Korvakipu

Yleislääkärin työssä korvakipuvalitukset ovat melko yleisiä. Jos korvakipu on voimakasta, potilaat hakeutuvat yleensä lääkärin hoitoon jopa yöllä. Korvakipuvalituksia havaitaan kaikissa ikäryhmissä, ja ne ovat erityisen yleisiä lapsilla.

Kun potilas valittaa korvakipua, tutkimusta ei tule rajoittaa pelkästään korviin vaivojen lähteenä [tähän voi kuulua ulkokorvantulehdus, furunkuloosi, välikorvantulehdus ja mastoidiitti]. Myös korviin säteilevän kivun lähde on selvitettävä.

[ 1 ], [ 2 ]

Mitkä ovat korvakivun syyt?

Korvakipua voi aiheuttaa useita pääasiallisia syitä.

Tartuntatauti

Yleisin korvakivun – tylpän, syvän ja terävän vihlovan kivun – syy on virus- tai bakteeri-infektion aiheuttama välikorvatulehdus. Ulkokorvatulehduksen tunnistaminen on melko helppoa: paina korvankannen reunaa, niin korvaan ilmaantuu kipua. Välikorvatulehdukseen liittyy yleensä oireita, kuten korkea kuume ja päänsärky. Nämä epämiellyttävät tuntemukset johtuvat infektion tunkeutumisesta korvakäytävään. Infektion leviämispaikasta riippuen erotetaan paiseet (infektion pistemäinen lokalisaatio) tai paiseet (infektio leviää koko korvakäytävään). Monet potilaat valittavat myös välikorvan tai korvakäytävän infektiovaurion aiheuttamasta kivusta. Ensimmäiset oireet: märkäinen vuoto korvakäytävästä, päänsärky, kuulon heikkeneminen. Syy: otomykoosi (korvasieni).

Kaikissa korvakäytävän tarttuvan tai bakteeriperäisen tulehduksen tapauksissa itsehoito on hyödytöntä ja jopa vaarallista. Hakeudu lääkärin hoitoon, joka puhdistaa käytävän korvakoukulla. Yleensä korvatippoja määrätään paiseisiin, paiseisiin, välikorvatulehduksiin ja muihin infektioiden seurauksiin. Tällaiset lääkkeet sisältävät antibiootteja, joten hoitokuurin jälkeen voit päästä eroon korvakivusta ilman ongelmia ja seurauksia.

Korvatorven tukos

Kun korvatorvi on tukossa, on tunne kuin korva olisi tukossa. Jos sairautta ei hoideta välittömästi, se voi johtaa välikorvan tulehdukseen. Tällaisissa tapauksissa potilaille määrätään vasokonstriktoritippoja tai nenäsumutetta. Näin ollen verisuonten kaventuessa korvatorven läpikulku paranee merkittävästi. Joissakin tapauksissa antibiootteja lisätään lääkeluetteloon, jos korvakivun pääasiallinen syy on edelleen infektio.

[ 3 ], [ 4 ]

Barotrauma

Barotrauma voi ilmetä, jos väli- ja sisäkorvan paine on erilainen. Toisin sanoen barotrauman voi aiheuttaa ruhje, kova ääni, joka ylittää äänenvoimakkuuden normin, jopa vuotava nenä voi aiheuttaa "tainnuttavan" vaikutuksen. Barotrauman aiheuttama korvakipu voi ilmetä missä tahansa olosuhteissa, joissa korvan sisäinen paine muuttuu äkillisesti: laitesukelluksessa, vuorikiipeilyssä, äkillisessä pysähtymisessä juoksun jälkeen, laukauksessa. Kivun lievittämiseksi sinun tarvitsee vain sulkea nenäsi ja yrittää puhaltaa ilmaa siihen. Pitkittynyt kipu on merkki siitä, että sinun on mentävä korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärille.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Korvavahatulppa

Ulkoisen korvakäytävän tukkeutuminen korvavaikulla tai korvavaikkutulpalla on yleisintä lapsilla, jotka eivät pidä korviensa puhdistamisesta. Jotkut aikuiset, jotka laiminlyövät henkilökohtaisen hygienian, voivat kuitenkin johtaa korvavaikkutulpan oireisiin, kuten pitkäaikainen kuulon heikkeneminen ja loogisesti seurauksena korvakipu.

