Maalox mini

Ranskalais-italialainen lääkeyhtiö Sanofi-Aventis SpA (Italia) ja Sanofi-Aventis France (Ranska) ovat hiljattain esitelleet yhdistettyjen antasidien (yksinkertaisten suolojen) farmakologiseen ryhmään kuuluvan lääkkeen, Maalox minin, jonka tärkeimmät vaikuttavat aineet ovat algeldraatti ja magnesiumhydroksidi (algeldratum, magnesii hydroksidum).

Viitteitä Maalox mini

Vaikuttavien aineosien vaikutussuunta määrää Maalox minin käyttöaiheet:

• Mahalaukun limakalvon tulehdus ( akuutin gastriitin ilmentymät ).
• Krooninen gastriitti, jossa diagnosoidaan mahanesteen tuotannon (sen eritystuotannon) indikaattoreita normaalilla tai kohonneella tasolla. Pahenemisvaihe, joka ilmenee happamana röyhtäilynä ja närästyksenä.
• Pallean ruokatorven aukon tyrä.
• Mahan ja pohjukaissuolen haavaisen erosiivisen patologian akuutti jakso.
• Allerginen reaktio lääkkeiden ottamiseen, joka ilmenee epämukavuutena vatsan alueella.
• Tupakan, huumeiden, alkoholin, vahvan teen ja kahvin väärinkäytön aiheuttama epämukavuus ja närästys.

Julkaisumuoto

Lääkettä on saatavilla apteekkimarkkinoilla erilaisissa pakkauksissa. Lääke on saatavilla oraalisesti otettavana suspensiona, joka on valmistettu alumiinifoliosta valmistetuissa pusseissa (pienet kertakäyttöiset pussit tietyllä annostuksella). Minipakkaus on päällystetty ohuella polyeteeni- ja polypropeenikerroksella. Yksi pussi sisältää kuusi grammaa (tai 4,3 ml) lääkettä. Apteekkien hyllyiltä löytyy pahvipakkauksia, jotka sisältävät kuusi, kymmenen, kaksikymmentä, kolmekymmentä ja vastaavasti neljäkymmentä minipussia.

Farmakodynamiikka

Neutraloivalla Maalox mini -lääkkeellä on kohdennettu vaikutus tiettyyn ongelmaan. Maalox minin farmakodynamiikkaa eivät rasita systeemiset vaikutukset. Rosset-Rice-menetelmällä in vitro -testauksessa lääkkeen antasiditeho oli noin 20 mEq minipussia kohden.

Kyseinen lääke voi poistaa närästyksen useiden tuntien ajan estämällä vapaan suolahapon tuotannon potilaan mahassa. Samalla se ei aiheuta suolahapon toissijaista liikatuotantoa. Maalox minin antaminen potilaan elimistöön mahdollistaa mahanesteen peptisen aktiivisuuden vähentämisen. Lääkkeen vaikuttavat aineet läpäisevät röntgensäteet hyvin. Magnesiumhydroksidi ja algedraatti edistävät mahalaukun limakalvon peittymistä, mikä auttaa vähentämään haitallisia vaikutuksia ruoansulatuskanavan limakalvoon. Maalox minin farmakodynamiikka osoittaa myös adsorboivaa vaikutusta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen vaikuttavia aineita (magnesiumhydroksidit ja algedraatti), joilla on neutraloivia ominaisuuksia, käytetään ongelman paikalliseen lievitykseen. Kun sitä annetaan suun kautta suositellussa määrässä, se ei käytännössä imeydy, joten Maalox minin farmakokinetiikka on tiukasti kohdennettua eikä sitä eroteta systeemisen luonteensa perusteella.

[ 4 ]

Annostus ja antotapa

Maalox miniä määrätään vain 15 vuotta täyttäneille potilaille. Lääke otetaan suun kautta närästyksen yhteydessä puolitoista tuntia ruokailun jälkeen. Antotapa ja annostus: purista yhden tai kahden pussin sisältö laimentamatta ruokalusikalliseen tai suoraan suuhun. Ennen pakkauksen avaamista vaivaa sisältö huolellisesti sormenpäilläsi. Sen jälkeen pakkaus voidaan avata.

