Endometriumin hyperplasian oireet

Limakalvon limakalvoa sisäelementeestä kutsutaan endometriksi. Endometriumin kudos on herkkä naispuolisille sukupuolihormoneille: estrogeenin vaikutuksen alaisena esiintyy limakalvon kasvua ja paksuuntumista, ja progesteronin kehittyminen rajoittaa tätä prosessia.

Kohdun limakalvon solujen huomattava kasvu kalvon paksuuden lisääntymisellä lääketieteellisessä käytännössä määritellään termillä endometrium hyperplasia. Patologia voi olla paikallista (focal) tai kattaa koko kohtu.

Hyperplasia-alueiden muodostumisen syy on estrogeenin hallitsevuus. Toisaalta hormonaalisen tasapainon muutokset liittyvät seuraaviin:

• lääkehoito, mukaan lukien estrogeeni;
• munasarjojen munasarjojen oireyhtymä;
• lihavuus;
• vaihdevuodet.

Riskitekijöitä myös virtsa-, abortti, hormonitoimintaa patologia, geneettinen alttius, läsnäolo diabetes ja verenpainetauti historiaa, murrosikä ja huono ympäristöolosuhteet.

Merkkejä hyperplasiasta ovat alavartalon kipu ja syklin rikkominen. Endometriumin hyperplasiasta yleiset oireet:

• pitkät jaksot raskaalla verenvuodolla;
• Vaihdevuosien verenvuodot;
• verenvuodon esiintyminen kuukautisten välillä;
• kuukautiskierron toimintahäiriöt (epäsäännöllisyys, eritteiden heterogeenisuus jne.);
• vaikea kipu kuukautisten aikana (etenkin, jos aiempia syndroomaa ei ole havaittu);
• hedelmättömyyttä.

Todellinen vaara on taudin oireeton kulku, joka esiintyy usein kliinisessä käytännössä, ja se löytyy vain gynekologin nimityksestä tai suoraan ultraäänestä. Aikaisen diagnoosin tulos on monenlaisia komplikaatioita, sekä hedelmättömyys ja syöpä.

[1]

Vaihdevipaan kohdun limakalvon hyperplasian oireet

Asiantuntijoiden mukaan kohdun limakalvon patologian muodostuminen tapahtuu kauan ennen siirtymistä vaihdevuosioon. Sellaiset tekijät, kuten perinnöllinen alttius ja hyvänlaatuisten sukupuolielinten esiintyminen, ovat tässä tärkeässä asemassa. Lisäksi ikällä kehon puolustukset heikkenevät, tilanne monimutkaistaa toiminnot ja krooniset sairaudet, joita on esiintynyt (erityisesti maksavaurioita).

Vaihdevuosien aika tunnetaan vaikeimmaksi ottaen huomioon lisääntynyt gynekologisten sairauksien riski. Tällöin hyperplasia voi kehittyä pahanlaatuiseksi kohtu-tuumoriksi, minkä takia naisten on suositeltavaa suorittaa säännölliset tutkimukset odottamatta ahdistuneisuushäiriöitä. Riskiryhmään kuuluvat yli 50-vuotiaat naiset, jotka kärsivät diabetesta ja verenpaineesta, aineenvaihdunnan häiriöistä ja myös ylipainosta.

Hormonaalisen taustan heilahtelujen ja munasarjojen toiminnan vähenemisen vuoksi endometriumin hyperplasian oireet ovat:

• vakava ja pitkäaikainen verenvuoto;
• smearing tyyppi verinen, heikko vastuuvapaus;
• polyysien havaitseminen.

Valitettavasti endometriumin hyperplasian oireet eivät aina näy. Patologisen tarkennuksen piilevä kehitys on täynnä myöhäistä hoitoa, kun patogeneettinen prosessi on saavuttanut huippunsa ja hoito vaatii valtavia ponnisteluja.

Patologian diagnoosi voidaan tehdä transvaginaalisella ultraäänellä tai aspiriatabiopsilla. Viimeisimmät tutkimukset polttoväreissä usein antavat vääriä tietoja. Endometriumin paksuus on normaali jopa 5 mm: n ilmastolliselle ajanjaksolle. Limakalvon läsnäolo välillä 6-7 mm on syy havainnointiin ja toistuvaan ultraäänitutkimukseen. Kun indikaattori saavuttaa 8 mm: n, limakalvon kaavinta levitetään biologisen materiaalin myöhemmällä tutkimuksella (ennen menettelyn aloittamista ja sen jälkeen kohdun ontelo tutkitaan erityistunnistimen avulla).

