Aivojen, pään ja kaulan alusten MRI ja kontrastia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
![](https://fi.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/mrt-sosudov-golovnogo-mozga-golovy-i-shei-s-kontrastom-i-bez.jpg?itok=mn6E2JrU)
Kehon diagnostinen skannaus magneettikentillä on MRI. Harkitse sen ominaisuuksia, tyyppejä, indikaatioita, tekniikkaa ja mahdollisia komplikaatioita.
Aivojen verisuonten magneettiresonanssikuvaus on ydinmagneettista resonanssia käyttävien verisuonten rakenteiden tutkimus. Voit arvioida aivojen verenkiertoa ja tunnistaa sen patologian, vauriot.
Kaksiulotteisten kuvien saaminen verisuonista suoritetaan kontrastiaineen kanssa ja ilman sitä. Ensimmäisessä tapauksessa kontrasti täyttää astiat, mikä parantaa kuvan laatua. Ei-kontrastitutkimuksessa suoritetaan verisuoniverkon tietokoneavusteinen uudelleenrakentaminen veren virtausnopeuden mukaan.
MR-angiografian tarkoituksena on tunnistaa aneurysmat, verisuonten stenoosi, kehityshäiriöt, verisuonten epämuodostumat, verenkiertohäiriöt. Lisäksi tehdään tutkimus, jossa arvioidaan kirurgisen toimenpiteen laajuutta, jos on olemassa asianmukaisia merkkejä.
Menettelyn tiedot
Aivojen alusten magneettikuvaus suoritetaan lääketieteellisten merkintöjen läsnä ollessa, pidetään tärkeimpiä:
- Vaikea päänsärky ja huimaus, migreeni.
- Kuulon heikkeneminen, näkö.
- Aivoverenvuotot.
- Iskeeminen, hemorraginen aivohalvaus.
- Kallon patologia.
- Verisuonten tulehdusvaurio.
- Epilepsia.
- Mustelmat ja päävammat.
- Aivokudoksen puristaminen.
- Vaskulaariset epämuodostumat.
- Atherosclerotic muutokset.
- Aneurysmialukset.
- Kasvaimen kasvaimet.
- Verisuonten seinien erottaminen.
MR-angiografiaa käytetään dynaamiseen havaintoon aivojen alusten operaatioiden jälkeen ja valmisteltaessa kirurgisia toimenpiteitä.
Mitä aivot MRI: t tekevät?
MRI: n ydin on sähkömagneettisten aaltojen käyttö, jotka aiheuttavat vetyatomien ytimien värähtelyjä ihmiskehon molekyyleissä. Toisin sanoen tomografia toimii ydinmagneettisen resonanssin periaatteella. Se visualisoi tarkasti aivojen, sisäelinten, kudosten rakenteen.
- Tutkimusta tehdään aivokierron loukkausten tunnistamiseksi, verenkierron arvioimiseksi ja aivokuoren kartoittamiseksi.
- MRI: n avulla on mahdollista tunnistaa ateroskleroosin, aneurysmin, aluksen seinämien erottamisen aiheuttamat astiat.
- Diagnoositaan suonien ja valtimon epämuodostumien prosessit, tukkeutuminen, stenoosi.
Laite ei käytä ihmiskeholle vaarallista säteilyä ja tarjoaa tarkimman kuvan tutkituista kudoksista.
Ateroskleroosin aivojen verisuonitutkimus
Ateroskleroosi on irreversiibeli patologia, jossa kolesteroli ja rasvat on valettu valtimoiden sisäseiniin. Talletukset ovat plakkien ja plakin muodossa. Ne kiristävät valtimoiden seinämiä, mikä johtaa niiden valon supistumiseen ja verenkierron estämiseen, elastisuuden menettämiseen. Tällaisten tilojen vaara iskeemisten muutosten ja intrakerebraalisten kudosten hypoksian kehittymisessä.
Tärkein syy MR-diagnoosin kulkuun on ateroskleroosin patologiset oireet:
- Koordinoinnin ja moottoriajoneuvojen toiminnan menetyksen puute.
- Unihäiriöt ja virtsaamistarve.
- Tasapainon menetys
- Dementia.
- Sisäelinten toimintahäiriöt.
- Neurologisen ja henkisen toiminnan häiriöt.
Laite tekee aivojen ja sen alusten kolmiulotteisen rekonstruktion. Menettely suoritetaan käyttämällä kontrastiainetta, joka verenkierrossa tapahtuvan etenemisen jälkeen parantaa skannaustuloksia. MR-angiografia paljastaa minkä tahansa kokoisia ateroskleroottisia plakkeja, määrää valtimoiden luumenin tukkeuman, erottaa astioiden taivutuspaikat.
Taudin päävaiheet tomografian tulosten mukaan:
- Yksittäiset kolesterolipisarat astioissa ja valtimoissa.
