Kyynärhermon neuropatia

Kyynärhermon vaurio on yksi kyynärhermon vauriomuodoista. Tässä patologiassa kyynärpään normaali toiminta häiriintyy, käden herkkyys heikkenee ja ympäröivien lihasten sävy heikkenee. Nykyään tämä on yksi yleisimmistä sairauksista, joita nykylääketieteen on käsiteltävä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Tilastojen mukaan kyynärnivelen nefropatiaa esiintyy useimmiten työstökoneiden ja työpöytien parissa työskentelevillä, jotka joutuvat nojaamaan kyynärpäihinsä. Tämä on heidän ammatillinen sairautensa. Työntekijöillä tätä sairautta esiintyy 54 %:ssa tapauksista. Sitä havaitaan usein myös virkamiehillä ja muilla työntekijöillä, jotka elävät istuvaa elämäntapaa ja joutuvat nojaamaan kyynärpäihinsä. Heillä tätä sairautta esiintyy 49 %:ssa tapauksista. 11 %:ssa tapauksista se on seurausta traumasta, vammasta tai leikkauksesta.

[ 4 ], [ 5 ]

Syyt Kyynärhermon neuropatia

Patologian kehittymiselle on monia edellytyksiä. Tauti on kyynärnivelessä esiintyvä hermon puristuminen. Tärkeimmät syyt ovat trauma ja puristuminen. Hermon puristuminen tapahtuu kyynärhermon venytyksen, repeämisen tai repeämisen seurauksena. Tämä tapahtuu kyynärpään subluksaation, eteenpäin menevän sijoiltaanmenon ja kyynärluun murtuman yhteydessä.

Puristus on hermojen ja rungon puristumista kapeassa kanavassa. Useimmiten tällainen patologia havaitaan kyynärnivelen kyynärkanavassa ja käden Guyonin kanavassa. Puristumisen syynä voi olla turvotus, tulehdus, kudosten ja lihasten rakenteellisten ja toiminnallisten tilojen muutokset.

Nivelreuma, nivelrikko, rustokudos, luu- ja sidekudosvauriot, kasvaimet, jänneseinämien paksuuntuminen ja nivelkalvon kystat voivat johtaa kyynärluun neuropatian kehittymiseen. Myös kehon anatomiset ominaisuudet, erityisesti Guyonin kanavassa pikkusormea irrottavan lihaksen aiheuttama hermon puristus, voivat edistää kyynärluun neuropatian kehittymistä.

Myös traumasta, kyynärnivelen alueen erilaisista manipulaatioista, sijoiltaanmenon yhteydessä tapahtuvista vaurioista tai luunpalojen oikaisemisesta murtumien aikana johtuva neuriitti on mahdollinen. Hermon passiivinen venytys intensiivisen fyysisen rasituksen aikana, lihasten venytys on myös mahdollista. Se kehittyy toissijaisten vammojen yhteydessä sekä autoimmuunisairauksien taustalla.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka ammatillisen toimintansa vuoksi kokevat jatkuvaa kyynärpääpuristusta. Tämä voi johtua käsien jatkuvasta asennosta, jossa kädet ovat kyynärpäiden varassa. Nämä ovat pääasiassa työntekijöistä koostuvia, jotka joutuvat nojaamaan työkaluun työskennellessään: työkonetyöntekijät, työtasojen käyttäjät. Sitä esiintyy usein myös ihmisillä, jotka joutuvat istumaan pitkään työpöydän ääressä tai nojaamaan käsinojiin.

Myös nivelrikon ja niveltulehduksen kaltaisia sairauksia sairastavat ihmiset ovat vaarassa. Nämä sairaudet ovat erityisen vaarallisia niille, joiden pääasiallinen patologia on kyynärpään nivelessä. Sairauden kehittymisen riski kasvaa merkittävästi ihmisillä, joilla on ollut vaarallisia tartuntatauteja, kuten lavantautia tai sikotautia, sekä niillä, jotka kärsivät autoimmuunisairauksista. Kyynärpäävammojen, erityisesti toistuvien kirurgisten toimenpiteiden, sattuessa riski kasvaa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Synnyssä

Patogeeni perustuu kyynärhermon puristumiseen lihasten, nivelsiteiden ja muiden rakenteiden vaikutuksesta. Tämä häiritsee hermoimpulssien normaalia kulkua reseptoreista aivoihin ja selkään. Myös hermokuidun aineenvaihduntaprosessit, trofismi sekä hapen ja ravinteiden saanti häiriintyvät. Näin ollen hiilidioksidin ja muiden hajoamistuotteiden poistuminen hermosta vähenee. Tämä johtaa hermotettujen alueiden, pääasiassa käden, herkkyyden heikkenemiseen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Oireet Kyynärhermon neuropatia

Neuropatia voi ilmetä eri tavoin taudin vaiheesta ja hermovaurion asteesta riippuen. Vaurio voi olla täydellinen tai osittainen. Tässä tapauksessa koko pikkusormen tai puolikkaan tuntohäiriö, ja peukalon koukistaja- ja lähentäjälihasten normaali toiminta häiriintyy. Niiden täydellinen halvaantuminen voi kehittyä.

