Endometriumin hyperplasian hoito

Endometriumin hyperplasian hoito on toimenpidekokonaisuus, jolla pyritään poistamaan patologiset prosessit. Tarkastellaan lähinnä endometrisen hyperplasian hoitoa ja niiden tehokkuutta suhteessa tiettyihin sairauden muotoihin.

Lue myös: Endometriumin hyperplasian vaihtoehtoinen hoito Valmisteet endometrisen hyperplasian hoitoon

Endometriumin hyperplasia on sairaus, joka on patologinen muutos, joka vaikuttaa endometrian rauhasen ja stromaalisten elementtien toimintaan. Endometriumin hyperplasiaa esiintyy useilla eri tavoilla, jotka poikkeavat oireistaan, kurssin luonteesta ja hoitomenetelmistä.

Hoito voi olla konservatiivinen, lääkkeiden määräämistä, terapeuttisia kylpyjä, lääkkeitä, laskimoon annettavia liuoksia, tamponeja, vaihtoehtoisia lääkitysmenetelmiä. Mutta hoito voi olla radikaali, eli täydellinen poistuminen kohtuontelosta. Hoidon tyyppi riippuu taudin muodosta. Joten, vaarallisin endometriumin hyperplasia on epätyypillinen hyperplasia. Tämäntyyppinen tauti on ennaltaehkäisevä sairaus, joka voi milloin tahansa muuttua maligniin muotoon, joka vaatii radikaaleja hoitomuotoja.

Menetelmät endometriumin hyperplasiaa

Endometriumin hyperplasian menetelmät ovat täysin riippuvaisia taudin tyypistä. Tähän mennessä modernit lääketieteelliset menetelmät voivat parantaa hyperplasiaa ilman radikaalia poistoa kohdun ontelosta. Jos hyperplasia ei aiheuttanut merkittävää muutosta kohtuun, lääkettä käytetään hoidossa. Jos rauhaset ovat muodostaneet kystat tai polyypit, lääkehoidon lisäksi käytetään kirurgisia toimenpiteitä. Terapeuttista terapiaa valittaessa lääkäri ottaa huomioon potilaan terveyden, iän ja vakavuuden. Katsotaanpa perusmene- telmiä endometrisen hyperplasian hoidosta.

Lääkehoito

Useita huumeiden ryhmiä käytetään endometrisen hyperplasian hoitoon. Lääkäri valitsee tarvittavan annoksen ja sopivan lääkkeen. Tämä auttaa ehkäisemään sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät painonnousuna, liiallisena hiustenlähtöön tai ihon akneon.

• Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet

Lääkkeet edistävät hormonaalisen tasapainon palautumista naiselämässä. Suosituimmat niistä ovat: Zhanin, Yarina, Regulon. Yleensä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita määrätään nuorille tytöille, nielemättöminä naisille, joilla on endometriumia mahalaukun kystinen tai mahalaukun hyperplasia. Lääkkeiden käyttöä selittää se, että kaavinta ja muut kirurgiset menetelmät eivät ole toivottavia.

Valmistelut kestävät vähintään kuusi kuukautta. Gynekologi tekee erikseen ehkäisymenetelmän lääkkeen ottamiseksi. Näin voit tehdä kuukautiskierron säännöllisesti, ja kuukausittaiset ovat vähemmän tuskallisia ja runsaasti. Vaikka nainen käyttää ehkäisyvälineitä, keho alkaa tuottaa progesteronia itsestään.

• Progesteronin synteettiset analogit

Koska endometrinen hyperplasia esiintyy progesteronin puutteen vuoksi, progesteronilääkkeiden käyttö voi parantaa tautia. Keinotekoinen sukupuolihormoni toimii samalla tavoin kuin kehon tuottama. Synteettisten progesteronianalogien käyttö palauttaa kuukautiskierroksen ja gestageenien käyttö on tehokasta endometrisen hyperplasian hoidossa kaiken ikäisille naisille.