- Verihiutaleiden ja fibriinikuitujen kerääntyminen kolesterolin plakkeihin. Aivojen valtimoiden supistuminen, iskeeminen vaurio parenkyymille.
- Kalsiumionit kerrostuvat plakin sisällä. Tämä ilmenee valtimoiden kouristuksina ja lyhyen aikavälin muistihäviöinä.
Magneettikuvaus diagnosoi verisuonten sairaudet missä tahansa vaiheessa. Tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa valtimon kouristukset ja muut ateroskleroosin komplikaatiot.
Aivohalvausten aivohalvauksen MRI
Aivohalvaus on aivoverenkierron rikkominen useilla spesifisillä oireilla. Alkuperämekanismista riippuen erotellaan seuraavat tyypit:
- Iskeeminen (aivojen veren valtimoiden tukkeutunut trombi).
- Verenvuoto (veren valtimon repeämä aivoissa tai selkäytimessä).
- Cardioembolic.
- Lacunar (rajoitetut fokus-kystat, jotka muodostuvat yhden aivojen valtimoiden tukkeutumisen takia).
- Subarachnoid.
Tutkimuksen mukaan noin 10% potilaista on täysin palautettu aivohalvauksen jälkeen, loput 90% kärsii vakavista komplikaatioista. Varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito voivat vähentää taudin vaikutuksia.
Aivoalusten MRI on kulta-standardi aivohalvauksen diagnosoimiseksi, koska se mahdollistaa välittömästi verenvuotojen havaitsemisen. Tomatografi absoluuttisella varmuudella määrittää, millainen aivohalvaus tapahtui, sen syy ja sijainti. Erittäin herkkä tutkimus paljastaa pienimmät poikkeamat aivoissa: verisuonten seinien repeämä, turvotus, nekroosi, verenkiertohäiriöt, verihyytymät, hematomit.
Kaikille taudin tyypeille ominaisia tomografisia kuvia on yleisiä patologisia merkkejä:
- Signaalin vahvistaminen ja sen heterogeenisuus.
- Colliquation-kystojen muodostuminen.
- Vähennetty signaali DVI ja ICD.
Kun aivohalvaus on tutkittu akuutissa jaksossa (1-7 päivän kuluttua), patologiset polttimot erotetaan selvästi ja rajataan terveiden aivokudosten taustalle. Subakuutin aikana (7–21 päivän kuluttua) havaitaan turvotusta. Kroonisessa jaksossa (yli 21 vuorokaudessa) on turvotus, aivojen kortikaalisten aukkojen laajeneminen ja lateraalinen kammio.
Magneettiresonanssikuvausta käytetään paitsi aivohalvauksen vahvistamiseen myös differentiaalidiagnoosiin. Myös tomografia näytetään ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä hypertensiivisille potilaille ja muille potilaille, joilla on aivohalvauksen riski.
[7]
Aivojen MRI verenpainetautia varten
Hypertensio (kohonnut paine) on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, joka johtuu verisuonten säätelykeskusten toimintahäiriöstä, munuais- ja hormonitoimintamekanismeista, toiminnallisista ja orgaanisista muutoksista sydämessä.
Hypertensiolla on useita tyyppejä:
- Olennainen valtimo- tai primaarinen hypertensio kehittyy itsenäisenä kroonisena sairautena. Tässä tapauksessa lisääntynyt paine toimii kehon sääntelyjärjestelmien epätasapainona.
- Toissijainen (oireenmukaista) on merkki pääasiallisesta taudista: munuaisten, kilpirauhasen, lisämunuaisen, ateroskleroosin ja paljon muuta.
Magneettiresonanssikuvaus aivoista verenpainetaudissa on yksi informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä. Tutkimuksessa voidaan sulkea pois munuais- ja lisämunuaisen tilavuudet, niiden kehittymisen poikkeavuuksia, munuaisvaltimon ahtauma ja muut patologiat. Tomografian ja laboratoriotestien tulosten mukaan valmistellaan hoitosuunnitelmaa ja ehkäiseviä toimenpiteitä.
Valmistautuminen
Magneettikuvaus, kuten mikä tahansa muu diagnostinen menettely, vaatii erityiskoulutusta. Potilas tutkitaan ja lisätiedot kerätään:
- Läsnäolo potilaan metallirakenteissa: proteesit, hammasimplantit ja muut vieraat kappaleet, joissa on metallielementtejä.
- Kokonaisvaltainen tutkimus kehosta sekä anamneesin kerääminen, valitusten ja oireiden tutkiminen, kroonisten sairauksien esiintyminen.
- Vammojen, viimeaikaisen toiminnan ja muiden tapaturmien olemassaolo, jotka voivat vaikuttaa kyselyn kulkuun.
