Kurkun turvotus lapsille

Eri tartuntatautien ylähengitysteiden, sekä joitakin yhteisiä tartuntataudit voi kehittyä turvotusta kurkun lapsi - patologinen nesteiden tihkuminen solun ulkopuoliseen tilaan ja limakalvonalaista limakalvojen aiheuttamia niiden tulehdus.

[1], [2]

Syyt kurkun turvotus lapselle

Korva- ja kurkkutaudit huomioon, että kurkun lapsen - aikuisiin verrattuna - usein tapahtuu, koska ominaisuus lasten morfologisia ominaisuuksia nielun ja kurkunpään ja sen limakalvokudoksissa, erityisesti pienempi koko kurkun; Muodostumista imusuonten nielun rengas, kitalaen ja nielun risat ensimmäisen elinvuoden (mikä selittää kertymistä imukudoksen kurkussa); limakalvon vähemmän tiheä rakenne ja taustalla oleva sidekudos; kehittynyt kapillaariverkko ja merkittävä määrä kurkun rauhasia kurkussa.

Yleisimmät syyt kurkun turvotukseen lapselle, jolla on tarttuva inflammatorinen etiologia ovat:

• Hengitysvirusten aiheuttama kurkun tulehdus;
• kurkunpään bakteeritulehdus - kurkunpään tulehdus (ks. - nielemishäiriöt lapsilla );
• akuutti laryngotracheitis tai laryngotraheobronchitis (väärä croup). Lue lisää - Pikkulasten akuutti laryngotrahebronchitis;
• nielutulehdus ja tonsilliitti (angina tai streptokokki tonsillofaryngitis);
• tuhkarokko, kuohunta yskä, punertava kuume (ks. Koryovan kurkunpään tulehdus ja myös harmaakaiutin kuume lapsilla );
• adenoidiitti (kurkunpään tulehdus);
• epiglottiitti (bakteeri- tai sieni-tulehdus, joka sijaitsee epiglottisen ruston juuren takana ja peittää sen limakalvojen);
• gullet-paise (tuhovoimaisen retrofaringealnyh-imusolmukkeiden tulehdus);

Myös turvotuksen syyt lapsen kurkussa voivat liittyä allergioihin. Tällöin kurkun allerginen turvotus lapsella on anfylaktisen reaktion anfylaktisen reaktio, joka on allergisoivan aineen vaikutus syöttösoluihin ja basofiileihin.

Turvotus on yksi tulehduksen merkit, ja on luonnollinen vaste organismin tulehdus vaikutusalueella. Ja patogeneesi kurkun turvotusta liittyy rikkoo eheyden sytoplasmamembraanien infektoivien aineiden, ja myös yhä läpäisevyyden asteen seinien veren mikrosuonten, koska toiminnan solun kudoksen inflammatoristen välittäjäaineiden (sytokiinien, prostaglandiinien, leukotrieenien, histamiini, jne.).

[3], [4], [5]

Oireet kurkun turvotus lapselle

Ensimmäiset merkkejä kurkun turvotuksesta lapsille ilmenevät olemassa olevan taudin tärkeimpien oireiden taustalla. Akuutin hengitysvirusinfektion ja influenssan vuoksi se on kuume, huonovointisuus, päänsärky, yskä, punoitus ja kurkkukipu. Yleensä näissä infektioissa kurkun turvotus oireina lapsella ei ole kovin voimakasta, ja katkerallinen turvotus ilmenee, kun ne tulevat takaisin.

Tilanne on toinen, vääriä lantio (laryngotrakeiitti): vahvalla puuskittaista yskää haukkumisen luonnetta ja lausutaan käheys nopeasti etenevä kurkun ja kurkunpään alapuolella äänihuulten sekä turvotusta äänihuulet itse. Lisätietoja: - Akuutti kurkunpään tulehdus (vääriä viljaa) lapsilla.

Kehitettiin tällaisia lapsen kurkun turvotukseen liittyviä oireita:

• röyhkeä hengitys ja vihellinen, kun taas hengitysteissä on turvotus sieraimiin ja intensiivisempi työn rintakehän lihaksistoon;
• ahdistuneisuus ja lisääntynyt herääminen;
• ihon vaalea;
• vaaleansiniset huulet;
• sydämen sydämentykytys (takykardia).

Pidä edistyy kurkun lapsen voi aiheuttaa komplikaatioita muodossa subcompensated luminal kapenee (ahtauma) kurkunpään, jonka he sanovat ovat merkkejä:

• ihon vaalea ja kylmä hiki;
• hengitys on edelleen rauhaa, mutta siitä tulee pinnallinen, vaikeuttaa sisään hengittämistä ja uloshengittämistä ja lyhentää niiden välisiä taukoja (tätä kutsutaan hengenahdistukseksi tai hengenahdistukseksi);
• siniset huulet levittävät kasvojen, korvien ja sormien nenän tukialalle;
• Sykkeen nousu yhdistyy sydämen äänien hiljentä- miseen.