Huumeiden ainoa haittapuoli on se, että kuukausittain voi esiintyä havaintoja. Hoidon kesto on kolmesta kuuteen kuukauteen. Tehokkaimmat lääkkeet: Norkolut ja Duphaston.

• Gonadotropiinia vapauttavat hormoniantagonistit (AGNRG)

Nykyaikaiset lääkkeet, jotka vähentävät estrogeenin tuotantoa (naispuoliset sukupuolihormonit), jotka edistävät endometrian kasvua. Huumeet hidastavat solujen kasvua ja jakautumista, minkä takia limakalvon paksuus pienenee. Tällaista prosessia kutsutaan endometrian atrofiksi. Mutta lääkkeiden avulla vältetään lapsettomuus ja kohdun poisto.

Huumeet ovat helppokäyttöisiä ja helppoja käyttää. Tyypillisesti potilaita pistetään yksi kerrallaan kerran kuukaudessa ja määrätään suihkutus nenälle. Lääkkeen ensimmäisinä viikkoina nainen kokee sairauden pahenemisen, mutta se poistuu, kun estrogeenin taso nousee. Naisella on säännöllinen sykli, kuukausittaiset tulevat kivuttomiksi. Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (AGNRG) antagonistien kesto on 1-4 kuukautta.

Hoito kirurgisilla menetelmillä

Kirurgiset hoitomenetelmät edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä. Tällainen hoito voi olla radikaali, eli kohdun poistuminen tai konservatiivisempi - kaavinta, moksibustio, kryogeeni ja muut. Tämän hoidon etuna on se, että se minimoi mahdollisuuden endometrisen hyperplasian uusiutumiseen tulevaisuudessa.

• Kohdunkaulus (puhdistus)

Endometriumin hyperplasian tärkein diagnostinen ja terapeuttinen menetelmä. Itse prosessi suoritetaan laskimoon anestesiassa ja kestää enintään 20-30 minuuttia. Gynekologi poistaa endometrian pinnan funktionaalisen kerroksen. Toisin sanoen 20 minuuttia lääkärin työstä on samanlainen kuin ruumiin työ 3-7 päivän ajan kuukautiskierrossa. Tällaisen hoidon puuttuminen - endometriumin hyperplasia voi toistua.

• Cryodestruction

Tämä menetelmä on limakalvon vaurioituneiden osien jäädyttäminen alhaisissa lämpötiloissa. Kylmä aiheuttaa endometrian vaikuttavan kerroksen nekroosia. Endometrian prosessoidut osat hylätään ja ilmestyvät verenvuodoksi hyytymien kanssa.

• Laser-ablaatio tai moksibustio

Moksibustio on periaatteessa samanlainen kuin yllä kuvattu menetelmä. Ainoastaan tässä tapauksessa gynekologi työskentelee korkeissa lämpötiloissa lämmitettävät instrumentit. Endometrian vaikuttavat alueet tuhoutuvat ja ne erottavat itsenäisesti kohdun ontelosta. Menettelyn jälkeen kohdun limakalvo palautuu viimeisen kuukautisen jälkeen.

• Uterus poistaminen tai hysterectomy

Tämän tyyppistä hoitoa käytetään epätyypillisissä ja monimutkaisissa endometrisen hyperplasian muodoissa. Hysterectomiaa käytetään yleisimmin hyperplasiaa miesten vaihdevuosien aikana tai kun syöpä on korkea. Ennen poistumista kohtu ja munasarjat tutkitaan. Jos munasarjat ovat ilman patologisia muutoksia, niitä ei poisteta. Kohtu, munasarjat ja munasarjasyötteet poistetaan täydellisesti adenomatosilla ja syöpäsolujen havaitsemisella.

Tällaisen hoidon jälkeen naiselle on määrätty hormonaalisten lääkkeiden kulku. Tämä auttaa parantamaan yleistä tilannetta ja ehkäisemään endometrisen hyperplasian uusiutumista tulevaisuudessa.