Postmenopausaalisten naisten kohdun limakalvon hyperplasian oireet

Postmenopause kestää useita vuosia, jolloin munasarjojen toiminta loppuu kokonaan. Uuden fyysisen vaihe naisen elämässä vähentävät tuotantoa sukupuolihormonien - estrogeenin ja progesteronin vaikutusta paitsi sukuelimiin vaan myös ruoansulatuskanavan, hermostunut, tuki- ja liikuntaelimistön, aivojen, ihon ja hiusten.

Munasarjojen työn suuret muutokset vaikuttavat usein kystien kehittymiseen, jotka eivät tunne itsensä tunteviksi, ennen kuin jalkojen repeäminen tai taipuminen tai päinvastoin ilmenee voimakkaimmalla kipu-oireyhtymällä. Samankaltaiset kystat ja epämuodostunut kohdun limakalvon solujen jakautuminen antavat usein suuren osan pahanlaatuisista kasvaimista.

Kuten jo mainittiin, muutokset sukuelimiin, postmenopausaalinen ajan, jatkaa laskua estrogeenia, mikä selittää kielteisiä vaikutuksia seksuaalisuudesta läsnäollessa eri toimintahäiriöiden ilmasto luonnetta. Hälyttävän merkki on kaiken tyyppisistä - runsaista, vähäisistä jne. Verisistä ulosvirtauksista. Postmenopaussin kohdun limakalvon liikakasvun oireita ovat kouristukset alemman vatsakivut, jotka karakterisoivat suurien polyyppien kehitystä. Postmenopaussin ajanjaksolle on tunnusomaista yksittäiset polyypit limakalvon atrofian taustalla.

Endometriumin rauhasen hyperplasia

"Munuaisperäisen hyperplasian" käsite ilmeni johtuen kohdun limakalvon tyypillisestä kehityksestä ja lisääntymisestä. Mahasuoliperäistä hyperplasiaa kutsutaan preanceros patologiaksi. Asianmukaisen hoidon puute johtaa epätyypilliseen hyperplasiaan, joka muodostuu rakenteeltaan syöpää muistuttavista soluista.

Selkeä merkki rauhasen patologiasta on kuukautisten toiminnan ristiriita, joka ilmenee eri verenvuodoissa. Endometriumin rauhasen hyperplasia:

• verenvuoto syklinen tyyppi (menorragia) - runsas ja pidempi kuin normaali kuukautiset;
• verenvuoto asyklinen luonne (metrorragia).

Ylijäämät, joilla on rauhasen liikakasvu, ilmenevät tavallisesti lyhyen viiveen tai kuukautisten välisen tauon jälkeen. Adolescent-periodissa veren aktiivinen vapautuminen hyytymien kanssa on mahdollista.

Liiallisen ja pitkittyneen verenvuodon taustalla oireet kohdun limakalvon hyperplasiaan ovat mm. Heikkous, huonovointisuus, anemia ja huimaus tietoisuuden menetykseen asti.

Endometriumin hyperplasian merkkejä ultraäänellä

Äidin kohdalla ultraäänitutkimuksen tarkoituksena on arvioida sukupuolielimissä esiintyviä muutoksia, havaitsemalla limakalvon paksuus hyperplasialla ja polyyppeillä. Menettelytapa on erikoisanturi, joka on työnnetty emättimeen. Ultrasound on edullinen, ei-invasiivinen, kivuton ja informatiivinen diagnostinen menetelmä. Ultraäänitutkimuksen perusteella laadullinen ja kvantitatiivinen arviointi suoritetaan tietyn kuukautisvaiheen mukaisten ekografisten parametrien mukaan.

Limakalvon endometriumille on ominaista selkeät ääriviivat ja huomattava akustinen tiheys verrattuna myometrium (lihas kerros), joka sijaitsee keskellä ulkokehää kohdun. Kuukauden sykli vaikuttaa limakalvon paksuuteen: ensimmäisessä vaiheessa seinämä ei ylitä 3-4 mm, toisessa vaiheessa se saavuttaa 12-15 mm. Yhtenäinen paksuuntuminen, jossa on voimakas litteä ääriviivat ja yhtenäinen echogenisuus, on todiste ultraäänestä endometriumin hyperplasiaa. Polyyppejä edustaa neoplasmat, joilla on selkeät rajat, ohuet ekogeeniset vanteet ja korkea akustinen tiheys. Malignit muutoksille on ominaista heterogeeninen echogenicity ja karu ääriviivat.