Se halvaantaa myös mesoskeletaaliset lihakset, jotka normaalisti vastaavat sormien ja metakarpofalangeaalinivelten koukistumisesta. Tämä havaitaan pääasiassa kohdassa, jossa kämmenet liittyvät sormiin. Vaikeissa tapauksissa kehittyy kynsisormia, joissa sormet koukistuvat samanaikaisesti metakarpofalangeaalinivelissä ja ojentuvat interfalangeaalinivelissä.

Jos hermovaurio on osittainen, käsivarsiin, erityisesti käsien alueelle, kehittyy heikkoutta, ja lihasmassa pienenee merkittävästi. Tässä tapauksessa peukalon ja etusormen välinen alue sekä muut varpaiden väliset alueet kärsivät. Usein halvaantumiseen ja heikkouteen liittyy pistelyä ja polttelua kämmenen sisäpuolella. Sitten pikkusormi ja sitä lähellä oleva nimettömään liittyvä alue alkavat tunnottomuuden. Vähitellen nämä alueet menettävät kokonaan herkkyyden. Hermon suuntaisesti kehittyy kipua, joka yleensä voimistuu illalla ja yöllä. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, voi kehittyä lihasatrofiaa.

Varhaisin merkki, joka voi suoraan tai epäsuorasti viitata patologian kehittymiseen, on sormien tunnottomuus ja asteittainen tunnottomuuden menetys. Kaikki alkaa pikkusormen ja nimettömän vaurioista, ja vähitellen vaurio leviää hermon viereiseen alueeseen koko hermon kulkua pitkin. Näihin oireisiin liittyy loitontajalihasten lihasvoiman heikkeneminen. Kipua ei yleensä ole tässä vaiheessa, se ilmenee vasta taudin edetessä myöhempään vaiheeseen ja täydellisen tai osittaisen halvauksen, parestesian, kehittyessä. Aluksi kipu on paikallista, sitten se voi levitä koko hermoa pitkin.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hoitamattomana tauti etenee ja johtaa täydelliseen lihasatrofiaan ja herkkyyden heikkenemiseen. Voi kehittyä polyneuropatioita, jotka aiheuttavat samanlaisia vaurioita muille hermoille: ylä- ja alaraajoille, muille ääreishermoille. Voi kehittyä pleksiaa, pareesia, hemipareesia ja halvaantumista, joihin liittyy voimakas herkkyyden menetys ja lihasten ja hermojen trofismin häiriöt.

Kyynärpään neuropatia voi kroonistua, ja siihen liittyy usein toistuvia tulehdusprosesseja, joihin liittyy voimakas kipuoireyhtymä. Myös motoriset, sensoriset ja troofiset häiriöt lisääntyvät. Tauti voi tarttua muihin hermoihin, jotka myös vaurioituvat, ja vastaavien alueiden hermotus häiriintyy. Tällaiset tilat vaativat pitkäaikaista avohoitoa ja laitoshoitoa. Jopa aivot voivat vaurioitua. Viimeinen vaihe on täydellinen halvaus ja lihasatrofia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostiikka Kyynärhermon neuropatia

Diagnoosin tekemiseksi sinun on mentävä lääkäriin, joka suorittaa täydellisen diagnoosin ja tutkimuksen sekä antaa johtopäätöksen. Ensin kerätään anamneesi. On tärkeää arvioida olosuhteet, joissa henkilö asuu ja työskentelee, sekä onko hänen ympärillään negatiivisia tekijöitä, jotka voisivat laukaista taudin kehittymisen. Ehkä henkilö työskentelee haitallisissa työ- tai tuotanto-olosuhteissa, joissa kyynärpäähän kohdistuu suuri kuormitus, hermo vaurioituu jatkuvasti.

