Käden halvaus

Mikä on käden halvaantuminen? Oikein tämä termi on ylemmän raajan moottoritoiminnan täydellinen puuttuminen.

Jos käsien liikkeitä on läsnä, mutta niillä on rajoitettu amplitudi ja voimakkuus, on puhuttava puutteellisesta halvauksesta tai paresisista.

[1], [2]

Epidemiologia

Taudin epidemiologia on seuraava: 1,5 tapausta 1000 vastasyntyneelle (Venäjän tiedot vuodesta 2000). Patologiat ovat alttiita sekä pojille että tytöille. Yleisin on oikeanpuoleinen synnytyksen halvaus.

[3]

Syyt käden halvaus

Sekä halvaus että paresis aiheutuvat useimmiten häiriöistä hermoston toiminnassa, erityisesti vapaaehtoisista liikkeistä vastuussa olevista aktiivisista keskuksista sekä keskus- ja ääreishermoston johtavista kanavista.

[4], [5]

Riskitekijät

Tärkeimmät riskitekijät, jotka johtavat tällaisiin häiriöihin, voivat olla seuraavat:

• traumaattiset vammat, kraniocerebral trauma;
• vakavat aineenvaihduntahäiriöt;
• keskushermostoon tarttuva vaurio (aivokalvojen tulehdus, poliomyeliitti, tuberkuloosi jne.);
• altistuminen myrkyllisille aineille (esim. Lyijähohto);
• pahanlaatuiset aivovammat;
• trofiset häiriöt;
• hermoston perinnöllinen heikkous;
• synnynnäiset vieroitusoireet.

[6], [7], [8], [9], [10]

Oireet käden halvaus

Ensimmäiset merkit käden alun halvaantumisesta ovat mielivaltaisen liikkeen amplitudin rajoittaminen, heikkouden ilmeneminen. Haavan heikkous on peräisin rintasyövän osasta, joka levittyy vähitellen proksimaalisiin lihaksiin. Yksinkertaisin tapa määritellä kasvava paresis on kättelemään.

• Vasemman varren hajoaminen on usein aivoverenkierron häiriö, ateroskleroosin aivojen muoto ja verenpainetauti. Tällöin yläraajan halvaus voi esiintyä samanaikaisesti alaraajan vaurion kanssa sekä sublingvaalisen ja kasvohermon paresiseksen kanssa.
• Oikean käden leviäminen voi johtua olkapään niveltämisestä, olkapään pleksusta. Potilas menettää kyvyn vetää raaja sivuun, nosta se. Liikkuminen kyynärliitoksessa on erittäin vähäinen tai puuttuu lainkaan.
• Sormien halvaus tapahtuu, kun hermo on vioittunut olkapään keskellä. Sormenjäljitelmän yleisimpiä ilmaisuja ovat käden heikkous ja moottoritoiminnan puute halkeissa. Joissakin tapauksissa peukalon takaosan herkkyys on muuttunut.
• Käsin osittainen halvaus on tila, jossa nivelen liikkeen lujuus ja amplitudi ovat suhteellisen säilyneet. Osittaisen halvauksen määrittämiseksi käytetään Barre-testiä: potilasta pyydetään venyttämään kätensä hänen edessään ja pitämään ne niin pitkään kuin mahdollista. Jos paresis tai osittainen halvaus, niin raajat heti pudota.
• Käden synnyttämä halvaus on yläraajan immobilisointi uudessa syntyneessä lapsessa. Tämä tila johtuu yleensä olkapää- tai hermopäätteiden vaurioitumisesta työaikana.

Vaiheet

Syntymälaskeumalla on neljä kehitysvaihetta:

• akuutti vaihe (vastasyntyneiden aikana);
• varhainen elpymisvaihe (enintään yhden vuoden ikäinen);
• myöhäinen elpymisvaihe (enintään 3-vuotiaat);
• jäljellä oleva vaihe (kolmen vuoden kuluttua).

Synnynnäinen halvaus liittyy siihen vaikuttaneen käsivarsien passiiviseen asentoon. On myös kohdunkaulan oireita, mikä osoittaa vaurioita kohdunkaulan nikamille ja selkäytimelle.

[11],

Lomakkeet

Paralyysi on keskeinen (spastinen) ja perifeerinen (flaccid).