Jos haluttua tulosta ei ole saavutettu, sama annos lääkettä voidaan antaa kahden tunnin kuluttua. Ei kuitenkaan suositella ottamaan enempää kuin 12 minipakkausta päivässä. Hoidon kesto on rajoitettu kahteen tai kolmeen kuukauteen. Kerta-annoksen tapauksessa suositeltu määrä on yksi tai kaksi minipakkausta.

Jos potilaalla on ollut lievä munuaisten vajaatoiminta, lääkeannospussien määrä, jonka potilas voi ottaa päivän aikana, vähenee kahdeksaan yksikköön.

[ 8 ]

Käyttö Maalox mini raskauden aikana

Eläinkokeissa ja vähäisen kokemuksen vuoksi lääkkeen käytöstä terapeuttisessa hoidossa naisilla "mielenkiintoisessa asemassa" ei havaittu teratogeenista vaikutusta. Teratogeeninen vaikutus on sikiön normaalin kehityksen häiriintyminen tiettyjen epäsuotuisien tekijöiden vaikutuksen alaisena: fysikaalisten, kemiallisten (lääkkeellisten) tai biologisten (esimerkiksi virusten) vaikutusten. Maalox minin käyttö raskauden aikana on kuitenkin sallittua kliinisten tietojen vähäisten tulosten vuoksi vain, jos todellinen hyöty naisen terveydelle on suurempi kuin mahdollinen riski lapselle. Tässä tapauksessa lääkkeen ottaminen on toivottavaa pieninä annoksina eikä pitkään.

Koska Maalox minillä ei ole systeemisiä ominaisuuksia, vaan se vaikuttaa suoraan patologian kohtaan, ei ole tarpeen lopettaa imetystä vauvan käytön aikana.

Vasta

Kaikkia lääkkeitä tulee käyttää varoen. Maalox minin käyttöön on myös vasta-aiheita.

• Potilaan kehon lisääntynyt herkkyys lääkkeen komponenteille.
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
• Hypofosfatemia on epäorgaanisten fosforiyhdisteiden pitoisuuden lasku veren seerumissa.
• Ikäraja on: ei suositella alle 15-vuotiaille lapsille ja nuorille.
• Alhainen verensokeri.
• Potilaan elimistö on fruktoosi-intoleranssin alainen.
• Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö on näiden komponenttien häviäminen ruoansulatuskanavassa, mikä johtuu riittämättömästä imeytymisestä ohutsuolessa.

Maalox miniä tulee määrätä erittäin varoen seuraavissa tapauksissa:

• Diabetes mellitus, koska kyseinen lääke sisältää sakkaroosia.
• Porfyria, jos potilas on hemodialyysissä.
• Aikana, jolloin nainen kantaa vauvaa ja imettää.
• Alzheimerin tauti.
• Jos ruokavalio sisältää pääasiassa vähäfosfaattista ruokaa, lääkkeen käyttö voi aiheuttaa fosfaatin puutosta.

[ 5 ], [ 6 ]

Sivuvaikutukset Maalox mini

Lääkkeen käyttö, erityisesti pitkäaikainen, voi aiheuttaa samanaikaisia negatiivisia oireita. Maalox minin sivuvaikutukset, jos noudatetaan suositeltua hoitoprotokollaa, ilmenevät melko harvoin. Havaittujen oireiden voimakkuus on lievä. Seuraavia voi kuitenkin esiintyä:

• Lisääntynyt ulostamistarve tai päinvastoin ummetus.
• Pahoinvointikohtaukset.
• Makuaistin häiriö.
• Öökötys.
• Kohonneet magnesiumin ja/tai alumiinin pitoisuudet plasmassa.
• Verenpaineen lasku.
• Nestehukka.
• Hyporefleksia on segmentaalisten refleksien heikkeneminen.

Jos potilas ottaa Maalox miniä riittävän pitkään, myös suurina annoksina, voidaan havaita seuraavaa:

• Hypofosfatemia, erityisesti jos potilas syö vähäfosforista ruokavaliota.
• Nefrokalsinoosi on kalsiumkertymien esiintyminen munuaisissa.
• Hyperkalsiuria on kalsiumin määrän nousu virtsassa.
• Osteoporoosi on luuston lujuuden heikkeneminen, joka johtuu luiden kalsiumpitoisuuden vähenemisestä.
• Hypokalsemia on ionisoituneen kalsiumin määrän väheneminen veressä.
• Osteomalasia on systeeminen sairaus, jolle on ominaista luukudoksen riittämätön mineralisaatio.
• Munuaisvaivoista kärsivillä potilailla voi kehittyä:
  • Enkefalopatia on aivojen patologinen sairaus.
  • Mikrosyyttinen anemia.
  • Dementia on hankittu kehitysvammaisuus, jolle on ominaista ajattelun ja muistin heikkeneminen.