Tämän jälkeen lääkäri tarvitsee sairaushistorian. Lääkärin on saatava potilaalta mahdollisimman paljon tietoa: milloin sairaus ilmeni ensimmäisen kerran, kuinka kauan se kestää, mitä toimenpiteitä tehtiin, missä olosuhteissa helpotusta tai pahenemista tapahtuu. Kun lääkäri on saanut sairaushistorian, on tarpeen analysoida se sekä haastatella ja tutkia potilas, mikä mahdollistaa lisätietojen saamisen objektiivisina ja subjektiivisina.

Tutkimuksessa lääkäri käyttää kliinisen tutkimuksen päämenetelmiä: perkussioita, palpaatiota ja auskultaatiota. Palpaation avulla on mahdollista määrittää hermovaurion aste, sen arkuus ja patologisen prosessin vaihe. Perkussioiden ja syvän palpaation avulla lääkäri määrittää lihastonuksen, jänteiden kunnon, hermon arkuuden ja tulehduksen. Lääkäri voi pyytää sinua liikuttamaan kättäsi arvioidakseen nivelen liikkuvuuden tai liikerajoituksen astetta. Herkkyysaste arvioidaan koskettamalla, taputtamalla ja pistelemällä kevyesti käden eri osia sekä takaa että ulkopuolelta. Kipeän käden määrittäminen on melko helppoa: kipeän käden herkkyys on vähentynyt tai puuttuu kokonaan. Terveessä kädessä herkkyys säilyy täysin.

Lisäksi tarkistetaan sormien herkkyys, arvioidaan kyynärvarren ja kyynärnivelen liikkuvuus ja reaktiot. Arvioidaan Tinnel-oire, joka ilmenee oireiden lisääntymisenä sormien napautuksen aikana kyynärtaipekanavaa pitkin. Tämä tutkimus voi olla hyvin epämiellyttävä ja jopa kivulias, mutta se on erittäin informatiivinen ja antaa lääkärille mahdollisuuden nopeasti selvittää vamman syyn, sijainnin ja lähteen. Tämä tutkimus on kenties ratkaisevin diagnoosin tekemisessä.

Myös Froman-testejä voidaan tarvita. Ensimmäisessä testissä potilasta pyydetään asettamaan sormensa eteensä pöydälle sellaiseen asentoon, että hän haluaisi puristaa pöytää ja pitää sitä peukalon ja etusormen välissä. Käsiä on pidettävä tässä asennossa jonkin aikaa. Sairaus voidaan havaita lähes välittömästi sormien suoristumisesta. Potilas ei pysty pitämään käsiään tässä asennossa kipeällä kädellä, kun taas terve käsi voi pysyä tässä asennossa pitkään. Kipeä käsi suoristuu vähitellen tasaisesti pöydällä, suoristuminen tapahtuu interfalangeaalinivelessä.

Toista testiä suoritettaessa potilaan on tartuttava paperiarkkiin kahden peukalon välissä, jotta hän voi pitää niitä mukavasti, mutta sormien tulee pysyä suorina ja tasaisissa asennoissa. Patologia on myös helppo havaita siitä, kuinka sairastuneen käden sormi vähitellen taipuu, eikä potilas pysty pitämään arkkia kädessään.

Useimmissa tapauksissa potilaiden tutkimus- ja kuulustelutulokset riittävät diagnoosin tekemiseen ja kivun tarkan syyn selvittämiseen. Mutta vaikeuksissa, erilaisissa kyseenalaisissa tilanteissa, voidaan määrätä lisälaboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia. Differentiaalidiagnostiikka voi olla tarpeen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Testit

Useimmissa tapauksissa lisätutkimuksia ei tarvita, koska diagnoosin tekemiseen riittää tutkimus ja toiminnalliset testit. Jos tietoa ei ole riittävästi, käytetään instrumentaalisia menetelmiä, joiden avulla taudin syy voidaan tunnistaa nopeasti ja tarkasti. Laboratoriokokeita määrätään hyvin harvoin, koska ne eivät käytännössä pysty osoittamaan mitään merkittävää tietoa.

Poikkeustapauksissa voidaan määrätä kliininen tai biokemiallinen verikoe, joka voi viitata tulehdusprosessin tai allergisen reaktion esiintymiseen. Biokemiallinen analyysi voi myös viitata tulehduksen tai aineenvaihduntahäiriön kehittymiseen.

Tarvittaessa voidaan määrätä immunogrammi, joka osoittaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä, jotka ovat saattaneet aiheuttaa hermovaurioita. Esimerkiksi voi olla näkyvissä autoimmuuniprosessi, jossa puolustusmekanismeissa ilmenee toimintahäiriö. Keho alkaa havaita omat solunsa vieraina, tuhoaa ne vähitellen, mikä johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen ja vaurioihin.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Näitä menetelmiä käytetään, kun potilaan tutkimus ei anna diagnoosia. Käytännössä yleisimmin käytettyjä menetelmiä ovat röntgenkuvaus, tietokonetomografia tai magneettikuvaus.