Endometrian rauhasen hyperplasian hoito

Endometriumin rauhasen hyperplasian hoito alkaa taudin täydellisellä diagnoosilla ja yksittäisen hoitotekniikan valinnalla. On syytä tietää, että rauhasen hyperplasia on endometrian rauhasen kudoksen liiallinen kasvu, mikä johtaa sen kasvuun sekä koosta että tilavuudesta. Tauti ilmenee runsaasti kuukautisia, hedelmättömyyttä, anemiaa. Patologian määrittämiseksi naiselle tehdään ultraääni, endometriumin biopsia ja sarja hormonaalisia tutkimuksia.

Endometriumin rauhasen hyperplasiaan liittyvä hoito kohdistaa kohdun ontelon kaavinta endometrian ylemmän kerroksen poistamiseksi. Curettage-hoidon lisäksi naista hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä ja tarvittaessa endometrian tai resektoinnin ablaatiolla.

• Ensimmäinen hoitovaihe on kohtuontelon diagnostinen kursaaja. Histologian tulosten mukaan lääkäri tekee hormoniterapiasuunnitelman, jolla pyritään poistamaan hormonaalinen epätasapaino ja estämään endometriumin proliferaatio. Kun endometriumin rauhasen hyperplasia yleensä sisältää lääkkeitä, kuten: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Lääkkeiden käytön kesto kolmesta kuuteen kuukauteen. Terapeuttinen tehokkuus on erilainen ja gestageeniä sisältävä kohdunsisäinen järjestelmä Mirena, jolla on paikallisesti terapeuttinen vaikutus endometrian kerrokseen. Yli 35-vuotiaita naisia ja postmenopausaalisen ajanjakson aikana käytetään aHNRH: ta (gonadotropiinia vapauttavia hormoneja agonisteja) terapeuttisiin tarkoituksiin. Huumeet myötävaikuttavat kääntyvän amenorrean ja keinotekoisen huipentuman syntymiseen.
• Hormonaalisen hoidon lisäksi naisen on otettava vitamiinihoito, fysioterapia, anemian korjaus. Kuusi kuukautta käsittelyn jälkeen suoritetaan kontrolli ultraääni. Ja hoidon lopussa - toistuva biopsi endometrista. Jotta stimuloivat ovulaatiokautta, käytä Klimofeenia ja muita piristeitä.
• Jos endometrian rauhasen hyperplasia palaa hormonihoidon jälkeen, käytetään ablaatio- tai resektiomenetelmiä, joissa käytetään elektrosurgisia ja lasertekniikoita. Tämä koskee erityisesti naisia, jotka ovat kiinnostuneita lisääntymisestä.
• Endometriumin rauhasen hyperplasiaa, jota komplikaattii kohdun myomassa, endometrioosi tai vaihdevuosien aikana, hysterectomy tai panthistectomy

Mitä tulee endometrian rauhasen hyperplasian estämiseen, sen tarkoituksena on estää kohdun syöpä ja endometriumin syöpä. Tätä varten naisen on säännöllisesti suoritettava gynekologin tutkimuksia, otettava vastaan ehkäisyvälineitä ja harjoitettava ammatillista koulutusta kehitykselle ja raskaudelle. Naisten tärkein tehtävä on hakea lääkärin apua ja neuvoja ajoissa sekä noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita. Koska endometrian rauhasen hyperplasian hoidon ennuste riippuu tästä.

Endometriumihermoston kystisen hyperplasian hoito

Sieni-ikäisten naisten hoito tapahtuu useimmiten mahalaukun kystisen endometriumin hyperplasian hoidossa, koska ne ovat niitä, joihin tämä sairaus vaikuttaa eniten. Ensimmäinen hoitovaihe on kohtuontelon limakalvon diagnostinen alustava curettage eli endometrium. Kudokset lähetetään histologiseen analyysiin, jonka tulosten mukaan gynekologi laatii hoito-ohjelman. Hoito on tarkoitettu kuukautisten toimintojen säilyttämiseen ja ovulaation korjaamiseen.

