus on ruokkia lapsia, kunnes heillä on kyky syödä muuta ruokaa.
Tämän vuoksi tämä merkintä raskauden aikana - mahalaukun, alveolien ja erittimen kanavien kehittyminen - on vauvan tulevan imetyksen valmistelu. Tähän prosessiin - istukan laktogeeniin osallistuvat estradiolin ja progesteronin lisäksi ihmisen alkion trofoblasien pintakerroksen syntetisoiman estriolin, prolaktiinin ja erityisen hormonin.
Naisilla, out-of hedelmällisessä iässä voi turvotus rintarauhasiin vaihdevuosien aikana, mikä johtui niiden määrä rasvaa ja osittain sidekudosalueita joilla on taipumus syrjäyttää rauhas. Se esiintyy myös hormonaalisen järjestelmän työn muutosten taustalla ja lisäksi kardinaaleissa.
Hallitseva komponentti fysiologisten ja biokemiallisten hormonaalista prosessien aikana vaihdevuodet - laskua munasarjojen aktiivisuuden, jyrkkä estrogeenin synteesiin follikulaarinen soluissa ja täydellinen lopettaminen tuotannon estradiolin. Tälle ajanjaksolle on ominaista merkittävät muutokset lipidimetaboliaan ja kolesterolin kokonaistason kasvu.
Lisäksi vaihdevuodet eivät sulje pois mastopatiaa, jossa rinnat laajennetaan. Vaikka merkittävä lasku estrogeenin tuotanto munasarjat, rasvakudos voi tallettaa estrogeenit että vaihdevuosien aikana syntetisoidaan testosteroni (se jatkuu edelleen tuottaa lisämunuaisen kuoren, vaikka paljon pienempiä määriä). Nämä estrogeenit ja epävakauttavat hormonaalisen taustan, joka johtaa rintojen erilaisiin patologisiin prosesseihin.
Maitorauhojen turvotus lapsella ja nuorella
Maitorauhasien turvotusta esiintyy lapsella pääasiassa fysiologisista syistä. Esimerkiksi vastasyntyneiden (ensimmäisten elinkuukauden) - tulos äidin estrogeenin ja progesteronin lankeavat istukan ja esiintyvät veressä sikiön ja syntymän jälkeen - lapsen verestä.
Tämä ilmiö on määritelty lastenlääkäreiksi "vastasyntyneiden hormonaaliseen kriisiin", joka esiintyy keskimäärin kahdeksalla kahdesta kymmenestä, molemmasta sukupuolesta olevasta vauvasta.
Muutaman viikon kuluttua vastasyntyneiden maitorauhasien turvotus (usein - nenästä erittyy) menee luonnollisesti. Mutta jos havaitaan kasvua, joka ei vaikuta nännialueeseen ja vauvan kehon lämpötila nousee, on tulehduksia - pikkulasten tulehdussairaus, joka voi kehittyä märkivään mastiteettiin. Ja sitten sinun on käytettävä antibiootteja.
Tyttöjen maitorauhasien turvotus, joka alkaa kahdeksan tai yhdeksän vuoden kuluttua, on täysin normaali prosessi, joka liittyy murrosiän puhkeamiseen. Tänä aikana keho alkaa tuottaa estrogeenia, erityisesti estronia, joka on vastuussa toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisesta. Niiden kasvu tapahtuu asteittain ja jatkuu koko puberteetin ajan.
Jos tämä merkki tytöistä alkaa aikaisemmasta ajasta, lääkärit kertovat ennenaikaisesta murrosesta ja useimmissa tapauksissa täydellisellä puuttuessa muita merkkejä murrosiän puhkeamisesta. Lapsi on osoitettava endokrinologille, koska kaikki puhuvat hormonaalista patologiaa, joka voi liittyä aivolisäkkeen, hypotalamuksen, lisämunuaisen tai kilpirauhasen toimintaan.
On huomattava, että nuorten (sekä tyttöjen että poikien) maitorauhojen merkittävä turvotus on mahdollista liikalihavuuden vuoksi, kun rasvakertymät keskittyvät rinta- ja olkapääalueelle.