Röntgenkuvan avulla on mahdollista valaista luita ja nähdä mahdolliset luupatologiat tai poikkeavuudet. Menetelmällä voidaan erityisen selvästi visualisoida luunmurtumia, hermojen siirtymiä ja puristumisia, luukankia ja jopa niveltulehduksia. Tomografisilla tutkimusmenetelmillä on mahdollista tutkia pehmytkudoksia. Tällöin lihakset, nivelsiteet, jänteet ja jopa rustot näkyvät hyvin.

Joskus tutkimuksissa käytetään ultraääntä, jonka avulla voidaan seurata prosesseja dynamiikassa. Nämä kolme tutkimusta ovat kattava tutkimus, jonka tulosten perusteella on jo mahdollista tehdä tarkka diagnoosi ja arvioida kokonaisvaltaisesti kyynärhermon kunto. Ultraäänen avulla on myös mahdollista nähdä hermorungon rakenteellisia muutoksia, jotka sijaitsevat useimmiten supistuvan kanavan sisäänkäynnin alueella.

Harvinaisissa tapauksissa, pääasiassa diagnoosin tarkentamiseksi, käytetään erityisiä tutkimusmenetelmiä, kuten EMNG- elektromyoneurografiaa. Tämän menetelmän avulla on mahdollista arvioida hermojohtavuuden heikkenemisen laajuutta. Se arvioidaan hermoimpulssien johtumisindikaattoreiden avulla. Useimmiten vauriot sijaitsevat hermovaurioalueen alapuolella. Menetelmällä arvioidaan myös kyynärhermon puristumisen voimakkuutta ja sitä, missä se puristuu. Joskus voidaan havaita jopa molemminpuolinen puristus, joka paikantuu kahteen paikkaan samanaikaisesti.

Differentiaalinen diagnoosi

Yleensä kyynärhermon vauriot erottuvat varsin selvästi instrumentaalisen diagnostiikan jälkeen, joka näyttää patologian täyden kuvan. On tarpeen tunnistaa patologian tarkka syy. Tässä vaiheessa erottuvat useimmiten trauma, tulehdus ja puristus. Pehmytkudosten tai luiden vauriot arvioidaan.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Hoito Kyynärhermon neuropatia

Hoito on etiologista eli sen määrää patologian aiheuttanut syy. Käytetään konservatiivista tai kirurgista hoitoa.

Konservatiivinen hoito on tehokasta patologian kehityksen alkuvaiheessa, jos lihasten surkastumista tai sormien pysyvää muodonmuutosta ei ole vielä kehittynyt.

Potilaalle käytetään tiukasti määrättyä motorista hoitoa, joka valitaan yksilöllisesti. Se tarkoittaa kuormituksen vähentämistä, monotonisten, toistuvien prosessien ja liikkeiden poissulkemista. Potilaan ei tule pysyä yhdessä asennossa pitkään, erityisesti kumarassa asennossa.

Tulehduskipulääkkeitä määrätään kivun lievittämiseksi sekä turvotuksen ja hyperemian vähentämiseksi. Aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi tarvitaan asianmukaista ravitsemusta ja vitamiinien saantia. Erityisen suositeltavaa on ottaa B-vitamiineja, jotka korjaavat vaurioituneita hermoja ja nopeuttavat kudosten uudistumisprosesseja. Perifeeristä verenkiertoa parantavia lääkkeitä voidaan tarvita. Guyonin kanavan hermon puristuessa käytetään paikallista glukokortikoidien antoa.

Lääkkeet

Kaikkia hermostoon liittyviä lääkkeitä tulee käyttää erityisen varoen. Sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ja vasta sitten aloitettava niiden käyttö. On tärkeää noudattaa annostusta ja ryhtyä kaikkiin varotoimiin. Ota tiukasti määrätyn hoito-ohjelman mukaisesti, äläkä riko sitä millään tavalla. Muuten voi esiintyä monia sivuvaikutuksia, ja tilanne voi jopa pahentua.

Jos kipua ilmenee, voit käyttää No-shpaa. Se lievittää kouristuksia ja poistaa kipua. On suositeltavaa ottaa yksi tabletti kolme kertaa päivässä (enintään 100 mg päivässä).