Endometriumin mahalaukun kystisen hyperplasian hoitoon käytetään useita tavallisia, tehokkaita hoito-ohjelmia, katsotaanpa ne:

• Hoito alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä (oletettavasti). Nainen tulisi ottaa Ethinyl-estradiolia kahdesti päivässä 20 päivän ajan. Kaksi viikkoa kuukautisten jälkeen, määrätä Regnim-lääkkeeksi, joka otetaan 10 päivän kuluessa. Tällaisen hoidon kesto kestää neljästä kuuteen kuukauteen.
• Kuukautisten ensimmäisestä päivästä nainen ottaa Microfollinin kahdeksi viikoksi yhdessä Regnim-lääkkeen kanssa. Hoidon kesto on neljästä kuuteen kuukauteen.

Endometriumin rauhan- ja kystisen hyperplasian hoitojärjestelmä on suunniteltu naisille premenopausaalisen ajan. Kuuden kuukauden kuluessa on välttämätöntä käyttää estrogeeni-gestaania. Tämä normalisoi hormonaalisen taustan ja estää taudin patologisen kehityksen.

Endometriumin mahalaukun kystinen hyperplasia on pakollista hoitoa riippumatta patologian ilmentymisen asteesta ja potilaan iästä. Hoito valitaan erikseen jokaiselle naiselle. Ja se riippuu potilaan iästä, taudin monimutkaisuudesta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Hoidon kesto on kolme kuukautta kuuteen kuukauteen. Hoidon tehokkuus tarkistetaan toistuvalla biopsialla. Jos hoidon jälkeen tauti on ottanut vakavan muodon tai uusiutunut, tämä on osoitus operatiivisesta toimenpiteestä, joka erityisen vaikeissa tapauksissa liittyy kohdun ontelon poistamiseen.

Yksinkertaisen endometriumin hyperplasian hoito

Yksinkertaisen endometriumin hyperplasian hoito liittyy kohdun ja endometriumin syöpään. Hoidon taktiikka riippuu taudin kliinisistä ilmenemismuodoista, hyperplasian histologisesta variantista, naisen terveydentilasta ja muista ruumiin ominaisuuksista. Hoito alkaa verenvuodon, tulehduskipulääkityksen ja kuukautiskierron säätelyn lopettamisella. Hoidon aikana naista voidaan sairaalaan sekä suunnitellussa että kiireellisessä järjestyksessä.

Yksinkertainen endometriumin hyperplasia on polyp, joka ilmenee kohdun limakalvoon ja vaatii poistamista. Polyps usein toistuu, joten tämä hoitomenetelmä kaavinta ei auttaisi täysin parantamaan hyperplasiaa. Tämä johtuu siitä, että polypillä on kuitujappi. Tehokkain hoitomenetelmä on hysteroskopia, eli kirurginen poisto yhdessä pohjakerroksen kanssa. Tällaisen hoidon jälkeen naiselle annetaan kontrollihysteroskopia, jolla varmistetaan hoidon tehokkuus. Monimutkaisissa yksinkertaisen endometriumin hyperplasian tapauk- sissa potilaalle määrätään resektoskopia.

Kirurgisen toimenpiteen lisäksi hormonaalinen hoito on pakollista, jotta naisen kehon normaali toiminta palautuu ja sykli normalisoituu. Näihin tarkoituksiin on käytettävä suun kautta otettavia yhdistelmäehkäisytabletteja (Novinet, Regulon). Joissakin tapauksissa nainen asetetaan hormonipitoiseen kierteeseen, joka on vaihtoehto tableteille. Mutta spiraalin ainoa haittapuoli on kuukautisten virtauksen väheneminen ja jopa amenorrea. Joka tapauksessa nainen on hoidon valvonnassa vuodesta toiseen. Tämä sallii gynekologin seurata potilaan tilaa ja määrätä hoitoa heti tai säätää sitä.