Mutta on syytä muistaa, että jos kaikkia suosituksia noudatetaan, Maalox minin sivuvaikutuksia ei käytännössä rekisteröidä.

[ 7 ]

Yliannos

Edellä on jo mainittu, että jos kaikkia ohjeissa määriteltyjä vaatimuksia noudatetaan, sivuvaikutusten ilmeneminen minimoituu. Ja jos otamme huomioon, että lääke ei juurikaan imeydy ruoansulatuskanavan limakalvoon, voimme suurella todennäköisyydellä sanoa, että yliannostus on mahdotonta. Mutta jos lääkettä on käytetty pitkään tai lääkkeen annos on ylitetty merkittävästi, Maalox minin yliannostus voi ilmetä voimakkaampien sivuvaikutusten muodossa.

Tämän ongelman lievittämiseksi suositellaan runsaan nesteen juomista voimakkaiden diureettien käytön aikana. Munuaisten vajaatoiminnassa hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi on aiheellista viipymättä.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kaikkien toimien on oltava perusteltuja. Siksi ennen kyseisen lääkkeen käyttöönottoa monimutkaisessa hoidossa on syytä tietää paremmin, mitä seurauksia Maalox minin ja muiden lääkkeiden vuorovaikutuksesta voi saada.

Esimerkiksi kinidiinin rinnalla kiniinin kvantitatiivisen komponentin lisääntymisen todennäköisyys potilaan veressä ja sen yliannostus lisääntyvät.

Maalox minin yhdistetty käyttö seuraavien lääkkeiden ja lääkeryhmien kanssa johtaa niiden imeytymisprosentin vähenemiseen ruoansulatuskanavan limakalvolla. Nämä ovat:

• Salisylaatit (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo).
• H2-histamiinireseptorin salpaajat.
• Propranololi ja isoniatsidi.
• Indometasiini ja metoprololi.
• Atenololi ja klorokiini.
• Levotyroksiini ja diflunisaali.
• Ketokonatsoli ja digoksiini.
• Bisfosfonaatti ja penisillamiini.
• Etambutoli ja polystyreenisulfaatti.
• Fluorokinoloni ja lansopratsoli.
• Natriumfluoridi ja rautasuolat.
• Linkosamidi ja tetrasykliini.
• Fenotiatsiini-neuroleptit.
• Fosforia sisältävät elintarvikelisäaineet.

Mutta tällainen tulos voidaan välttää, jos näiden lääkeaineiden ottamisen välillä on kaksi tuntia; fluorokinolonilääkkeiden kohdalla turvallinen aikaväli on neljä tuntia.

Maalox mini lisää sitraattien pitoisuutta veressä, pääasiassa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Yhdessä salisylaattien kanssa se lisää niiden nopeaa hyväksikäyttöä ja erittymistä virtsaan, mikä johtaa virtsan emäksisyyden lisääntymiseen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Varastointiolosuhteet

Viileä huone, jonka lämpötila on enintään 25 °C, eristys suorasta auringonvalosta – nämä ovat Maalox minin tärkeimmät säilytysolosuhteet. On syytä lisätä, että kaikkien lääkkeiden tulee olla lasten ulottumattomissa.

[ 16 ]

Erityisohjeet

Maalox mini on erinomainen närästyksen ja happaman röyhtäilyn pitkäaikaiseen lievitykseen. Muista vain, ettet saa määrätä lääkettä itsellesi, sillä se voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Kaikki lääkkeet tulisi määrätä vain lääkärin - pätevän asiantuntijan - toimesta.

Säilyvyys

Kolme vuotta on kyseisen lääkkeen viimeinen käyttöpäivä, joka on ilmoitettava jokaisessa lääkepakkauksessa. On tarpeen seurata viimeistä käyttöpäivämäärää erittäin huolellisesti eikä sitä saa ylittää.