Lääketieteellinen elektroforeesi

Lääkkeiden elektroforeesi - Tämä on yhdistetty fysikaalis-kemiallisella menetelmällä paikallisen vaikutuksen jatkuva sähkövirta ja lääkeaineet, jotka annetaan avulla virran elektrodien läpi ja hydrofiilinen lautasliina kostutettiin liuoksella, jossa oli nämä välineet yhteyttä ja päälle pinnan ihon tai limakalvojen alueille potilaan kehosta.

Virran tiheys on 0,05-0,1 mA / cm2, jännite on 30-80 V. Luettelo elektroforeesin lääkkeistä, niiden prosenttiosuus liuoksesta ja niiden polaarisuudesta määritetään fysikaalisilla ja kemiallisilla tutkimuksilla.

Yhdistetyn vaikutuksen ominaisuudet ja tärkeimmät kliiniset vaikutukset johtuvat suoraa virtatiheyttä ja vastaavaa lääkettä.

Elektroforeesi on se, että lääkeaineet viedään kudoksiin positiivisesti ja negatiivisesti varautuneina hiukkasina (ioneina) intercellular-rakoja, hiki ja sebaceous rauhaset kanavia. Annetun lääkeaineen määrä on pieni (2-10%, joka on alustalla) ja riippuu lääkkeiden ominaisuuksista, niiden pitoisuudesta, virtausvoimasta, altistuksen kestosta, elektrodin alueesta, ihon verenkierrosta. Suurin osa huumeista asettuu epidermikseen, pieni määrä - ihon ja ihon rasvassa. Lääkevalmisteiden levittäminen iholle takaa pitkän refleksin tai fokusoivan vaikutuksen kehoon (päivällä tai useammin). Suoravirran vaikutuksen vuoksi lääkkeiden farmakologinen aktiivisuus lisääntyy, koska ne viedään kudoksiin ioni- sessa ja kemiallisesti puhtaassa muodossa. Vakiovirta aiheuttaa muutoksia kudosten toiminnallisissa ominaisuuksissa ja lisää niiden herkkyyttä lääkeaineille. Huumeiden haittavaikutukset vähenevät, koska ne tulevat kehoon pieninä määrinä ohittamalla ruoansulatuskanavan. Samanaikaisesti lääkeaineen pitoisuus patologisessa tarkennuksessa kasvaa ja voi useita kertoja ylittää sen, joka saavutettiin huumeiden parenteraalisella annolla.

Lääkevalmisteet tuodaan kehoon niiden napaisuuden mukaan: positiivisesti varautuneita hiukkasia (kationeja) - anodista, negatiivisesti varautuneita (anioneja) - katodista. Optimaalinen lääkeaine liuotin - tislattu vesi, joka tarjoaa parhaan elektrolyyttisen dissosiaation ja huumeiden korkean elektroforeettisen liikkuvuuden. Lisäksi vesi, veteen liukenemattomia ja niukkaliukoinen käytettyjen aineiden ja monipuolinen etyylialkoholin liuottimena - DMSO: ssa (dimexide, DMSO), joka on myös hyvä kantaja huumeita. Liuottamiseksi käytetään 5, 10, 25 ja 50% DMSO-liuoksia.

Monimutkainen aineet - proteiinit ja aminohapot ovat amfoteerisiä yhdisteitä, joiden isoelektrinen piste. Elektroforeesi suoritetaan niiden ratkaisuja, jonka pH poikkeaa isoelektrinen piste proteiinien ja aminohappojen. Käytettynä liuottimena monimutkaisten aineiden happamaksi (5-8 tippaa 5% suolahappoliuosta) tai emäksinen (5-8 tippaa 5%: ista natriumhydroksidiliuosta) tislattua vettä ja puskuriliuokset (asetaatti, fosfaatti-puskuria ja muita.). Läsnäolosta johtuen puskurissa suuri määrä liikkuvia ioneja sen soveltaminen on rajoitettu, joten käytännössä käytetään usein happamuuden tai emäksiseksi vesiliuosten. Happamiksi liuoksen proteiinien ja aminohappojen ovat positiivisesti varautuneita ja syötetään positiivinen napa, alkaloinnissa - negatiivinen varaus ja ovat käytettävissä negatiivinen napa.