- Saat tarkemman kuvan kontrastiaineella. Tässä tapauksessa sinun on suoritettava allergiatestejä ja varmistettava, ettei käytetyille lääkkeille ole allergisia reaktioita.
Poista kaikki metallikorut ennen menettelyä ja jätä sähkömagneettiset laitteet. Jos potilas pysyy vaatteissaan, sinun on varmistettava, ettei siinä ole metalliesineitä, niittejä, painikkeita, vetoketjuja.
Tekniikka aivojen alusten MRI
MRI: n valmistelun jälkeen potilas asetetaan sohvalle ja hänen sijaintinsa on kiinteä. Aivojen tutkimisessa pää on kiinnitetty erityiseen tyynypohjaan. Jos on näyttöä, injektoidaan kontrastiainetta. Potilaille, joilla on vaikea ylläpitää liikkumattomuutta ja huono-osaisten lasten hoitoa, suositellaan anestesiaa.
Sohva potilaan kanssa työnnetään tomografiin. Magneettikentän avulla laite tekee kerroksellisia kuvia aivoista. Digitaaliseen mediaan tehdyn tutkimuksen tulokset. Tämä eliminoi tarpeen tehdä diagnostiikkaa uudelleen, kun viitataan toiseen asiantuntijaan. Menettely kestää 15-30 minuuttia, jonka jälkeen potilas saa lääketieteellisen lausunnon tutkimuksen tuloksista.
Aivojen magneettikuvaus aluksilla, joissa on mukana
Menetelmä ydinmagneettista resonanssia käyttävien elinten ja kudosten kerros-kerroksen tutkimiseksi on magneettikuvaus. Menettelyllä on laaja valikoima hoitomerkintöjä. Tutkimus suoritetaan avoimen ja suljetun tomografin avulla.
Ensimmäinen on avoin piiri, joten henkilö, jolla on klaustrofobia (pelko suljetusta tilasta) sietää hiljaa menettelyä.
Jos koe suoritetaan suljetussa tomografissa, on mahdollista ottaa mukanasi mukana oleva henkilö hermoston rauhoittamiseksi. Jälkimmäinen voi olla sukulainen tai läheinen ystävä, myös rentouttavaa musiikkia.
Aivojen MRI-tyypit aluksilla
Magneettikuvaus on erittäin tarkka diagnoosimenetelmä, jota käytetään määrittämään aivojen ja sen komponenttien, sisäelinten ja kudosten tila.
Verisuonten diagnostinen skannaus on yksi aivojen MRI-tyypeistä. Skannausalueisiin kuuluvat myös: kraniaaliset hermot, aivolisäkkeet, temporomandibulaariset nivelet, nenäliikkeet.
MRI-tekniikan perustutkimus:
- Diffuse - antaa tietoa kudosten mikrorakenteesta, turvotuksen esiintymisestä. Näyttää molekyylien mikroskooppisen liikkeen vedessä.
- Dynaaminen kontrasti-tomografia - kontrastia tuodaan potilaan kehoon, jonka jälkeen tehdään sarja kuvia tai videoita tutkimusalueesta.
- Angiografia (MRA) - visualisoi verisuonten ja valtimoiden. Suoritettu kontrastin kanssa tai ilman.
- Spektroskopia - tiedot solujen kemiallisista prosesseista. Voit määrittää kasvaimen leviämisen koon ja laajuuden.
- Perfuusio - visualisoi veren virtauksen pienimmissä verisuonissa (kapillaareissa) ja kudoksissa. Käytetään aivojen patologioiden diagnosointiin: kasvaimet, aivohalvaus, verihyytymät.
Tutkimus erottuu kontrastin parantamisen avulla:
- Ei-kontrastinen MRI suoritetaan aivojen verisuonten komponenttien visualisoimiseksi (suonet, valtimot). Useimmiten määrätty aivohalvauksia, aneurysmeja, tromboosia ja muita verisuonten patologioita. Voit arvioida tutkimusalueen verenkierron funktionaalisia ja anatomisia piirteitä.
- MRI kontrastiaineella - käytetään alusten tilan yksityiskohtaisempaan tutkimukseen. Tärkein käyttöaihe on epäilys onkolologiasta. Gadoliinipohjaiset kontrastiaineet havainnollistavat verisuonten rakenteita yksityiskohtaisesti, havaitsevat verihyytymiä ja alueita, joilla on epänormaali verenkierto. Väriaineina voidaan myös käyttää raudan ja hapen yhdisteiden tai mangaanin yhdisteiden johdannaisia. Kontrasti annetaan suonensisäisesti, boluksena tai suun kautta.