Endometriumin yksinkertainen rauhasen hyperplasia

Endometriumin yksinkertaisen rauhasen hyperplasian hoito koostuu useista vaiheista. Ensimmäisessä vaiheessa naiselle annetaan lääketieteellinen apu verenvuodon lopettamiseksi ja liman seinämien katkamiseksi terapeuttisiin ja diagnostisiin tarkoituksiin. Ensimmäisen hoitovaiheen päätehtävänä on estää verenvuotoa poistamalla sen lähde. Katkaisun tuloksena saatu endometriumkudos lähetetään histologiseen analyysiin. Analyysi vahvistaa endometrian yksinkertaisen rauhasen hyperplasian. Jos analyysissä ei ole syöpäsoluja, hoito on tavallisesti konservatiivista ilman kirurgista manipulaatiota.

Seuraava vaihe endometrian yksinkertaisen rauhasen hyperplasian hoidossa on kehon elpyminen ja normaali kuukautiskierto. Voit tehdä tämän poistamalla syyt, jotka estävät ovulaation: hormonaaliset epäonnistuminen, anatomiset esteet lähtö munasolu vastaanotto estrogensoderzhaschih lääkkeitä ilman progesteronin ja muut. Tätä varten käytä hormonihoitoa, joka täydentää hormonipuutetta. Jos hormonihoidon jälkeen ei tule suunniteltua kuukautistusta, se osoittaa, että hyperplastiset prosessit eivät pysähdy, eli tauti etenee.

Endometrian yksinkertaisen rauhasen hyperplasian hoito lopullisena vaiheena on tilojen ja sairauksien eliminointi, jotka vaikuttavat anovulointiin. Tämä voi johtua pitkittyneestä psykologisesta ylihyytymisestä, metabolisesta oireyhtymästä, reumasta tai munasarjojen munasarjasta. Kaikkien negatiivisten tekijöiden poistaminen on tae siitä, että tauti ei toistu tulevaisuudessa.

Endometriumin fokaalisen hyperplasian hoito

Endometriumin fokaalisen hyperplasian hoito on pitkällinen prosessi, johon liittyy progestogeenien käyttö. Naiselle annetaan diagnostista kaavinta tutkittaessa endometriumtekniikkaa histologiaan. Hoitoa varten määrätään valmiste 17-OPK (liuos 17-oksiprogesteronkapronata) ja lääke Dufaston. Lääkkeiden käyttö kestää enintään yhdeksän kuukautta.

Pakollinen vaihe endometrian keskipalastuksen hyperplasian hoidossa on hysteroskopia. Tämä antaa meille mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti limakalvon patologista aluetta ja valita jatkohoitotaktiikka. Lääketieteellisiä toimenpiteitä ei pidä rajoittaa vain hormonaalisten lääkkeiden ottamiseen. Jos potilaalla on metabolisia häiriöitä, esimerkiksi ylipaino, lääkäri määrää ruokavalion. Tässä tapauksessa se on painonpudotus, joka määrittää ja edistää pääterapian tehokkuutta.

Epätyypillisen endometriumin hyperplasian hoito

Endometriumin epätyypillisen hyperplasian hoito suoritetaan useimmiten naisilla pre ja postmenopausaikana. Endometrian tyyppinen hyperplasia on patologinen prekancerinen tila, joka on osoitus kohdun ontelon poistamisesta. Radikaalilääkäri, eli kohdun limakalvo, on tässä tapauksessa tehokas hoitomenetelmä, joka estää taudin uusiutumisen. Mutta kysymys kohtujen poistamisesta tulee hormonaalisen hoidon jälkeen. Yleensä kohtuun, nainen poistetaan ja munasarjat. Munasarjojen poistaminen riippuu niiden tilasta ja ekstragenitaalisen patologian vakavuudesta.

Tähän mennessä endometriumin epätyypillinen hyperplasia voi ilmetä myös nuorilla naisilla, jotka eivät ole vielä synnyttäneet. Tässä tapauksessa lääkärit tekevät elävää hoitoa. Näihin tarkoituksiin käytetään korkean suorituskyvyn synteettisiä hormonaalisia lääkkeitä, jotka hoitavat paitsi hyperplasiaa aivojen, myös endometriumsyövän kanssa alkuvaiheissa.