Halvauksen keskeinen muoto johtuu moottorin keskeisten hermosolujen toimintahäiriöistä. Tämän tyyppinen halvaus monistettiin syvä refleksit tapahtuu ja hypertonicity näkyvät ne refleksit, joka normaalisti ei pitäisi olla (esim., Babinski, Rossolimo jne.).

Halvauksen lax-muoto on seurausta ääreisverenkierron hermosolujen vahingoittumisesta. Tämä halvaus on ominaista refleksien väheneminen tai häviäminen, hypotensio, atrofia. Joskus tilan pahenevat lihasten nykiminen.

Paralyysi esiintyy useimmissa tapauksissa hermoston vakavien vaurioiden vuoksi. Ainoastaan joskus sairaus liittyy toimintahäiriöihin. Useimmiten tämä johtuu tietyistä liikenteestä vastuussa oleville vyöhykkeille, mikä johtaa seuraaviin seuraaviin:

• yksivaiheisuus tai monopareesi (yhden käden halvaus);
• paraparisuus tai parapareesi (kaksiosainen vaurio);
• hemiplegia (käsien ja jalkojen vasen tai oikea vaurio);
• triplegia (kolmen raajan vaurio);
• tetraplegia (kaikkien käsien ja jalkojen tappaminen).

Tässä tapauksessa halvaus voi tarttua koko raajan tai vain sen distaalisen tai proksimaalisen osan.

[12], [13], [14], [15]

Komplikaatiot ja seuraukset

Käsihammastus on vain yksi suuren sairauden oireista tai seurauksista, joten komplikaatioiden ja ennusteiden kehitys riippuu siitä, kuinka oikein diagnoosi on tehty ja hoito on määrätty.

[16], [17], [18], [19]

Diagnostiikka käden halvaus

Käsien halvaantumisen diagnoosi suoritetaan anamneesin ja potilaan tutkimisen perusteella. Täydellisellä halvauksella yläraaja löystyy löysästi, kyynärliitos taipuu, sormet taivutetaan. Moottoritoimintaa ei ole.

Lisäksi lääkäri voi määrätä tiettyjä testejä:

• yleinen veritesti;
• biokemiallinen verikoke;
• virtsan yleinen analyysi;
• aivoverenkierron nesteen tutkiminen.

Instrumentaalinen diagnostiikka voi sisältää:

• EMG - sähkömagiaografia - tekniikka, jolla tutkitaan neuromuskulaarisen järjestelmän bioelektristen potentiaalien;
• tietokone- tai magneettikuvaus;
• perifeeristen hermoväreiden innervaatio.

[20]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan ottaen huomioon polyneuriitin ja polymyosiitin lajit , jotka voivat myös ilmetä oireina paresis ja halvaus.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Hoito käden halvaus

Käsien halvaantumisen kompleksisen hoidon tulisi sisältää:

• huumeidenkäsittely;
• fysioterapia;
• hierontaprosessit;
• URG;
• huumeiden estäminen.

Hoitomenetelmän valinta suoritetaan erikseen ottaen huomioon taustalla oleva sairaus, joka aiheutti halvaantumisen.

Huumeidenkäsittely edellyttää ensisijaisesti lääkkeiden, lihasrelaksanttien ja lääkkeiden käyttöä, jotka parantavat aivoverenkiertoa.

		Annostelu ja hoito			Sivuvaikutukset	Erityisohjeet
Baklofeeni		Määritä yksittäinen kaava ½ - 2 tablettia kolme kertaa päivässä aterioiden aikana.			Uneliaisuus, pahoinvointi.	Ei ole suositeltavaa ottaa ruoansulatuskanavan sairauksia.
Sirdalud		Määritä 2-4 mg kolme kertaa päivässä.			Väsymys, huimaus, jano, verenpaineen lasku, pahoinvointi.	Älä käytä samanaikaisesti fluvoksamiinin ja ciprofloksasiinin kanssa.
Diatsepaamia		Keskimääräinen päivittäinen annos on 5 mg. Hoidon kesto on 1 kuukausi.			Väsymys, uneliaisuus, päänsärky, heikkous.	Hoidon kulku suoritetaan vähitellen, jotta vältetään vetäytymis-oireyhtymä.
Dantrolen		Keskimääräinen päivittäinen annos on 25 mg. Suurin päivittäinen annos on 400 mg.			Masennus, päänsärky, dyspepsia, syömishäiriöt.	Älä nimitä alle 5-vuotiaita lapsia.
Tsinnarizin		Käytä yleensä 1 tabletti kolme kertaa päivässä.		Uneliaisuus, pään kipu, jano, hikoilu, lisääntynyt väsymys.		Valmiste sisältää laktoosia.
Stugeron		Määritä 1 tabletti (25 mg) kolme kertaa päivässä.		Dyspepsia, päänsärky, suun kuivuminen.		Maha-suolikanavan sairauksissa on suositeltavaa, että lääke otetaan välittömästi aterian jälkeen.