Diagnostinen manipulointi jaetaan käytetyn tomografin tyypillä:
- Avoin - tällaisen laitteen etuna on se, että potilas ei tunne tutkimusprosessissa suljetun tilan pelkoa. Nämä skannerit soveltuvat potilaille, joilla on suurempi paino ja korkeus, pienet lapset.
- Suljettu - on tunnelin muotoinen. Potilas asetetaan sohvalle, joka työnnetään tomografiin. Rajoitetun tilan vuoksi monet potilaat alkavat kokea epämukavuutta ja klaustrofobiaa.
Myös verisuonten tutkimus, eli MR-angiografia, voi olla lentoaika, jolloin veren virtausnopeus arvioidaan aivosaluksen tietyn osan kautta. Nelikulmaista angiografiaa käytetään laskimoon ja valtimoveren erillisiin tutkimuksiin.
Kontrasti-aivoalusten MRI
Magneettiresonanssikuvauksella, jossa on kontrastin lisäys, on laaja valikoima merkintöjä. Menettely toteutetaan kudosten ja kehon järjestelmien rakenteen yksityiskohtaisemmaksi visualisoimiseksi.
Aivojen ja sen alusten MRI näytetään tällaisissa tapauksissa:
- Keskushermoston sairaudet (aivolisäkkeen kasvaimet, kasvaimet ja aivojen metastaasit, sillan aivo-kulma).
- Autoimmuunisen alkuperän hermoston krooniset tulehdussairaudet (multippeliskleroosi, leukodystrofia, leukoenkefalopatia jne.).
- Akuutti aivoverenkiertohäiriöt, iskeeminen tai hemorraginen tyyppi.
- Keskushermoston vaskulaariset patologiat.
- Tutkimus paljastuneiden kasvainten rakenteesta.
- Tartuntataudit.
On myös useita oireita, joiden osalta aivojen MRI on esitetty kontrastina:
- Päänsärky ja migreeni.
- Epileptiset kohtaukset.
- Kouristuksia.
- Huimausta.
- Herkkyys (tunto, lämpötila, kipu).
- Parestesiat ja goosebumpit.
- Jyrkän näkökyvyn asteittainen lasku, kuulo.
Kirurgisen toimenpiteen määrän arvioimiseksi suoritetaan kontrastinen MRI, koska se mahdollistaa yksityiskohtaisen tarkastelun kaikista tulevan kirurgisen kentän vivahteista ja sen vuorovaikutuksesta ympäröivien rakenteiden kanssa.
Ennen diagnoosia lääkäri tekee allergiatestejä kehon herkkyyden määrittämiseksi käytetylle kontrastilääkkeelle. Yksilöllinen suvaitsemattomuus tai allergiset reaktiot kontrastiaineisiin ja niiden komponentteihin on yksi kontraindikaatioista MRI: lle. Ongelman korjaamiseksi on mahdollista käyttää antihistamiini- ja kortikosteroidilääkkeitä.
Sitä vastoin useimmiten käytetään gadoliinia, joka on johdettu raudan ja hapen yhdisteistä, mangaanin yhdisteistä. Kun solunulkoisessa avaruudessa gadolinium muodostaa heikkoja sidoksia vesimolekyylien vetyyn. Tässä tapauksessa aine ei tunkeudu verenkierto- ja aivosolujen (veri-aivoesteen) välisen rajan yli, eli se ei vaikuta kudoksen kontrastiin.
Vasta-aiheet kontrastia sisältävien aivojen verenkierrossa
- Kontrastiaineen yksilöllinen suvaitsemattomuus.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana.
- Metalliset implantaatit, sydämentahdistimet, pumput ja muut potilaan kehon rakenteet, lukuun ottamatta hammaslenkkejä.
- Potilaan paino on yli 120 kg.
Menettelyn jälkeen on lopetettava imetys 24 tuntia. Erottaa myös useita suhteellisia vasta-aiheita:
- Vaikea kardiovaskulaarinen vajaatoiminta.
- Myelooma.
- Bronchiaalinen astma.
Kussakin tapauksessa päätös tutkinnasta tehdään erikseen.
Kontrastin tehostamisen aikana potilas voi kokea kuumaa / kylmää jaksoa, epämiellyttävää makua suussa, huimausta, uneliaisuutta, pahoinvointia, virtsaamispyrkimystä. Jonkin ajan kuluttua epämiellyttävät oireet kulkevat itsestään. Kehittämisen riskin vähentämiseksi ei suositella tiheää ateriaa ennen menettelyä.
Jos diagnoosin jälkeen on hengitysvaikeuksia, kutinaa ihon ihottumaa, kipua, polttamista tai taudin tuntua pistoskohdassa, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärillesi. Tässä tapauksessa sopimus ei vaikuta henkiseen toimintaan eikä kykyyn ajaa ajoneuvoa tai muita mekanismeja.