Hormonaalisen hoidon tulokset riippuvat taudin patogeneettisestä variantista ja epätyypillisen prosessin luonteesta. Hoitomenetelmän mukana tulee olla dynaaminen havainnointi. Kahden kuukauden välein nainen on parantunut, toisin sanoen diagnostinen kaavinta. Tärkein elpymisperuste on endometrian atrofia. Tämän jälkeen potilas läpikäy kuntoutushoitoa, jolla pyritään palauttamaan endometrian toiminnot, eli he suorittavat hormonihoitoa.

Hoidon tulokset arvioidaan kolmen kuukauden välein. Tällöin suoritetaan erillinen diagnostiikka kaavintaan ja dispensaryn havainnointiin. Taudin uusiutumisen myötä konservatiivinen hormonaalinen hoito korvataan kirurgisella toimenpiteellä eli kohdun poistumisella.

Endometriumin adenomatoottisen hyperplasian hoito

Endometriumin adenomaattisen hyperplasian hoito voi tapahtua kahdella tavalla. Hoitomenetelmä riippuu potilaan iästä, kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja taudin kulusta. Joten vanhemmille naisille, jotka ovat postmenopausaalisella jaksolla, suorittavat radikaaleja kirurgisia hoitoja. Mutta lisääntymisikäisten naisten konservatiivinen hoito on mahdollista.

Konservatiivisen hoidon toteuttamiseksi käytetään HHRH: ta ja monia muita hormoneja sisältäviä lääkkeitä. Tällaisen hoidon tehokkuuden valvonta on lääketieteellinen diagnoosi, joka suoritetaan kahden tai kolmen kuukauden välein. Lisäksi joka kuukausi naisen on tehtävä ultrasuuntainen määrittämään endometrian paksuus. Mutta jopa pitkäaikaisen konservatiivisen hoidon jälkeen endometriumin adenomatoottinen hyperplasia voi toistua. Koska tauti ei pysty hallitsemaan, nainen poistetaan kohtuun lisäyksineen.

Endometrisen hyperplasian hoito premenopausassa

Premenopausian kohdun limakalvon liikakasvun hoito on prosessi, joka on sairauden poistaminen siirtymäkaudelle naiselle. Premenopause on tilanne, joka ilmenee ennen vaihdevuodetusta yleensä 45-47-vuotiailla naisilla. Joskus premenopause-oireita esiintyy 30-35-vuotiailla naisilla, tämä on mahdollista hormonaalisten sairauksien vuoksi. Tämä aika voi kestää useita kuukausia ja useita vuosia. Naisella on heikentynyt munasarjojen toiminta, mutta kyky lapsen syntymään jatkuu edelleen. Pääaines vaihdevuodet on kuukautisten puuttuminen viimeisten 12 kuukauden aikana.

Premenopaussiin liittyy monia sairauksia, joita aiheuttaa hormonaalinen vajaatoiminta. Tätä taustaa vasten syntyy endometrisen hyperplasian kehittyminen. Premenopausin kohdun limakalvon liikakasvun hoito alkaa naisen tilan diagnoosin avulla. Diagnoosin avulla voit sulkea pois ja tunnistaa muut patologiset prosessit tarvittaessa.

• Nainen on kohdistettava lantion elinten ultraäänitutkimukseen kohtuun ja appendageihin nähden. Tämä määrittää patologian kehityksen alkuvaiheessa.
• Hormonaalista profiilia koskeva analyysi on pakollinen. Analyysi on tarpeen hormonien määrittämiseksi syklin eri jaksoissa. Saatu tieto auttaa hormonikorvaushoidon kehittämisessä.
• Diagnostinen curettage mahdollistaa hyperplasian muodon määrittämisen ja syöpäsolujen tunnistamisen. Sylingin seurauksena saatu endometriumkudos lähetetään sytologiaan.