[1], [2], [3], [4],

Huumeiden elektroforeesin indikaatiot

Cerebral ateroskleroosin, ohimenevät aivoverenkiertohäiriöt, jälkivaikutuksia ja seurauksia iskeemisen ja hemorragisen aivohalvaukset, kunnon poistamisen jälkeen verisuonten pullistumat, aivojen araknoidiitti vaikutukset aivovammojen, hypotalamuksen oireyhtymät eri synty, seuraukset punkkiperäisen meningoenkefaliitti, tarttuva-allerginen ja traumaattinen tulehdus, kolmoishermo , nielu-, takaraivo hermoja, selkäydinvamma ja sairauksien, kohdunkaulan ja lannerangan osteochondrosis, taudit Spondyliitti, tärinä tauti, Raynaud'n tauti ja muut.

Vasta-aiheet huumeiden elektroforeesiin

Vasta-aiheet ovat samat kuin galvanoinnissa, ja lisäksi lääkeaineiden intoleranssi.

[5], [6], [7], [8]

Lääketieteellinen elektroforeesi: vaikutusmekanismi

Lääkeelektroforeesin vaikutusmekanismi määräytyy galvaanisen virran vaikutuksen ja annettavan aineen spesifisyyden perusteella. Jos kyseessä on väkivallattomien aineiden käyttö, tärkein vaikutus määritetään suoralla virtauksella, voimakkaat ovat valmisteen farmakologiset ominaisuudet ja spesifisyys.

Iontoforeesi on on anti-inflammatorinen, ratkaisemiseen, paikallisesti anesteettisen vaikutuksen, parantaa verenkiertoa kudoksiin ja johtavuus kuitujen ääreishermoston, se vähentää patologinen - tykytys kehältä, ja normalisoi toiminnallista tilaa keskus- ja autonomisen hermoston.

Lääkeelektroforeesin menetelmä

Lääkeelektroforeesin tekniikka ei eroa merkittävästi galvanointitekniikasta. Tavallisten elektrodien lisäksi käytetään suodatuspaperia tai useita huokoisen liuoksen kanssa kostutettua sideharsoa valmistettua lääketieteellistä alustaa. Lääkkeitä voidaan myös injektoida liuoksista kylpyyn (elektroforeesi) käyttämällä interstitiaalista elektroforeesia. Altistuksen kesto on 20-30 minuuttia. Hoidon kesto - 10-15 menettelytapaa päivittäin tai joka toinen päivä.

Interstitiaalinen elektroforeesi ydin on se, että lääke annetaan potilaalle tunnetulla tavalla (laskimoon, ihon alle, lihakseen, hengitettynä), ja sitten, saavuttamisen jälkeen suurin pitoisuus veressä, poikittain leesion galvanointi suoritetaan.

Huumeiden elektroforeesin menetelmät

Menetelmän tehokkuuden lisäämiseksi kehitetään ja parannetaan uusia huumausaineelektroforeesimenetelmiä. Erityisesti käytetään seuraavia menetelmiä:

