Genitourinary-järjestelmän taudit

Munuaisten osallistuminen periarteriitti nodosassa

Systeeminen vaskuliitti on heterogeeninen sairausryhmä, joka perustuu verisuonten seinämän immuunijärjestelmän aiheuttamaan tulehdukseen ja nekroosiin, mikä johtaa toissijaisiin vaurioihin eri elimissä ja järjestelmissä.

Lupus erythematosus ja lupus nefriitti - Hoito

Lupus erythematosuksen ja lupusnefriitin hoito riippuu taudin aktiivisuudesta, nefriitin kliinisestä ja morfologisesta variantista. Munuaisbiopsia on tarpeen morfologisten muutosten ominaisuuksien määrittämiseksi, jotta voidaan valita asianmukainen hoito sekä arvioida taudin ennuste.

Lupus erythematosus ja lupus nefriitti - Diagnoosi

Lupusnefriitin laboratoriotesteillä pyritään tunnistamaan systeemisen lupus erythematosuksen merkkejä ja oireita, jotka kuvaavat lupusnefriitin aktiivisuutta ja munuaisten toiminnan tilaa.

Lupus erythematosus ja lupus nefriitti - Oireet

Luus erythematosuksen ja lupus nefriitin puhkeamisen luonteesta, etenemisnopeudesta ja prosessin polysyndromisesta luonteesta riippuen systeemisen lupus erythematosuksen akuutti, subakuutti ja krooninen kulku erotetaan toisistaan (luokittelu V. A. Nasonovan mukaan, 1972).

Lupus erythematosus ja lupusnefriitti

Lupusnefriitti on tyypillinen immuunikompleksinefriitti, jonka kehitysmekanismi heijastaa systeemisen lupus erythematosuksen patogeneesiä kokonaisuudessaan. Systeemisessä lupus erythematosuksessa tapahtuu B-solujen polyklonaalista aktivaatiota, jonka voi aiheuttaa sekä primaarinen geneettinen vika että T-lymfosyyttien toimintahäiriö ja CD4+- ja CD8+-solujen suhteen lasku.

Mesangiokapillaarinen (membranoproliferatiivinen) glomerulonefriitti

Mesangiokapillaarinen (membraanoproliferatiivinen) glomerulonefriitti on hyvin harvinainen glomerulonefriitin variantti, jolla on etenevä kulku.

Mesangioproliferatiivinen glomerulonefriitti

Mesangioproliferatiiviselle glomerulonefriitille on ominaista mesangiaalisolujen lisääntyminen, mesangiumin laajeneminen ja immuunikompleksien kertyminen mesangiumiin ja endoteelin alle.

Kalvomainen glomerulonefriitti (kalvomainen nefropatia)

Membranoottinen glomerulonefriitti (kalvonefropatia) on ominaista glomerulaaristen kapillaariseinien diffuusi paksuuntuminen, joka liittyy immuunikompleksien diffuusiin subepiteliaaliseen laskeutumiseen, GBM:n pilkkoutumiseen ja kaksinkertaistumiseen.

Fokaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi

Fokusaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi on hyvin harvinainen glomerulonefriitin variantti, jota havaitaan 5–10 %:lla kroonista glomerulonefriittiä sairastavista aikuispotilaista (viimeisten 20 vuoden aikana – 6 %:lla).

Vähäiset muutokset tubuluksissa (lipoidinen nefroosi).

Valo- ja immunofluoresenssitutkimuksissa ei havaita minimaalisia muutoksia glomeruluksissa (lipoidinefroosi). Vain elektronimikroskopiassa näkyy epiteelisolujen (podosyyttien) jalkojen haaraumien yhteenkasvaminen, jota pidetään proteinurian pääasiallisena syynä tässä glomerulonefriitin muodossa.

Terveys