Kokeiden ja diagnoosin tulosten perusteella ne muodostavat hoitosuunnitelman. Yleensä käytetään hormonaalista hoitoa, joka auttaa korjaamaan vaihdevuosien ilmenemistä ja estää endometrian tulevia patologioita ja sukupuolielinten kasvainten ilmenemistä. Hormonihoidon lisäksi annetaan vitamiinihoito. Tällainen hoito stimuloi munasarjojen toimintaa vitamiinien A, E, kalsiumin avulla. Potilasta voidaan määrätä rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä, jotka auttavat selviytymään nukkumiseen ja epävakaaseen mielialahäiriöön. Erityisen vaikeissa tapauksissa taudin ja toistuvan endometriumin hyperplasiaa, nainen poistuu kohtuun ja sitä seuraavaan hormonaaliseen hoitoon.

Kohdunkaulan hyperplasian hoito vaihdevuosissa

Kohdunkaulan hyperplasian hoito vaihdevuosissa voidaan suorittaa usealla eri tavalla. Hoidon laatu riippuu taudin muodosta, naisen organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, iästä ja samanaikaisista sairauksista. Katsotaanpa tärkeimmät hoitomuodot endometrisen hyperplasian vaihdevuodet.

• Hormonaalinen hoito

Nainen lähetetään diagnostiseen endometriumin kaavintaan ja ultraäänelle. Testien tulosten perusteella valitaan annettujen hormonien annos, jota säännöllisesti säädetään endometriumin periodisten tutkimusten jälkeen. Hormonaalinen hoito edistää sairauden positiivista tulosta ja on erinomainen ennaltaehkäisy syöpäpro- sessien ehkäisyyn kohtuontelossa.

• Kirurginen hoito

Potilas irtoaa kohdun ontelon limakalvon pinnasta patologisten focien poistamiseksi ja diagnoosin suorittamiseksi. Joissakin tapauksissa endometristen kudosten cauterized by laser tuhoamaan patologian foci. Mitä tulee hysterektomiin eli kohdun poistoon, tämä menettely suoritetaan endometrisen hyperplasian palautumilla.

• Yhdistetty hoito

Tämä hoitomenetelmä sisältää kirurgisen ja hormonaalisen hoidon yhdistämisen. Hormonihoito vähentää leikkauksen interventiota, joka johtuu umpeen muodostuneen endometrian vähenemisestä. Mutta useimmiten vaihdevuosien aikana tehdään kohtuun kirurginen poisto ja sen jälkeen hormonihoito

Endometrisen hyperplasian hoito postmenopausaalisilla naisilla

Endometrium hyperplasian hoito postmenopausaalisilla naisilla alkaa diagnostisella curettageilla. Menettely toteutetaan hysteroskopian täyden valvonnan alaisena. Jos nainen kehittää tautia ensimmäistä kertaa, postmenopausin aikana, sitten curetage-menettelyn jälkeen lääkäri määrää hormonihoitoa. Potilaalle valitaan lääkkeitä, jotka sisältävät pitkäaikaisia gestageeneja. Tällaisen hoidon kesto vaihtelee kahdeksasta kuukaudesta vuoteen.

Hormonaalisen hoidon lisäksi, postmenopaussin kohdun limakalvon hyperplasiaan, naiselle annetaan GnRH: n (Buserelin, Diferelin, Goserelin) analogit. Näiden lääkkeiden käyttöaika on enintään yksi vuosi. Hormonihoito suoritetaan säännöllisillä ultraäänitutkimuksilla elpymisen prosessin määrittämiseksi. Jos postmenopausaalilla, kohdun limakalvon hyperplasia palaa, tehdään kirurginen hoito. Tämä menetelmä käsittää kohdun ontelon poistamisen tai kohtuun, munasarjojen ja munasarjojen putkien poistoon.

Jos diagnoosin kurttua esiintyy naisen kanssa, joka on endometrisen epätyypillisen hyperplasian, niin tämä indikaatio kirurgiselle hoidolle. Tämä on välttämätöntä taudin toistumisen estämiseksi ja patologian pahanlaatuisuuden välttämiseksi. Useimmiten täydellinen amputaatio kohtuun. Jos toimenpide ei ole mahdollista vakavien somaattisten sairauksien tai vasta-aiheiden takia, naiselle annetaan hormonihoito suurimmilla sallituilla annoksilla.