[10]
Aivovälien MRI ilman kontrastia
Verisuonten magneettiresonanssikuvaus ilman kontrastiainetta suoritetaan laskimojen ja valtimoiden tilan arvioimiseksi. Tärkeimmät diagnoosiluvut:
- Aivohalvaus (hemorraginen, iskeeminen).
- Anevrizmы.
- Verisuonitukosten.
- Vaskulaarinen patologia.
Ei-kontrastinen MRI määrittää tutkitun alueen verenkierron toiminnalliset ja anatomiset piirteet. Menettely on ei-invasiivinen ja kivuton. Radiotaajuuksia ja magneettikenttää käytetään verisuonten kaksiulotteisten kuvien saamiseen. Skannaustiedot luetaan tomografilla ja visualisoidaan tietokoneella.
Diagnostinen manipulointi ilman kontrastiainetta paljastaa kasvaimia, aivohalvauksen merkkejä, aivokudosten ja -astioiden patologisia muutoksia sekä erilaisia verisuonten poikkeavuuksia.
[11]
Pään ja aivojen alusten MRI
Ydinmateriaalin magneettiresonanssia käyttävien pää- ja aivojen verikerroksista tutkimusta pidetään oikeutetusti yhtenä informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä. Menettely on ei-invasiivinen ja täysin kivuton. Skannauksen aikana käytetään suurtaajuisia pulsseja ja voimakkaita magneettikenttiä. Tietokoneen avulla he saavat yksityiskohtaista tietoa alusten ja muiden tutkitun alueen rakenteiden kehityksestä ja kehityksestä.
MRI: n tärkeimmät tiedot:
- Epäillään aivokasvain.
- Kouristuksia.
- Aivohalvaus.
- Sydämen rytmihäiriöt.
- Heikentynyt muisti, visio.
- Vammoja.
- Raajojen heikkous.
- Ärtyneisyys.
- Mielenterveyshäiriöt.
- Aivolisäkkeen patologia.
- Väsymys.
- Liikkumisen koordinoinnin rikkominen.
- Sisäisen korvan vaurioituminen.
Magneettiresonanssikuvaus paljastaa tulehduksellisia prosesseja nenässä, korvissa, maksatulehduksissa. Menettely suoritetaan käyttämällä kontrastiainetta ja ilman sitä. Diagnoosin kesto on enintään 30 minuuttia.
Aivojen ja kaulan alusten MRI
Erittäin tarkka diagnostinen manipulointi, joka mahdollistaa objektiivisen kuvan aivojen ja kaulan valtimoiden alusten tilasta - tämä on tomografia. Verrattuna muihin tutkimuksiin MRI: llä on useita erillisiä etuja:
- Sopii potilaille, joilla on yliherkkyys jodia sisältäville kontrastiaineille.
- MRI luo magneettikentän eikä käytä säteilykuormaa, joten menettely voidaan suorittaa tarvittavan määrän kertoja päivällä / viikolla.
- Tutkimuksen tulokset 3D- ja videomuodossa.
Kaula-alusten skannaus on herkkä veren nopeudelle, joten se mahdollistaa visualisoinnin verenvirtauksen ominaisuuksista, laskimopohjan rakenteesta ja toiminnoista, astioista ja niiden seinistä, ympäröivistä kudoksista. Tämän vuoksi lääkäri saa luotettavia tietoja alusten sijainnista, niiden halkaisijasta, erottelusta, tukkeutumisesta, seinien välisestä vapaasta etäisyydestä.
Merkinnät kaulan ja päänsäiliöiden MRI: lle:
- Kasvaimet.
- Alusten ja suonien koon poikkeavuuksia, niiden lokalisoitumista.
- Veinifuusio.
- Kaulavaltimon patologia.
- Vaskulaarinen aneurysma.
- Tromboflebiitti.
- Vaskuliitti.
- Syöpyminen pehmytkudoksen kasvainten aluksissa.
- Säiliöiden puristaminen arpikudoksella leikkauksen jälkeen ja loukkaantumisten jälkeen.
- Verenpaine hyppää.
- Päänsärky ja huimaus.
- Pyörtyminen ja heikko tila.
- Unen ja muistin rikkominen.
- Puheen häiriöt, visio, nieleminen.
Menettely on vasta-aiheinen potilaille, joilla on keskikorvan implantit ja sydämentahdistin. Suhteelliset kontraindikaatiot ovat: intravaskulaariset stentit, raskaus, somaattiset sairaudet dekompensoidussa vaiheessa, metalli-implantit.
Aivojen verisuonten angiografia
Angiografia on menetelmä, jolla saadaan kaksiulotteisia kuvia verisuonista käyttäen magneettikuvausta. Angiografian ominaisuudet:
- Verenkiertojärjestelmän diagnosointi.
- Tunnistetaan alueet, joilla on heikentynyt verenkierto.
