Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sitoutumaton (vapaa) estrioli veressä
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Estrioli on istukan raskauden aikana syntetisoima tärkein estrogeeni. Sitoutumaton estrioli kulkeutuu istukan läpi ja pääsee raskaana olevan naisen verenkiertoon, jossa se muuttuu nopeasti glukuronidi- ja sulfaattijohdannaisiksi, mikä helpottaa sen erittymistä. Estriolin puoliintumisaika raskaana olevan naisen veressä on vain 20–30 minuuttia. Tässä suhteessa sen määrittäminen on kätevä ja nopea tapa arvioida sikiön nykytila. Estriolin pitoisuus veressä kasvaa jatkuvasti koko raskauden ajan ja erityisen nopeasti sen viimeisellä kolmanneksella (28–40 viikkoa).
Vapaan estriolin pitoisuus raskaana olevien naisten veressä
Tiineysikä, viikkoa |
Estrioli, ng/ml |
28-30 |
3.2–12 |
30–32 |
3.6–14 |
32–34 |
4.6–17 |
34–36 |
5.1–22 |
36–38 |
7.2–29 |
38–40 |
7.8–37 |
Estriolin tuotannon äkillinen lasku johtaa sen sitoutumattoman osan pitoisuuden nopeaan laskuun veriseerumissa. Sitoutumattoman estriolin määrittämisellä on useita etuja verrattuna sen kokonaisosan määrittämiseen seerumissa tai virtsassa, koska se on riippumaton munuais- tai maksasairaudesta taierilaisten antibioottien käytöstä. Sitoutumattoman estriolin pitoisuus heijastaa tarkemmin raskauden todennäköistä lopputulosta diabetes mellitusta sairastavilla potilailla.
Estriolin pitoisuuksia kehon nesteissä mitataan yleensä sikiön tilan määrittämiseksi, erityisesti raskaana olevilla naisilla, joilla on suuri ennenaikaisen synnytyksen tai sikiökuoleman riski. Koska seerumin sitoutumattoman estriolin pitoisuuksien normaali vaihteluväli on hyvin laaja, yksi testi ei riitä. Tätä parametria on seurattava jatkuvasti, jotta voidaan määrittää sen muutosten suuntaus kussakin yksittäisessä tapauksessa. Jatkuvasti alhainen pitoisuus tai äkillinen ja pitkittynyt lasku raskauden viimeisen kolmanneksen aikana viittaa yleensä sikiön patologiaan (mukaan lukien kohdunsisäinen kuolema).
Sairaudet ja tilat, joissa vapaan estriolin pitoisuus veressä muuttuu
Lisääntynyt keskittyminen |
Vähentynyt keskittyminen |
Ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyyden jyrkkä kasvu |
Raskauspatologian yhteydessä (sikiön keskushermoston huomattavat epämuodostumat, synnynnäiset sydänviat, Downin syndrooma, sikiön kasvun hidastuminen, reesuskonflikti, sikiön anemia, pyelonefriitti, aliravitsemus, hemoglobinopatiat, sikiön lisämunuaisten hypoplasia, kohdunsisäinen sikiökuolema). Penisilliinin käyttötarkoitukset |