Lääkäri poistaa tulpan hetkessä erityisellä ruiskulla, joka pumppaa lämmintä vettä paineen alaisena. Voit puhdistaa ulkoisen korvakäytävän itse. Tätä varten sinun on ensin tehtävä tulpasta "joustava" pehmentämällä sitä erityisillä tippoilla. Esimerkiksi kolmen päivän kuluttua edellä mainituista toimenpiteistä sinun on otettava lämmin kylpy ja makuttava makuuasennossa niin, että korvasi ovat veden alla. Jos tulppa ei irtoa, mene epäröimättä lääkäriin. Ja mikä tärkeintä - älä yritä enää vetää tulppaa itse ulos.

Ylähengitysteiden tulehdus

Myös flunssa voi aiheuttaa korvakipua. Sait flunssan, istuit vedossa, palelsit liikaa – ja korvakäytävän tulehdus on heti paikalla. Yleensä nenäsi tukkeutuu heti. Tällainen kipu voi mennä ohi yhtä nopeasti ja jäljettömiin kuin flunssa alkoi, tai se voi "jäädä vieraaksi" hieman pidemmäksi aikaa, jättäen jälkeensä akuutin välikorvan tulehduksen. Silminnäkijät kertovat, että korvakipu tulehduksen taustalla on yksinkertaisesti hulluutta. Älä kuitenkaan vaivu epätoivoon. Kokenut lääkäri ehdottaa aina oikeaa hoitoa.

Vammat

Korvakäytävän trauma on tyypillistä pääasiassa lapsille, jotka laittavat mielellään erilaisia esineitä omiin ja muiden lasten korviin: kyniä, helmiä, rakennussarjan osia ja muita esineitä. Ja yleensäkin mikä tahansa korvavamma voi tapahtua täysin vahingossa, eikä vain lapsilla. Yleensä korvakipua voi aiheuttaa jopa isku päähän, saati sitten isku itse korvaan.

Korvakivun oireet

Kaikki korvalehden kipu viittaa ensinnäkin johonkin tulehdusprosessiin. Tämä voi olla välikorvatulehdus, akuutti tai krooninen tonsilliitti, poskiontelotulehdus, spesifinen tai epäspesifinen yläleuan nivelen tulehdus. Lisäksi korvakipu voi olla seurausta leuan, nielurisojen tulehdusprosesseista ja myös poskiontelotulehduksesta . Yleisimpiä tällaisen kivun syitä ovat niskan ja selkärangan patologiset prosessit, lihaskipu, hermokipu jne. Kivun syiden selvittämiseksi ja oikean diagnoosin tekemiseksi on otettava yhteyttä pätevään asiantuntijaan ja tehtävä tutkimus.

Jos sinulla on useita luetelluista oireista, on mahdollista todeta kuulojärjestelmän yksittäisten "osien" sairaus:

• terävä tai tylsä kipu korvassa,
• korvakivun uusiutuminen,
• jatkuva kipu useita päiviä,
• "heijastunut" kipu poskionteloissa, kaulassa, ohimoalueella,
• kuulon heikkeneminen,
• märkäinen tai verinen vuoto korvalehdestä,
• korvan punoitus,
• kohonnut lämpötila,
• vuotava nenä.

Korvaan säteilevä kipu

Kipuaistimus voi välittyä korvaan viiden hermon kautta. Kipuaistimus kiilaluuksesta tai hammassärystä välittyy kolmoishermon korvalehtihaaran kautta. Kipu voi säteillä korvaan suuren korvalehtihermon (hermujen C2 ja C3 kautta) kautta haavoista tai tulehtuneista imusolmukkeista kaulassa sekä kaulanikamien välilevyistä ja nivelistä, joissa esiintyy tulehduksellisia muutoksia. Kipu säteilee kasvohermon herkän haaran kautta tämän hermon ganglioon, kun vyöruusu (Ramsay-Huntin oireyhtymä) vaikuttaa siihen.

Korvakipu voi säteillä kieli-nieluhermon tympanista haaraa ja vagushermon korvalehden haaraa pitkin nielun tulehduksellisissa muutoksissa, esimerkiksi tonsilliitissa, kielen takaosan kolmanneksen karsinoomassa, pyriformisesta fossasta tai kurkunpäästä, peritonsillaarisen paiseen yhteydessä.

Korvakipua on erittäin vaikea diagnosoida imeväisillä, kun taudin ainoat oireet ovat itku ja oksentelu.