Ja tästä pisteestä - ilman välitöntä lääketieteellistä apua - kurkun on lapsen ja seurauksena kaventuminen ontelon kurkunpään johtavat riittämättömiin ilmanottoaukko, vähentää sydämen syke (bradykardia) ja verenpainetta. Seuraukset yhä kasvavasta ilmapulasta - tajunnan menetyksestä, tukehtumisesta (tukehtuminen) ja sydämenpysähdyksestä.

On syytä pitää mielessä, että koska kurkunkannen turvotus lapsella on hyvin korkea kuume, vaikea kurkkukipu, meluisa hengitys, mutta yskä ja käheys ei. Ja retropharyngeaaliseen absessiin on ominaista myös äänen menettäminen ja lisääntynyt syljeneritys hypersalivaatiolla. Jos lapsella on turvotus kielen kurkussa, tämä viittaa myös tulehdusprosessiin tai allergiseen reaktioon; vain palatan kielen (uvulitis) tulehdus lapsilla esiintyy harvoin ja yleensä liittyy samaan tonsillittiin tai nielutulehdukseen.

Kun allergisen luontaisen kurkun turvotus on, lapsen ääni katoaa, pään hengähdys hengähtelee ja työntyy uloshengitykseen, iho muuttuu vaaleaksi, huulet joskus muuttuvat siniseksi; Lisäksi on vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu.

Diagnostiikka kurkun turvotus lapselle

Tarkasteltaessa nielun ja kurkunpään lapsilla voi olla vaikeaa, koska väline diagnoosi epäsuoraa laryngoskopia lapsilla ei suoriteta, ja suora laryngoskopia on erittäin vaikeaa ja lisäksi yksinkertaisesti on vasta läsnäollessa akuutin tulehduksen kurkussa.

Näin ollen kurkun edeeman diagnoosi lapsessa suoritetaan tutkimalla lapsen kurkkua otolaryngologisella pääpeilillä (lor-heijastin) tai kurkunpään peilillä ja myös kliinisten oireiden perusteella. Vaaditut kokeet voivat sisältää yleisen verikokeen ja limakalvon liman. On myös erittäin tärkeää, että lääkäri tietää, onko lapsilla ollut allergiaa.

Tarvittaessa asiantuntijat käyttävät radiografiaa ja bronkoskopiaa. Lisää tässä artikkelissa - Diagnoosi akuutti kurkunpään tulehdus.

[6], [7], [8],

Differentiaalinen diagnoosi

Kun otetaan huomioon tämän patologian monimuotoisuus lapsilla, differentiaalinen diagnoosi on välttämätöntä, jotta voidaan määrittää kurkun turvotuksen todellinen syy ja soveltaa asianmukaisia terapeuttisia aineita.

[9], [10]

Hoito kurkun turvotus lapselle

Vanhempien tulee olla tietoisia siitä, että vain lääkäri voi selviytyä kurkun turvotuksesta lapsille, joten hätäapua (puhelimitse 103) on pakollinen.

Ennen lääkintähenkilöstön saapumista lapsen on saatava ensiapu. Etkö tiedä mitä tehdä, jos lapsella on kurkkukipu? Auttaaksesi auttamaan sinua tässä tilanteessa, lue huolellisesti artikkeli, joka on omistettu tähän kysymykseen - Mitä kurkkuun turvotukseen tulee tehdä.

Lääketieteellinen hoito toteutetaan kurkun turvotusta lapsen Aloitusvaihe kompensoimaton ali- tai kurkunpään ahtauma annetaan kortikosteroidit - kortikosteroidit (deksametasonin tai hydrokortisonia), antispasmodisten (Aminofylliini) ja antihistamiinit (difenhydramiini, suprastin).

Lääkeryhmän kortikosteroidien (hormonien lisämunuaiskuoren) on voimakas anti-edemaattinen, anti-inflammatorinen ja antiallergeeninen ominaisuuksia. Ne ovat käytännössä välttämättömiä akuuteissa olosuhteissa ja anti-sokkoterapiassa.

Niin, se on hidas laskimoinfuusioliuos Prednisolonisuspension: alle vuoden - 2-3 mg painokiloa, jossa vuosi 14 vuotta - 1-2 mg kilogrammaa. Lääke annetaan 2-4 kertaa päivässä kahden tai kolmen päivän ajan. Tämän lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset ovat: heikkous ja lisääntynyt uneliaisuus.