Vitamoterapia on toinen tärkeä osa halvaantumisen hoidossa. Tutkijat ovat osoittaneet, että tiettyjen vitamiinien ja mikroelementtien puute kehossa voi häiritä hermoston toimintaa. Valitessaan monivitamiinilääkkeitä tulisi kiinnittää huomiota tällaisten vitamiinien esiintymiseen:

• retinoli (VitA) - auttaa uusien solurakenteiden muodostumisessa;
• vitamiinit gr. B - normalisoida hermosolujen toiminta, parantaa aivojen verenkiertoa;
• askorbiinihappo (C-vitamiini) - vahvistaa ja palauttaa vaskulaariset seinät, myös aivoissa;
• D-vitamiini - ylläpitää optimaalista kuvaa verestä;
• K-vitamiini - parantaa aineenvaihduntaprosesseja ja verenkiertoa;
• tokoferoli (E-vitamiini) - antioksidantti, tukee immuunijärjestelmän toimintaa.

Fysioterapeuttinen hoito käsittää lämpötoimenpiteiden ja ääreishermojen stimulaation menetelmät:

• parafiini- ja ozokeryyttisovellukset;
• sähköstimulaatio (laite "Mioton").

Lisäksi on suositeltavaa käyttää hierontaa ja manuaalista hoitoa, jonka avulla voit rentoutua lihaksistasi mahdollisimman paljon. Hieronnan aikana on vältettävä kivuliaita ja törkeitä tekniikoita, jotka voivat lisätä lihasääntä.

Vaihtoehtoinen hoito käsien halvaantumiseen edellyttää erilaisia menetelmiä. Seuraavassa esitettyjä ohjeita voidaan käyttää sekä potilaan tilan lievittämiseen että halvaantumisen estämiseen kokonaisuutena.

• Ota 25 tuoretta mäntyä, kaada 1 litra vodkaa ja vaadi 3 viikkoa. Lopeta lääke ja ota 1 tl. Kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.
• Valmista pionien juurien infuusiota: 1 tl. Raaka-aineet liotetaan 250 ml: aan kiehuvaa vettä. Tunnin kuluttua suodattaa ja juoda 1 rkl: n mukaan. L. Kolme kertaa päivässä, muutama minuutti ennen aterioita.
• Tee seos, jossa on 20 grammaa melissiä, 20 grammaa timjamia, 10 grammaa timjamia, mintua, äidinpunaista ja misteliä. Kaada 1 rkl. L. Raakaa 250 ml kiehuvaa vettä, vaatii tunti, suodatetaan. Juo 100 ml kahdesti päivässä aterioiden välillä.
• Jauhot tuoreita päivämääriä perunoissa. Käytä kolme kertaa päivässä koko rkl, voit maidon kanssa. Hoidon kulku - 1 kuukausi.
• Rasparit myrkyllisiä marjoja, jauhaa soseessa ja pakkaa vaikutuksen kohteena oleva raaja. Toista menettely kaksi kertaa päivässä.

Hoito yrtteillä mahdollistaa infuusioiden tai alkoholin tinktuurien käytön. Yrttiteet voidaan keittää käyttäen erilaisia yrttejä, seoksia, jotka käyttävät usein mielivaltaisia mittasuhteita. Kun halvaus kädellä, suositellaan seuraavia kasveja ja niiden yhdistelmiä:

• salvia - on anti-inflammatorinen vaikutus, stimuloi immuniteettia, aktivoi verenkiertoa;
• Valerian - rauhoittaa, parantaa hermojärjestelmän toimintaa, rentouttaa ja poistaa kouristuksia;
• timjami - poistaa hermosärkyä ja neuroosi, lievittää tulehdusta ja normalisoi unen;
• Leonurus - normalisoi verenpainetta, rauhoittaa hermojärjestelmää ja vakauttaa sydämen toimintaa.