Kaavinta endometrisen hyperplasian kanssa

Laskimisella endometriumin hyperplasialla on kaksi tehtävää - diagnostinen ja terapeuttinen. Erilliset diagnostiset kaavinta suoritetaan ehdottomasti kaikille naisille, joilla on kaikentyyppinen endometriumin hyperplasia. Menettely suoritetaan yleisanestesiassa hysterskooppisen kontrollin alaisena. Jos kaavinta tehdään ilman hysteroskopiaa, käytetään paikallispuudutusta.

Laskeminen endometriumin hyperplasialla suoritetaan odotetun kuukautiskierroksen aattona. Menettelyn aikana naista poistetaan kaikki kohdun limakalvo, eli endometriumin kerros, huolellisesti pohjalla ja kulmilla, joissa saattaa olla polyyppejä tai adenomatosis. Hysterskooppia käytetään poistamisen ohjaamiseksi, eli kuinka puhtaasti limakalvo poistetaan. Ilman hysteroskopiaa edes kokeneet lääkärit voivat jättää pieniä alueita endometriumista, jotka johtavat taustalla olevan taudin toistumiseen.

Curettage-menettelyn jälkeen 3-10 vuorokauden kuluessa naisella voi olla pientä leikkausta. Mutta tätä pidetään normina, joten sen ei pitäisi aiheuttaa paniikkia. Verenvuodon lisäksi kaavintaprosessin jälkeen resektoidun kudoksen hiukkaset voivat tulla ulos, mutta tämä on myös normaali leikkauksen jälkeinen ilmiö. Ensimmäisen kaavintaproseduurin jälkeen kaavinta toistetaan 4-6 kuukauden kuluttua diagnostisella tarkoituksella. Tämän avulla voit arvioida hoidon tuloksia ja tarvittaessa määrätä useita lääkkeitä tai poistaa kohtu.

Endometriumin hyperplasian hoito ilman kaavinta

Endometriumin hyperplasian hoito ilman kaavinta on tehoton hoito, joka ei yleensä anna odotettua terapeuttista vaikutusta. Toisin sanoen, curettagen puuttuminen on sokea hoito. Koska ilman hoidosta on mahdotonta arvioida käytetyn hoidon tehokkuutta. Nainen on täysin luotettava omaan hyvinvointiinsa.

Jos hormonihoidon jälkeen kohdun limakalvon hyperplasia palaa, niin tämä viittaa pääkäsittelyn tehottomuuteen. Gynekologi tekee uuden hoitosuunnitelman. Jos endometriumin hyperplasia pysyy käsittelemättöminä, taudin foci annetaan maligniteetille, jonka ainoa hoito on kohdun täydellinen poisto.

Kaikki tämä viittaa siihen, että endometrisen hyperplasian hoito on paljon tehokkaampaa, jos suoritamme lääketieteellistä diagnoosia. Menettely suoritetaan anestesian alaisena, joten nainen ei tunne kipua. Saatiin seurauksena kudoksen kaavinta, joka lähetettiin sytologiseen analyysiin. Tämän ansiosta lääkäri tekee hoidon, jolla on vaikutusta jonkin veren endometriumin hyperplasiaan.

Endometriumin hyperplasian hoito on pitkäkestoinen hoito, jolla pyritään hoitamaan patologioita kohdun ontelossa. Tähän mennessä on olemassa monia tehokkaita lääkkeitä, joita käytetään liikakasvun hoitoon. Huumeet valitaan erikseen jokaiselle potilaalle keskittyen ikään, taudin luonteeseen ja muotoon sekä kehon muihin omiin ominaisuuksiin. Nykyaikaiset lääkkeet voivat parantaa jopa epätyypillisiä ja monimutkaisia tauteja. Gynekologin oikea-aikainen diagnoosi ja tutkimus ovat tae tehokkaan ja onnistuneen endometrisen hyperplasian hoidosta.