Lisäksi kortikosteroideja prednisolonia ja kaikki aiheuttaa immunosuppressiivinen vaikutus, eli estää kehon puolustuksessa, ja akuutissa virus- ja bakteeri-infektiot ovat vasta. Siksi vakavien tartuntatautien läsnä ollessa niitä voidaan käyttää hätätilanteissa vain jatkamalla erityistä hoitoa, ts. Etiotrooppista hoitoa, joka aiheuttaa edeemaa. Niinpä bakteeri-infektioita lapsella antibiootit ovat pakollisia.

Aminofylliini Adenozinergicheskie koskee välinettä vastaan astma; se rentouttaa sileän lihaksen keuhkoputket, parantaa taajuus ja voima sydämen supistukset kalvon ja lihakset, toimii nautintoaine hengityselinten keskus. Siksi Aminofylliini työskentelee monimutkainen hoito lasten akuutti etenevä kurkun ja kurkunpään vajaatoimintaan ahtauma (laskimonsisäisenä injektiona mukaisesti järjestelmään Annostus lapsilla).

On selvää, että huumeiden käyttö lapsen toipuminen tukehtumisen on paljon suurempi kuin keskuudessa vasta-(kuten määritelty viranomaisten ohjeita) näkyvät kuume ja ylähengitysteiden infektio.

Nielemisen turvotusta, joka on syntynyt lapsella, joka on sairaana flunssa tai tuhkarokko, tulee käyttää interferonia ja immunoglobuliineja. Interferoni voidaan tiputettiin nenään muodossa liuoksena, joka on valmistettu yhdestä injektiopullosta lääkeaineen (2 ml) ja 2 ml vettä, kuumennetaan normaali kehon lämpötila. Liuosta ruiskutetaan 4-5 tippaa jokaiseen sieraimeen viiteen kertaan päivässä. Hoidon kesto on kolme päivää.

Älä myöskään unohda, että vitamiinit, erityisesti C-vitamiini, lisäävät lasten vastustuskykyä infektioihin ja auttavat nopeampaan elpymiseen.

Turvotus kurkun Voimakas ahtauma ja riittämättömästä tehosta lääkealtistuksen suoritetaan kiireellinen leikkaus trakeotomiaa. Tämän kirurginen leikkely tuottaa kurkun tasolla cricoid kurkunpään rusto ja reikään injektoitiin henkitorveen trakeotomiaputken (kanyyli), kiinnittämällä se siteellä. Tästä johtuen lapsen vakava kurkun ja kurkunpään ahtauma voi hengittää.

Sovelletaan fysioterapia kurkun turvotusta voidaan suorittaa käyttäen menetelmiä, kuten Inhalaatioaerosolit kortikosteroidit ja epinefriini ja efedriiniä liuos. On syytä pitää mielessä, että suositeltu inhaloitavaa keuhkoputkia laajentavaa terbutaliini saavat käyttää lasten kolmen vuoden kuluttua, GSK Flutikasoni - Lapset yli 4 vuotta, ja budesonidi on tehokas vain allerginen turvotus ja ei sovellu bakteeri-, virus- ja sieni-infektiot hengitysteissä.

Korva- ja kurkkutaudit varoittavat, että vaihtoehtoinen hoito on mahdollista vain, kun kyseessä on yskä, kurkkukipu ja vähäinen turvotus kylminä tai tonsilliitti - kautta kurkun gargles liemet kaikkien tunnettujen lääkekasvien (salvia, kehäkukka, kamomilla tai eukalyptusta lehdet). Jos viittaavia oireita supistumista kurkunpään, on olemassa todellinen uhka lapsen hengen, joten tässä ei ole hyväksyttävää turvautua vaihtoehtoisiin menetelmiin.

Lue myös - Kuinka akuutti kurkunpään tulehdus hoidetaan (väärä croup)?

Ennaltaehkäisy

Onko mahdollista estää kurkun turvotusta lapsilla? Pediatria ja ENT-lääkärit suosittelevat vanhempia suunnata lapsen immuniteetin vahvistamiseen tähtääviä toimia ja noudattamaan tarkasti lääkäreiden suosituksia ylempien hengitysteiden sairauksien hoidossa.

[11], [12], [13], [14]

Ennuste

Usein ilmavälin tukkeuma kurkun turvotuksessa lapsella on erittäin vaikea, hengenvaarallinen kunto, jossa ainoa pelastus on hätäkeskustelu. Ennuste on myönteinen, jos apua tarjotaan ajoissa ja oikein.

[15], [16]