Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Bakteerit lapsen virtsassa: syyt, miten hoitaa
Viimeksi tarkistettu: 18.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kliiniset testit, mukaan lukien virtsatestit, auttavat seuraamaan lapsen terveyttä. Tietyt poikkeamat määritetään useiden ulkoisten kriteerien perusteella: tilavuus, väri, haju, läpinäkyvyys jne. Biokemialliset indikaattorit ovat informatiivisempia, koska tunnistaa proteiini, sokeri, bilirubiini. Bakteerien esiintyminen lapsen virtsassa todetaan sen sedimentin mikroskooppisen tutkimuksen tuloksena ja on vaarallinen signaali. Mitä se tarkoittaa? Se osoittaa virtsatiejärjestelmän virustaudin. [1]
Bakteerien normi lapsen virtsassa
Terveen lapsen virtsa sisältää mikro -organismeja. Steriiliin virtsasäiliöön oikein kerättyjen bakteerien indikaattori ei saisi ylittää 100 yksikköä millilitraa kohti sen tilavuudesta. Tämän kynnyksen ylittämistä kutsutaan bakteriuriaksi ja se osoittaa virtsateiden tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin kehittymisen. [2]
Syyt bakteereja lapsen virtsassa
Yleisin syy lapsen virtsan bakteerien lisääntymiseen on hygienian puute sen keräämisessä. Uudelleenanalyysi joko kumoaa epäilyt tai tulee syy etsiä poikkeamien luonnetta muun muassa seuraavista:
- kystiitti;
- virtsaputki;
- pyelonefriitti;
- virtsakivitauti;
- tulehdus ulkoisissa sukupuolielimissä.
Riskitekijät
Tekijöitä, jotka provosoivat patologiaa, ovat immuniteetin heikkeneminen hypotermian vuoksi, bakteerien tunkeutuminen peräaukosta epäasianmukaisilla toimilla suolen liikkeen jälkeen, hygieniamenettelyjen huomiotta jättäminen, uiminen likaisessa vedessä. Joskus lääketieteelliset toimenpiteet, joita suoritetaan ilman asianmukaisia antiseptisiä toimenpiteitä ja jopa ummetus väärän ruokavalion vuoksi, johtavat infektion kehittymiseen. [5]
Synnyssä
Infektio voi kehittyä nousevaa polkua pitkin sukupuolielimistä tai paksusuolesta virtsateiden kautta ylöspäin. Toinen tapa on alaspäin, ylhäältä alas, esimerkiksi munuaistulehdus.
Oireet bakteereja lapsen virtsassa
Yleensä bakteriuria etenee vakavilla oireilla, mutta joissakin tapauksissa ne voivat puuttua. Se ilmenee usein ja kivulias virtsaaminen , joskus virtsankarkailu , kipu alavatsassa. Infektion leviäminen munuaisiin johtaa kuumeeseen, pahoinvointiin, oksenteluun ja alaselän kipuun. [6]
Muutokset virtsassa ovat visuaalisesti havaittavissa: se muuttuu sameaksi, hiutaleet kelluvat siinä, veressä voi olla läiskiä, epämiellyttävä haju.
Leukosyyttien, liman, proteiinin, nitriittien esiintyminen virtsassa ovat varmoja merkkejä virtsatietulehduksesta.
Komplikaatiot ja seuraukset
Bakteerien tunnistaminen virtsassa vaatii välitöntä vastausta, muuten vakavat ja terveydelle vaaralliset seuraukset ovat mahdollisia. Ilman hoitoa alempien virtsateiden tulehdus voi levitä munuaisiin, ja pyelonefriitti on täynnä muita komplikaatioita, joiden seurauksena voit jopa menettää elimen.
Diagnostiikka bakteereja lapsen virtsassa
Ensimmäinen testi virtsatieinfektion (UTI) diagnosoimiseksi on virtsan analyysi . Se paljastaa proteiinin läsnäolon, leukosyyttien, punasolujen määrän lisääntymisen. Bakteerit voidaan havaita tutkimalla mikroskoopilla kylvämällä ravintoalustaan. Sen tulokset saadaan vasta 6-7 päivän kuluttua, mutta ne osoittavat infektion aiheuttajan, määrittävät sen herkkyyden antibiootille, mikä on välttämätöntä lääkehoidon valinnassa. [7]
Nitriittitesti on myös nopea, mutta se ei ole kovin informatiivinen, koska kaikki bakteerit eivät muunna niiden sisältämiä nitraatteja nitriiteiksi. Se ei tule ilman munuaisten ultraääntä : niiden tulehdus osoittaa lantion laajentumisen.