- Supistusten lokalisointi, aneurysmat.
Tutkimuksen tavoitteena on tutkia aivojen aluksia, verenkiertoa kapillaareissa, suonissa ja valtimoissa. Menettelyn aikana verisuonten lumeenit, niiden seinät ja ympäröivät kudokset visualisoidaan. Määritetään verihyytymien, ateroskleroottisten plakkien, seinäerotuksen läsnäolo. Jos tarvitaan suurempaa visualisointia, käytetään kontrastiaineita.
Angiografia, joka on tarkoitettu aivojen tai kohdunkaulan selkärangan epäiltyihin vaurioihin. Tutkimus antaa mahdollisuuden määrittää usein esiintyvien päänsärkyjen ja huimauksen syyn, kuulon vakavuuden voimakkaan laskun, näön. Arvioi alusten kunto ennen neurokirurgisia operaatioita ja tarkkaile paranemista.
[12]
Aivojen ja suonien MRI
Magneettikuvaus mahdollistaa aivojen rakenteellisten häiriöiden ja sen verisuonten poikkeavuuksien tunnistamisen. Tärkeimmät diagnoosiluvut:
- Kasvaimen kasvaimet.
- Iskua.
- Multippeliskleroosi.
- Verenvuoto.
- Epämuodolliset häiriöt loukkaantumisen jälkeen.
- Anevrizmы.
- Arteriovenoosiset epämuodostumat.
- Anomaalia aluksia pitkin.
- Verisuonten stenoosi ja tukkeutuminen.
- Atherosclerotic muutokset.
Tutkimus mahdollistaa mikrorakenteiden tunnistamisen alkuvaiheessa, hematomas ja visualisoida verisuonirakenteet. Menettely suoritetaan kontrastilla tai ilman. MRI: n kesto on noin 30 minuuttia. Skannaustulosten mukaan potilas saa videon ja kuvat tutkitusta alueesta.
Aivo-alusten MRI kotona
Erikoisklinikoille ja -laboratorioille suoritetaan ydinmagneettista resonanssia käyttävien elinten ja kudosten kerroksittain tehtävät tutkimukset. MRI kotona ei ole, koska menettely suoritetaan monimutkaisilla laitteilla, joita ei ole mukautettu usein liikkuviin tiloihin.
Samalla perävaunuissa on ajoneuvoja, joita käytetään vaikeasti saavutettavissa alueilla tai köyhissä maissa säästääkseen rahaa.
Tarvittaessa erityisajoneuvoja aiheuttavat aivojen alusten MRI potilaille, jotka eivät voi liikkua itsenäisesti. Tällaiset koneet tarjoavat turvallisen kuljetuksen, koska niissä on kaikki tarvittavat lääkinnälliset laitteet.
Kuinka kauan aivojen aluksen MRI kestää?
Magneettikuvauksen kesto kestää 20-60 minuuttia. Menettelyn kesto riippuu seuraavista tekijöistä:
- Tutkimuksen laajuus.
- Tarve käyttää kontrastiaineita.
- Patologioiden lukumäärä ja niiden esiintyvyys.
Ennen menettelyä potilas ilmoittaa lääkärille vasta-aiheiden esiintymisestä. Anna tarvittaessa kontrasti. Jos haluat tarkistaa sohvalle asetetun potilaan ja kiinnittää pään. Tämä estää jopa pienen muutoksen potilaan asennossa epätarkkojen ja epäselvien kuvien riskin vuoksi.
Jos potilas on hermostunut ennen MRI: tä, voidaan käyttää rauhoittavia aineita tai kevyttä anestesiaa. Tutkimuksen tulokset ovat valmiita muutaman tunnin kuluttua skannauksesta. Kuvat ja videot annetaan potilaalle heidän käsissään tai lähetetään lääkärille. Tomografia ei ole terveydelle haitallista, joten sitä voidaan toistaa.
Lasten aivovarjojen MRI
Lapsuuspotilailla on taipumus altistua aivojen toimintaan liittyville patologioille. Magneettiresonanssikuvausta käytetään useimmiten niiden diagnosointiin. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa pienimmät muutokset verisuonissa ja muissa aivojen rakenteissa.
Viitteet menettelystä:
- Viimeaikaiset vammat ja aivotärähdykset.
- Konvulsiiviset kohtaukset.
- Usein päänsärkyä ja huimausta.
- Säännöllinen pyörtyminen.
- Kuulon, näön asteittainen väheneminen.
- Kehityksen kehitys.
- Muutokset käyttäytymisessä.
Ydinmagneettista resonanssia käyttävien verisuonten kerros-kerroksinen tutkimus mahdollistaa kystojen, aivolisäkkeen tai sisäkorvan poikkeavuuksien tunnistamisen, hypoksian, iskemian, kallonsisäisen verenvuodon, aivorakenteiden kehittymisen poikkeavuudet ja muut patologiat.