• pitkittynyt galvanointi (elektroforeesi). Sitä käytetään pienen voiman (100-200 μA) virtauksen käytössä pitkään toimintaan. Tekniikka kehitettiin ja toteutettiin NA: n käytännössä. Gavrikovym (1977, 1983). "Krona" -tyyppistä akkua voidaan käyttää vakiovirtalähteenä. Hoidon kesto - 20-30 menettelytapaa. Menettelyillä on rauhoittava, kipua lievittävä, vasokonstriktiivinen vaikutus kehoon. Niitä käytetään pitkittyneisiin, pysyviin kipu-oireyhtymiin, geno- niinisen ja traumaattisen epilepsian monimutkaisessa hoidossa, nivelten ja selkärangan degeneratiiviset dystrofiset vauriot;
• labile galvanisaatio tai elektroforeesi. Yksi elektrodien (välinpitämättömistä) elektrodeista kiinnitetään kiinteästi, toinen liikkuu nopeudella 3-5 cm sekunnissa kehon pinnan yli. Käytön aikana vallitsevien värähtelyjen eliminoimiseksi laitteeseen lisätään vielä stabilointilaite. Menettelyt edistävät aineenvaihdunnan prosessien tehostamista, lisäävät veren syöttöä kudoksiin, parantavat neuromuskulaaristen muodostelmien herkkyyttä ja johtokykyä. On tarkoituksenmukaista käyttää menetelmää monimutkainen hoidettaessa potilaita, joilla traumaattinen tulehdus, myrkyllinen polyneuropatiat ja ensisijainen ja polyradiculoneuritis, neuroosit (hysteria), jne.;
• interstitiaalinen (organisatorinen) elektroforeesi tai elektro-eliminaatio. Suonensisäisesti sumutetaan tai tiputetaan kanyylin kautta subkutaanisesti, intramuskulaarisesti injisoituun lääkeainetta tai aineiden seosta. Poikittain leesion sovellettu galvaaninen elektrodeja, niin että alalla patologisten prosessien johtui parantuneesta verenkiertoa, mikroverenkiertoa, parantaminen adsorptio kyky lisätä kudokseen lääkepitoisuus. Kun inkjet annetaan lääkkeitä ovat galvaaninen virta samanaikaisesti lääkkeen annon, on pisara - 2/3 annon jälkeen pitoisuus tiputin, parenteraalisen - tapauksessa lääkkeen suu- rinta pitoisuutta veressä. Interstitiaalisella elektroforeesilla on mahdollista käyttää lääkeaineiden seosta, lääkkeitä otetaan käyttöön riippumatta napaisuudesta, huumeiden menetystä ei tapahdu.

Neurologisessa klinikassa interstitiaalinen elektroforeesi voidaan käyttää keskushermoston vammoihin ja sairauksiin;