Endometriumin rauhasen hyperplasia

Hyperplasiaan kohdistuu rauhoittava endometrium, jonka aktiivinen jakautuminen rauhoittavat solut, joiden järjestely ei ole yhtenäinen (usein ryhmäklusteri havaitaan). Patologinen tila voi ilmetä voimakkaiden oireiden puuttuessa. Tästä syystä potilaat eivät aina kuvaile endometrisen hyperplasian oireita ja valitukset ulottuvat hormonikorvaushoidon häiriöihin:

• päänsärky;
• unihäiriöt;
• liiallinen ja kohtuuton painonnousu;
• vähentynyt työkyky;
• voimakas jano;
• ärtyneisyys.

Endometrian suuontelon hyperplasian tärkeimmät oireet ovat kohdun verenvuoto, joka ilmenee kuukausisyklin toiminnan häiriöiden seurauksena. Allocations voi olla heikko / vahva, pitkä / lyhyt. Hyperplasiaa kehittyy myös murtumistyyppisellä vastuulla, joka ei liity kuukauteen. Ei raskauden ja kipu-oireyhtymän puhkeaminen, jossa on alhainen vatsan lokalisointi, ovat usein kohdun limakalvon patologian esiasteita.

Jos juhlistat jotain näistä kielteisistä olosuhteista, älä viivyttele vierailua gynekologi. Hyperplasia oikea-aikaisessa diagnoosissa mahdollistaa korkealaatuisen hoidon ja välttää ei-toivottuja komplikaatioita.

Merkit fokalisen endometriumin hyperplasiaa

Focal-hyperplasiaa luonnehtii endometrian kasvu hormonitoiminnan herkimpiin alueisiin. Paikalliset leesiot kattavat useita millimetrejä tai senttimetrejä. Ulospäin tämä ilmenee useilla polyyppeillä.

Poistuessaan kypsästä munasta follikkelista vaaditaan riittävä määrä progesteronia ja luteinisoivaa hormonia. Ylimääräinen estrogeeni estää munan, pidentää syklin ensimmäistä vaihetta, työntää ovulaation ja aiheuttaa kohtuun limakalvon proliferaatiota. Ensimmäiset merkkejä kohdun limakalvon fokusoivasta hyperplasiasta ilmenevät runsaan ja pitkittyneen verenvuodon muodossa. Epäillään, että patologinen prosessi voi olla acyclic, verinen, ei-sitoutunut lyhytikäisten eritteiden.

On huomattava, että estrogeenin puute ei takaa munan kypsymistä ja sen vapautumista follikkelista. Tässä tapauksessa limakalvo hylätään osittain ja polyyppien muodostumista havaitaan. Endometriumin hyperplasian oireet jatkuvat - vaihtelevat intensiteetillä kuukauteen kestää 10-14 päivää.

Endokriinisen hyperplasian ekografiset merkit

Jotta hyperplasia erottuisi ja hoidon tehokkuutta voidaan kontrolloida, on suositeltavaa suorittaa ultraäänitutkimus syklin 5.-7. Samalla tutkittujen hyperplastisten muunnosten tutkimuksen tarkkuus on 90% ja endometriumin havaitut polyypit ovat 60-80%. Seulontamenetelmän tietosisältö vaihtelee potilaan iän, diagnoosin kokemuksen ja itse laitteen suorituskyvyn mukaan.

Endokriinisen hyperplasian oireet:

• keskipalkan rakenteen paksuus vaihtelee välillä 14,6-15,4 mm;
• polyypit vastaavat arvoa 16,1-17,5 mm;
• epäilty adenokarsinooma voi olla 19,7 - 20,5 mm.

Postmenopausaalisen ajan limakalvon hyperplasian merkki on M-kauko-arvon saavuttaminen, joka on 5 ja yli millimetriä.

Endometriumin hyperplasian pääasialliset ekografiset oireet ovat:

• lisääntynyt akustinen johtokyky;
• M-echo-muodon tasaisuus / epätasaisuus;
• endometrian heterogeenisyyden luonne;
• kaiku-negatiivisten tai eko-positiivisten erilaisten rakenteiden sisällyttäminen;
• muuttaa kohtuun limakalvon lievitykseen.

Edellä olevien merkkien havaitseminen ultraääniprosessissa osoittaa hyperplasian esiintymisen.

[2], [3], [4]