Ketanolia määrätään voimakkaaseen kipuun. Tämä on melko voimakas kipulääke, jota käytetään vain lääkärin määräyksestä ja jolla on monia sivuvaikutuksia. Sillä on kuitenkin voimakas vaikutus melko lyhyessä ajassa. Ota 50 mg kahdesti päivässä.

Neurovitania käytetään hermojen tulehdusprosessin poistamiseen. Se myös palauttaa hermon rakenteellisen ja toiminnallisen tilan ja normalisoi sen johtavuuden. Ota yksi tabletti kerran päivässä. Lääkkeellä on pitkäaikainen vaikutus.

Kivun lievittämiseen, herkkyyden lisäämiseen ja kouristusten poistamiseen suositellaan kabratsepaamia. Annostus on 3–5 mg/kg ruumiinpainoa 2–3 kertaa päivässä.

Trometamolia otetaan estämään lihasten heikkenemisen etenemistä, halvaantumisen ja surkastumisen ehkäisyyn. Se myös lievittää kipua. Sitä otetaan 60 mg:n vuorokausiannoksena jaettuna 2–3 annokseen.

Vitamiinit

Mikä tahansa organismi, sekä normaalissa tilassa että sairauden aikana, tarvitsee vitamiineja. B-ryhmän vitamiinit ovat erityisen välttämättömiä hermoston ja lihasten normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. Vitamiinien ottamista suositellaan seuraavassa päivittäisessä annoksessa:

• B-vitamiini – 2–3 mg
• PP-vitamiini – 30 mg
• C-vitamiini – 1000 mg
• H-vitamiini – 7–8 mg.

Fysioterapiahoito

Lähes aina mukana monimutkaisessa hoidossa. Useimmiten he turvautuvat ultraäänihoitoon , laserhoitoihin, sähköhoitoihin sekä elektroforeesiin, jonka avulla lidokaiinia annetaan.

Fysioterapeuttinen hoito poistaa tehokkaasti turvotusta, parantaa merkittävästi paikallisia aineenvaihduntaprosesseja ja nopeuttaa kudosten uudistumista. Niiden avulla on mahdollista palauttaa motoriset toiminnot melko nopeasti ja estää lihasatrofian kehittyminen. Näitä toimenpiteitä voidaan suorittaa vasta, kun tulehduksen ja kivun akuutti vaihe on poistettu.

Hieronta ja manuaalinen terapia ovat erittäin tehokkaita toipumisessa. Akupunktiota ja refleksologiaa käytetään myös laajalti. Hieronta auttaa normalisoimaan verenkiertoa ja parantamaan trofiaa. Näin solut ja kudokset saavat enemmän ravinteita ja happea, hiilidioksidi ja aineenvaihduntatuotteet poistuvat nopeammin. Manuaalisen terapian avulla voit nopeasti ja tehokkaasti poistaa tulehdusprosessin, korjata luu- ja pehmytkudosten epämuodostumia. Akupunktio- ja refleksologiamenetelmien avulla voit vaikuttaa biologisesti aktiivisiin pisteisiin, mikä mahdollistaa motorisen toiminnan ja lihasjänteyden nopean ja tehokkaan palauttamisen.

Myös terapeuttisen fyysisen harjoittelun menetelmät ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi. Ohjaajan johdolla kehitetään ja suoritetaan yksilöllinen harjoitussarja, jonka tarkoituksena on palauttaa haluttu toiminto, palauttaa täysi motorinen aktiivisuus, palauttaa impulssin kulku ja siten normalisoida herkkyys.

Komplekseihin kuuluu myös hengitysharjoituksia, rentoutus- ja meditaatioharjoituksia, jotka auttavat lievittämään stressiä, palauttamaan hermoston ja psyyken. On suositeltavaa vaihtaa dynaamisia ja staattisia harjoituksia, jotka palauttavat nopeasti lihasjänteyden, lisäävät reseptorien herkkyyttä ja vastaavasti palauttavat hermojohtavuuden.

On suositeltavaa täydentää kaikkia toimenpiteitä itsenäisellä kotiharjoittelulla. Kotikäyttöön tarkoitetut harjoitukset on parempi valita ohjaajan avulla. Hän auttaa luomaan optimaalisen harjoituskokonaisuuden sekä laskee sallitun kuormituksen, laatii aikataulun ja määrittää harjoitusten tiheyden ja rytmin. On myös suositeltavaa tehdä itsehierontaa kotona kiinnittäen erityistä huomiota loukkaantuneeseen käteen.

