Akuutti sidekalvotulehdus lapsilla

Akuutti sidekalvotulehdus on vatsakirurgian kiireellinen patologia, joka koostuu lisäyksen tulehduksesta.

Tämä tauti on lapsen yleisin syy mennä kirurgiin.

Menestyksellisen hoidon avain on varhaisen diagnoosin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologia

Akuutti appendisiitti on yleisin kirurginen sairaus lapsilla (4: 1000).

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Oireet akuutti appendisitiitti lapsessa

Koulun ikäisten ja nuorten lapsilla liika-appendisitiitti kehittyy useammin kuin esiopetusta lapsilla ja sillä on usein samanlaisia kliinisiä oireita kuin aikuisilla. Nuoremmissa lapsissa sairaus on erityisen vaikea diagnosoida, koska siihen liittyy epäspesifisiä oireita.

Akuutin appendisitiitin oireet lapsilla ovat erittäin monimuotoisia ja vaihtelevat potilaan ikästä ja reaktiivisuuden ominaisuuksista, tulehdusprosessin vakavuudesta ja prosessin sijainnista vatsaontelossa.

Esiopetuksessa ja koululaisissa kipu esiintyy usein epigastriumissa tai lähellä napaa ja vain muutama tunti myöhemmin paikataan oikeaan ileal-alueeseen. Kipuilla on tavallisesti vakava aching-merkki. Oksentelu ja pahoinvointi ovat tavallisia, mutta ei pysyviä oireita akuutissa appendikitis-oireissa. Kehon lämpötila normaali tai subfebrile. Akuutin appendisitiivisten lasten yleinen tila heikkenee tulehdusilmiöiden lisääntyessä. Kieli on päällystetty valkoisella kukinnolla. Peritoneumärsytyksen oireet (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) ovat vähemmän luotettavia lapsilla kuin aikuisilla. Tunnettu siitä, että:

• oikean soihan alueen lihasjännitys palpeen vatsaan;
• lisää peräsuolen lämpötilaa yli 1 ° C: seen verrattuna aksiaaliseen;
• takykardia ei vastaa kehon lämpötilaa;
• veren leukosytoosiin, neutrofiliaan, jossa on puudutusvaihe, ESR: n kasvu.

[14]

Diagnostiikka akuutti appendisitiitti lapsessa

Laboratoriotutkimukset, ultraäänitutkimus, tietokonetomografia tai magneettikuvaus ovat tärkeimmät tämän ikäisten appendiitti-oireiden diagnosoinnissa.

[15], [16], [17], [18], [19]

Hoito akuutti appendisitiitti lapsessa

Epäilys akuutista sidekalvotulehduksesta edellyttää lapsiopettajan osallistumista lapsen seurantaan. Akuutin appendikitis-hoito lapsilla on kirurginen.