Muuten, tämä merkki poikia voidaan havaita nuoruusiässä ja se johtuu myös pääsyn murrosikään. Lääketieteellisen terminologian mukaan tämä on nuorten tai nuorten gynecomastia, jonka syy on steroidogeneesin rikkominen naispuolisten sukupuolihormonien suuntaan.
Nuoruusiän raajojen turvotus nuorille pojille on pienen kasvun pigmentoituneen alueen ympärillä nippujen (2-5 cm halkaisijaltaan) lisääntyneen herkkyyden vuoksi. Kun vanhempi hormonituotanto normalisoituu, ja gynecomastia kulkee. Ja jos noin vuosi ja puoli-kaksi vuotta kasvu ei mene pois, ehkäpä poikilla on ongelmia kilpirauhasen, maksan tai kivesten kanssa. Mitä tarkalleen - lapsen endokrinologin tulisi määrittää.
Nisäkäsliuosten turvotus miehillä
Gynecomastia - nisäkeen rauhasten kipu - on myös seurausta kehon hormonaalisista häiriöistä. Erityisesti vähentynyt testosteronin tuotanto; riittämätön androgeenien synteesi (hypogonadismi); ylimääräinen progesteroni ja estrogeenit hyperkoriaisissa (lisämunuaisen aivokuoren hyperfunktio); aivolisäkkeen hormonituotannon nopeus; korkeammat kilpirauhashormonit (hypertyroidismi) jne.
Nämä hormonaalista poikkeavuuksia alan asiantuntijoiden liittyvät sekä geneettisesti määritetty endokriinisen järjestelmän ominaisuuksia, ja yksi kasvaimen kokoonpanojen valmistamiseksi hormonit elinten - kivekset, lisämunuaisen tai aivolisäkkeestä.
Lisäksi maitorauhasen turpoaminen miehillä voi ilmetä maksakirroosista alkoholista riippuvaisena ja pitkäaikaisen estrogeenin sisältävien hormonien ja joidenkin masennuslääkkeiden saannin jälkeen.
Ei vähiten rooli tässä sairaudessa on lihavuuden kehittymiseen näytelmiä, joissa on ns vääriä gynekomastia tai lipomastiya - leviämisen rintojen rasvakudos rinnan kasvun ihonalaisen rasvan kertymistä eri alueilla elimistöön.
Diagnostiikka turvotus rintarauhasista
Diagnoosi käyttää joukkoa menetelmiä patologian todellisen syyn selvittämiseksi. Niistä:
- Fyysinen tutkimus rintojen palpataatiolla;
- Rintaraudat (mammografia);
- rintojen, kilpirauhasen, lisämunuaisten, lantion elinten ultraäänitutkimus (ultraääni);
- laboratorion verikokeita hormonien tasolle (estradioli, prolaktiini, testosteroni, luteotropiini, tirotropiini, adrenokortikotropiini jne.);
- entsyymi-immunomääritys;
- virtsa-analyysi (urean, typen, kreatiniinin ja maksan transaminaasiarvojen osalta);
- Lisämunuaisen CT tai MRI sekä aivot.
Mitä on tutkittava?
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito turvotus rintarauhasista
Hoito riippuu tämän patologian syistä, mutta useimmiten nämä ovat valmisteita, jotka sisältävät hormoneja tai niiden synteettisiä analogeja.
Niinpä progesteronin progestogeenin (ulkoiseen käyttöön) perustuva hormonivalmiste on määrätty, kun naiset valittavat raskaasta turvotuksesta ja imetyksestä ennen kuukautisia.
Prolaktiinipitoisuuden normalisoimiseksi - hyperprolactinaemiaa käytettäessä käytetään Parlodelia (bromokriptiiniä): 1,25 - 2,5 mg kolme kertaa päivässä (aterioiden jälkeen).