Laserpunktio kyynärnärvi-neuropatian hoitoon

Se on tehokas menetelmä kyynärnivelen ja käden hermojen johtavuuden, liikkuvuuden ja herkkyyden palauttamiseen. Menetelmä on osoittautunut tehokkaaksi menetelmäksi, jolla pyritään lievittämään tulehdusprosessia ja estämään sen surkastumista ja halvaantumista. Laser tunkeutuu syvälle kudokseen, lievittää tulehdusta, poistaa hematoomia, sulkee, normalisoi kudosten aineenvaihduntaprosesseja ja lievittää niissä olevaa tulehdusprosessia. Ydin on laserin vaikutuksessa kehon vaurioituneisiin alueisiin sekä biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Laser on stimuloiva tekijä, joka lisää hermokudoksen johtavuutta ja herkkyyttä.

Kansanlääkkeet

Hermon varrella olevien erilaisten tulehdusten hoitoon ja vaurioituneiden alueiden herkkyyden normalisointiin käytetään pajun keitintä. Sen valmistamiseksi ota 5–10 grammaa pajua ja kaada sen päälle kiehuvaa vettä. Sitten lääkettä tulee hautua 1–2 tuntia, minkä jälkeen voit juoda ruokalusikallisen kolme kertaa päivässä.

Vitamiinikompleksi auttaa parantamaan neuropatiaa ja vähentämään oireita. Valmistele ottamalla 0,1 kg rusinoita, kuivattuja aprikooseja ja luumuja, hienonna. Keitä lasillinen maitohorsmaa erikseen. Lisää liemi ja anna sen hautua tunnin ajan. Sekoita tuote huolellisesti ja lisää 2 ruokalusikallista hunajaa. Anna hautua 24 tuntia ja ota sitten ruokalusikallinen ennen jokaista ateriaa.

Punajuurikompressi voidaan asettaa vaurioituneelle alueelle. Tätä varten ota punajuuri, raasta se, kääri se sitten harsoon ja levitä se vaurioituneelle alueelle. Anna vaikuttaa 30 minuuttia, poista sitten tuote ja huuhtele mehu pois lämpimällä juoksevalla vedellä. Voitele sitten iho vauvavoiteella tai, jos kipu on voimakasta, tulehdusta ehkäisevällä voiteella.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Yrttihoito

Voit lievittää minkä tahansa hermon tulehdusta ja estää taudin etenemisen pelargoniyrtin (kurangeroli) avulla. Vanha venäläinen lääke on löytänyt laajan käytön, jonka avulla voit jopa parantaa taudin sen kehityksen varhaisessa vaiheessa. Ota pelargonilehtiä ja aseta ne sen tyynyn päälliseen, jonka päällä potilas nukkuu. Geranium levittää tuoksua, jolla on rauhoittava ja parantava vaikutus kehoon, normalisoi hermoston toimintaa ja kiinteyttää lihaksia. Keitä myös pelargonikeite erikseen. Tätä varten tarvitset kaksi pelargonilehteä lasillista vettä kohden. Kaada vesi pois, anna hautua tunnin ja juo ennen nukkumaanmenoa.

Lääkinnällisen kamomillan keitosta käytetään teenä. Tätä varten ota 2 ruokalusikallista kamomillaa, kaada päälle 500 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua tunnin ajan. Siivilöi ja juo syntynyt keitto päivän mittaan. Voit myös lisätä kamomillaa teekannuun teen kanssa ja juoda sitä teenä.

Sammal auttaa myös lievittämään tulehdusta ja poistamaan kipua sekä lisäämään kudosten sähkönjohtavuutta. Sitä voidaan käyttää sekä keitteenä että haudukkeena. Liuottimen ja rohdosvalmisteen suhde on suunnilleen sama. Ainoa ero on siinä, mitä ainetta käytetään pohjana valmistukseen. Haudukkeen valmistamiseksi kasvi kaadetaan alkoholilla tai vodkalla, keiton valmistamiseksi tarvitaan kiehuvaa vettä. Keitettä haudutetaan tunnin ajan, kun taas hauduketta tulisi hautua vähintään päivän. Hauduke on väkevämpää, koska alkoholi on vahva liuotin, jonka vaikutuksesta vaikuttavat aineet erittyvät ja vapautuvat liuokseen voimakkaammin.

Homeopatia

Homeopaattiset lääkkeet ovat varsin tehokkaita. Ne poistavat nopeasti taudin oireet ja vaikuttavat myös hermoihin ja lihaksiin normalisoimalla niiden anatomisen ja toiminnallisen tilan. Niitä tulee käyttää varoen ja noudattaen perusvarotoimia. Tärkeintä on ensin ottaa yhteyttä lääkäriin. Väärä käyttö voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja sivuvaikutuksiin. Sen sijaan, että sairaus poistuisi, voit vain pahentaa sen oireita virheellisellä käytöllä. Voit myös saada komplikaatioita muissa elimissä ja järjestelmissä.