Diagnostinen manipulointi ei vaadi erityistä koulutusta. Menettelyn päivänä vauvalla ei saa olla mitään koristeita tai vaatteita, joissa on metallisia elementtejä. Laadullista tutkimusta varten on välttämätöntä, että lapsi on liikkumaton, joten huumeiden nukkumiseen upottamiseen valitaan vaaraton lääke. Anestesia valitsee anestesian, kun otetaan huomioon käytettävissä olevat vasta-aiheet ja mahdolliset reaktiot lääkkeelle.
Magneettikenttä ei vaikuta lapsen tai aikuisen kehoon, joten se on täysin turvallinen. Yksityiskohtainen kuva tutkimusalueesta muodostuu vetyatomien aktivoitumisesta soluissa.
[15]
Vastaukset menettelyyn
MR-angiografialla, kuten kaikissa diagnostisissa toimenpiteissä, on omat kontraindikaatiot. Ne liittyvät pääasiassa kontrastiaineen vaikutukseen kehoon. Tämän perusteella aivojen alusten MRI on kielletty tällaisissa tapauksissa:
- Akuutti mielenterveyshäiriö.
- Vakavat tartuntaprosessit.
- Vaikea somaattinen tila.
- Hyperkineesi, epilepsia.
- Raskaus ja imetys.
- Yliherkkyys kontrastiaineille.
- Kyvyttömyys makuulle pitkään ja vielä menettelyn aikana.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Klaustrofobiya.
Koska tomografia toimii magneettikenttien perusteella, ihmiset, joilla on metalli-implantteja, sydänventtiilejä, neurostimulaattoreita, hammasproteeseja, verisuonten leikkeitä, intrauteriiniset laitteet eivät salli MRI: tä.
On myös sairauksia, jotka dekompensoinnin vaiheessa voivat häiritä tutkimustuloksia: sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, keuhkoputket, astian vakava kuivuminen. Beetablokaattoreiden ja niihin perustuvien lääkkeiden hyväksyminen on lisäkontrollointi MRI: lle. Alkoholin tai huumeiden vaikutuksesta kärsiville ihmisille ei anneta lupaa tutkia.
Normaali suorituskyky
Magneettiresonanssin skannaustulokset annetaan tutkimuspäivänä. Salauksen purkaminen on radiologi. Lääkäri tekee johtopäätöksen, luo otetut kuvat, videot ja antaa ne potilaalle tai lähettää hoitavalle lääkärille. Yleensä korkeintaan 2 tuntia kulkee tutkimusajankohdasta siihen saakka, kunnes tulokset on saatu.
Aivojen verisuonten MRI: n tulosten dekoodaus kulkee useiden vaiheiden läpi:
- MRI-laite lähettää tutkimuksen tulokset erityiselle tietokoneelle. Ne visualisoidaan aivojen kuvina neljässä projektiossa: etu-, ylä-, vasen, oikea.
- Tuloksena olevat kuvat tulostetaan kalvolle ja tutkitaan huolellisesti pöydällä, jossa on sisäinen valaistus. Lääkäri määrittää normien ja poikkeavuuksien indikaattorit.
- Transkription tulokset tallennetaan lääketieteellisen lausunnon muodossa, jossa on tietoa kaikista tutkituista kudoksista ja niiden tilasta, poikkeamien läsnäolosta.
Tässä tapauksessa radiologi ei tee tarkkaa diagnoosia eikä kehitä hoito-ohjelmaa. Tämän tekee lääkäri, joka on lähettänyt tomografian.
Diagnostisen manipuloinnin tulosten salaaminen on monimutkainen prosessi, mutta erottaa useita patologioita, jotka voidaan helposti tunnistaa kuvissa:
- Aivohalvaus - hapen nälän vuoksi on alue, jossa on hypoksia, joka näkyy kirkkaana pisteenä kuvassa. Veren tarjonta tällaisessa vyöhykkeessä vähenee. Jos verisuonten repeämiä on, tämä on merkki aivohalvauksen hemorragisesta muodosta. Taukojen paikat näkyvät tummilla onteloilla, joilla on kehän ympärillä rengasmaisia nauhoja.
- Multippeliskleroosi - patologialle on tunnusomaista hermokuitujen ilmaantuminen ilman myeliinikerrosta. Kuvassa tämä ilmenee polttovioilla. Kontrastina ne ovat eri sävyjä, koska ne kerääntyvät kontrastina eri määriä. Jos tauti on varhaisessa vaiheessa, on useita polttovälejä, koska niiden eteneminen lisääntyy.
- Kasvaimet - epäsymmetriset kirkkaat täplät epätasaisilla reunoilla. Kasvaimen kasvun sijasta havaitaan uusien verisuonten muodostumista ja niiden lisääntynyttä verenkiertoa.