Differentiaalinen diagnoosi
Erotusdiagnoosin tehtävänä on määrittää, mikä elin on tulehdusprosessin peitossa, ja tehdä jokin edellä mainituista tai muista diagnooseista.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito bakteereja lapsen virtsassa
Bakteerien tunnistaminen lapsen virtsasta ja diagnoosi edellyttää integroitua lähestymistapaa infektioiden hoidossa, mikä ei tarkoita pelkästään lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa kipu, normalisoida virtsatiet, poistaa tulehdusprosessi, mutta myös järjestää terveellinen ruokavalio, juomalla runsaasti nesteitä ja käyttämällä fysioterapeuttisia menetelmiä. [8]
Pyelonefriitin antibioottihoito on pidempi kuin kystiitti tai virtsaputki, ja se kestää 10–14 päivää viikon hoitoa vastaan. [9]
Lääkehoito
Antibiootin valinta riippuu bakteeriflooran tyypistä, mutta koska se paljastuu vasta muutaman päivän kuluttua virtsaviljelmän antamisesta, määrätään ensin laajakirjoisia lääkkeitä, jotka erittyvät pääasiassa munuaisten kautta ja keskittyvät maksimaalisesti virtsarakkoon, ja sitten tapaamista muutetaan tarvittaessa. [10]
Koko antibakteeristen lääkkeiden luettelosta määrätään useimmiten amoksisilliini, siprofloksasiini, kefakloori, keftibuteeni, monuraali. [11]
Amoksisilliini - rakeet pullossa suspension valmistamiseksi kaadetaan puhdistetulla vedellä siihen merkittyyn kohtaan ja ravistetaan, kunnes ne ovat täysin liuenneet. Alle 2 -vuotiaille lapsille annetaan puoli mittalusikkaa (125 ml), 2–5 -vuotiaat - kokonaan, 5-10 -vuotiaat - 1-2 lusikkaa, vanhemmat - 2 rkl kolme kertaa päivässä.
Vastasyntyneille ja hyvin pienille lapsille annos lasketaan: 30 mg ainetta painokiloa kohti ja jaettuna kahteen annokseen, joiden välinen aika on 12 tuntia.
Mahdolliset sivuvaikutukset ihottumina kehossa, pahoinvointi, ulostehäiriöt, päänsärky, tinnitus. Amoksisilliini on vasta -aiheinen, jos se on yliherkkä sen komponenteille, mononukleoosille ja lymfaattiselle leukemialle.
Monural on jauhe, joka on pakattu pusseihin. Ennen käyttöä se liukenee puoleen lasilliseen vettä. Suositellaan yli 12 -vuotiaiden tyttöjen hoitoon. Juo kerran päivässä tyhjään vatsaan ennen nukkumaanmenoa virtsarakon tyhjennyksen jälkeen. Haittavaikutus esiintyy useimmiten ruoansulatuskanavasta ripulin muodossa, harvoin huimausta. Sitä ei ole määrätty allergialle lääkkeelle.
Kipu-oireyhtymää lievittää kouristukset: no-spa, papaveriini, belladonna, baralgin.
Baralgin - määrätty 13 -vuotiaille lapsille tabletille 2-3 kertaa päivässä, 15 vuoden kuluttua annosta voidaan nostaa 2 kappaleeseen kerran, taajuus on sama. Lääke voi aiheuttaa suun kuivumista, gastriitin ja mahahaavan pahenemista, takykardiaa, näköhäiriöitä. Baralginin käytön esteenä ovat verisairaudet, munuaisten ja maksan vakavat patologiat, keuhkoastma.
Yrttivalmisteita käytetään myös tulehduksen vähentämiseen. Yksi suosituimmista on urolesaani.