Usein, jos hoito-ohjelmaa ei noudateta, esiintyy sivuvaikutuksia, kuten verenkiertohäiriöitä, aivojen toimintahäiriöitä ja verisuonten sävyn heikkenemistä. On tärkeää muistaa, että lääkkeillä voi olla paitsi paikallinen myös systeeminen vaikutus. Lisäksi monet niistä ovat kumulatiivisia lääkkeitä, joten niillä on vaikutusta vasta täyden hoitojakson tai pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Neuropatiaa vastaan on käytetty hyvin yrttiteetä. Siihen tarvitaan yhtä paljon koivunlehtiä, puolukoita ja vadelmia. Lehdet kaadetaan kiehuvaan veteen, annetaan hautua tunnin ajan ja juodaan kuin teetä. Keitettä voi juoda 400–1000 ml päivässä.

Voit myös käyttää voidetta hoidettujen alueiden hieromiseen. Voiteen valmistamiseksi ota pohjaksi 100 ml etikkaesanssia ja 50 ml vodkaa. Kaada sitten hitaasti joukkoon 50 ml elohopeavoidetta. Sekoita huolellisesti, kunnes seos on tasaista. Odota tunnin ajan, kunnes voide on imeytynyt, minkä jälkeen voit levittää ohuen kerroksen hoidetuille alueille.

Myös laajalti käytetty voide on tarkoitettu vaurioituneiden alueiden pyyhkimiseen. Sitä voi ostaa valmiina tai valmistaa itse. Valmistukseen tarvitaan 50 grammaa iktyolivoidetta ja 50 grammaa sianlihaa. Molemmat komponentit sulatetaan vesihauteessa jatkuvasti sekoittaen. Nosta liedeltä, anna jäähtyä hieman (enintään 10 minuuttia) ja lisää sitten 50 ml muurahaisalkoholia ja nestemäistä voidetta (makean veden sieni suolistosienistä). Valmis voide pyyhitään vaurioituneille alueille yöksi. Levitä ohut kerros, hiero ihoon ja levitä sitten kuivaa lämpöä (mieluiten villakangasta).

Myös kompressityynyjä käytetään. Voit ostaa niitä valmiina tai tehdä ne itse. Ota pieni puuvilla- tai pellavapussi. Laita sisään kamomillan kukkia, piparminttu ja seljanmarja. Ompele kiinni ja kuivaa kuumassa paikassa. Ennen käyttöä kasta kiehuvaan veteen, purista ja aseta hoidettavalle alueelle 15–20 minuutiksi.

Myös steariinikompressi on suositeltava. Sen valmistamiseksi ota steariini ja sulata se vesihauteessa. Levitä sitä iholle kerroksittain leveällä siveltimellä. Anna sen kuivua hieman ja levitä sitten uusi kerros jokaisen kerroksen päälle. Yhteensä tarvitaan 40 kerrosta. Tuote kirvelee paljon, mutta se on melko tehokas ja auttaa poistamaan tulehdusta ja kipua. Se ei vahingoita ihoa.

Kirurginen hoito

Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään, kun konservatiivinen hoito on tehotonta. Leikkauksen pääasiallinen indikaatio on hermon sijaintikanavan kaventuminen. Sitä käytetään myös silloin, kun hermon kulkukohdassa on voimakkaita arpikudoksia.

Leikkauksen ydin on hermoa puristavien osien dissektointi ja poistaminen. Kun kyynärnivelen hermon toistuvan vaurioitumisen riski kasvaa, se siirretään nivelen sisäpinnalle.

Leikkauksen jälkeinen aika on melko pitkä, ja tarvitaan pitkäaikaista kuntoutusta, jonka tarkoituksena on palauttaa motoriset toiminnot. Tähän käytetään erilaisia menetelmiä, pääasiassa monimutkaista hoitoa. Lääkkeitä määrätään, pääasiassa kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, sekä fysioterapiaa. Parafiinisovellukset, hieronta ja akupunktio ovat erittäin tehokkaita. Myostimulaatiota, sähköstimulaatiota ja lämpötoimenpiteitä suoritetaan.