• tyhjöelektroforeesi - elektroforeesi alhaisessa ilmakehän paineessa. Käytetään EVAK-1-laitetta, joka koostuu tyhjöpumpusta, tyhjiökuvuista, laitteesta Potok-1: n galvanoimiseksi. Vacuum-elektroforeesi suoritetuilla virroilla suoritetaan sopivassa laitteessa matalataajuushoidossa. Solut ovat kumi- tai muovikorkkeja, joissa on jousikuormitettuja lyijyelektrodeja. Menetelmän aikana kyvetti levitetään iholle tai limakalvolle, pehmuste kostutetaan lääketieteellisellä liuoksella. Kun paine on muodostunut, iho nousee ylös ja koskettaa lääketieteellistä alustaa. Menettelyn kesto on 5-10 minuuttia. Voit vuorotellen toimia 2-3 sivustolla. Vacuum-elektroforeesi suoritetaan kerran 4-5 päivää. Hoidon kulku - 5-10 menettelytapaa. Imuelektroforeesilla annettavan lääkkeen määrä kasvaa tunkeutumisen syvyydellä. Tyhjiöhoito auttaa lisäämään aineenvaihduntaa ja lisää verenkiertoa. Menetelmää voidaan käyttää krooniseen kipu-oireyhtymään potilailla, joilla on kohdunkaulan ja lannerangan osteokondroosi, ja ääreishermojen traumoja;
• Mikroelektroforeesin. Kun suoritetaan käyttäen vanulla, istukka johon on liitetty puuvilla sydänlanka kasteltu lääkeliuosta. Hänen ominaisuuksia elektrodia, jotta voitaisiin luoda kontakti metallinen kärki ja puuvilla. Liner wick sen kupera puoli estää akupunktiopiste (TA) suorittamalla TA kautta akupunktioneulat ruostumattoman teräksen avulla erityisiä puristimia. Johdot kiinnittimet kiinnitetään ihoon laastarin välttää jännitys ja neulan taipumisen. Mikroelektroforeesi suoritetaan tunkeutumalla lääkeaineeseen TA: ksi. Määrä nykyisestä kasvot - 5-50 mA, vartaloa - 100-120, 100-200 microamps raajoissa. Altistuksen kesto on 2-30 minuuttia. Suorittamiseksi seuraavat elektropunktury ja Mikroelektroforeesin sovellettu laite TA "PEP-1", "Elite-1", kuten "ELAP" "Ref-lex-30-01", "ilmaisin MT-2", "Biotonus" jne. . Mikroelektroforeesin suositeltavaa määrittää vaiheessa 1-11a verenpainetauti, migreeni, unettomuus, postenkefaliittisen hyperkinesia, sairaudet ääreishermoston (radiculitis, neuralgia, neuriitti ja traumaattinen hermopunostulehdus, neuriitti ja naamahermo), seuraukset aivovammojen;
• ultraäänen ja elektroforeesin yhdistelmävaikutus - lääkeaineiden elektroforeesi. Valmistetaan erityinen laite, joka koostuu suurtaajuisen vaihtovirran terapeuttisesta lähteestä, muuntamalla ultraäänianturi, korjattu ja vakiintunut virran lähde, sähköinen kiinnitys, välitön elektrodi. Sähköpakkaus koostuu kahdesta sylinteristä, jotka on sijoitettu toisiinsa. Seinien välinen tila on täynnä lääkeainetta. Sisäsylinterin pohja on sylinteriin asetetun ultraäänianturin säteilevä pinta. Sylinterin seinämien välissä on Teflonista valmistettu tila ja siinä on 6 pyöreää reikää, jotka on täytetty huokoisella lasilla. Sylinterien seinämien välissä olevaan syvennykseen on asennettu rengasmainen metallielektrodi, joka on kosketuksessa lääkeaineen liuoksen kanssa.

Menettely on seuraava: välinpitämättömän elektrodin kiinnitys ihoon ja kytketty yhteen nykyisen lähteen napeista. Lääkeaineen kanssa täytetty elektrofuusioliuos kiinnitetään ultraäänianturiin ja liitetään nykyisen lähteen toiseen napaan. Virta kasvaa tasaisesti haluttuun arvoon (virran tiheys 0,03-0,05 mA / cm2), ja sitten ultraääni (intensiteetti 0,2-0,6 W / cm2). Vaikutus vyöhykkeisiin stabiileilla ja labiileilla menetelmillä 10-15 minuutissa. Hoidon kesto - 10-15 menettelytapaa päivittäin tai joka toinen päivä.

Menetelmää voidaan käyttää hoidettaessa potilaita, joilla on kohdunkaulan ja lannerangan osteokondroosi, kipu-oireyhtymällä, erilaisten genesien hermosärkyjen kipuilla.

Antamista varten muiden lääkkeiden kuin elektrolyyttistä voidaan käyttää sykkivän virran, vakio suuntaan, mutta ajoittain muuttamalla jännitettä ja puhdistetun pulssi virtaukset matalataajuista (diadynamic, moduloitu sinimuotoiseen, suorakulmainen, eksponentiaalinen, vaihteleva), jossa elektroforeettisen vaikutus. Näin ollen se voimistua kipulääke, verisuonia laajentavan aineen, ratkaista toiminta pulssi virtojen ja annettavat lääkkeet. Verrattuna klassiseen elektroforeesilla vähäinen määrä lääkeaineen elektroforeesilla pulssivirtojen, mutta niiden tunkeutumissyvyys kasvaa jonkin verran. Elektroforeesin pulssi virtaukset levitetään hoitoon potilailla, joilla on kipua ja vegetatiivista-verisuoni oireyhtymät, selkäydinvamma, neuriitti ja naamahermo ja muut.