- Verisuonten ateroskleroosi - ateroskleroottiset plakit ja säiliöiden luumenin merkittävä väheneminen määritetään kuvissa.
- Aneurysmi - verisuonten seinät oheni ja laajenivat. Kun alusten epämuodostumilla on säteittäinen sijainti, joka on lähempänä keskustaa.
Jos kaikki aivojen alueet ovat normaalialueella, MRI-laitteesta tulevan signaalin voimakkuus on sama. Kontrastin ansiosta astioiden tilaa tutkitaan yksityiskohtaisesti, koska kontrastiaine täyttää ne tasaisesti. Jos kuvat osoittautuivat epätarkoiksi tai kuva on epäselvä, suoritetaan toistuva tutkimus.
Mitä aivojen aluksen MRI näyttää?
Aivojen verisuonten diagnostiikkamenetelmä perustuu staattisesta kudoksesta tulevan signaalin ja verenkierrossa liikkuvan veren väliseen eroon. Kuvan selkeyden lisäämiseksi käytetään erityisiä kontrastiaineita (paramagneettisiin, gadoliniumiin perustuvat lääkkeet).
Aivojen alusten MRI näyttää (visualisoi) verisuonten anatomisen ja fysiologisen tilan. Näin voit arvioida fysikaalis-kemiallisia ja biologisia prosesseja aivokudoksessa.
Tomografi antaa kolmiulotteisen kuvan halutun alueen verenkierrosta. Näin voit valita yksittäiset astiat tutkittavan aivosalueen vaaditussa projektiossa. Tärkeimmät tutkimukseen liittyvät merkinnät:
- Aivoverenkierron häiriöt.
- Veren virtauksen arviointi.
- Ateroskleroosin, aneurysmien, verisuonten seinäkimppujen aiheuttamien alusten tunnistaminen.
- Suonien ja valtimoiden epämuodostumien määrittäminen.
- Verihyytymien, hematomien, verisuonten fistuloiden lokalisointi ja koko.
Laite ei käytä säteilyä, joka on vaarallista ihmiskeholle, joten menettely on täysin turvallinen.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Magneettikuvauksen vaara liittyy organismin altistumiseen magneettikenttään. Kudosten ja elinten kerros-kerroksen kuvan saaminen on mahdollista johtuen vetyatomien resonanssista magneettikentän vaikutuksen alaisena. Vedyn protonit muuttavat radiotaajuuspulsseja, jotka laitteiston anturit tallentavat.
Tutkimusten mukaan röntgenkuvat ovat paljon vaarallisempia kuin magneettinen resonanssi. Röntgensäteet vahingoittavat geneettistä laitetta ja aiheuttavat kromosomaalisia poikkeavuuksia. Ja röntgensäteilyn suurten annosten vaikutus aiheuttaa akuutin säteilysairauden. MRI sulkee tällaiset rikkomukset.
Menettelyn jälkeiset seuraukset liittyvät tutkimukseen valmistautumisen heikentymiseen. Niinpä kaikki ihmiskehossa olevat metalli-implantit liikkuvat magnetisoitumisen vaikutuksesta. Tämän vuoksi niiden siirtäminen johtaa pehmytkudoksen vaurioitumiseen. Kontrastia käytettäessä on olemassa pienen pisteen verenvuotojen ja lisääntyneen valtimon läpäisevyyden vaara. On olemassa myös riski, että kontrastikoostumuksessa on liitäntäyhdisteiden allerginen reaktio.
Allergiset reaktiot kontrastiin ovat yleisin komplikaatio MRI-menettelyn jälkeen. Kontrasti-injektiot voivat aiheuttaa tällaisia häiriöitä:
- Embolia - verisuonten esto ilmassa.
- Tarttuva infektio (sepsis, sokki, flebiitti).
- Paikalliset tulehdukselliset reaktiot lääkkeiden käyttöönotolla laskimon ohi.
On myös mahdollista kehittää hengitysongelmia, takykardiaa, urtikariaa. Mutta asianmukainen valmistelu tutkimukseen, tällaisten komplikaatioiden kehittymisen riski on vähäinen.
Arviot
Aivojen verenkierrossa on monia myönteisiä arvioita, jotka vahvistavat menettelyn tehokkuuden, diagnostisen tarkkuuden ja arvon. Tutkimus paljastaa pienimmät poikkeamat ja poikkeamat verisuonirakenteissa. Se antaa mahdollisuuden arvioida verenkierron tilaa, diagnosoida vakavia patologioita niiden kehityksen alkuvaiheissa. Tutkimuksen tulokset antavat meille mahdollisuuden laatia oikea-aikainen hoitosuunnitelma hengenvaarallisille patologioille.