Leikkauksen jälkeen loukkaantunut raaja immobilisoidaan (kiinnitetään). Liikkeet ovat rajoitettuja noin 7–10 päivän ajan, minkä jälkeen voidaan aloittaa kevyiden passiivisten liikkeiden suorittaminen, sitten aktiivis-passiivisten liikkeiden suorittaminen ja sen jälkeen siirtyminen aktiivisiin liikkeisiin. Henkilö alkaa liikuttaa raajaa aktiivisesti noin 3–4 kuntoutusviikolla. 8 viikon kuluttua voi jo tehdä harjoituksia kuormituksen kanssa.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyn ydin on tarve sulkea pois pitkäaikainen yksitoikkoinen kuormitus kyynärnivelille. Jos henkilö joutuu viettämään paljon aikaa yhdessä asennossa kyynärpäihin nojaten, on tarpeen pitää lyhyitä taukoja, joiden aikana suoritetaan erilaisia harjoituksia, joilla pyritään lisäämään kyynärnivelten liikkuvuutta. On myös tarpeen ottaa vitamiini- ja kivennäisainekomplekseja ennaltaehkäisevästi ja syödä oikein.

Koska ammattiurheiluun osallistuvilla urheilijoilla havaitaan usein puristuksia ja vammoja, on tarpeen seurata huolellisesti nivelten hygieniaa, muuttaa säännöllisesti kuormitustyyppejä, ottaa tarvittavat kompleksit ja vitamiinit.

Tehokas ennaltaehkäisevä toimenpide on hieronta, manuaalinen terapia ja refleksologia. On tarpeen suorittaa säännöllisiä ennaltaehkäiseviä hoitojaksoja, jotka mahdollistavat patologian kehittymisen varhaisen diagnosoinnin ja oikea-aikaisen ehkäisyn. On parempi suorittaa ennaltaehkäiseviä kursseja kaksi kertaa vuodessa, mikä estää patologisen prosessin kehittymisen, vaikka se alkaisi kehittyä.

On tärkeää käydä säännöllisissä ennaltaehkäisevissä tarkastuksissa, välttää vammoja ja vammoja, erityisesti kyynärluun sijoiltaanmenoja ja murtumia. Kyynärpään asentoa on myös tärkeää hallita työssä ja jokapäiväisessä elämässä. Joten tietokoneella työskennellessä on tärkeää, että kyynärpää osoittaa alaspäin ja kädet ovat rentoutuneet. Käsiä ei saa laittaa käsinojille ja pitää niitä tässä asennossa. On myös tärkeää varmistaa, että selkä on suora ja lapaluut eivät ole pyöristyneet. On vältettävä eteenpäin nojaamista painottaen kyynärpäitä ja käsiä. Autoa ajettaessa kyynärpäätä ei saa asettaa avoimen ikkunan päälle, vaan kyynärpäät tulee myös laskea alas.

On myös suositeltavaa pitää kyynärpää suorana nukkuessa. Mutta koska emme pysty juurikaan hallitsemaan liikkeitämme nukkuessa, voit hallita niitä erityisellä tavalla. Voit esimerkiksi kääriä kätesi pyyhkeeseen tai erityiseen tyynyyn, joka estää kyynärpäätäsi taipumasta. On tärkeää ylläpitää korkeaa fyysistä aktiivisuutta. Venyttely- ja vahvistusharjoitukset kyynärpäille ovat erityisen tärkeitä. Erityisen tärkeitä ovat isometriset harjoitukset, joissa vuorotellaan rentoutus- ja jännitysharjoituksia, joiden avulla voit harjoittaa paitsi lihaksia myös hermoja.

On tärkeää hallita ruokavaliota ja elämäntapaa sekä välttää alkoholin väärinkäyttöä, sillä nykyään tunnetaan sairaus nimeltä alkoholipolyneuropatia, joka vaikuttaa useisiin hermoihin, mukaan lukien kyynärhermoon. Tärkein vaikutus on alkoholin myrkyllinen vaikutus ihmiskehoon.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ennuste

Ennuste voi vaihdella ja määräytyy patologian asteen ja vakavuuden mukaan. Jos kyynärluun neuropatia havaitaan varhaisessa vaiheessa, voidaan ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin ja sairaus parantaa. Toimintakyky voidaan palauttaa kokonaan. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, ennuste voi olla epäsuotuisa, jopa lihasatrofiaan ja käsivarren täydelliseen halvaantumiseen. Ennuste on suotuisampi nuorilla, kun taas vanhemmilla ihmisillä toiminnan täydellisen palautumisen todennäköisyys on merkittävästi pienempi. Yli 50-vuotiailla edes kirurginen toimenpide ei välttämättä aina ole tehokas.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]