Urolesan on yhdistetty yrttivalmiste kapseleiden, tippojen ja siirapin muodossa. Lapsille sopivin muoto on siirappi. Se otetaan ennen ateriaa, annos 2-7-vuotiaille 2-4 ml, 7-14-vuotiaille 4-5 ml kolme kertaa päivässä. Lääkettä ei käytetä allergioihin kasveille, joista se on valmistettu (minttu, kuusi, luonnonvaraiset porkkanat, humala, oregano), gastriitti, jossa mahalaukun happamuus on lisääntynyt, mahahaava, varoen diabetes mellituksessa. [12]
Vitamiinit
Taistelussa patogeenisiä bakteereja vastaan A -vitamiinit auttavat (päivittäinen annos on vähintään 50 tuhatta IU), C (1-1,5 g), mutta pääpaino on luonnollisilla flavonoideilla - vihanneksilla ja hedelmillä, joissa on kirkkaat värit (oranssi, violetti, punainen)...
Fysioterapiahoito
Vesiterapiaa käytetään laajalti fysioterapeuttisena hoitona, mukaan lukien ainutlaatuinen kivennäisvesi "Naftusya". Käytetään myös mineraalikylpyjä, otsokeriitin ja parafiinin sovelluksia. Elektroforeesi ja sähköhoito ovat tehokkaita.
Vaihtoehtoinen hoito
Monet vaihtoehtoiset terapiareseptit keskittyvät juomaan runsaasti nesteitä bakteerien poistamiseksi virtsateistä.
Tässä muutamia:
- purista mehu vesimelonin massasta, juo puoli lasia 3 tunnin välein;
- sekoita 100 ml porkkanamehua ruokalusikalliseen sellerinlehtimehua, juo 3 kertaa päivässä;
- purista mehu 500 g tuoreista mansikoista, juo puoli lasillista 4 kertaa päivässä.
Virtsatieinfektioiden hoito yrteillä, joilla on antimikrobisia, tulehdusta ehkäiseviä, parkitus- ja elvytysominaisuuksia, on erittäin tehokasta. Näitä ovat karhunvatukka, paimenen pussi, puolikas, villi rosmariini, kamomilla, koivun silmut, puolukka, kataja. Niistä valmistetaan paitsi infuusioita, keittämiä, mutta niitä käytetään lämpimien istutuskylpyjen ottamiseen.
Homeopatia
Homeopaattiset lääkkeet ovat toimineet hyvin virtsatieinfektioiden hoidossa. Ne eivät ainoastaan auta taistelussa tulehdusta vastaan, vaan myös lisäävät kehon puolustuskykyä, aktivoivat sen toimintojen itsesääntelyprosesseja. Niitä ovat Berberis (karhunvatukka), Borax (booraksi), Cannabis sativa (istutushamppu), Cantharis (espanjalainen lentää), Equisetum (korte), Petroselinum (persilja) jne.
Ajan voi tehdä vain homeopaatti, koska se riippuu paitsi oireista ja diagnoosista myös lapsen sukupuolesta, hänen anatomisista ominaisuuksistaan, psykoemotionaalisesta tilastaan. Lisäksi useimpia homeopaattisia lääkkeitä ei ole testattu lapsilla, joten niitä suositellaan vain vanhuksille.
Leikkaus
Vain vakavat virtsateiden poikkeavuudet edellyttävät kirurgista korjausta; muissa tapauksissa konservatiivinen hoito riittää.
Ennaltaehkäisy
Virtsatieinfektioiden estämiseksi on noudatettava runsasta juomista, älä jäähdytä liikaa, tyhjennä virtsarakkoa säännöllisesti, noudata ulkoisten sukupuolielinten hygieniaa ja käytä säännöllisesti sopivia yrttilääkkeitä. Niille, joilla on ollut virtsatieinfektio, on suositeltavaa suorittaa munuaisten ja virtsarakon ultraääni. [13]
Ennuste
Useimmissa tapauksissa tauti johtaa myönteisesti. Mitä aikaisemmin tulehdus havaitaan ja sen aktiivinen hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus, ettei se mene krooniseen kulmaan eikä saa ikääntymismuutoksia munuaisissa pyelonefriitin kanssa.