Kilpirauhasen toiminta-tila
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kilpirauhasen taudin esiintyvyys ovat toiseksi eniten endokriiniset sairaudet diabetes mellituksen jälkeen. Ne kehittyvät johtuen kilpirauhasen toiminnan säätelystä, kilpirauhashormonien biosynteesin muutoksista tai niiden vaikutuksesta kudoksiin.
Kilpirauhashormonien muodostamiseksi tarvitaan epäorgaanista jodia ja aminohappo-tyrosiinia. Joka päivä 30-40% jodista kulutetaan kilpirauhasen ruoka-ainepitoisuuksien kanssa yhdessä jodin kanssa, joka on muodostunut kilpirauhashormonien reuna-tuhoutumisesta. Joden jäänteet erittyvät virtsaan. Kehossa se on epäorgaanisen jodin muodossa ja proteiinin suhteen. Tarvittaessa kilpirauhan tarttuu jodiin ja hapetetaan molekyylijodiksi, joka yhdistyy tiroglobuliiniin spesifiseen proteiiniin. Vapassa muodossa 1-2% jodista jää. Jodi keskittyy kilpirauhaseen sekä kolloidisissa follikkeleissa että epiteelisoluissa. Proteolyyttisen tyroglobuliinia johtaa vapautumista T 4 ja T 3, ja jako jodatun aminohapon - mono ja dijodityrosiini. T 4 ja T 3 veressä sitoutuu reversiibelisti spesifinen proteiini - tyroksiinia sitova globuliini (TBG). Kun kilpirauhashormonipitoisuus nousee, ylimäärä sitoutuu muihin proteiineihin - esimalbumiiniksi ja albumiiniin. Veressä syntyy tasapaino sidottujen ja vapaiden hormonien välillä. Proteiiniin sitoutuneen T 4 ja T 3 ovat eräänlainen hormoni varastoja, josta ne vapautetaan tarpeen. Biologisella vaikutuksella on vain vapaat veren hormonit.
Kilpirauhasen toiminta on hypotalamuksen erittämän TRH: n hallinnassa. TSH eritystä stimuloivat TRH, joka seisoo ulos hypotalamuksen solut, se sitoutuu kalvon reseptoreihin aivolisäkkeen solujen, aktivoimalla adenylaattisyklaasia ja aiheuttaa leviämisen rauhasten solujen aivolisäkkeen etulohkon. Vaikuttaa TTG tyroglobuliini etenee kilpirauhasen follikulaarinen soluissa, ja hydrolysoidaan sitten proteolyyttinen entsyymi muodostaa T 4 ja T 3. Adenohypöfyysisytrotrofien herkkyyden muutos TRH: n stimuloivaa vaikutukseen riippuen vapaiden kilpirauhashormonien pitoisuudesta veressä on tärkein mekanismi kilpirauhasen toiminnan säätelemiseksi.
Kilpirauhashormonit vaikuttavat erilaisiin aineenvaihduntaan kehossa. Ne lisäävät hiilihydraattien käyttöä, tehostavat insuliinin toimintaa ja lisäävät glukoosin imeytymistä lihasten avulla. Fysiologisissa määrissä kilpirauhashormonit stimuloivat proteiinisynteesiä, mukaan lukien tiettyjen entsyymien synteesi; lisätä lipolyysin ja rasvahappojen hapettumista; tehostaa tiettyjen hormonien toimintaa.
Kilpirauhasen toimintahäiriö johtaa huonosti metabolisen aineen aiheuttamien oireiden kehittymiseen.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]