Korvakipu on yksi epämiellyttävimmistä kivuista, ehkä hammassäryn jälkeen. Se aiheuttaa paljon vaivaa, ja korvalehden tai muiden kuuloelinten tulehdus voi johtaa vakaviin kuulo-ongelmiin, mukaan lukien kuulon heikkeneminen.

Korvakipu voi olla luonteeltaan täysin erilainen riippuen sairaudesta ja sen vakavuudesta. Kivun lähde "roikkuu" yleensä korvalehden ja ulkoisen korvakäytävän alueella. Korvaongelmien oikea-aikainen diagnosointi ja hoito ei ainoastaan säilytä kuuloa, vaan myös ehkäisee vakavampia terveysongelmia.

Korvakivun hoito

Vaikka korvakipu on sietämätöntä, ei kannata yrittää itsehoitoa, muuten voit vahingoittaa itseäsi entisestään. Voit kuitenkin lievittää epämukavuutta hieman.

Jos kipu lokalisoituu korvalehden ja ulkoisen korvakäytävän alueelle, vettä ei saa missään tapauksessa päästää sisään eikä aiheuttaa lisävammoja. Tällaisissa tapauksissa korvan sisäosaa voi kevyesti hoitaa voiteella, joka sisältää celestodermia, lorindenia ja tridermiä. Kipulääkkeet, kuten ketanov, lievittävät korvakipua.

Jos korvakipu on spontaania ja siihen liittyy akuuttia kipua ilman vuotoa ja korkeaa kuumetta, korvaa on lämmitettävä kiireellisesti. Tämä voidaan tehdä boorihapolla täytetyllä turundalla, alkoholikompressilla tai erityisellä korvanlämmittimellä. Samanaikaisesti kannattaa ottaa pari tablettia kipulääkettä.

Jos korvasta vuotaa kipujen aikana, korviin ei saa koskaan laittaa tippoja, asettaa turundaa tai päästää vettä sisään. Ennen diagnoosin varmuutta kaikki korvakivun hoitoon liittyvät toimenpiteet tulee suorittaa tiukassa lääkärin valvonnassa, muuten seuraukset voivat olla täysin arvaamattomia, jopa tärykalvon puhkeaminen.

Jos lämpömittari näyttää yli 38 asteen ruumiinlämpöä eikä korvakipuun liity vuotoa, korvaa ei saa missään olosuhteissa lämmittää. On parempi soittaa lääkäriin, koska tällaiset oireet voivat viitata suljettuun märkäiseen tulehdukseen ilman mädäneritystä. Usein tällainen diagnoosi esiintyy lapsilla. Märkivän turvotuksen ja muiden komplikaatioiden sattuessa lääkärin apua ei voi tehdä.

Välikorvatulehdusta on myös hoidettava hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa, koska yleensä välikorvatulehdukseen voi liittyä kasvojen hermopareesi.

Mitä sinun pitäisi tehdä ensin, jos sinulla on korvakipu?

Kuten jo totesimme, korvakipu voi viitata täysin erilaisiin sairauksiin, jotka ovat samanlaisia vain vakavien seuraustensa suhteen. Ja ne ilmenevät varmasti, jos lääkitset itseäsi tai hoidat sairautta väärin. Siksi korvan alueen patologian ensimmäisten oireiden ilmetessä sinun tulee välittömästi soittaa lääkärille eikä lykätä hoitoa pitkään.

Korvakipuun voi ja jopa kannattaa tehdä kipulääkettä (ketanov, parasetamoli), aspiriinia, kuumetta alentavaa lääkettä (jos on korkea kuume). Tarvittaessa korvaa voi lämmittää, mutta vain kivun syistä riippuen, jotka mahdollistavat tällaisen menetelmän. Esimerkiksi ulkokorvatulehduksessa alkoholilla lämmitettäviä kompressioita ja muita alkoholia käyttäviä lämmitysmenetelmiä ei pidä missään olosuhteissa tehdä, koska alkoholilla on ärsyttävä vaikutus. Tipat eivät aina auta. Niinpä välikorvatulehduksessa antibiootit tippojen muodossa eivät tehoa, ja tärykalvon puhkeamisen yhteydessä tämä on täysin vaarallista, koska salisylaatteja sisältävät lääkkeet voivat tuhota sisäkorvan rakenteen. Jos tärykalvo vaurioituu mekaanisesti, on sallittua asettaa turunda (suolaliuoksella), joka on vaihdettava kahden tai kolmen tunnin välein.