Mastopatian hajakuormitustilanteissa antiestrogeenista vaikutusta omaava lääke Tamoxifen (Toremifene) on riittävän tehokas - 20 mg päivässä. Mutta sinun on pidettävä mielessä, että tämä lääke on vasta-aiheinen sellaisen naisen kanssa, jolla on endometrioosi ja maksan toimintahäiriöt.
Vaihdevuodetusta varten suositellaan usein estrogeenin synteesin valmistuksen estäjää Femarin rasvakudoksissa (1 tabletti päivässä). Mutta tämä lääke antaa haittavaikutuksia päänsärkyä ja nivelkipua, pahoinvointia ja yleistä heikkoutta.
Hoito miehillä liittyy hypogonadismi (androgeenin puutteellinen) suoritetaan siten valmisteet, antiestrogeenit kuten klomifeeni, Clomid tai Serofen (suun kautta 50 mg 1-2 kertaa päivässä).
Tapauksissa, joissa hormonihoito miehillä oli epäonnistunut, mastectomy on mahdollista - kirurginen poisto rauhasesta ja väärä gynecomastia - rasvaimu.
Nisäkkäiden turvotusta lapsilla - tyttöjen ennenaikaista kehittymistä ja poikien nuorekas gynecomastiaa - kliinistä endokrinologiaa ei ole kehitetty. On vain tarkkailtava lääkäriä ja vähintään kerran vuodessa suoritettava täydellinen tutkimus.
Kuitenkin, kun turvotus rintarauhasiin pojilla saavuttaa huomattavat mitat ja ei aio purkaa, lääkärit määräävät overlay rinnassa tiukka side ja hormonaaliset lääkkeet vähentää tuotantoa sukupuolihormonien. Yksi tämän ryhmän lääkkeistä on Danoval (kapselit); Suositeltu päivittäinen annos on 100 ja 200 mg jaettuna kolmeen annokseen.
Ennaltaehkäisy
Valitettavasti nisäkäsreuman turvotuksen ehkäisy on lähes mahdotonta, koska minkä tahansa hormonin synteesi, sukupuoli mukaan luettuna, määrätään jokaisen henkilön yksilöllisessä geneettisessä koodissa.
Kuitenkin lääketiede väittää (ja lääkäreiden harjoittajat eivät kieltä sitä), että yrittää estää joitakin hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriöitä on aivan mahdollista, jos syöt oikein ja että sinulla on riittävästi liikuntaa. Esimerkiksi miehet, jotka käyttävät ja hiilihydraattien aineenvaihdunta ovat kunnossa, ja tärkein mieshedonipitoisuus testosteronipitoisuus on normaali.
Ei ole tarpeen luoda lisää uhka normaalin hormonimetabolian elintarvikkeiden väärinkäytön, jonka osana paljon kasviestrogeenit - kasvien steroidiyhdisteille rakenteen ja samankaltaisia vaikutuksia ihmisen hormonit. Nämä tuotteet sisältävät kaikki palkokasvit (erityisesti soija), maissi, vehnä, auringonkukan siemenet ja pellava, parsakaali, parsa, pinaatti, perunat ja porkkanat, päivämäärät ja granaattiomenia, persilja ja basilika, saksanpähkinät, kova juoksete juusto, tumma viinirypäleitä ja punainen viiniä ja valmistettu käyttämällä humalan oluen ... Humala-, runsaasti kasviestrogeeneja kuten lääkekasveja kuten ginseng, puna-apila, väinönputki, Valerian, Leonurus, salvia, balsamia, lakritsi, mäkikuisma, kurjenpolvi, rosmariini.
On muistettava, että nisäkäslihasten turvotus, jolla ei ole yhteyttä kehon fysiologisiin ehdollistettuihin prosesseihin eikä vastaa seksuaalisia ominaisuuksia tai iänormeja, on patologia.
[13]
Ennuste
Ennuste on yleensä positiivinen, mutta henkilön hormonaalinen järjestelmä on hyvin haavoittuva, joten kukaan ei voi taata, että komplikaatioiden (erityisesti mastopatian) ja vakavien sairauksien esiintyminen jätetään pois.