Homeopatia voi olla erityisen hyödyllinen käsien halvaantumisen tapauksessa - se on suhteellisen uudentyyppinen hoito, joka käsittää huumeiden käytön yksinomaan luonnollisesti. Tällaiset homeopaattiset lääkkeet sietävät helposti potilaat, niillä on vähäiset sivuvaikutukset ja niitä pidetään erittäin tehokkaina.

	Annostelu ja hoito		Haittavaikutuksia	Erityisohjeet
Gelsemium	10 tippaa 3 kertaa päivässä.		Sileiden lihasten rentoutuminen, tahattoman virtsan ja kalorien purkautuminen.	Lääkeaineen aktiivinen komponentti on neuro-paralyttisen vaikutuksen myrkyllinen aine, joten hoito on suoritettava vain lääkärin valvonnassa.
Konium	Ota 8 rakeita 5 kertaa päivässä kielen alla. Hoidon kesto - 2 kuukautta.		Verenpaineen lasku, ruoansulatushäiriöt.	Yliannostus voi aiheuttaa myrkytysoireita.
Nervoheel	1 tabletti kielen alla, 2-3 kuukautta.		Allergiset ilmiöt.	Valmiste sisältää laktoosia.
Spigelon	1 tabletti kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.	Allergiset ilmiöt.		Sitä ei käytetä alle 3-vuotiailla lapsilla.

Käyttötarkoitusta käytetään, jos konservatiiviset toimenpiteet tunnustetaan tehottomiksi. Ortopedisen leikkauksen on oltava tiukkoja ohjeita sen toiminnasta:

• moottorin amplitudin parantaminen;
• varmistamalla potilaan itsehoito ja parantaen elämänlaatua.

Vaikeissa tapauksissa ne turvautuvat neurokirurgisiin toimenpiteisiin.

Dikulin harjoitukset käsien halvaantumiseen

Valentine Dikul -tekniikan avulla monet ihmiset pääsivät eroon selkärangan ja nivelten ongelmista. Jos jatkat harjoituksia ja suorittavat ehdotettuja harjoituksia säännöllisesti, voit parantaa terveyttäsi, mutta myös välttää vammaisuuden ja palata normaaliin elämäntapaan.

Pääsääntö, jonka mukaan Valentin Dikul noudattaa, on toimettomuuden puuttuminen. Liike - tämä on elämä ja hyvä terveys monta vuotta.

Mitä harjoituksia Dikul tarjoaa tarjotessaan yläraajojen halvaantumista?

1. Potilas on selällään, jalat ovat hieman erillään. Jalkojen sijainnin muuttamatta se kääntää kehon oikealle ja vasemmalle.
2. Potilas on selällään, jalat yhdessä. Kun liikkumaton runko kääntää molemmat jalat oikealle ja vasemmalle, ikään kuin kiertää niitä.
3. Potilas makaa vatsaansa ja nostaa päätään ja olkapäitä.
4. Seisomapaikalla kääntyy lantio vasemmalle, oikealle, eteen ja taakse.
5. Potilas on selällään, jalat taipuvat polvilleen. Nostaa päätä ja ylävartaloa 45 °.

Jos kädensijan halvaantumiseen käytettäviä harjoituksia on vaikea hoitaa, näet lääkärin, joka valitsee harjoitustehtävät kevyesti. Ehdotettu koulutus on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti, joskus - koko elämän ajan.

Ennaltaehkäisy

Lamaantumisen estäminen on sellaisten sairauksien ja tilojen ennaltaehkäisy, jotka voivat aiheuttaa raajan liikkeiden heikkenemistä. Jotta voit tehdä tämän, sinun on noudatettava terveellistä elämäntapaa ja toteutettava useita suosituksia:

• ylläpitää liikuntaa;
• hylätä huonoja tapoja, ei alkoholin väärinkäyttöä eikä tupakointia;
• Syödä terveellistä ruokaa kieltämään kyseenalaisia tuotteita;
• älä käytä suolaisia elintarvikkeita;
• juoda tarpeeksi nesteitä;
• tarkistaa säännöllisesti kolesterolin ja glukoosin taso veressä;
• säännöllisesti verenpainetta.

[28], [29], [30]